Janeiro de 2015 | Edição 437
Informativo da
Sociedade Paulista de
Radiologia e Diagnóstico
por Imagem
Ano de grandes
eventos na SPR
Com as novidades anunciadas em 2014 sobre a nova política de relacionamento com os associados, os eventos
promovidos pela entidade já registram grande número de inscrições neste período do ano. Saiba nesta edição as
perspectivas e a programação de alguns dos eventos promovidos pela SPR e como participar deles.
ENTREVISTA
JPR’2015
GERME 2015
Dr. Antonio
Matteoni assume a
presidência do CBR
Entidades discutem
1º Encontro BrasilPenínsula Ibérica
Inscrições
antecipadas se
encerram em 20/02
Em conversa com o Jornal da
Imagem, o Dr. Antonio Carlos
Matteoni, novo presidente do
Colégio Brasileiro de Radiologia,
falou sobre sua experiência
profissional e associativa. Confira!
Presidentes da SERAM, SPNR
e SPR comentam os aspectos
que devem fazer da 45ª Jornada
Paulista de Radiologia um encontro
memorável, com a parceria entre
Brasil, Espanha e Portugal.
Tendo como tema Músculos,
tendões, ênteses e afins, o GERME
chega à sua quinta edição, de 28
de fevereiro a 1º de março. Veja a
programação e como realizar a sua
inscrição antecipada para o evento.
Página 4
Páginas 8 e 9
Páginas 10 e 11
twitter.com/spradiologia
facebook.com/sociedadepaulistaderadiologia
@spradiologia
2 • OPINIÃO
Sociedade Paulista de Radiologia
e Diagnóstico por Imagem
Av. Paulista, 491 – 3º andar
CEP 01311-909 – São Paulo – SP
Tel. (11) 5053-6363 – Fax (11) 5053-6364
www.spr.org.br
Filiada ao Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por
Imagem (CBR) • Departamento de Diagnóstico por Imagem da
Associação Paulista de Medicina (APM)
DIRETORIA PARA O BIÊNIO 2013/2015
Presidente Dr. Antônio José da Rocha
Vice-Presidente Dr. Antônio Soares Souza
Secretário-Geral Dr. Mauro José Brandão da Costa
1º Secretário Dr. César Higa Nomura
2º Secretário Dr. Arilton José dos Santos Carvalhal
Tesoureiro-Geral Dr. Décio Roveda Jr.
1ª Tesoureira Dra. Eloísa M. de Mello S. Gebrim
Diretor Científico Dr. Renato Adam Mendonça
Diretor de Defesa Dr. Jaime Ribeiro Barbosa
Profissional
Diretor de Patrimônio Dr. Cyro Padilha Balsimelli
Diretor de Assuntos Dr. Carlos Homsi
Culturais
Diretor de Tecnologia Dr. Marcelo de Maria Félix
da Informação
Presidente do Clube Dr. Pablo Rydz Pinheiro Santana
Roentgen
Presidente do Clube Dr. Marcus Vinicius Nascimento
Manoel de Abreu Valentin
Presidente SPR Jr. Dr. Gustavo Kalaf
Presidente do Dr. Ricardo Emile Baaklini
Conselho Consultivo
CONSELHO
CONSULTIVO
Dr. Ricardo Emile Baaklini
Dr. Tufik Bauab Jr.
Dr. Marcelo D’Andrea Rossi
Dr. André Scatigno
Dr. Adelson André Martins
Dr. Renato Adam Mendonça
Dr. Celso Hiram de Araújo Freitas
Dr. Aldemir Humberto Soares
Dr. Nestor de Barros
Dr. Jaime Ribeiro Barbosa
Dr. Luiz Antônio Nunes de Oliveira
Dr. Giovanni Guido Cerri
Dr. José Michel Kalaf
Diretores do Dr. Aldemir Humberto Soares
Jornal da Imagem Dr. Celso Hiram de A. Freitas
Dr. Cássio Ruas de Moraes
Edição
Carolina Carone - MTb. 47.646-SP
[email protected]
Redação
Giselle Ribeiro – [email protected]
Marketing
Mayra Leal – [email protected]
Design Gráfico Marco Murta – Farol Editora
[email protected]
Impressão
Hawaií Gráfica e Editora
São Caetano do Sul, SP
Os artigos assinados são de responsabilidade dos autores
e não refletem necessariamente a opinião da SPR.
JPR’2015/1º Encontro
Brasil-Península Ibérica
Este ano, dando continuidade ao processo de internacionalização que vem sendo levado a cabo por
diversas Diretorias, a Jornada Paulista de Radiologia (JPR) será um evento conjunto da Sociedade
Paulista de Radiologia com a Sociedade Espanhola de Radiologia Médica (SERAM), a Sociedade
Portuguesa de Radiologia e Medicina Nuclear
(SPRMN) e a Sociedade Portuguesa de Neurorradiologia (SPNR). O intercâmbio com estes dois países certamente será proveitoso para ambos os lados
do Atlântico. O convívio com os colegas espanhóis
e portugueses tem sido uma experiência muitíssimo
boa para nós organizadores e certamente o será para
todos os radiologistas brasileiros.
O tema desta edição do evento será Diagnóstico por Imagem na Dose Certa, referindo-se tanto
à dose de radiação ionizante quanto àquela dos
contrastes. Graças à evolução da tecnologia podemos reduzir significativamente as doses de ambos.
É fundamental a conscientização dos radiologistas a este respeito. Primum non nocere é um
preceito hipocrático que todos nós médicos devemos e procuramos cumprir. Representantes das
campanhas “Image Gently” e “Image Wisely” farão
parte do programa. O presidente da Sociedade
Europeia de Radiologia, o catalão Luis Donoso,
fará a palestra inaugural sobre o “ESR EuroSafe
Imaging” – a campanha da Sociedade Europeia de
Radiologia para redução de dose em Diagnóstico
por Imagem. A indústria está desafiada a mostrar
o que tem de melhor em redução de dose.
O programa científico da JPR’2015 está organizado em 28 cursos, que serão apresentados em 20
salas simultâneas, durante três dias e meio. Até o
momento já estão confirmados cerca de 500 professores brasileiros e 45 professores estrangeiros.
Continuamos contando com os nossos parceiros da
AIRP e da FLAUS. A diferença nesta edição é que
os palestrantes da AIRP farão parte da grade geral.
A programação tradicional da AIRP foi transferida
para o Curso de Atualização Feres Secaf.
Uma atividade já bastante esperada em todas
as JPRs, a tradicional Sessão de Interpretação de
Imagens (CCRP) reunirá quatro radiologistas
para discutir casos avançados em Diagnóstico
por Imagem. Ela ocorrerá no dia 1º de maio, às
17h45 na sala Q – Hall E.
Outra atividade memorável será a posse da
Nova Diretoria da SPR, que se realizará no dia 2
de maio, às18h20 na mesma sala. Nesse momento
o atual presidente da SPR, Dr. Antonio José da
Rocha, passará o seu cargo ao novo presidente,
Dr. Antonio Soares Souza. Além disso, haverá a
homenagem ao presidente de honra e patrono do
evento. Por fim, uma palestra com o Dr. Donald
Frush sobre Image Gently finalizará a sessão, lembrando o tema principal da JPR’2015.
Dr. Renato Adam Mendonça, diretor científico da SPR
Da mesma forma que nas edições anteriores da
JPR, será extremamente valorizada a apresentação de trabalhos científicos, que se dividem nas
seguintes categorias:
Painéis Impressos
Trabalhos selecionados para apresentação em papel
(pôster) na Seção de Painéis. Também estarão disponíveis para acesso nos computadores da Seção de Painéis Digitais durante a JPR.
Painéis Digitais (PD)
Trabalhos inscritos ou remanejados para apresentação
exclusivamente digital, estarão disponíveis para consulta nos computadores da Seção de Painéis.
Temas Livres (TL)
Apresentações orais realizadas em sala entre as aulas
oficiais da JPR. Cada apresentação será de 8 minutos, seguidos de 2 minutos para discussão e esclarecimentos.
Painéis Comentados
Os melhores trabalhos entre Painéis Impressos e Painéis
Digitais foram selecionados como painéis comentados
que serão apresentados durante o horário de almoço,
nos dias 30 de abril e 1º de maio, na Seção de Painéis.
Outra modalidade de participação científica na
JPR, o desafio Casos do Dia, acontece no primeiro e no segundo dia de JPR. A cada dia, oito casos
são apresentados nos monitores da Seção Casos
do Dia, situada ao lado da sala do Sócio SPR,
Hall F, para que os participantes do evento apontem os seus diagnósticos. Para participar, basta
avaliar os casos apresentados, preencher o formulário de diagnóstico e depositá-lo na urna que
fica no mesmo local. O resultado é divulgado no
dia seguinte à apresentação dos casos, juntamente
com os nomes dos radiologistas acertadores.
Só falta você! Inscreva-se.
Correção: Na edição anterior do JI a matéria sobre o CMA
tem créditos de autoria do Dr. Marcus Vinicius Valentim.
PALAVRA DO PRESIDENTE • 3
Edição 437 – Janeiro de 2015
Feliz Ano Novo com
a SPR em 2015!
Dr. Antônio José da Rocha,
presidente da Sociedade Paulista
de Radiologia e Diagnóstico
por Imagem (SPR)
A SPR estará perto de
você, convidando cada
radiologista a participar
ativamente de tudo
o que for feito. A SPR
jamais se distanciará de
suas funções seminais
e de sustentação nos
cursos presenciais, mas
a aproximação com o
associado em 2015
será notável
Se o ano que passou foi uma lástima de uma estória que poderia ter
sido, talvez o ano que se inicia possa
ser a conflagração de mais surpresas.
Se 2014 nos pegou pelo estômago
com náusea intensa e enjôo de muito
que pudemos ver ou ouvir no noticiário político/policial, talvez 2015
possa ser ainda mais difícil ou, quem
sabe, alvejar órgãos mais vitais e ferir
de morte uma parte daquilo que consideramos imprescindível. Pelo PIB
franzino e o parco Natal que vimos,
ninguém duvide do que se avizinha, é
tempo de vacas magras.
Infelizmente não pudemos ser avisados em sonhos do que será 2015.
Por outro lado, o que reafirmo é que
sonhamos muito nos anos que se passaram e pudemos aprender a projetar
e nos precaver. A SPR continuará a
perseguir passo a passo os projetos já
delineados ao longo de muitos anos,
embasados no aprendizado de décadas nas quais estivemos despertos e
vimos transitar o gado gordo, sem,
contudo, esquecer que também já
vimos trôpego um rebanho desnutrido com o esqueleto à mostra.
Apenas para materializar uma parte
do que planejamos, lançamos no fim
de 2014 o novo modelo de relacionamento entre a SPR e seus associados. Este modelo não apenas valoriza
a participação de todos, realçando o
conteúdo de excelência destinado à sua
missão de educação continuada, investindo seus recursos financeiros de volta
em você, para que você esteja sempre
ao lado de sua Sociedade, como sócio
ativo, tornando-a mais forte sempre.
Diante da possibilidade de intempéries, um desdobramento previsível de
tudo isso é que você também planeje
sua participação nos eventos educacionais do ano radiológico, otimizando
seus tão caros recursos financeiros.
O Curso de Atualização Feres
Secaf e a ampliação da parceria institucional com a AIRP é mais uma
frente importante da SPR para garantir excelência em educação continuada no nosso meio. O concurso
AIRP e a valorização da participação do residente tem sido objeto de
pormenorizada análise e trará boas-novas no ano que se inicia. Estou
certo de que a Radiologia Paulista e,
por que não dizer Brasileira, receberão com felicitações o que este ano
confirmará que revisão e atualização
na área de Radiologia e diagnóstico
por imagem é no Curso Feres Secaf.
É com entusiasmo ainda maior que
quero externar nestas boas-vindas ao
ano de 2015 minha satisfação em termos a SPR muito mais ativa e preparada para conectar-se aos seus associados,
onde quer que eles estejam. A SPR
estará perto de você, convidando cada
radiologista a participar ativamente de
tudo o que for feito. A SPR jamais se
distanciará de suas funções seminais e
de sustentação nos cursos presenciais,
mas a aproximação com o associado
em 2015 será notável. A SPR não pode
atualmente prescindir dos recursos eletrônicos para estar junto de seus associados, particularmente aqueles que
vivem fora da capital paulista, fazendo
chegar a cada um deles o conhecimento das diversas áreas da Radiologia e do
diagnóstico por imagem.
Em 2014 o sítio eletrônico da
SPR foi revitalizado e tomou a forma
preliminar daquilo que pretendemos
construir como a plataforma eletrônica capaz de conectar o radiologista
à SPR. Em 2015 outras fases deste
projeto serão implantadas, delineando o contorno daquilo que a SPR
planeja ser para a próxima década.
Conectar será o verbo e o radiologista o sujeito de tudo isso. A SPR
quer apenas tornar-se o meio para
que o conhecimento em Radiologia
permeie as relações e seja o objeto de
intercâmbio entre os especialistas da
nossa área.
Em 2015 a SPR levará a você o
rol das melhores aulas e apresentações em Radiologia. Sem sair de casa
cada associado ativo da SPR estará
conectado a todo o conteúdo didático acumulado e em breve verdadeiramente disponível para todos. Os
residentes de Radiologia mais uma
vez estarão no foco da SPR em 2015
e terão um curso teórico completo de
Radiologia e diagnóstico por imagem capaz de suprir as necessidades
fundamentais da formação na área,
com a qualidade mantida e grande
acessibilidade. A SPR disponibili-
zará aulas com formatação didática
voltada para esta finalidade específica e garantirá aos residentes interessados uma base completa, muito
bem fundamentada e certificada.
A JPR, em 2015, repetirá o sucesso de todos os seus anos e trará para
os radiologistas brasileiros o que há
de melhor e mais moderno na Radiologia mundial. Além de toda a organização irretocável de todos esses
anos, a JPR uma vez mais preocupou-se com o conteúdo científico e a
Comissão Científica da SPR preparou um programa impecável que despertará o interesse de todos aqueles
que militam na área de Radiologia,
do residente mais jovem ao mais experiente especialista. Espero vê-los
na JPR’2015 para trocarmos uma vez
mais as experiências tão enriquecedoras de parte a parte.
Enfim, em 2015 talvez mereçamos
não ter dados imprevisíveis na política, sem fiascos na economia. Pode ser
que não tenhamos novos escândalos
capazes de deixar a todos boquiabertos e indignados. Talvez não haja
tanta criatividade dos governantes na
divulgação dos dados econômicos e
contábeis. Pode ser que a apuração
e a punição de corruptos e corruptores seja implacável. Gostaria muito
de que o ano que se inicia trouxesse
novos alentos para um Brasil que se
esvai entre tanta canalhice. Todavia, lamento não poder antever nada
disso, nem sequer nutrir a mais frágil
esperança de que algo seja diferente
daquilo que já sabemos. Receio que
poderá ser mais um Feliz Ano Velho!
