ORGANIZAÇÃO DA REDE DE
SERVIÇOS DE ATENÇÃO
SECUNDÁRIA DO MUNICÍPIO
DE CUIABÁ
APRESENTAÇÃO: LÚCIA STELA P. LOPES DE SOUZA
CO-AUTORAS: ELISANGELA FARIAS
ELIZABETE SILVANA
WEIDILENE MORAES
GRADUANDAS DO CURSO DE SAÚDE COLETIVA - UFMT
INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA
• Trabalho final da disciplina de
Organização
de
Sistemas
e
Serviços de Saúde, em conjunto
com o 3º. Eixo Integrador do curso
de graduação em Saúde Coletiva
da Universidade Federal de Mato
Grosso.
OBJETIVOS
• Caracterizar a distribuição dos serviços de saúde (públicos e
privados) do município de Cuiabá no período de outubro a novembro
de 2011
• Identificar a distribuição dos estabelecimentos de saúde da Atenção
Secundária (rede pública e privada) do município de Cuiabá através
de consulta ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES).
• Comparar os resultados obtidos com o Plano Municipal de Saúde de
Cuiabá.
REFERENCIAL TEÓRICO
POLÍTICA DO SUS
O Sistema Único de Saúde (SUS) constitui-se
de um conjunto de ações e serviços de saúde,
prestados por órgãos e instituições públicas
federais,
estaduais
e
municipais,
da
administração direta e indireta e das fundações
mantidas pelo poder público, conforme reza o
artigo 4º. da Lei 8080/90. O parágrafo 2º. deste
artigo institui a iniciativa privada como
participação
no
sistema
em
caráter
complementar.
REFERENCIAL TEÓRICO
A organização dos serviços de saúde no Brasil
NÍVEL DE ATENÇÃO TERCIÁRIA
Hospitais Especializados
NÍVEL DE ATENÇÃO SECUNDÁRIA
Hospitais Gerais
NÍVEL DE ATENÇÃO SECUNDÁRIA
Ambulatórios de Especialidades
NÍVEL DE ATENÇÃO PRIMÁRIA
Unidades básicas de saúde
Fonte: Mendes, 2009
METODOLOGIA
 TIPO DE ESTUDO : DOCUMENTAL E DESCRITIVO
 LOCAL DE ANÁLISE : CUIABÁ/MT
• Capital do estado de Mato Grosso
• Extensão territorial:3.537,17 Km2
• População: 556.298 habitantes
• Atividades econômicas:
Comércio (53%)
Serviços (43,2%)
Indústria (3,5%).
METODOLOGIA
 COLETA DE DADOS
1. Etapa: Consulta ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES)
2. Etapa: Estratificação por nível de atenção com o recorte do bloco que
compõe a Atenção Secundária
3. Etapa: Quantificação utilizando planilhas Excel
4. Etapa: Mapeamento da localização geográfica dos principais
estabelecimentos no município de Cuiabá
 APRESENTAÇÃO (Quadros e gráficos) E ANÁLISE DOS RESULTADOS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Quadro 1 – Demonstrativo dos estabelecimentos de saúde quanto ao tipo, natureza, gestão e se
atende ou não pelo SUS, na atenção secundária no município de Cuiabá, nov/2011.
TIPO DE
ESTABELECIMENTO
NÃO
ATENDE
ATENDE
PELO
QUANTIDADE
PELO
SUS
SUS
ADM
DIRETA
PRIVADO
BENEFI
CENTE
GESTÃO
GESTÃO
MUNICIPAL ESTADUAL
POLICLÍNICA
6
6
0
6
0
0
6
0
HOSPITAL GERAL
14
8
6
2
9
1
14
0
CENTRO DE
ESPECIALIDADES
235
19
216
18
216
1
230
5
UNIDADES DE
DIAGNOSE
97
15
82
0
97
0
93
4
TOTAL
352
48
304
26
323
2
343
9
Fonte : CNES - DATASUS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Gráfico 2 – Porcentagem de estabelecimentos de saúde
conforme a natureza no nível de atenção secundária no
município de Cuiabá, Nov/2011.
7%
1%
ADM DIRETA
BENEFICENTE
PRIVADO
92%
Fonte : CNES - DATASUS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
 225.787 beneficiários de planos de saúde privados em
Cuiabá (ANS, outubro/2011).
 Em tese: 330.511 beneficiários exclusivamente do SUS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Quadro 2 - Quantidade média de habitantes que não são beneficiários de
plano de saúde privado, por unidade/tipo de estabelecimento do nível de
atenção secundária no município de Cuiabá, Nov/2011.
TIPO DE ESTABELECIMENTO
QUANTIDADE
MÉDIA DE
HAB/UNIDADE
POLICLÍNICA
6
55.085
HOSPITAL GERAL
8
41.315
CENTRO DE ESPECIALIDADES
19
17.395
UNIDADES DE DIAGNOSE
15
22.034
Fonte – CNES /ANS– DATASUS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Gráfico 4 – Quantidade de internações no município de Cuiabá, 2008 a 2011.