Por outro lado, o que me reconforta é poder vislumbrar um panorama mais positivo e uma expectativa
muito animadora na nossa SPR,
que em 2015 estará ainda mais voltada para seu principal propósito.
Os desenhos na poeira são sonhos
fugazes que o próprio tempo encobre e aniquila. A SPR, por sua vez,
opera através de projetos factíveis
que alargam o horizonte da Radiologia, mantendo sempre o foco no
interesse de seus associados. Estejam
prontos para fazer conosco o sucesso
deste ano. Sejamos felizes e que tudo
se realize no ano que está nascendo!
4 • ENTREVISTA
Dr. Antonio Carlos Matteoni
assume a frente do CBR
A Chapa 2 “CBR para Todos”, presidida pelo Dr. Antonio Carlos Matteoni de Athayde, foi a vencedora da eleição
do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) realizada no ano passado para a gestão
2015/2016. Em entrevista ao Jornal da Imagem, o novo presidente falou sobre sua experiência profissional e
associativa, além de expor suas expectativas e propostas para o CBR. Confira!
reaproximou de outras Sociedades que estávamos afastados e nos
alinhou em muito com a AMB,
CFM e demais entidades.
Como tem sido a sua experiência
profissional longo de sua carreira?
Dr. Antonio Carlos Matteoni
de Athayde – Tenho formação
em Radiologia Geral, realizada
no Brasil, nas cidades de Salvador
e do Rio de Janeiro, e posteriormente além da Radiologia, Ultrassonografia e Tomografia Computadorizada, pois naquela época não
havia Ressonância Magnética, nas
cidades de Madrid, no Hospital
Clínico de San Carlos da Faculdade de Medicina da Universidade de Madrid, e em Nova Iorque,
no New York University Medical
Center, no Bellevue Hospital. Durante 16 anos fui professor auxiliar
da Escola Baiana de Medicina e
Saúde Pública, implantei o setor
de Ultrassonografia do Hospital
Santo Antonio, das obras sociais
de Irmã Dulce, assim como do
Hospital das Clínicas da Universidade Federal da Bahia. Fui um
dos fundadores e proprietário da
Clínica Image Memorial, e, atualmente, além de preceptor do serviço de Bio-Imagem do Hospital
das Clínicas da Universidade Federal da Bahia, sou diretor da Clínica Matteoni de Athayde, uma
das mais antigas na área de Ultrassonografia na cidade de Salvador.
Todos estão empenhados
em dar o melhor de si
durante estes dois anos.
Meu maior mérito foi
conseguir formar uma
equipe que qualquer
presidente do CBR
gostaria de ter, e eles, os
membros deste time, é
que fazem a diferença
E a respeito de suas atividades associativas?
Dr. Antonio Carlos Matteoni
de Athayde – Iniciei minha atividade associativa como Secretário da
Sociedade de Radiologia da Bahia
(SORBA), cujo presidente na época
era o Dr. Fernando D’Almeida, a
quem sempre externo a minha gratidão e respeito pelas oportunidades
que me deu na SORBA e aos ensinamentos que me proporcionou na
vida associativa. Posteriormente, sucedi o Dr. Fernando na presidência
da SORBA, durante duas gestões
quando identificamos que a nossa
sociedade jamais havia sido criada e
registrada no papel, então tivemos
que fazer, e por esta razão sou oficialmente o presidente fundador da
Sociedade de Radiologia da Bahia,
mas na verdade apenas oficializei
a sua existência. Após este período
fui conselheiro do Conselho Regional de Medicina da Bahia, sem
nunca me afastar do Colégio Brasileiro de Radiologia, onde iniciei
há mais de 25 anos, como suplente
em banca das provas de Título de
Especialista, depois Titular, posteriormente sendo responsável pela
Ultrassonografia do CBR, depois
vice-presidente do Nordeste, 1º
Secretário e agora presidente, não
podendo esquecer a Comissão Nacional de Ultrassonografia, da qual
fui um dos fundadores e membro
durante muitos anos.
Quais são suas expectativas ao assumir o CBR?
Dr. Antonio Carlos Matteoni
de Athayde – As expectativas são
muito boas, pois temos um time
muito bom e trabalhador. Todos
estão empenhados em dar o melhor de si durante estes dois anos.
Meu maior mérito foi conseguir
formar uma equipe que qualquer
presidente do CBR gostaria de ter,
e eles, os membros deste time, é
que fazem a diferença. A responsabilidade de gerir o CBR sempre
é muito grande, mas substituir o
meu amigo Dr. Carrete não é fácil,
pois a gestão dele foi excepcional
para nossa instituição em todas
as frentes e a sua diplomacia nos
Como está o planejamento de
suas ações e propostas junto à diretoria do CBR?
Dr. Antonio Carlos Matteoni
de Athayde – O planejamento está
de vento em popa, temos muito a
fazer e, com certeza, quem nos suceder também terá, pois o CBR não
para, está em constante movimento. Temos várias frentes de trabalho
como o nosso Programa de Acreditação em Diagnóstico por Imagem
(PADI) que encontra- se em fase
final de implantação, havendo agora
em janeiro o primeiro curso de formação de auditores, o qual já está
com todas as vagas ocupadas, com
lista de espera para próximos. Realizaremos fóruns temáticos, o primeiro
será ainda neste semestre, discutindo
temas polêmicos, mas que necessitam ter consenso como, por exemplo,
imagem híbrida. Estamos estudando
alterações nas provas de Título de
Especialista, modernizando e dando
uma transparência maior a elas, além
de realizarmos um planejamento
estratégico que vemos como fundamental para o futuro da entidade.
Como ficará o apoio às sociedades
filiadas?
Dr. Antonio Carlos Matteoni
de Athayde – A Sociedade Paulista de Radiologia e as demais filiadas
é que são a razão de ser do CBR,
pois é das filiadas que vêm os nossos membros, consequentemente,
a nossa força. Procuraremos, como
foi feito na gestão anterior, dar
o maior apoio a todas elas, assim
como a todos os associados, afinal
o CBR é de todos nós, o cargo de
presidente ou de diretor passa, mas
o de Imaginologista, não.
DEFESA PROFISSIONAL • 5
Edição 437 – Janeiro de 2015
“Qualidade é essencial,
mas tem custo"
Dr. Jaime Ribeiro Barbosa, diretor de
Defesa Profissional da SPR
A finalidade deste artigo
é para lembrar que os
“exames radiológicos”
viajam, sobretudo, com
os pacientes oncológicos,
que fazem muitos
controles; e a qualidade
tem muita importância
em benefício do paciente
A Radiologia Geral é importante
há muito tempo, já com sinais radiológicos definidos e consagrados
desde os primórdios da especialidade e ainda muito úteis e usados no
diagnóstico. Nas últimas décadas
(só para lembrá-los a primeira palestra de CT no País foi na cidade
do Rio de Janeiro, em 1973) houve
uma evolução fantástica da Radiologia com a incorporação de novos
métodos, onde a “Radiologia Geral”
passou a ser reconhecida como “Especialidade no Diagnóstico por
Imagem e Intervenção”.
Com esta evolução nós progredimos muito em todos os campos, seja
no científico assim como no respeito da especialidade com os demais
colegas; e, concomitante, surgiram
os grandes serviços no diagnóstico
por imagem – sobretudo nos grandes hospitais, isto é, nos hospitais de
“grife” pelo País – e, ultimamente, já
temos rede destes serviços em diagnóstico por imagem.
Correlacionando com a evolução
da especialidade, a Radiologia brasileira tem uma tabela de honorários
muito bem desenvolvida pelo Dr.
Alfredo Walback (ex-presidente do
CBR) há mais de 30 anos (Tabela
Incorporada AMB), que contempla
honorários médicos, custo operacional, material, medicamentos, filme
radiológico (por m2), contrastes,
seringas, etc. Esta tabela faz parte
do sustentáculo da Radiologia e, inclusive, faz com que mantenhamos a
“qualidade” nos exames.
Com as novas tecnologias, sobretudo no CT (com múltiplos detectores), os exames geram imagens
com mais de 1.500. Com essa evolução, tendo em vista a quantidade
de imagens e reconstruções, ficou
muito prático para o médico radiologista ver e analisar estes exames
pelo PACS e, na maioria das vezes,
dar o laudo pelo próprio; possivelmente, com isso, ele não vê e não
confere as imagens que irão para os
filmes que representam a documentação final do exame, pertencentes
ao paciente; isto faz que, em algumas vezes, o laudo do exame entregue não esteja de acordo com as
Temos outros custos
maiores que possuem
‘gorduras’ para serem
eliminadas: manutenção
das máquinas ou o
momento de trocálas, além da atenção
no gerenciamento do
serviço no diagnóstico
por imagem
imagens recebidas. Provavelmente,
a razão disto é porque nos grandes
serviços os exames são realizados
como produção em série, na qual
há uma central de documentação; é
aí que “mora o perigo”: laudo só via
PACS. Para agravar essa situação,
algumas imagens são documentadas em papel ou CD, e estes CD’s
não abrem em qualquer programa
de computador. Em alguns exames
na documentação via papel perde
em muito o padrão, sobretudo no
CT de tórax. Vale lembrar ainda
que os cirurgiões levam radiografias
para o centro cirúrgico, e que estas
normalmente são usadas afixadas
no negatoscópio, sendo que com o
uso de outro tipo de documentação
isso não é possível.
A finalidade deste artigo é para
lembrar que os “exames radiológicos” viajam, sobretudo, com os
pacientes oncológicos, que fazem
muitos controles; e a qualidade tem
muita importância em benefício do
paciente. No entanto, o que estamos
observando é a redução nos custos,
na qualidade dos exames, isto é,
documentações incompletas e muitas delas em papel ou em CD. Esta
economia não se justifica porque a
tabela (CBR/AMB) foi feita justamente para cobrir estes custos; se
ela está defasada é outro problema,
sobretudo porque nossas entidades
médicas não conseguem negociar
com os convênios e cooperativas
médicas (Unimeds).
Acredito ainda que temos outros
custos maiores que possuem ‘gorduras’ para serem eliminadas: manutenção das máquinas ou o momento
de trocá-las, além da atenção no gerenciamento do serviço no diagnóstico por imagem.
Outra condição em que os exames radiológicos viajam é a de
que quase todo paciente tem um
parente médico, paramédico ou
que trabalha num grande hospital,
o que torna mais fácil o processo
de ‘levar’ o exame para ouvir outra
opinião. É aí que a qualidade é
mais questionada, porque levar um
exame radiológico é muito mais
simples, mais fácil e quase sem
custo, do que levar o paciente. E
se a qualidade é boa, outro colega
poderá fazer o diagnóstico ou elucidar melhor a primeira opinião.
EVENTOS SPR • 7
Edição 437 – Janeiro de 2015
JPR’2015 recebe mais de 750
resumos de trabalhos científicos
O material enviado por residentes, radiologistas e outros profissionais que atuam no setor de Diagnóstico
por Imagem, já está em período de avaliação da Comissão Julgadora de Painéis e Temas Livres. Os trabalhos
selecionados poderão ser apresentados na JPR’2015 sob a forma de painel impresso, painel digital e tema livre
A Comissão de Painéis e Temas
Livres da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
recebeu até o dia 13 de janeiro cerca
mais de 750 resumos de trabalhos
para avaliação. Os resumos recebidos serão avaliados, e os aprovados poderão se apresentar na área
de painéis ou nas sessões de temas
livres da 45ª Jornada Paulista de
Radiologia (JPR’2015). A Comissão responsável pelo processo de
avaliação desses resumos já mobilizou os colaboradores envolvidos, a
maioria coordenadores e professores
NORTE
Nº de
Trabalhos
Tocantins
5
Pará
4
Amazonas
3
Acre
1
do evento, e a previsão é de que o
anúncio dos aprovados ocorra até a
segunda quinzena de fevereiro. Os
selecionados serão avisados por e-mail, individualmente, além da
divulgação da lista de aprovados no
site da SPR.
Especificamente, foram recebidos mais de 450 resumos de painéis
digitais, 220 de painéis impressos e
75 de Tema Livre. Ao todo, foram
registradas 752 submissões de oito
países. O Brasil é responsável pela
maior porcentagem de inscrições,
com São Paulo liderando a lista de
resumos enviados (417), seguido do
Rio de Janeiro (91), Minas Gerais
(42) e Santa Catarina (32).
Com relação à divisão dos trabalhos por área, a subespecialidade que
recebeu maior número de resumos
foi Neurorradiologia, com 123 trabalhos inscritos, superando Musculoesquelético, que ocupou essa posição
no ano passado. Porém, Musculoesquelético, Abdome/Trato Digestório
e Tórax também receberam grande
número de resumos. Veja nesta página mais informações sobre os trabalhos submetidos na JPR’2015.
75
TOTAL
PAÍS
Nº de
Trabalhos
Brasil
730
4
Nº de
Trabalhos
Peru
3
Pernambuco
14
Chile
2
Bahia
11
Portugal
2
Ceará
10
Alagoas
9
Canadá
1
Piauí
6
Colômbia
1
Sergipe
1
565
13
82
752
Reino Unido
6
SUL
Tema Livre
TOTAL
SUBESPECIALIDADE
Nº de
Trabalhos
Nº de
Trabalhos
220
4
19
Goiás
Painel Impresso
Espanha
51
Distrito Federal
457
5
13
CENTRO OESTE
Painel Digital
Argentina
NORDESTE
Total de trabalhos
por região
Nº de
Trabalhos
CATEGORIA
SUDESTE
São Paulo
Nº de
Trabalhos
417
752
Nº de
Trabalhos
Neurorradiologia
123
Abdominal/Trato Digestório
98
Sistema Musculoesquelético
96
Tórax
74
Abdominal/Trato Geniturinário
71
Cabeça e Pescoço
52
Intervenção
43
Pediatria
37
Cardiovascular
35
Ultrassonografia
28
Medicina Nuclear
25
Mama
23
PET-CT
15
Informática / Gestão / Educação
10
Rio de Janeiro
91
Física / Controle de Qualidade
9
29
Minas Gerais
42
Medicina Fetal
8
21
Espírito Santo
15
Técnicas Radiológicas
Santa Catarina
32
Rio Grande do Sul
Paraná
5
* Apenas as 20 primeiras
8 • EVENTOS SPR
Presidentes da SPR, SERAM e SPNR
Os porta-vozes de três das instituições envolvidas no 1º Encontro Brasil – América Latina
falam a respeito do planejamento e das perspectivas para o encontro que acontece
do dia 30 de abril a 3 de maio, no Transamérica Expo Center
Dr. Pedro Vilela
Presidente da Sociedade
Portuguesa de Neurorradiologia
Em Portugal, existe, desde 1980,
Neurorradiologia como uma especialidade independente, com formação,
pratica clínica e carreira hospitalar
autônomas. A Neurorradiologia em
Portugal tem um modelo de formação ímpar: inclui uma formação clínica obrigatória em Neurologia, Neurocirurgia e Neuropediatria, seguida
de um período de formação exclusivamente dedicado à Neurorradiologia (diagnóstica e terapêutica). “Essa
formação clínica inicial permite uma
maior aproximação com as especialidades da área das neurociências que
serão os interlocutores na nossa prática clinica cotidiana” diz o Dr. Pedro
Viela. “O período de formação em
imagem é dedicado às diferentes áreas
da Neurorradiologia diagnóstica, incluindo pediátrica, cabeça e pescoço
e técnicas avançadas, assim como de
intervenção, quer endovascular quer
percutânea. Esta formação especializada apenas em Neurorradiologia
permite otimizar o tempo de formação dos internos, fornecendo-lhes os
conhecimentos mais atuais e aprofundados sobre a neuroimagem. Desta
forma, são rapidamente integrados na
atividade diária de Neurorradiologia,
sem limitações” ressalta o Dr. Viela.
A imagem médica é uma das áreas
com maior desenvolvimento tecnológico, sendo um pilar fundamental na avaliação dos pacientes. “É na
neuroimagem que se têm observado os maiores desenvolvimentos no
diagnóstico. Progressivamente, tem
se assistido à integração da imagem
funcional (perfusão, difusão tensor,
BOLD, entre outras) na avaliação de
rotina por imagem dos nossos pacientes. Paralelamente, a Neurorradiologia de intervenção tem mostrado
enormes avanços em diferentes áreas,
sendo presentemente o tratamento de
eleição dos aneurismas intracranianos
e temos a perspectiva de que, em curto
prazo, também o seja nos acidentes
vasculares cerebrais” destaca o Dr.
Pedro Vilela, tendo em vista o fato de
que para atender a estes aspectos é necessário adequar a formação dos futuros colegas de especialidade aos desafios que se avizinham, proporcionando-lhes os conhecimentos necessários
para que os possam superar. “Assim,
é desejável ter uma formação sólida
e atual, integrando conhecimentos
anatômicos, fisiológicos, clínicos, de
diagnóstico por imagem morfológica
e funcional e de terapêutica, dirigida à
área das neurociências”, completa.
Na opinião do Dr. Pedro Vilela, a parceria firmada entre a SPR e
a SPNR é de extrema importância
no desenvolvimento de intercâmbio
científico e médico entre Portugal
e Brasil, para partilhar experiências
clínicas, desenvolvimento de estudos multinacionais, e o estímulo de
parcerias entre as instituições de formação médica e centros de pesquisa.
“Dessa forma, será possível consolidar, expandir e internacionalizar
as instituições dos dois países. Os
laços históricos, culturais e linguísticos entre os nossos países são um
legado extraordinário, que deve ser
continuamente estimulado. Além
disso, a distribuição geográfica dos
nossos países e a sua adicional cooperação com os restantes países da
América latina, no caso do Brasil, e
europeus, no caso de Portugal, pode
tornar-nos elementos importantes na
coordenação de estudos científicos
multinacionais” acrescenta. O Dr.
Pedro esteve com a diretoria da SPR
por ocasião da mais recente edição
da JPR (2014), e ficou impressionado com a grandiosidade do evento.
“A dimensão da JPR é ímpar, não
igualável em Portugal e dificilmente alcançável na Europa. As Jornadas Paulistas de Radiologia poderão
tornar-se o acontecimento científico
de referência dos países de língua
oficial portuguesa na área da imagem
médica. A SPNR deposita enormes
expectativas nesta iniciativa inédita
da SPR. Todos nós esperamos que,
com a contribuição de todos, o nível
científico e o impacto da JPR na comunidade médica, mas também na
sociedade, seja ainda mais elevado”.
Como destaque na programação
da JPR’2015, o Dr. Pedro Vilela destaca as sessões dedicadas à Neurorradiologia, estimulando o intercâmbio
educacional e científico com os professores portugueses, reforçando as
relações entre os dois países.
Dr. José Luiz Del Cura
Presidente da Sociedade Espanhola
de Radiologia Médica
A Radiologia é uma especialidade relativamente jovem na Espanha.
A maioria dos radiologistas não chegou ainda à metade de suas carreiras,
o que faz da especialidade uma área
com excelentes perspectivas. No momento presente, a Radiologia na Espanha é uma especialidade com altas
taxas de empregabilidade, como con-
firmado por recentes estudos publicados, tendo ainda demanda para profissionais. “A expectativa é a de que
o número de radiologistas continue a
crescer, já que o crescimento anual da
especialidade excede as centenas de
profissionais, mesmo considerando os
que se aposentam. No entanto, temos
observado a imigração de radiologistas, especialmente para os Estados
Unidos e Reino Unido, atraídos por
melhores condições e salários. Por
outro lado também tem aumentado
o número de radiologistas da América Latina, alguns oriundos de outros países, mas muitos residentes
para se aperfeiçoarem na Espanha. A
linguagem em comum facilita muito
esse intercâmbio de profissionais” diz
o Dr. Del Cura.
A parceria entre SPR e SERAM
foi firmada recentemente, pois não
havia até o momento nenhum convênio oficial entre as sociedades.
“A assinatura de uma parceria para a
organização deste primeiro encontro
em São Paulo veio impulsionar esse
relacionamento. Esperamos que,
em um futuro próximo, possamos
ter novas iniciativas para benefício
mútuo” diz o Dr. Del Cura. Sob esse
aspecto, ele destaca as iniciativas da
entidade que visam estreitar o relacionamento com os radiologistas latinos. Recentemente a SERAM abriu
aos membros das sociedades latino
americanas com as quais têm convênio, a possibilidade de associação.
E o jornal, Radiología, considerado
EVENTOS SPR • 9
Edição 437 – Janeiro de 2015
falam sobre a JPR’2015
o mais importante da especialidade
em espanhol, está aberto a artigos
vindos dos radiologistas brasileiros,
que podem também serem submetidos em inglês. “Esperamos que a
JPR’2015 seja um marco neste sentido, com a promoção da primeira
reunião Brasil - Península Ibérica
esperamos que haja crescimento em
nosso conhecimento mútuo. Durante
muitos anos, as nossas sociedades se
desenvolveram em caminhos separados, e agora podemos trocar conhecimento. Os professores que estamos
enviando para a JPR’2015 estão entre
os melhores especialistas em suas respectivas áreas de interesse. A maioria
desenvolveu carreiras longas e sólidas,
sendo autores de artigos e livros sobre
diferentes aspectos da Radiologia.
Recomendo assistir suas apresentações”, completa o Dr. Del Cura.
Dr. Antônio José da Rocha
Presidente da Sociedade Paulista
de Radiologia (SPR)
O cenário da radiologia paulista
é considerado privilegiado pois, na
última década, o número de radiologistas e de equipamentos aumentou, sendo também realizada a substituição destes equipamentos por
máquinas de tecnologia atualizada.
Além disso, houve um crescimento do mercado de Radiologia que
demandou um maior número de
profissionais, não apenas na área de
Ultrassonografia, no qual existe uma
demanda reprimida, mas também
na área de imagem seccional (tomografia, ressonância), que cresceu de
uma maneira substancial. Pode-se
dizer que a única área em que houve
uma diminuição da disponibilidade
de profissionais treinados é no diagnóstico radiológico, exames contrastados e radiografia convencional
(chamada radiografia simples). “Os
médicos com treinamento específico nessas áreas, principalmente nos
exames contrastados, têm se tornado mais escassos, mas isso é uma
questão de mercado, pois o número
de exames contrastados diminuiu,
sendo substituídos por exames alternativos – por exemplo, exames
de tubo digestivo por endoscopia.
Essa é uma resposta de mercado,
Encontro de representantes da SPR com o Dr. Pedro Vilela durante a JPR‘2014
da mesma maneira que o aumento
de número de profissionais em ultrassom e imagem seccional é uma
resposta à demanda do mercado” diz
o Dr. Antônio Rocha. A qualidade
dos radiologistas melhorou nos últimos anos, e isso se deve, segundo
ele, especialmente ao desenvolvimento da comunicação, que aumentou de uma maneira estrondosa com
a internet e o acesso à informação.
Sobre a remuneração do radiologista, o Dr. Antônio Rocha diz que
ainda é uma remuneração muito
heterogênea e há uma dificuldade
grande em atrelar a remuneração à
qualidade. “Dar um laudo melhor,
realizar um exame melhor, ter um
atendimento superior não implica
melhor remuneração. Esse é o cenário neste momento”, completa.
Sobre o desenvolvimento da especialidade em Portugal e na Espanha,
o Dr. Antônio ressalta alguns pontos que favoreceram a expansão do
conhecimento nessa área. “Ambos
se beneficiaram e ainda se beneficiam muito pela proximidade geográfica com países que também são
grandes centros de conhecimento da
Radiologia Mundial, como a França,
a Alemanha e a Inglaterra. Aliás, os
próprios tiveram posições de liderança em algumas áreas e foram vanguardistas, como os portugueses, por
exemplo, na Neurorradiologia, que
teve seu berço em Portugal. Outras
áreas se desenvolveram muito em
particular na Espanha, como a Radiologia pediátrica, a própria Neurorradiologia moderna, a Radiologia
de tórax, e sempre foram fontes de
conhecimento para nós, brasileiros”
ressalta. Há muitos anos a Sociedade Paulista de Radiologia busca
trazer para seus eventos professores
estrangeiros em diferentes áreas que
são considerados convidados de destaque. “Apesar da extensão geográfica que faz do Brasil um país com
maior número de radiologistas, os
países ibéricos foram privilegiados
pela localização geográfica, pela história e pela cultura médica local, que
é muito mais antiga do que a nossa –
as universidades de lá são mais tradicionais e eles estão mais organizados
que nós”, diz o Dr. Antônio Rocha.
Sobre o primeiro encontro Brasil
– Península Ibérica, o Dr. Antônio
Rocha afirma que, do ponto de vista
científico, a qualidade será mantida
para essa 45ª edição da Jornada Paulista de Radiologia. “O valor científico dessa JPR é diferenciado, mas o
mesmo rigor que tivemos em outros
tempos foi mantido na seleção de
palestrantes, com escolhas tecnicamente embasadas em seu conhecimento científico, para que tivéssemos representantes considerados
os melhores das nações envolvidas”
ressalta. Segundo ele, temos muito
a aprender com Portugal e Espanha
em diferentes aspectos: a crise que
se instalou aqui é um momento de
dificuldade que essas nações estão
transpondo. “Eles têm uma história
pra contar desses momentos difíceis que passaram nos últimos quatro, cinco anos, na qual houve uma
adaptação, ou seja, eles terão experiência para dividir. Por exemplo,
dentro do módulo de gestão, dentro
das discussões de educação em radiologia, eles têm uma contribuição
de como se pode preservar a qualidade educacional e do trabalho em
momentos de dificuldade” destaca o
Dr. Antônio Rocha.
Outro ponto peculiar desta edição da JPR, segundo o Dr. Antônio Rocha, é o tema central do
evento, voltado à redução de dose.
Eles possuem uma experiência dentro da comunidade europeia que
se assemelha com a do Brasil, pois
quando a SPR propôs esse tema,
sabia que o conhecimento dessa
área não beneficiará ou atingirá somente os radiologista de São Paulo,
mas todos os radiologistas, sejam
eles brasileiros ou sul-americanos.
“A realidade da unidade da União
Europeia é muito heterogênea, ou
seja, tem países muito ricos e tem
países que passaram ou estão passando por dificuldades, então há um
modo de estabelecer uma política
eficaz diante de tanta diversidade.
No Brasil esse é um bom exemplo,
e exatamente com esse propósito é
que o atual presidente da Sociedade
Europeia de Radiologia (ESR), Dr.
Luis Donoso, vai falar sobre o tema
na abertura da JPR’2015. Para nós
um privilégio discutir esse tema e ter
pessoas com essa representatividade.
Sobre a relação com os países
ibéricos e a construção do evento,
o Dr. Antonio Rocha relembra que
é o resultado de um relacionamento
que se estreitou ao longo do tempo.
“Temos uma relação umbilical com
Portugal, já temos convívio há mais
tempo com as duas sociedades portuguesas, conduzidas pelos Drs. Alberto Vieira e Dr. Pedro Vilela, ou
seja, foi natural fazer essa aproximação”. Com a Espanha, esse processo
se deu quando do encontro entre a
Diretoria da SPR e a Dra. Carmen
Ayuso, ex-presidente da SERAM
na Colômbia. “Ela foi ativa participante e grande incentivadora
dessa parceria naquele momento, é
uma pessoa de grande influência na
Radiologia e nos ajudou a concretizar todo o processo de convênio”.
Para o Dr. Antonio Rocha trazer
professores reconhecidos na comunidade científica internacional
que falem espanhol ajuda a unir a
comunidade sul-americana e prestigiá-los com apresentações em sua
linha de estudos científicos.
10 • EVENTOS SPR
Veja aqui a programação
completa do GERME 2015
O quinto Curso Temático Anual
de Radiologia Musculoesquelética
(GERME 2015) será realizado nos
dias 28 de fevereiro e 1º de março de
2015, no Maksoud Plaza Hotel (Alameda Campinas, 150). A escolha do
tema Músculos, tendões, ênteses e afins,
deu-se pelo fato de que o assunto é
pouco abordado de forma bem sistematizada e organizada em congressos. “É um tema mais desafiador,
mais profundo, mas que é bem fre-
quente no dia a dia do radiologista de
musculoesquelético” ressaltam os coordenadores Xavier Stump, Michel
Crema e André Yamada.
Nesta edição do Curso Temático
do Germe o tempo dedicado para a
realização das aulas será de 15 minutos e permanecem as sessões interativas que promovem debates em cada
módulo, tornando a participação dos
congressistas mais ativa e dinâmica.
A expectativa dos desenvolvedores
do curso é a de que os participantes possam ter uma visão geral de
um tema que parece extremamente
complicado, mas que será abordado de uma forma bastante objetiva.
“A ideia do GERME é de sempre
trabalhar nesse sistema de aulas
curtas, com a intenção de transmitir
aquilo que é realmente necessário
ao congressista e contribuir com a
sua formação e prática no dia a dia”,
concluem os coordenadores.
Confira aqui a programação do V Curso Temático Anual
de Radiologia Musculoesquelética (Germe 2015)
Sábado, 28 de fevereiro
Início
Fim
Aula
Função
Professor
Cidade
UF
08h30
10h20
Módulo 1: Ênteses
Moderador
Dr. Xavier Stump
São Paulo
SP
08h30
08h45
Conceito de Êntese: Anatomia e Função
Professor
Dr. Ari Stiel Radu Halpern
São Paulo
SP
08h45
09h00
A Êntese é Restrita às Zonas de Inserção? Conceito Amplo de
Êntese
Professor
Dr. Alípio Gomes Ormond Filho
São Paulo
SP
09h00
09h15
Entesopatias Mecânicas e Degenerativas do Adulto
Professor
Dr. Felipe Ferreira de Souza
São Paulo
SP
09h20
09h35
Entesopatias Mecânicas no Esqueleto Imaturo
Professor
Dr. Guinel Hernandez Filho
São Paulo
SP
09h35
09h50
Quais Achados Radiológicos ao Redor da Êntese Estão
Correlacionados com o Quadro Clínico?