47000
46000
45000
44000
43000
42000
41000
_2008
_2009
Fonte: SIH - DATASUS
_2010
_2011
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Gráfico 4 - Taxa das Principais Causas de Internações/10.000 hab. em Cuiabá e Unidades Comparativas, 2009
100
90
Taxa de Internações por
Doenças do Aparelho
Digestivo
80
70
Taxa de Internações por
Doenças do Aparelho
Circulatório
Taxa
60
50
Taxa de Internações por
Doenças do Aparelho
Respiratório
40
30
20
Taxa de Internações por
Lesões, Envenen. e
Algumas Outras Conseq.
de Causas Externas
10
0
Cuiabá
Mato
Grosso
Brasil
Campo
Grande
Fonte: DATASUS/MS/SMS/ASPLAN/2011
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Gráfico 5 – Taxa de mortalidade de casos em hospitais atendidos pelo SUS no
município de Cuiabá , período 2008 a set/2011.
6
5
4
3
Taxa_mortalidade
2
1
0
2008
2009
Fonte: DATASUS/MS
2010
2011
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Quadro 3 - Cobertura de Leitos SUS por 1.000 habitantes das principais especialidades
médicas e parâmetros de cobertura (Ministério da Saúde), junho/2011
Especialidade
Parâmetros MS
Números
Cobertura/1.00
(cobertura/1.000
Leitos SUS
0 habitantes
habitantes)
Cirúrgica
0,44
356
0,64
Clinica
0,78
294
0,53
Obstetrícia
0,28
114
0,20
Pediatria
0,41
224
0,40
-
303
-
2,92
1.291
2,34
Outras
Total Geral
Fonte: CNES/DATASUS/MS/2011
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
MAPEAMENTO
DA
LOCALIZAÇÃO
DOS
ESTABELECIMENTOS NO MUNICÍPIO DE CUIABÁ
DISTRIBUIÇÃO CONCENTRADA NA
CENTRAL, DISTANTE DAS PERIFERIAS
REGIÃO
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Plano municipal de saúde de Cuiabá (2010 – 2013)
Análise situacional – Principais problemas levantados
• foco em média e alta complexidade ao lado de baixa cobertura de PSF
• inexistência de determinadas especialidades médicas.
• baixa cobertura de exames citopatológicos
• desorganização da rede de atenção
• deficiência nos processos de regulação
• baixa capacidade resolutiva, influenciando nas ações de vigilância das
doenças e agravos.
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Plano municipal de saúde de Cuiabá (2010 – 2013)
Objetivos Estratégicos/Específicos
Elevar a expectativa de vida da
população
• Garantir a integralidade e serviços
de saúde à população
• Reduzir as taxas de
morbimortalidade
Contribuir com a melhoria da
qualidade de vida
• Reduzir situações de risco à saúde
humana
Elevar o grau de satisfação do
usuário
• Fortalecer a gestão e o controle
social do SUS
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Plano municipal de saúde de Cuiabá (2010 – 2013)
Diretrizes estratégicas
1. Implementar a Atenção Integral à Saúde
2. Efetivar a Vigilância à Saúde e Ambiente
3. Desenvolver a Gestão Participativa no SUS Cuiabá.
APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS
RESULTADOS
Plano municipal de saúde de Cuiabá (2010 – 2013)
Ditetriz nr 1 Implementar a Atenção Integral à Saúde
Meta Estratégica 1
• Ampliar para 100% a cobertura da população com
serviços e ações básicas em saúde até dezembro
de 2013.
CONCLUSÃO
 Melhoria na cobertura e qualidade da Atenção Primária
com maior resolutividade (Plano Municipal de Saúde)
 Redução das taxas de morbimortalidade – ações
voltadas para promoção e prevenção
 Aumento da quantidade de estabelecimentos da
Atenção Secundária com acesso gratuito pelo SUS
 Melhor distribuição geográfica dos estabelecimentos
de saúde da Atenção Secundária
 Atendimento à demanda dos usuários exclusivos do
SUS
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
MATO GROSSO. Secretaria de Estado de Saúde. Regionalização da Saúde em Mato
Grosso: Em busca da integralidade da atenção. Júlio Strubing Müller Neto (org.).
Cuiabá: SES, 2002.
CONASS. Assistência de Média e Alta Complexidade no SUS. Conselho Nacional de
Secretários de Saúde. Brasília: CONNAS, 2011. 223p. (Coleção Para Entender a
Gestão do SUS, 2011,4) 20.ed.
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES. Manual de Preenchimento
das Fichas de Cadastramento de Estabelecimentos de Saúde. Caderno SAS 01/2001.
Versão: 16/4/2004. CGSI/Secretaria de Atenção à Saúde. Brasília. Ministério da
Saúde.
Plano Municipal de Saúde 2010 – 2013 – Secretaria Municipal de Saúde de Cuiabá –
aprovado pelo Conselho Municipal de Saúde em 20 de março de 2010.
Apontamentos de aula da disciplina Organização de Sistemas e Serviços de Saúde 3º. Semestre do curso de Graduação em Saúde Coletiva – UFMT
Cadernos Humaniza SUS – Volume 2 – Ministério da Saúde
Obrigada !
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