Professor
Dr. Marcello Henrique NogueiraBarbosa
Ribeirão Preto
SP
09h50
10h05
Avaliação Ultrasonográfica das Ênteses: Valor Clínico e Diagnóstico
Professor
Dr. Everaldo Gregio Jr.
Novo Horizonte
SP
10h05
10h20
Abertura para Perguntas 10h20
10h50
Coffee Break
10h50
12h30
Módulo 2: Ênteses
Moderador
Dr. Marcelo Novelino Simão
Ribeirão Preto
SP
10h50
11h05
Entesopatias por Depósito de Cristais
Professor
Dr. Marcelo Novelino Simão
Ribeirão Preto
SP
11h05
11h20
Papel Esperado da Radiologia no Diagnóstico e no Seguimento das
Entesopatias Inflamatórias (Espondiloartropatias)
Professor
Dr. Cristiano Barbosa Campanholo
São Paulo
SP
11h20
11h35
Semiologia Radiográfica e Tomográfica das Entesopatias
Inflamatórias
Professor
Dr. João Luiz Fernandes
Mata de São João
BA
11h40
11h55
Avaliação por RM das Entesopatias Inflamatórias
Professor
Dr. André Rosenfeld
São Paulo
SP
11h55
12h10
Outros Métodos Diagnósticos e Relevância Clínica nas
Espondiloartropatias (Cintilografia, PET)
Professor
Dra. Giovanna Carvalho
São Paulo
SP
12h10
12h30
Abertura para Perguntas 12h30
14h00
Almoço
14h00
15h40
Módulo 3: Tendões e Ambiente Peritendíneo
Moderador
Dr. Fabiano Nassar de C. Cardoso
São Paulo
SP
14h00
14h15
Avaliação Morfológica e Funcional do Tendão à Distância
da Êntese - Aspecto Normal
Professor
Dr. Alberto Pochini
São Paulo
SP
EVENTOS SPR • 11
Edição 437 – Janeiro de 2015
Sábado, 28 de fevereiro
14h15
14h30
Avaliação Radiológica das Tendinopatias e Ambiente Peritendíneo:
Terminologia, o que Relatar e como Relatar
Professor
Dr. Marco Túlio Gonzalez
São Paulo
SP
14h30
14h45
Ambiente Tendíneo e Peritendíneo: Quais Achados Radiológicos
Podem Estar Correlacionados com o Quadro Clínico?
Professor
Dr. André Yui Aihara
São Paulo
SP
14h45
15h00
Avaliação Radiológica da Vascularização e Neovascularização
Tendínea: Correlação Clínica e Prognóstica
Professor
Dr. Flavio Duarte Silva
São Paulo
SP
15h00
15h15
Roturas e Avulsões Tendíneas Traumáticas: Locais de Risco
Professor
Dr. Rodrigo Oliveira de Carvalho Aguiar
Curitiba
PR
15h15
15h30
Evidência Atual dos Tratamentos Invasivos no Ambiente
Tendíneo e Peritendíneo
Professor
Dr. Brenno Schor
São Paulo
SP
15h30
15h40
Abertura para Perguntas 15h40
16h10
Coffee Break
16h10
18h00
Módulo 4: Tendões e Ambiente Peri-tendíneo
Moderador
Dr. André F. Yamada
São Paulo
SP
16h10
16h25
Entesopatia das Deflexões Tendíneas
Professor
Dra. Denise Tokechi do Amaral
São Paulo
SP
16h25
16h40
Particularidades Anatômicas do Tendão Calcâneo e Ligamento
Patelar: Correlação Clínico-Patológica
Professor
Dr. Flávio Albertotti
São Paulo
SP
16h40
16h55
Tendinopatias de Origem Metabólica/Depósito
Professor
Dr. Eloy de Avila Fernandes
São Paulo
SP
16h55
17h10
Avaliação Tendínea por Elastografia (Ultrassonografia)
Professor
Dr. Renato A. Sernik
São Paulo
SP
17h10
17h20
Tendinopatias e Pós-Operatório: Por que a RM é Melhor?
Obs: Mini-Sessão Advogado do Diabo
Professor
Dr. Conrado F. Albuquerque Cavalcanti
São Paulo
SP
17h20
17h30
Tendinopatias e Pós-Operatório: Por que o US é Melhor?
Obs: Mini-Sessão Advogado do Diabo
Professor
Dr. Carlos Homsi
São Paulo
SP
17h30
17h40
Discussão Mini-Sessão Advogado do Diabo
17h50
18h00
Abertura para Perguntas
Domingo, 1º de março
Início
Fim
Aula
Função
Professor
Cidade
UF
08h30
10h20
Módulo 5: Músculos
Moderador
Dr. Michel Daoud Crema
São Paulo
SP
08h30
08h45
Anatomia Funcional do Músculo Estriado Esquelético
Professor
Dra. Sheila Ingham
São Paulo
SP
08h45
09h00
Músculos x Metabolismo: uma Nova Fronteira no
Diagnóstico por Imagem
Professor
Dr. Luiz Guilherme de Carvalho
Hartmann
São Paulo
SP
09h00
09h15
Lesões Musculares em Atletas: Achados Radiológicos vs. Prognóstico
Professor
Dr. Michel Daoud Crema
São Paulo
SP
09h20
09h35
Edema Muscular Difuso Não Traumático
Professor
Dr. Atul Kumar Taneja
São Paulo
SP
09h35
09h50
Miosite Ossificante: Origem, Evolução e Diagnósticos Diferenciais
Professor
Dr. Fabiano Nassar de C. Cardoso
São Paulo
SP
09h50
10h05
Sarcopenia: Alterações Anatômicas e Consequências
Professor
Dr. Jader José da Silva
São Paulo
SP
10h05
10h20
Abertura para Perguntas 10h20
10h50
Coffee Break
10h50
12h50
Módulo 6: Músculos, Aponeuroses e Retináculos
Moderador
Dr. Artur da Rocha Correa Fernandes
São Paulo
SP
10h50
11h05
Avaliação Radiológica das Miopatias Inflamatórias
Professor
Dr. Mauro José Brandão da Costa
Ribeirão Preto
SP
11h05
11h20
Síndrome Compartimental Aguda vs. Crônica: Aspectos e Evolução
Professor
Dr. Marcelo Astolfi Caetano Nico
São Paulo
SP
11h20
11h35
Funções Básicas das Aponeuroses e dos Retináculos dos Membros
Professor
Dr. Júlio Brandão Guimarães
São Paulo
SP
11h40
11h55
Controle Evolutivo por Imagem da Fasciíte Plantar:
Como Podemos Ajudar?
Professor
Dr. Marcos Hiroyuki Ikawa
São Paulo
SP
11h55
12h10
Piomiosite vs. Fasciíte Necrotizante: Como Diferenciar?
Professor
Dra. Claudia Kazue Yamaguchi
São Paulo
SP
12h10
12h25
Retináculos do Punho e Tornozelo: Novos Conceitos
Professor
Dr. Abdalla Youssef Skaf
São Paulo
SP
12h30
12h40
Abertura para Perguntas
12h40
12h50
Encerramento do Curso
12 • EVENTOS SPR
Confira a programação inicial do
Clube Manoel de Abreu em 2015
A primeira reunião do ano será realizada em março na cidade de São José do Rio Preto
Os tradicionais encontros, promovidos em cidades do interior
paulista há mais de 40 anos, são a
razão de ser do Clube Manoel de
Abreu, que possui como missão
levar o conhecimento e a oportunidade de contato social entre médicos de diversos municípios. Presidido pelo Dr. Marcus Vinicius
Valentin, o CMA contempla neste
ano de 2015 cinco encontros nas
cidades de São José do Rio Preto
em março, Campos do Jordão em
maio, Araçatuba em junho, Botucatu em setembro e Ribeirão Preto
em outubro. O formato deve seguir
o dos encontros anteriores, com
aulas científicas no sábado e discussão de casos no domingo, além
de atividades sociais como almoços, jantar, futechope com futebol
e truco e partidas de tênis. Confira a programação completa no site
da SPR www.spr.org.br.
A participação no encontro é livre
e gratuita para os sócios da SPR,
porém radiologistas e residentes
não-associados podem participar das
reuniões, para isso arcando com uma
taxa de R$ 150 pela participação
destinada ao custeio das refeições.
O primeiro encontro do CMA
em 2015 será realizado dos dias
20 a 22 de março, em São José do
Rio Preto. O hotel escolhido será
o Hotel Michelângelo Plaza Inn,
(Rua Vilibaldo Urias Gomes, 400
– São José do Rio Preto/SP – CEP
15081-521 – www.hotelmichelangelo.com.br). Os anfitriões serão
os Drs. Antônio Soares Souza,
Arthur Soares Souza Jr. e Tufik
Bauab Jr., e o encontro terá a co-
ordenação científica do Dr. Arthur
Soares Souza Jr. O tema debatido
nessa reunião será Radiologia torácica. Além da programação cientifica, o encontro em São José do
Rio Preto terá a Assembleia Geral
Ordinária e Extraordinária, além
das eleições da SPR para o biênio
2015/2017, cujo edital segue nesta
edição do Jornal da Imagem.
SOCIEDADE PAULISTA DE RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
C.N.P.J. N.º 49.410.145/0001-50
ASSEMBLEIA GERAL ORDINÁRIA E EXTRAORDINÁRIA
EDITAL DE CONVOCAÇÃO
São convocados os senhores membros da Sociedade, com direito a votos, de acordo com o Estatuto Social, a
se reunirem em Assembleia Geral Ordinária, a ser realizada no dia 21 de março de 2.015, às 16 horas, em primeira
convocação, com 1/3 dos membros com direito a voto e, 30 minutos após (16h30) com pelo menos 20 membros,
durante a realização do evento Clube Manoel de Abreu, na cidade de São José do Rio Preto – SP, a fim de deliberarem
sobre a seguinte ordem do dia:
a) Eleição da nova diretoria executiva para o biênio 2015/2017;
b) Outros assuntos de interesse da Sociedade.
EXTRAORDINARIAMENTE:
— Alteração do Estatuto Social
São Paulo (SP), janeiro de 2015
Dr. Antônio José da Rocha
Presidente
EMPRESAS PARCEIRAS
Confira os contatos destas empresas na página 31 desta edição
EVENTOS SPR • 13
Edição 437 – Janeiro de 2015
Grupos de Estudos da SPR
retomam reuniões em fevereiro
Coordenadores dos Grupos de Estudos já possuem as
perspectivas e datas para as reuniões deste ano
O ano de 2015 já se inicia com a
programação dos Grupos de Estudo
da SPR consolidada pelos seus coordenadores. As reuniões são gratuitas,
sendo realizadas nas dependências
da sede da SPR ou no Hotel Golden
Tulip Paulista Plaza. Alterações na
programação serão sempre notificadas no site da SPR www.spr.com.br,
mas o Jornal da Imagem antecipa as
datas das reuniões para você já separar as datas em sua agenda:
JULHO
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
2
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
16
Cardio*
Gene
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
21
Geus*
São Paulo
Sede SPR
28
Geped*
São Paulo
Sede SPR
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
6
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
AGOSTO
FEVEREIRO
GRUPO
CIDADE
LOC AL
13
São Paulo
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Geto*
Gene
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
18
Gecape
Geus*
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Sede SPR
12
Geto
Gene
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
25
Geped*
São Paulo
Sede SPR
24
Gecape
Geped
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Sede SPR
Dia
5
MARÇO
Dia
SETEMBRO
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
3
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
GRUPO
CIDADE
LOC AL
Gera
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
10
Cardio*
Gene
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
Cardio*
Gene
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
15
Geus*
São Paulo
Sede SPR
22
Geped*
São Paulo
Sede SPR
17
Geus
São Paulo
Sede SPR
19
Germe
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
24
Geped*
São Paulo
Sede SPR
5
12
ABRIL
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
9
Geto*
Gene
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
14
Geus*
São Paulo
Sede SPR
16
Germe
Gera
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
28
Geped*
Gecape
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
MAIO
OUTUBRO
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
1
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
15
Geto*
Gene
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
20
Gecape
Geus*
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Sede SPR
27
Geped*
São Paulo
Sede SPR
NOVEMBRO
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
5
Gera
Germe
Gema
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
14
Cardio*
Gene
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
12
Cardio*
Gene
São Paulo
Sede SPR
Hotel Paulista Plaza
19
Geus*
São Paulo
Sede SPR
17
Geus*
São Paulo
Sede SPR
21
Germe
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
24
Geped*
São Paulo
Sede SPR
26
Geped*
São Paulo
Sede SPR
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
11
Gene
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
16
Gecape
Geus
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Sede SPR
18
Germe
Gera
Geto*
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Hotel Paulista Plaza
Geped*
São Paulo
JUNHO
23
Sede SPR
* Reuniões transmitidas via web em parceria com a Pixeon
DEZEMBRO
Dia
GRUPO
CIDADE
LOC AL
10
Gene
São Paulo
Hotel Paulista Plaza
* Reuniões transmitidas via web em parceria com a Pixeon
Locais das reuniões:
Sede da SPR: Avenida Paulista, 491, 4º andar
Hotel Paulista Plaza: Alameda Santos, 85 – Jardins
14 • EVENTOS SPR
Novo grupo de estudos da SPR tem
como tema ‘Meios de Contraste’
As reuniões, coordenadas pelo
Dr. Tufik Bauab Jr., acontecem na
sede da SPR ocasionalmente,
e trazem estudos de casos sobre a
utilização dos meios de contraste
A Sociedade Paulista de Radiologia (SPR)
promoveu em sua sede as primeiras reuniões
de seu grupo de estudos sobre Meios de Contraste. O coordenador, Dr. Tufik Bauab Jr.,
reforça a necessidade de haver um espaço em
que os profissionais possam debater e trocar
impressões sobre os meios de contraste, que
têm uso crescente na prática clínica, em um
momento em que o conhecimento sobre o assunto está em crescimento.
Abaixo, o Jornal da Imagem divide um dos frutos dessas reuniões de debate, um artigo produzido pela Dra. Bruna Dutra, residente da Santa
Casa de Misericórdia de São Paulo.
Os meios de contraste e a amamentação
O conhecimento sobre os meios de
contraste está cada vez mais se ampliando, principalmente decorrente
do seu uso frequente na prática clínica. Um grupo particular de pacientes
que muitas vezes gera controvérsia na
rotina de um serviço de Diagnóstico
por Imagem é o das lactantes, pois já é
bem estabelecido que existe a excreção
do contraste através do leite materno
e que parte dele é absorvido pelo trato
gastrointestinal (TGI) do lactente1-5.
Diante disso, na prática radiológica
e clínica, surgem diversas dúvidas em
relação a esse assunto. Baseando-se
em dados da literatura, algumas questões serão esclarecidas abaixo.
Existe diferença nos mecanismos de
excreção e absorção entre os contrastes iodado e paramagnético?
Não, os dois tipos de agentes de
contrastes têm mecanismos semelhantes, apresentando taxas de excreção e
absorção não muito divergentes1,2.
Qual a porcentagem do contraste
iodado administrado por via intravenosa na lactante que é absorvida
pelo TGI do lactente?
Menos de 1% da dose intravenosa
materna administrada é excretada através do leite materno e menos de 1% da
dose ingerida pelo lactente é absorvida
pelo seu trato gastrointestinal, totalizando uma absorção de menos de 0,01% do
contraste administrado na mãe1.
E em relação ao agente paramagnético?
Sua excreção no leite materno é de
cerca de 0,04% da dose intravenosa
administrada na mãe, sendo absorvido
pelo TGI 0,8% desta quantia, ou seja,
apenas 0,0004% da dose intravenosa
administrada na lactante2,3.
A dose absorvida é semelhante à máxima permitida se fosse realizada a administração intravenosa no lactente?
Não, a quantidade presumivelmente absorvida pelo TGI do lactente
é muito menor que a dose intravenosa máxima permitida, representando
menos de 1%1 e cerca de 0,25%2,4 da
dose recomendada na criança que irá
realizar um exame contrastado, em
relação aos contrastes iodado e paramagnético, respectivamente.
Há risco de reações adversas durante
a amamentação?
Já foram descritos raros e leves
efeitos adversos no trato gastrointestinal do lactente, devido à ingestão
do contraste5. Entretanto, os riscos
de reações adversas, excetuando as
gastrointestinais, são teóricos e não
reportados nesses casos3,5. Apesar de
não existirem casos relatados na literatura pesquisada, uma das principais
preocupações é da eventual ocorrência
de fibrose nefrogênica sistêmica no
lactente com o uso do agente paramagnético, devido à imaturidade da
função renal do neonato.
As únicas reações adversas bem reportadas são às relacionadas à injeção
direta intravenosa, com incidência
muito baixa, variando de 0,2%-0,7%
(reações semelhantes à alergia) para os
contrastes iodados não-iônicos hipo-osmolares1 e de 0,004%-0,7% (reações semelhantes a alergia) para os
paramagnéticos6,7.
Os potenciais riscos do uso do contraste superam os riscos de reações
adversas relacionados a outros procedimentos?
Geralmente não. A literatura mostra que os riscos associados ao uso in-
travenoso do contraste é semelhante
ou até menor que procedimentos comumente realizados pela população
em geral. Em relação à colonoscopia,
a taxa de morte relacionada ao procedimento é de 0,03%-0,7%8. Na broncoscopia flexível, as complicações
são diversas, variando de hipoxemia
(0,2-21%), arritmia (1-10%), pneumotórax/pneumomediastino (1-6%)
e morte (0,1- 0,2%)9.
É segura a utilização do contraste
durante a amamentação?
De acordo com os dados acima
mencionados e através da análise da
literatura recente, deduz-se que é seguro para o lactente o uso do contraste
intravenoso na mãe. Se por um lado
não existem evidências científicas da
ausência de risco, por outro lado não
há relatos de complicações médias ou
graves. Em relação a interrupção da
amamentação, existem duas vertentes
que não chegam a ser conflitantes. O
manual do ACR1 estabelece que não é
necessária a suspensão da amamentação. Já o manual da ESUR10 cita a recomendação da EMA (Agência Européia de Medicamentos): se for utilizado meio de contraste de alto risco,
a amamentação deve ser suspensa por
pelo menos 24 h após a injeção; se for
utilizado meio de contraste de baixo
ou médio risco, a decisão da suspensão deve ser tomada em conjunto
pela mãe e seu médico. A Sociedade
Italiana de Radiologia3 afirma que
não há necessidade de descontinuar a
amamentação, com a ressalva de que
devem ser evitados o uso de meios
de contraste de alto risco de fibrose
nefrogênica sistêmica (gadopentetate
dimeglumine, gadodiamide, gadoversetamide) em mães lactantes.
1.A merican College of Radiology
manual on contrast media. American College of Radiology, 9th
ed., 2013.
2.Kubik-Huch, RA et al. Gadopentetato Dimeglumine Excretion into
Human Breast Milk during Lactation. Radiology 2000, 216: 555-558.
3.Cova MA et al. Radiological contrast media in the breastfeeding
woman: a position paper of Italian
Society of Radiology (SIRM), the
Italian Society of Pediatrics (SIP),
the Italian Society of Neonatology (SIN) and the Task Force on
Breastfeeding, Ministry of Health, Italy. Eur Radiol 2014; 24:
2012-2022.
4.Schmiedl U et al. Excretion of gadopentate dimeglumine in human
breast milk: case report. Am J Roentgenol 1988; 150:817-821.
5.
The Use of Magnetic Resonance
Imaging in the Obsetric Patient. Society of Obstetric Gynecologists of Canada Clinical Paractice Guideline. 2014.
6.
Immediate Hipersensitivity Reactions to Gadolinium-based MR
contrast media. Radiology; 264:
n. 2; 2012.
7.
Frequency and severity of acute
allergic-like reactions do Gadolinium-containing IV contrast
media in children and adults. Am J
Roentgenol; 189:1533-1538; 2007.
8.Complications of colonoscopy. Guideline of American Society for Gastrointestinal Colonoscopy 2011.
9.Geraci G. et al. Le complicanze dela
fibrobroncoscopia. Annali Italiani di
Chirurgia 2007; 78:183-192.
10.Contrast Media Safety Issues and
ESUR Guidelines. European Society of Urologic Radiology. 3rd
edition. 2014.
*Com colaboração de Claudia Castilho, Fernando Porala, Marcelo Amaral, Marco Lauzi, Pablo Rydz, Raquel Macedo, Tufik Bauab Jr. (Grupo de Estudo dos Meios de Contraste – Sociedade Paulista de Radiologia)
EVENTOS SPR • 15
Edição 437 – Janeiro de 2015
Estão abertas as inscrições para o
Curso de Radiologia da SPR em 2015
A partir do dia 2 de fevereiro é possível garantir a sua vaga no curso que contribui com a formação básica
do Radiologista, neste ano com enfoque nos temas Neurorradiologia e Cabeça e Pescoço
O Curso Teórico de Radiologia e Diagnóstico por Imagem da
SPR tem o propósito de contribuir com a formação de residentes em Radiologia e Diagnóstico
por Imagem, do 1º ao 3º ano de
residência, abordando temas que
todo residente deve saber nessa
fase de sua formação.
O foco do curso é estratégico e
isso diferencia o curso dos demais,
tendo em vista que os outros enfocam mais os aspectos avançados
ou específicos do Diagnóstico por
Imagem do que propriamente os
temas de abordagem prática, do
dia a dia do radiologista. O curso
completo tem duração de três
anos e é dividido em módulos que
abordam cada uma das áreas do
Diagnóstico por Imagem.
Para o ano de 2015 serão apresentados os módulos de Neurorradiologia, com 17 aulas, e Radiologia da Cabeça e Pescoço, com
10 aulas. As aulas são ministradas
por professores de renome e grande atuação na área, e o público em
geral é formado por residentes dos
diferentes serviços da capital e de
cidades próximas participam do
Curso, o que possibilita também
o intercâmbio entre os conhecimentos de diferentes instituições
paulistanas.
Ao final do curso, será concedido um certificado de participação àqueles que tiverem registrada
a frequência mínima de 75%, ou
seja, 20 aulas. Para participar do
Curso, é necessário realizar inscrição junto à SPR, no início do
ano. Até o dia 20/02, o valor de
participação é promocional, mas
as inscrições podem ser realizadas
até o dia 22 de abril.
Após essa data, porém, já terá
sido ministrado cerca de 25% do
curso, e não serão aceitas mais
inscrições. No entanto, a participação nas aulas pontualmente
pode ser realizada por adesão
individual, no valor de R$ 50,00,
sem a concessão de certificado.
Mais informações no site da
SPR www.spr.org.br.
16 • EVENTOS SPR
Clube Roentgen retorna em março
Com uma programação diversificada, as reuniões do Clube Roentgen se mantêm na segunda quarta-feira de cada mês
O Hotel Paulista Plaza (Al. Santos, nº 85), em São Paulo, continuará sendo o palco das reuniões do
Clube Roentgen em 2015. Com a
presidência do Dr. Pablo Rydz Pinheiro Santana, o formato do evento
será mantido, sendo constituído de
uma aula temática expositiva, segui-
AULA
da de uma mini CCRP, na qual são
discutidos quatro casos de áreas diferentes. A participação nessa atividade é gratuita e as reuniões podem
também ser acompanhadas pela internet, transmitidas em parceria com
a Pixeon. Confira abaixo as datas das
reuniões e mini-CCRPs e participe!
MINI CCRP
DATA
HORÁRIO
11/03
20h00-20h30
PROFESSOR
TEMA
ESCOLA
Dr. Nelson Caserta
Medicina Interna
HC-FMUSP
HÓRARIO
20h30-21h20
COORDENADOR
Dra. Regina Lúcia Elia Gomes
08/04
20h00-20h30
Dr. Henrique Lederman
Pediatria
Hospital AC Camargo
20h30-21h20
Dr. Rubens Chojniak
13/05
20h00-20h30
Dr. Carlos Homsi
Musculoesquelético
Hospital Israelita
Albert Einstein
20h30-21h20
Dr. Ronaldo Hueb Baroni
10/06
20h00-20h30
Dr. Ronaldo Hueb Baroni
Medicina Interna
Hospital Heliópolis
20h30-21h20
Dr. Aldemir Humberto Soares
15/07
20h00-20h30
Dr. Dario Tiferes
Medicina Interna
Unifesp/EPM
20h30-21h20
Dr. Artur da Rocha C. Fernandes
12/08
20h00-20h30
Dr. Lázaro do Amaral
Neurorradiologia
Hospital Sírio-Libanês
20h30-21h20
Dr. Giovanni Guido Cerri
09/09
20h00-20h30
Dr. Gustavo Meirelles
Tórax
Med Imagem
20h30-21h20
Dr. Douglas J. Racy
14/10
20h00-20h30
Dra. Eloisa Gebrim
Cabeça e Pescoço
Santa Casa de SP
20h30-21h20
Dr. Alexandre Marchini
11/11
20h00-20h30
Dr. Abdalla Skaf
Musculoesquelético
Hospital Servidor
Público Estadual
20h30-21h20
Dr. Gladstone Mattar
09/12
20h00-20h30
A confirmar
US-Doppler
Unicamp
20h30-21h20
Dra. Elisa Maria de Brito Pacheco
Edição 437 – Janeiro de 2015
EMPRESAS • 17
Empresas que estiveram com a SPR em 2014
No ano de 2014 a SPR se orgulha de ter realizado eventos de grande contribuição
científica para a Radiologia. Nesses eventos, sempre contamos com a parceria
de empresas que facilitam o exercício da Radiologia, principalmente pelo empenho
em promover o desenvolvimento da especialidade. Confira as fotos das empresas
parceiras da SPR em 2014.
18 • POLÍTICAS EM SAÚDE
Chioro é mantido no
Ministério da Saúde
Atual ministro da Saúde, Arthur
Chioro foi reconduzido ao posto no
dia 1º janeiro. Ele é médico sanitarista e professor universitário, com
mestrado e doutorado em saúde
coletiva nas universidades de Campinas e São Paulo, respectivamente.
Filiado ao Partido dos Trabalhadores, Chioro assumiu o ministério em
fevereiro de 2014, depois da saída de
Alexandre Padilha, que concorreu ao
governo de São Paulo nas eleições de
outubro. Na oportunidade, assumiu
a condução de um dos programas de
mais visibilidade do governo Dilma
Rousseff, o Mais Médicos.
Arthur Chioro é também pesquisador da área de Planejamento
e Gestão em Saúde da Universidade Federal de São Paulo e já atuou
como diretor do Departamento de
Atenção Especializada do Ministério da Saúde entre 2003 e 2005.
(Fonte: EBC – Agência Brasil)
Dilma Rousseff reafirma compromisso
com o Programa Mais Médicos
Ao discursar no plenário da Câmara dos Deputados durante cerimônia de posse, a presidente reeleita
Dilma Rousseff reafirmou, no dia
1º de janeiro, o seu compromisso de
campanha com o Sistema Único de
Saúde (SUS) e exaltou o que considera a marca mais forte de seu governo
na saúde: o Programa Mais Médicos.
Dilma lembrou que o programa
levou atendimento básico a mais de 50
milhões de brasileiros que vivem em
áreas de maior vulnerabilidade. Os planos para o novo mandato incluem ampliar o número de vagas de graduação
e residência médica, e implantação de
mais especialidades médicas na saúde
básica. (Fonte: EBC – Agência Brasil)
Governo deve criar novo imposto
para financiar saúde pública
Diante da perspectiva de um
ano difícil, com reajuste ínfimo do orçamento de sua pasta
e sem a promessa de dinheiro
novo, o ministro da Saúde, Arthur Chioro (PT), defende a
discussão sobre a criação de uma
nova contribuição para financiar
o setor, antigo plano de petistas
no governo federal. “Esse é um
debate que a sociedade brasileira e o Congresso Nacional têm
de fazer. Todos os países do
mundo estão se deparando com
esse desafio. Até para garantir
sustentabilidade econômica e
financeira do sistema, a médio e
longo prazo. Hoje, o grande desafio que a gente tem não é apenas dizer para a sociedade que
ela tem de pagar mais ou contribuir mais. Temos de dar ga-
rantia para a sociedade que estamos
gastando da melhor forma possível,
mais eficiente, mais transparente”,
afirmou, em entrevista ao jornal O
Estado de S. Paulo.
“O debate é sobre a sustentabilidade do sistema de saúde. Cada vez
custa mais um serviço universal e integral. Fora disso é barbárie. É jogar
as pessoas à lógica de mercado”, disse.
No mês passado, governadores do
Nordeste iniciaram um movimento
para resgatar a antiga Contribuição Provisória sobre Movimentação
Financeira (CPMF), o imposto do
cheque, derrubada pelo Congresso
Nacional em 2007, numa histórica
derrota do governo Lula.
Ex-secretário de Saúde de São
Bernardo do Campo (SP), Chioro
foi mantido pela presidente Dilma
Rousseff à frente do ministério no
segundo mandato. O ministro
afirma ser contrário a planos de
saúde com mensalidades baixas
e defende mudanças nas agências reguladoras. “Existe uma
lógica de mercado. Existe um
custo. O que não dá é as pessoas quererem ter o plano de
saúde e não pagar o valor real.
É o famoso ‘finjo que estou te cobrando e você finge que está pagando’. No final das contas, fica
um jogo entre um que não quer
que use e outro que quer usar.”
Chioro também afirmou na entrevista que uma das prioridades
do ministério será a expansão
do programa Mais Médicos,
um exemplo de demagogia do
governo Dilma em estado puro,
para cidades que não participaram da fase inicial. (Fonte: Veja)
Desistências do
Mais Médicos não
chegam a 2% dos
médicos bolsistas
O governo registrou a desistência de 193 médicos do
Programa Mais Médicos, um
número considerado baixo
pelo Ministério da Saúde
diante dos mais de 14 mil médicos do programa. “A gente
tem sempre que trabalhar pela
menor taxa de abandono possível, mas considerando um
programa que está atuando nas
áreas com maior necessidade
do sistema de saúde, nas áreas
mais pobres e vulneráveis em
municípios do Brasil inteiro,
a taxa de abandono é muitíssimo baixa”, defendeu o secretário de gestão do Trabalho e da
Educação em Saúde do Ministério da Saúde, Hêider Pinto.
De acordo com o secretário,
entre os cubanos que se inscreveram para atuar nas áreas
carentes de médicos, houve
desistência de 0,3% (35); entre
os formados no Brasil, de
pouco menos de 8% (146); e
entre os intercambistas, de 1%
(12). Ao todo, menos de 2%
dos profissionais do Mais Médicos deixaram seus postos.
Segundo o secretário, o
Ministério da Saúde, em conjunto com a presidente Dilma
Rousseff, está analisando os
mecanismos que estimulam os
médicos a irem para as áreas carentes, como o Mais Médicos e
o Programa de Valorização do
Profissional da Atenção Básica
(Provab), para decidir o formato a ser adotado nesta nova gestão, por isso, ainda não há previsão de nova edição do Mais
Médicos e nem do Provab.
O Mais Médicos foi lançado em 2013 e causou polêmica entre as entidades médicas,
pois os profissionais estrangeiros, que representam mais
de 80% dos médicos atuantes,
não precisam ter o Revalida,
exame obrigatório para que
médicos formados fora do
país atuem no Brasil. (Fonte:
EBC – Agência Brasil)
POLÍTICAS EM SAÚDE • 19
Edição 437 – Janeiro de 2015
CFM publica novas regras para
Telerradiologia no Brasil
As normas para o exercício da
Telerradiologia no Brasil foram atualizadas. O Diário Oficial da União
publicou no dia 17 de dezembro
uma resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) que revoga
diretriz anterior de 2009 (Resolução CFM 1.890/09) sobre o tema
e pontua uma série de aspectos para
garantir o uso ético e legal da Telerradiologia – que é a prática de transmissão de imagens radiológicas de
pacientes entre diferentes locais para
a produção de um relatório médico,
uma segunda opinião de especialista
ou uma revisão clínico-radiológica.
O relator da norma, conselheiro
representante da Associação Médica
Brasileira (AMB) no CFM, Alde-
mir Humberto Soares, explica três
aspectos importantes que devem ser
observados em relação ao novo texto
(Resolução CFM 2.107/14). O primeiro deles é que o CFM define os
especialistas responsáveis pela transmissão de exames e pelos relatórios
emitidos a distância. Em ambos os
casos, a responsabilidade será assumida obrigatoriamente por médico
especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem (com esta especialidade registrada no CRM). Ou
seja, o médico local, responsável pelo
exame que exame que vai ser encaminhado, também deverá ser titulado.
Ainda de acordo com a norma,
médicos com certificado de área de
atuação em Mamografia só poderão
Programa Mais Especialidades deve
ser apresentado a Dilma até junho
Um dos programas citados
pela presidente Dilma Rousseff
em seu discurso de posse no Congresso, o programa Mais Especialidades não tem data para ser
implantando, devendo consumir
pelo menos o primeiro semestre
de 2015 com estudos. De acordo
com o ministro da Saúde, Arthur
Chioro, este tempo será usado
com planejamento e com a pactuação com estados e municípios.
O projeto é um passo seguinte ao
“Mais Médicos”, já que pretende
oferecer atendimento especializado aos pacientes do Sistema
Único de Saúde (SUS).
“Não temos prazo específico para o Mais Especialidades”,
afirmou Chioro ao chegar na
cerimônia de posse do segundo
mandato de Dilma. De acordo
com o ministro, a maior dificuldade no momento é estabelecer
como será a divisão entre estados
e municípios, já que a execução
do programa, assim como o Mais
Médicos, será compartilhada. No
entanto, ele espera que seja possível montar um rascunho durante
o primeiro semestre e apresentá-lo à presidente até junho.
O Mais Médicos foi formatado em 2013 após as manifestações de junho e julho pelo Brasil.
Pensado para atacar a falta de
profissionais nas periferias das
grandes cidades e no interior do
País, acabou recebendo críticas
de associações de classe. Mesmo
assim, o Congresso aprovou o
texto após intensa discussão entre
base aliada e oposição. “O programa (Mais Especialidades) vai
ter uma gradualidade, escolhendo
especialidades mais críticas para a
população”, adiantou Chioro.
No discurso de posse, Dilma
citou o Mais Especialidades
como uma das prioridades do
seu governo na área da Saúde.
“Neste segundo mandato, vou
implantar o Mais Especialidades
para garantir o acesso resolutivo
e em tempo oportuno aos pacientes que necessitem de consulta com especialista, exames e
os respectivos procedimentos”,
afirmou Dilma no discurso no
Congresso. (Fonte: Terra)
assumir a responsabilidade pela transmissão de exames e emitir relatórios
na respectiva área, excluindo sua atuação nas outras cinco áreas abrangidas pela Telerradiologia – Radiologia
Geral e Especializada; Tomografia
Geral e Especializada; Ressonância
Magnética; Densitometria Óssea; e
Medicina Nuclear. Exigência similar é aplicada àqueles certificados em
Densitometria Óssea.
O segundo ponto a ser destacado
é que está proibido o uso da Telerradiologia para exames ultrassonográficos e procedimentos intervencionista (por exemplo, punções sob
controle de imagem, introdução de
agulhas para biópsias ou administração de fármacos etc.). Estes proce-
dimentos devem ser feitos necessariamente por um médico local.
Em caso de radiologia geral não
contrastada, inclusive mamografia,
e, em caso de emergência, quando
não existir médico especialista no
estabelecimento de saúde, o médico responsável pelo paciente poderá
solicitar ao médico especialista o devido suporte diagnóstico a distância.
Outro ponto a ser destacado é que a
Telerradiologia só pode ser feita por
empresas dentro do País, no caso de
pessoa jurídica ou, no caso de pessoa
física, deve ser médico com registro
no Brasil. Mais informações sobre a
Resolução CFM 2.107/14 podem ser
obtidas através do endereço http://
goo.gl/Q17kWn. (Fonte: CFM)
Mais de 3 mil médicos concluem
atuação em áreas carentes
Na terceira edição do Programa
de Valorização do Profissional da
Atenção Básica (Provab), em fase
de conclusão, 3.094 médicos tiveram
aprovado o bônus de 10% em provas
de residência médica por terem atuado durante um ano em áreas carentes de profissionais. Os médicos da
última edição do programa deixam
seus postos em fevereiro e o governo
ainda não sabe se haverá nova edição.
Para o secretário de Gestão do Trabalho e da Educação em Saúde do
Ministério da Saúde, Hêider Pinto, o
bônus para a nota das concorridas provas dos programas de residência brasileiros foi um dos maiores atrativos para
os médicos aderirem ao programa.
A primeira edição do Provab, lançada em 2011 e que teve início em 2012,
atraiu apenas 366, enquanto a de 2014
conseguiu atrair 3.305 profissionais.
“O fato de o Provab ter o estímulo da oferta da especialização,
de garantir a esse profissional, além
da especialização, o contato com
instituições de ensino para que tenham orientação e, ainda, os 10%
de bônus para a entrada na residência foi progressivamente tornando o
programa mais interessante para os
médicos brasileiros”, avaliou o secretário. Semelhante ao Mais Médicos
e precursor dele, o Provab é uma das
estratégias do governo para estimular médicos, principalmente recém-formados, a atuar sob supervisão
em regiões carentes desses profissionais, como a Amazônia, o Nordeste
e as periferias das grandes cidades.
O programa oferece pontuação
adicional de 10% na nota dos exames
de residência para os médicos que
tiverem um ano de bom desempenho no programa. Além disso, eles
recebem o título de especialistas em
Saúde da Família.
De acordo com o Ministério da
Saúde, dos 3.305 participantes da
edição de 2014, 656 (20%) estão em
cidades com 20% ou mais da população em situação de extrema pobreza,
e 378 (11%) em municípios que têm
mais de 80 mil habitantes com os
mais baixos níveis de renda per capita.
Os demais profissionais estão em
localidades como periferias das capitais e regiões metropolitanas.
Até a criação do Mais Médicos, a
bolsa do Provab era R$ 8 mil. Com
o programa semelhante, as bolsas se
equipararam em R$ 10 mil.
20 • NOTÍCIAS
CBR realiza exame anual para
residentes e aperfeiçoandos
O exame reuniu mais 1.700 médicos no Brasil
No dia 14 de dezembro, 1760
médicos de todo Brasil realizaram o
XVI Exame Anual dos Residentes
e Aperfeiçoandos em Radiologia e
Diagnóstico por Imagem. Outros
43 médicos, também de todo Brasil, se submeteram ao VI Exame
Anual de Aperfeiçoandos em Ultrassonografia. Do total de inscritos, São Paulo foi a cidade que teve
o maior número de inscritos, sendo
579 para o exame de Radiologia e
Diagnóstico por Imagem e 20 para
o de Ultrassonografia.
Prova em São Paulo foi aplicada pela SPR
As provas ocorreram em 12 cidades: Belém (PA), Belo Horizonte
(MG), Brasília (DF), Curitiba (PR),
Florianópolis (SC), Fortaleza (CE),
Porto Alegre (RS), Recife (PE), Ribeirão Preto (SP), Rio de Janeiro
(RJ), Salvador (BA) e São Paulo (SP).
Em São Paulo, a avaliação foi aplicada
pela Sociedade Paulista de Radiologia
e Diagnóstico por Imagem (SPR).
A previsão do CBR é de que o
resultado do exame seja divulgado
em fevereiro. Em caso de dúvidas,
acesse www.cbr.org.br.
ARTIGO • 21
Edição 437 – Janeiro de 2015
BI em Radiologia: definindo os KPIs
Thiago Julio (@thiago37) é
radiologista intervencionista no
Einstein, membro do comitê de TI,
diretor-fundador do IHE Brasil.
Links e referências do artigo em
http://goo.gl/6nKscR.
A elaboração dos
KPIs deve ser um
esforço conjunto entre
representantes de todos
os stakeholders da
organização, pois assim
será possível desenhar
os indicadores que
melhor representem
suas ambições
Vimos no primeiro artigo da
série Business Intelligence em Radiologia (Setembro 2014 http://goo.
gl/QKDPVW) como um serviço
pode avaliar sua saúde através do
uso de KPIs (Key Performance Indicators), uma ótima maneira para
se definir e medir quantitativamente o progresso em relação a metas
estabelecidas. Essas metas, quando
alinhadas com a visão e missão da
organização, permitem que os radiologistas criem um plano operacional para entregar resultados que
ajudem a organização a cumprir sua
estratégia para o sucesso.
A radiologia e demais setores do
healthcare podem se beneficiar muito
do uso desses indicadores, pois possuem processos em geral bastante
difíceis de serem medidos, como,
por exemplo, os que envolvem controle de qualidade.
A elaboração dos KPIs deve ser
um esforço conjunto entre representantes de todos os stakeholders da
organização, pois assim será possível
desenhar os indicadores que melhor
representem suas ambições.
Vou tentar ilustrar com um
exemplo. Suponha que seu serviço
seja focado em oferecer excelência
em atendimento. Se isso for uma
das missões do grupo certamente
existirão metas que direcionem as
melhorias em atendimento ao cliente do serviço, como por exemplo, diminuir o número de reclamações em
20%, ou reduzir a taxa de extravasamento de contraste em 30%, melhor
o tempo de espera, etc. Uma vez
mapeada as metas, a definição dos
KPIs torna-se quase óbvia: número
de queixas/ano, ou porcentagem de
extravasamentos a cada 100 exames,
ou tempo entre a chegada do paciente e o início do exame.
Outro cenário. Seu departamento passa por um momento em que os
gestores estão cobrando o (famigerado) “aumento de produtividade”.
Ok, quais são as metas? Aumentar
o número de exames realizados? Ou
o número de laudos semanais de
cada radiologista? Perceba que para
definir os melhores indicadores, os
gestores precisam conhecer bem
sua operação. Se os radiologistas já
laudam o bastante, talvez não seja
a melhor ação cobrar mais laudos.
O problema pode estar na baixa taxa
de ocupação de determinada sala de
exame, ou a lentidão do staff em posicionar os pacientes. Esses problemas são passíveis de monitorização
através de KPIs específicos: tempo
de exame, tempo de sala, tempo de
preparo, etc.
Recomendo a leitura do excelente artigo de Abujudeh et al, do
MGH, Key Performance Indicators
for Measuring and Improving Radiology Department Performance
(RadioGraphics 2010; 30:571–583).
No texto, o autor descreve como
seu departamento estruturou o
processo de elaboração e definição
dos KPIs, em conjunto com a ad-
ministração do hospital, a fim de
garantir que o programa de BI do
departamento de radiologia de fato
entregasse valor a toda à organização. Além disso, mostra como os
indicadores devem ser periodicamente reavaliados, a fim de readequá-los às novas metas e tendências do time, eventualmente sendo
substituídos por outros indicadores
ou até mesmo excluídos, caso uma
meta já tenha sido comprovadamente e consistentemente batida.
Na próxima coluna vamos falar
sobre o Turnaround Time, talvez um
dos indicadores mais importantes
da radiologia: por que ainda é pouco
utilizado no Brasil?
22 • PERFIL
Dr. George S. Bisset III:
Um radiologista do mundo
Um dos grandes colaboradores da
Jornada Paulista de Radiologia em
2014, realizada em parceria com a
Sociedade de Radiologia da América
do Norte (RSNA), foi o Dr. George
Bisset. Ele, assim como outros membros da organização, esteve em São
Paulo para participar da JPR’2014, e
também está intensamente ligado ao
planejamento das próximas JPR’2016
e JPR’2018. Especializado em imagem do coração, o Dr. Bisset é membro da RSNA desde 1988 e foi presidente da organização em 2012, sendo
considerado uma das referências em
imagem cardíaca pediátrica.
George S. Bisset III nasceu na
turbulenta Miami, Flórida, no início
da década de 1950. Suas lembranças mais marcantes desta época são
relacionadas aos furacões que atingiam a região e deixavam as casas
locais sem energia elétrica. “Algumas vezes tivemos que viver por três
semanas sem luz, televisão ou água
potável”, relembra. É da infância
que ele registra seu primeiro desejo em ser médico. “Desde pequeno
eu era fascinado pelo coração. Sabia
desde os 10 anos que queria ser cardiologista” relembra.
O jovem Bisset era bom estudante, e não tinha grandes dificuldades
escolares. Dentre os professores que
admirava mais, um ministrava aulas
de filosofia e outro, de humanidades.
Eles o ensinaram a ter foco, pensar
e estudar, mas ele preferia gastar
seu tempo livre praticando esportes
com o pai e o irmão a fazer dever de
casa. Basquete e beisebol eram seus
preferidos. Na adolescência, a paixão pelos esportes foi dividida com
novos hobbies. Ele seguiu para a
Miami Palmetto Senior High School e, nessa época, dividia as atenções
entre os estudos, o time de beisebol
e a banda na qual tocava guitarra em
festas, a “Mass Confusion”.
Já na universidade ele optou por
seguir seu sonho de infância e tornar-se médico. Fascinado por anatomia,
principalmente pelo coração, ele iniciou seus estudos médicos na graduação da Universidade do Tennessee
e tornou-se mestre pela University of
South Florida em Tampa, Florida.
Lá conheceu o Dr. Lewis Barness,
Diretor de Pediatria no Tampa General Hospital, que foi uma grande
influência em sua escolha de carreira.
A Radiologia surgiu mais tarde na
vida do Dr. Bisset. Ele tinha iniciado
a carreira em Cardiologia Pediátrica
no Tulane Medical Center em Nova
Orleans, Louisiana, quando decidiu
mudar de carreira. Voltou, então, a
Cincinnati para fazer nova residência e fellowship. “Sempre gostei das
imagens, e meu irmão mais novo
(que já era radiologista) parecia realmente gostar da especialidade. Fiz,
então, minha residência em Radiologia na University of Cincinnati
em Ohio, e sabia que iria atuar em
pediatria. Sempre gostei de trabalhar
com crianças” lembra o médico.
Desde a mudança de especialidade, o Dr. Bisset trabalhou em hospitais como o Cincinnati Children’s
Hospital, no Duke University Medical Center e no Texas Children’s
Hospital. “Aprendi muito em cada
um desses lugares, e posso dizer que
meu trabalho como Chefe de Radiologista no Texas Children’s Hospital
é o melhor nos Estados Unidos”,
completa. Ao longo de seu caminho
na Radiologia, muitas pessoas o inspiraram e motivaram. O próprio Dr.
Lewis Barness, e também o Dr. Sam
Kaplan (do Cincinnati Children’s
Hospital) o influenciaram muito na
decisão de focar em pediatria. “O Dr.
Donald Kirks, meu Chefe de Radiologia Pediátrica em Cincinnati, teve
forte influencia em meu desenvolvimento acadêmico. Dr. Carl Ravin,
meu Diretor no Duke University
Medical Center me ensinou muito
sobre administrção. E meu atual
chefe, o CEO do Texas Children’s
Hospital Mark Wallace, tem me ensinado muito sobre liderança”.
Por conta de sua experiência, o Dr.
Bisset é requisitado frequentemente
para ministrar aulas em diversos países, e poder passar seu conhecimento
é para ele motivo de orgulho. Além
disso, ele é conhecido em diversos
países ao redor do mundo pela forma
como se comunica com as pessoas,
e as auxilia no desenvolvimento de
seus projetos de Medicina e cuida-
"Quando eu ando pelos
corredores da JPR, se me
distrair, posso pensar
que estou na reunião
do RSNA em Chicago.
Além disso, a qualidade
das palestras e os
avanços científicos tem
sido incríveis. A JPR é
verdadeiramente uma
reunião excelente"
dos com pacientes. Essa experiência,
segundo ele, é um aprendizado sobre
a vida e as pessoas. “Sou afortunado
por ter essas amizades. Adoro conhecer pessoas, interagir com elas. Sou
muito grato por ter tantas pessoas e
razões para agradecer”.
A parceria com a SPR começou
por meio do Dr. Pedro Daltro, em
uma reunião sobre radiologia pediátrica nos Estados Unidos. “Tornamos-nos amigos instantaneamente.
Eventualmente, através de minha
atuação no RSNA, tornei-me mais
envolvido com a liderança da SPR
e foi ótimo para conhecer todas as
pessoas que agora considero meus
amigos”. Ele participou pela primeira vez da JPR em 1999, e recorda
quão impressionado ficou sobre o
tamanho do evento, a qualidade das
aulas e da exposição comercial. “É espantoso o crescimento do evento nos
últimos 16 anos. Quando eu ando
pelos corredores da JPR, se me dis-
trair, posso pensar que estou na reunião do RSNA em Chicago. Além
disso, a qualidade das palestras e os
avanços científicos tem sido incríveis.
A JPR é verdadeiramente uma reunião excelente. Tenho certeza de que
continuará a prosperar nos próximos
anos” ressalta.
Em 2014 deu-se a primeira JPR
em parceria com a RSNA, da qual
o Dr. Bisset participou ativamente
e a qual considera um marco muito
significativo. “Eu acredito que nós
vamos olhar para a reunião de 2014
daqui a muitos anos e perceber o
significado histórico dessa reunião.
A medida que o mundo fica mais
“plano”, sem diferenciais, e o compartilhamento de ideias se torna um
lugar comum ou seja, perde exclusividade, valorizamos ainda mais a
parceira entre nossas duas grandes
sociedades de radiologia. Nós ainda
apostamos na ciência, na educação,
e por isso valorizamos essa parceria. Se o nosso objetivo é oferecer
o melhor atendimento aos nossos
pacientes, precisamos aprender um
do outro. Qual a melhor maneira
de fazer isso do que compartilhar o
ensino?” diz, convicto, já em pleno
planejamento das próximas edições
em parceria. “Eu acredito na ideia
de manter a parceria por quanto
tempo pudermos. Da perspectiva
da educação, essa troca de conhecimento, e também de contatos é
muito positiva” conclui.
A vida pessoal também é para o
Dr. Bisset motivo de orgulho. Ele é
casado há 33 anos e sua famíia constitui-se da esposa Betsy, e de seu
casal de filhos: O filho é advogado
em Houston e sua filha trabalha no
Lurie Children’s Hospital em Chicago como Especialista em Qualidade e Segurança.
Sobre a Radiologia, o Dr. Bisset
se sente afortunado em poder atuar
na especialidade, responsável por um
papel importante no diagnóstico de
muitos pacientes. Para os jovens radiologistas a mensagem dele é de encorajamento, já que a especialidade
é desafiadora, gratificante e significativa. “Aprenda sempre e aproveite
o caminho” aconselha o Dr. Bisset.
24 • LEITURA DINÂMICA
Referência mundial em
cirurgias do joelho
Para a melhor atualização dos
ortopedistas brasileiros no diagnóstico e tratamento das doenças
do joelho, com as mais modernas
técnicas e tecnologias, e para a formação de qualidade de estudantes
e residentes na área, a Editora
Elsevier lançou neste mês Insall
& Scott: Cirurgia do Joelho (5ª
edição). Esta edição é a primeira aprovada pela norte-americana
Knee Society e, no Brasil, é chancelado pela Sociedade de Cirurgia do
Joelho (SBCJ), que ainda assina a
revisão científica da tradução.
Com quase 3.500 imagens, o livro
é assinado pelo cirurgião e autoridade em medicina esportiva ortopédica, Dr. W. Norman Scott, e pelo
ortopedista Dr. Giles Scuderi. Eles
conduziram uma equipe de 280 especialistas, responsáveis pelos estudos científicos básicos e clínicos das
cirurgias do joelho e pelas informações relevantes mais recentes na área.
Nesta nova edição de Insall &
Scott: Cirurgia do Joelho foram incluídas 14 seções e 153 capítulos
sobre ciências básicas, anatomia, técnicas cirúrgicas e modelos de prótese. As fotografias intraoperatórias de
alta qualidade, os desenhos e as tabelas fazem da obra ainda mais atraente para que o profissional aprenda
a dominar as técnicas passo a passo.
Um glossário de próteses em inglês, atualizado a cada três meses,
está disponível como conteúdo complementar na plataforma multimídia da Elsevier através do endereço
www.expertconsult.com. Quase 200
vídeos com procedimentos de recuperação da cartilagem, cirurgia de
menisco, reconstrução ligamentar,
recuperação de tumores, além da
apresentação de simpósios interna-
cionais com mesas-redondas sobre
múltiplos temas e participação de diversos especialistas do mundo todo,
fazem parte do material on-line.
Entre os muitos assuntos abordados no livro estão: biomecânica,
imagens no diagnóstico e cirurgias,
tratamento do joelho na criança,
tratamento não operatório da artrite
do joelho, opções terapêuticas para
cartilagem articular, ressecção ou
reparo do menisco, reconstruções
ligamentares, substituição total ou
parcial do joelho e tratamento cirúrgico de tumores nessa articulação. Considerações sobre pacientes
com stent, recomendações atuais
sobre profilaxia de trombose venosa
e complicações no pós-operatório
também integram o livro.
Mudamos a forma de nos
relacionarmos com você...
...para melhor!
A partir de agora, todos os sócios ativos da SPR poderão solicitar sua
INSCRIÇÃO GRATUITA na Jornada Paulista de Radiologia – JPR (vagas ilimitatas)
e no Curso de Atualização em Imagem da SPR – Prof. Dr. Feres Secaf (1500 vagas).
Programa de
Relacionamento
da SPR
Um jeito novo de conectá-lo ao
que a Radiologia tem de melhor
Acesse o site da
SPR e conheça os
novos benefícios
para a sua categoria
www.spr.org.br
TÚNEL DO TEMPO • 25
Edição 437 – Janeiro de 2015
HÁ 30 ANOS
SPR criava calendário de eventos
A edição de número 77 do Jornal da Imagem,
publicada em janeiro de 1985, destacou como
foi o II Curso de Diagnóstico por Imagem, que
aconteceu dos dias 13 a 15 no mês de dezembro. Coordenado pelo Dr. Rogelio Moncada, o
evento ocorreu no Maksoud Plaza e contou com
cerca de 400 participantes de diversos lugares do
Brasil. A programação científica foi apresentada
pelos conferencistas estrangeiros, os Drs. Rogelio
Moncada, Alexandre Margulis, Hedvig Hriçak,
Roberto Fraser, Stanley Siegelman e Andrew
Poznanski, além dos brasileiros, os Drs. Decio
Prando e Mario Barreto D’Avila.
Uma novidade nesta edição do Jornal da Imagem foi
a criação do calendário de eventos na área de Imagenologia que visava orientar e facilitar a todos a participação em atividades promovidas não só pela entidade,
mas também em outros eventos regionais de interesse
geral da área de Diagnóstico por Imagem.
PRO-LAUDO
Capa da edição nº 77
do Jornal da Imagem
e o calendário
de eventos
26 • ENTRETENIMENTO
A nova moda: paletas mexicanas
Feitas no formato de um picolé gigante com cerca de 120 gramas, as paletas mexicanas caíram no gosto dos
paulistanos. Com diversos sabores a base de frutas, cremosas ou recheadas, sua principal característica é o modo
artesanal de preparo, normalmente livre de conservantes e corantes. O Jornal da Imagem separou as principais
paleterias espalhadas por São Paulo para você se refrescar com esses deliciosos picolés. Confira!
Los Ticos Paleteros
Los Paleteros
Com 14 lojas espalhadas nos
principais shoppings da capital, a
paleta carro-chefe é a de morango
recheado com leite condensado. As
mais inusitadas são as de hibisco com
framboesa e abacaxi com pimenta.
www.lospaleteros.com.br
As lojas localizadas no shopping
Morumbi, na Vila Madalena e em
Moema vendem, além das tradicionais
paletas frutadas, cremosas e
recheadas, a versão alcoólica, como a
de tequila com limão e de caipirinha.
http://goo.gl/eUPjOL
Los Primos
Los Hermanos
Com lojas no Anália Franco, Alphaville
e em Santo Amaro, a Los Primos tem
em seu cardápio, para os chocólatras
de plantão, as paletas de Kit Kat,
Negresco, Banana com Nutella e
Chocolate com Pimenta.
www.losprimospaleteria.com.br
Com apenas uma loja localizada
em Santana, o local tem opções de
paletas nos sabores de Merengue e
Romeu e Julieta. Como opção menos
calórica, destaca-se uma versão de
chocolate belga sem açúcar.
www.paleterialoshermanos.com.br
28 • PÉ NA ESTRADA
Aproveite o verão no litoral paulista
Com mais de 700 km de extensão o litoral paulista possui diversas opções de lazer e turismo para todos.
Desfrute das altas temperaturas e reúna a família para conhecer um pouco mais as maravilhas
que o nosso litoral tem a oferecer.
Ilhabela
Conhecida nacional e internacionalmente como Capital da Vela,
Ilhabela possui 83% de sua área
preservada pelo Parque Estadual de
Ilhabela, abrigando a maior reserva de Mata Atlântica. Sinônimo de
flora exuberante e fauna rica em diversidade, a beleza local é completada por suas 42 praias de diferentes estilos e cachoeiras abundantes.
Uma das atividades mais procuradas pelos visitantes são as trilhas da
ilha, que levam a mirantes, faixas
de areia isoladas e quedas d’água.
A Praia de Castelhanos, por exemplo, é isolada e possui mar agitado,
ideal para praticantes de surf.
São Sebastião
A cidade de São Sebastião, localizada no litoral norte de São
tar o arquipélago de Alcatrazes, um
procurado ponto de mergulho.
Bertioga
Paulo, possui mais de 30 praias.
A Praia de Maresias, considerada
a versão paulista da Praia de Copacabana, é o paraíso dos surfistas.
Apesar das ondas agitadas, o local
também oferece opções de lazer aos
que desejam apenas o descanso à
beira-mar. Com cinco quilômetros
de extensão, areias brancas e águas
cristalinas, a orla tem boas condições para banho ou um passeio de
barco. No percurso, pode-se avis-
A maior parte de Bertioga encontra-se no Parque Estadual da
Serra do Mar formando um santuário ecológico com muita Mata
Atlântica, rios, manguezais e cachoeiras. A cidade possui aproximadamente 40 km de praias, sendo
que a mais agitada e reconhecida é
a Praia Riviera de São Lourenço
com ótima infraestrutura turística,
bares, shoppings e casas noturnas.
Guarujá
Guarujá tornou-se uma das estâncias balneárias de praias mais
sofisticadas. Para quem procura por
tranquilidade, a Praia da Enseada é
a mais extensa da cidade, com sete
quilômetros, e é tomada por ciclovia, coqueiros e quiosques. Com
mar calmo, é procurada por banhistas e esportistas. Nesta época do
verão torna-se o ponto de encontro
diurno e noturno, sendo ainda cenário de shows e atividades.
Cananéia
Programa obrigatório para quem
procura contato com a natureza. Localizada no extremo sul de São Paulo
as praias de Cananéia podem ser conhecidas passeando de barco em direção às ilhas dos arredores. Cardumes
de golfinhos costumam acompanhar
os tours que levam às piscinas naturais da Ilha Comprida ou aos cenários
intocados da Ilha do Cardoso, que
abriga um parque estadual emoldurado por Mata Atlântica, trilhas, cachoeiras e piscinas naturais.
CRÔNICA • 29
Edição 437 – Janeiro de 2015
A Medicina em 2015
Dr. Cássio Ruas de Moraes é
diretor do Jornal da Imagem
Para ser franco, nunca gostei
de escrever alguma coisa aos meus
parcos leitores nos últimos dias do
ano. Tenho razões pessoais para me
sentir triste nessas ocasiões. Além
disso, sou avesso ao tipo de publicações utilizadas para salvar as edições
de jornais e revistas num período em
que os jornalistas também tiram férias. E tomem as habituais relações
dos melhores disso ou daquilo, as
resenhas do ano que finda, as profecias de araque para o ano que entra,
e outras novidades para ocupar espaços e desafiar nossa paciência.
A natureza é totalmente indiferente ao nosso calendário, já dizia o
conselheiro Acácio. A Terra gira e
translada e as estações se sucedem.
No tempo infinito, nós é que ficamos
velhos. Alguém já falou que a Humanidade é patética. Outros já se convenceram de que ela não deu certo.
Sem nada ter a ver uma coisa com
a outra, a Radiologia, contudo, vai
muito bem. O progresso tecnológico
é tão acelerado que nos coloca pela
frente transtornantes problemas.
O mesmo se estende a toda a Medicina. Não sei se posso generalizar
Para quê estudar toda a Medicina se vou
precisar apenas de uma superespecialização
para o sucesso financeiro? Esse fato, associado
à multiplicação insensata das faculdades, foi o
responsável pela qualidade dos médicos que
se estão formando hoje em dia
aqui do meu ponto de observação no
interior de um país de notório subdesenvolvimento mental.
Há alguns decênios criaram-se
os convênios médicos, intermediários com interesses financeiros entre
os pacientes e os médicos. Como
não podia deixar de ser, dominando
ambas as pontas do processo, foram
os convênios capazes de impor tarifas
cada vez mais altas à população assistida, ao mesmo tempo em que praticamente congelaram os pagamentos
aos seus prestadores de serviço. Especialidades inteiras, que não tiveram
como lutar por elevação do que era
pago pela sua atividade, deixaram de
interessar aos estudantes e fizeram
com que os consultórios fossem fechando um a um, seja por aposentadoria precoce, seja pela substituição
por trabalho em plantões.
Por outro lado, aqueles que puderam adquirir uma habilidade hi-tech
estavam em posição de impor preços, até que estes fossem congelados
também, como vem acontecendo.
O básico da Medicina passou a não
ter valor de mercado. A alta tecnologia conseguia pagamentos lucrativos
enquanto novidade ou exclusividade.
Então, para quê estudar toda a Medicina se vou precisar apenas de uma
superespecialização para o sucesso financeiro? Esse fato, associado à multiplicação insensata das faculdades, foi
o responsável pela qualidade dos médicos que se estão formando hoje em
dia. Não conhecem doenças, assim
como não conhecem anatomia ou fisiologia, dificultando muito o ensino
efetivo de nossa especialidade. Além
do perigo óbvio que um médico mal
formado representa para a sociedade
como um todo, esta sociedade ainda
tem que arcar com a elevação dos
custos da prática médica causada por
quem não sabe tirar uma história ou
fazer um exame físico.
Acredito que este é o cerne da
questão. Pode parecer esquemático
demais, mas é necessário condensar
para não aborrecer o leitor, que o assunto é árduo. O governo federal é um
dos principais responsáveis pela situação descrita tendo estimulado esse
modelo e, quando mexe, só faz piorar.
Vem aí uma profusão de “novas faculdades de Medicina”, assim entre aspas
porque parece piada de mau gosto.
Enfim, como será a Medicina em
2015? Abordei o assunto a contragosto, com o perdão dos leitores. Há
alguma razão para otimismo aí?
Sim, há. A Radiologia, ou melhor, o Diagnóstico por Imagem
vai bem. Suas entidades cuidam da
educação continuada e o trabalho é
sério. Como em todo ano, aguardo
com muito interesse a JPR’2015.
30 • NEGÓCIOS & OPORTUNIDADES
Equipamentos
Vende-se Mammotome Johnson-Johnson, em
ótimo de estado de conservação, instalado em
funcionamento e disponível para visitas. Valor a
combinar. Frete não incluso. Contato com Andréia
Albuquerque: (34) 3236-4931. (3)
Vende-se equipamento de Hemodinâmica Advantx
LC 2001 – General Eletric, em perfeito estado de
conservação, realizando exames de Cardiologia, Neurologia e Vascular, com nota fiscal em nome da nossa
empresa, pois somos únicos proprietários. Contato
com Elisabete (11) 4229-0524 / 95447-9090. (1)
Vende-se aparelho de ultrassom Medison, SONOACE
X-8 4D, com transdutores setorial, transvaginal
linear e 4D, em perfeito estado. Contato com
Mariangela: (16) 32423347 / 32424743. (3)
Vende-se aparelho de ultrassom marca Medson/
Samsung modelo R7 com três sondas (linear,
endovaginal e convexo), doppler e DICON. Pouco
uso, comprado há um ano, sem nenhum defeito.
Contato com Luciana no horário comercial: (19)
3867-5735 / 99963-5572. (3)
Vende-se mamógrafo GE 600 T, em bom estado de
conservação. Contato com Dr. Marcus: (14) 38144406 / (14) 99798-1111. (3)
Vende-se Gama Câmara Siemens ECAM com detector.
Contato com Martinho Moura: (21) 99985-0563. (3)
Vende-se ultrassom da GE modelo voluson 730
Expert 3D/4D com cinco transdutores: convexo
(2 a 5 MHz/), linear (6 a 12 MHz/ 4D), convexo
(4 a 8 MHz/4D), endocavitário (5 a 9 MHz/), e
endocavitário (5 a 9 MHz) – Guia de biópsia para
o transdutor endocavitário. Valor R$ 48 mil.
Contato: (61) 3346-2828 (3)
Vende-se ultrassom da Philips, modelo Invisor
Performance com três transdutores: convexo (2 a 5
MHz), linear (3 a 12 MHz), endocavitário (4 a 8 MHz)
– Guia de biópsia para o transdutor endocavitário.
Valor R$ 30 mil. Contato: (61) 3346-2828 (3)
Vende-se mamógrafo: GE DMR com estereotaxia
(R$ 55 mil) e CR Kodak – Modelo Direct View Elite
(R$ 80 mil). Contato: (61) 3346-2828. (3)
Vende-se aparelho de ultrassom, marca
GE, modelo LOGIQ3, com três transdutores,
impressora HP Laserjet e estabilizador. Está em
perfeito estado de conservação e com preço
especial. Contato: (11) 99988-6509. (3)
Vende-se Mamógrafo GE 600T, Mamógrafo Emic,
RX Panorâmico Sirona Orthophos 3C, Ultrassom
Tosbee. Contato com Thiago: ferreirathiago@
me.com / (17) 3342-7204. (1)
Oportunidades
Precisa-se de médico ultrassonografista geral que
possa atuar em Piracicaba, interior de São Paulo.
Enviar curriculum para: [email protected].
Contato: (19) 3426-1470 Ramal 8. (1)
O Hospital Heliópolis oferece quatro vagas para o
aperfeiçoamento (A1) para o ano de 2015. Aparelhos
novos: TC Multislice 64 e 16 canais, RM 1,5 Tesla e
PET-CT. Prova: fase única em 25 de janeiro (domingo).
Maiores informações e inscrições exclusivamente
pelo site www.radiologiaheliopolis.com.br/. (1)
Clínica radiológica, situada na cidade de Pelotas
(RS), contrata médico ultrassonografista geral com
conhecimento em doppler, mamografia e ultrassom
de mamas. Remuneração por produtividade.
Contato com Mírian ou Cátia: (53) 3225-2233/
3027-8471 / [email protected].
A DIIMAGEM oferece duas vagas para
2015 para aperfeiçoamento nível 4 (A4),
reconhecido pelo CBR, em RM de Alto Campo,
A Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem não se responsabiliza, nem cível, nem criminalmente, pelas informações inseridas nesta seção, sendo estas única e exclusivamente responsabilidade
do anunciante. A SPR também não possui qualquer participação ou interesse econômico nos negócios
efetuados em decorrência dos anúncios.
em Campo Grande (MS) com bolsa e plantões
remunerados, discussões de casos e pré-laudos,
incluindo TC Multislice e PET-CT. Pré-requisito:
três anos de residência médica em serviço
credenciado pelo CBR. Informações com
Sandra: (67) 3316-4529 / 9221-2326 / sandra@
diimagem.com.br. (3)
A clínica de Diagnóstico por Imagem de Patos de
Minas, MG, necessita de médico radiologista e/
ou ultrassonografista com título de especialista
em Radiologia para atuar nas áreas de TC,
RX, mamografia, US geral e radiologia geral.
Remuneração por produtividade acima da média.
Contato com Célia: (34) 3826-8400 / 99140431 / [email protected]. (2)
Clínica de Diagnóstico por Imagem em
Araçatuba (SP) contrata médico com Título
de Especialização em Radiologia (US, Doppler,
Densitometria, MMG, RX, TC, RM). Contato
com Sílvia (18) 3607-2263 / 3609-1500 ou /
[email protected]. (2)
Outros
O IDI – Instituto de Diagnóstico por Imagem
de Ribeirão Preto solicita aos ex-alunos do
Dr. Gilson Soares de Faria que atualizem seus
endereços, principalmente o e-mail, junto ao
instituto. Para isso, basta encaminhar um e-mail
com dados atualizados para [email protected]
ou ligar (16) 3512-6029, com a Srta. Jaqueline.
Caso queira falar diretamente com o Dr. Gilson,
favor ligar no número (16) 3512-6091. (1)
Como ANUNCIAR
Os sócios da SPR que estiverem em dia com
a anuidade poderão publicar seus anúncios
nesta seção gratuitamente. Os radiologistas
que não forem sócios devem pagar uma
taxa. Para sócios em dia do CBR, o ônus por
publicação é de R$ 200. Já para os radiologistas
que não forem sócios nem da SPR nem do CBR,
o ônus por anúncio é de R$ 250. O anúncio
deve ser enviado até o dia 10 de cada mês,
para publicação no mês subsequente. Outras
informações: [email protected].
SERVIÇO
Alko do Brasil www.alkodobrasil.com.br (21) 2435-9335 / Fax. (21) 2435-9300 • Bird Solution (11) 5016-5509 / www. birdsolution.com.br • Bracco Imaging
do Brasil 0800 272 8484 • Carestream 0800 770 1540 • Digitalmed (11) 2376-0515 / www.digitalmed.com.br • Fujifilm (11) 5091-4000 / 5091-4999
• IBF (21) 2103-1000 / www.ibf.com.br • Imagem Sistemas Médicos (11) 4133-0053 / (21) 3433-8822 / 0800 770 0955 • Konimagem (11) 2950-1971
/ www.konimagem.com.br • Macsym (11) 2957-7735 / www.macsymtec.com.br/medica • Mallinckrodt 0800 178 017 • Distrifilm (11) 3043-9400 / www.
distrifilm.com.br • Pixeon (48) 3205-6000 / www.pixeon.com / (11) 2146-1300 / www.medicalsystems.com.br • Siemens 0800 119 484 / www.siemens.com.
br/healthcare • Shimadzu (11) 2134-1688 / www.shimadzu.com.br • Sul Imagem (48) 2106-8900 / www.sul-imagem.com.br • WTT Tecnologia e Consultoria
(11) 4304-7303 / [email protected] • 2M Solutions (11) 4438-6891 / www.2msolutions.com.br.
AGENDA • 31
Edição 437 – Janeiro de 2015
OUTROS EVENTOS
EVENTOS DA SPR
Fevereiro
Março
4a8
Grupos de Estudos da SPR
Congresso Europeu de Radiologia (ECR 2015)
Austria Center Vienna, em Viena, Áustria
Organização: Sociedade Europeia de Radiologia (ECR)
ecr.myesr.org
Às 20h, nos dias:
5
12
24
Gera, Germe, Gema – Hotel Paulista Plaza
Geto, Gene – Hotel Paulista Plaza
Gecape – Hotel Paulista Plaza
Geped – Sede SPR
20 e 21
Curso de Atualização do CBR
cbr.org.br/20-e-21-de-marco-curso-de-atualizacao-do-cbr
28 a 1º de março
5º Curso Temático do Grupo de Estudos de
Radiologia Musculoesquelética da SPR (Germe)
Tema: Músculos, Tendões, Ênteses e Afins
Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo – SP
Coordenação: Drs. André Yamada, Michel Daoud Crema
e Xavier Stump
spr.org.br/v-curso-tematico-anual-do-germe-spr
45ª Jornada Paulista de Radiologia (JPR’2015)
1º Encontro Brasil-Península Ibérica
Transamérica Expo Center, em São Paulo – SP
www.jpr2015.org.br
26 e 27
International Symposium of Body Imaging
Tema: Multimodality Review Course in Liver, Pancreas and Kidneys
Centro de Convenções Ribeirão Preto SP
www.ccifm.fmrp.usp.br
Grupos de Estudos
Às 20h, nos dias:
Gera, Germe, Gema – Hotel Paulista Plaza
Geto, Gene – Hotel Paulista Plaza
Gecape – Hotel Paulista Plaza
Geped – Sede SPR
Março
Grupos de Estudos
Clube Roentgen*
Às 20h, nos dias:
Às 20h, no Hotel Paulista Plaza, no dia:
5
12
17
19
24
11 Medicina Interna, pelo Dr. Nelson
Caserta, com mini-CCRP sob os
cuidados dos residentes do
HC-FMUSP e supervisão do
Dr. André Scatigno Neto.
Gera, Gema – Hotel Paulista Plaza
Cardio* – Sede SPR
Gene – Hotel Paulista Plaza
Geus – Sede SPR
Germe – Hotel Paulista Plaza
Geped – Sede SPR
30 a 3/5
Junho
Fevereiro
5
12
24
Abril
Curso de Radiologia
Às 20h30*, no Hotel Paulista Plaza, nos dias:
4 Neuroanatomia – Encéfalo
18 Trauma Cranioencefálico
25 Isquemia Encefálica
*As inscrições se iniciam no dia 2 de fevereiro, pelo site da SPR. Para participar,
o aluno deverá ser sócio da SPR. Mais informações no site www.spr.org.br
Clube Manoel de Abreu
20 a 22
São José do Rio Preto, São Paulo
Coordenação geral: Drs. Arthur Soares Souza Jr.,
Antônio Soares Souza e Tufik Bauab Jr.
Coordenação científica: Drs. Arthur Soares Souza Jr. e Antônio Soares Souza
Temas: Pediatria e Tórax
Informações sobre eventos da SPR: www.spr.org.br ou (11) 5053-6363.
Hotel Paulista Plaza: Al. Santos, 85, São Paulo.
Sede da SPR: Av. Paulista, 491, cj. 41, São Paulo (estacionamento: R. Manoel da Nóbrega, 88).
*Evento com transmissão via web em parceria com a Pixeon.
Mais informações no endereço: www.spr.org.br/cursos-via-web