HIPERTENSÃO ARTERIAL PREVENÇÃO E CONTROLE: EXPERIÊNCIA
DE UMA AÇÃO EDUCATIVA
Luana de Fátima Chaar Souza Santos¹; José Juracir de Mello Santos Filho¹; Kylmayr de
Vasconcelos Cardoso¹; Geyse Aline Rodrigues Dias2; Daiane de Souza Fernandes3
1
Acadêmico de Enfermagem; 2Docente Graduada em Enfermagem; 3Docente
Enfermeira Especialista em Geriatria e Gerontologia
[email protected]
Universidade Federal do Pará (UFPA)
Introdução: A Estratégia Saúde da Família (ESF) apresenta em seu processo de
trabalho condições à abordagem integral à saúde às Doenças Crônicas não
Transmissíveis, em especial a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), por ser esse um
dos maiores problemas de Saúde Pública no Brasil, responsável por 40% das mortes por
acidente vascular encefálico e 25% das ocorridas por Doença Arterial Coronariana
(HAMAMURA et al., 2009). Em meio a esta problemática observa-se ainda a
persistência de hábitos inadequados de alimentação e atividade física, além do
tabagismo na população alvo, bem como o predomínio do cuidado centralizado na
medicalização. Frente a isto, a Educação em Saúde mostra-se como estratégia
potencializadora de ações de prevenção e promoção à saúde, e quando fundamentada
em práticas reflexivas, possibilita ao usuário ser sujeito histórico, social e político
articulado ao seu contexto de vida, sob a visão de uma clínica ampliada por parte dos
profissionais de saúde (BRASIL, 2013). A fim de construir e organizar, juntamente com
a comunidade, o conhecimento sobre as ações de prevenção e controle dessa patologia,
e de esclarecer condutas sobre uma saúde de qualidade, elaborou-se uma ação educativa
sobre a prevenção e controle da HAS, agregando o conhecimento que a comunidade
possui em relação à temática, de maneira que intervíssemos apenas para acrescentar
informações que viessem a somar, além de esclarecer as possíveis dúvidas durante a
atividade, trocando experiências e fazendo do usuário construtor do seu próprio
aprendizado. Objetivo: Relatar a experiência de acadêmicos do 3º Semestre do curso de
Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Pará (UFPA), que realizaram
ação educativa sobre HAS na Atenção Primária à Saúde. Descrição da experiência: A
experiência ocorreu durante as aulas práticas das Atividades Curriculares “Processo
Educativo em Enfermagem I” e “Atenção Integral à Saúde do Adulto e do Idoso”,
ofertadas no 3º semestre do curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de
Enfermagem da UFPA, no período de 01 a 17 de setembro de 2014, em encontros
presenciais no Campus Universitário do Marajó-Breves, ESF Santa Cruz e ESF
Ribeirinho, estes campos de aulas práticas. As aulas que nos deram suporte para o
desenvolvimento da ação foram: “Processo educativo no trabalho da enfermagem”,
“Organização e planejamento do processo educativo”, “Recursos audiovisuais no
processo educativo”, “Metodologias ativas”, “Assistência de enfermagem em nível
ambulatorial ao adulto e idoso portador de Hipertensão Arterial”. O planejamento da
ação educativa foi de caráter participativo, neste processo, as respostas aos problemas
não são preparadas e decididas somente pelos profissionais, mas são buscadas, a partir
da análise e reflexão, entre profissionais e população sobre a realidade, seus problemas,
suas necessidades e interesses. Para tanto, inicialmente foi realizada uma escuta
sensível, a fim de compreender por empatia e estabelecer uma relação de confiança com
o grupo, visando diagnosticar suas necessidades, considerando os sujeitos de forma
holística (PONTES; CANCHERINI; FRANCO, 2012). Esta escuta aconteceu durante a
semana que antecedeu a realização da ação educativa, a fim de identificar a necessidade
dos usuários sobre o tema HAS. Em seguida, o grupo avaliou as informações abstraídas
Anais do III Congresso de Educação em Saúde da Amazônia (COESA), Universidade Federal do Pará - 12 a 14 de
novembro de 2014. ISSN 2359-084X.
na escuta, por meio de uma roda de conversa, priorizando as temáticas mais comuns
relatados pelos usuários. Os temas que prevaleceram foram: “Prevenção” e “Controle”
da HAS. A partir desta etapa, foi possível pensar a estratégia educativa e eleger os
recursos a serem utilizados. Inicialmente foi construído um painel de madeira decorado,
com características de cavalete, apenas com o título “Hipertensão Arterial: como
prevenir e controlar”. Para a condução da ação educativa utilizou-se balões com figuras
relacionadas às seguintes temáticas relativas à HAS: peso adequado; prática de
atividade física; alimentação saudável; etilismo; tabagismo; utilização do sal; rótulos de
alimentos com alto teor de sódio; estresse; e tratamento medicamentoso, alguns balões
foram utilizados vazios, sem figuras sobre a temática. Durante a ação, houve a
apresentação dos acadêmicos de enfermagem, explicou-se a dinâmica da atividade
educativa e solicitou-se a participação de todos. A dinâmica consistiu em distribuir os
balões aleatoriamente entre os usuários e em seguida solicitar que estourassem um de
cada vez, a fim de revelar as imagens. Cada figura encontrada foi mostrada para todos
que se encontravam participando da ação e em seguida todos foram instigados a
comentar relacionando a figura com o tema, posteriormente as imagens foram coladas
no painel ficando expostas para visualização de todos. Muitas experiências com
familiares e conhecidos, que fazem parte do dia-a-dia dos usuários, foram relatadas,
houve o predomínio do conhecimento do senso comum e muitos mitos e verdades foram
colocados sobre a temática. A grande maioria dos presentes demostrou interesse frente à
ideia proposta, visto que, além de suas falas sobre a temática complementávamos
orientando e esclarecendo as dúvidas existentes, reforçando as informações corretas,
acrescentando contribuições sobre hábitos de vida saudável, buscando sempre a
prevenção e controle da HAS. Durante a dinâmica foram oferecidas frutas como forma
de incentivo à participação na atividade. Ao final da mesma, os usuários foram
questionados sobre dúvidas e instigados a comentar sobre os principais tópicos
abordados durante a ação, além disso, foi distribuído um folder contendo informações
gerais sobre a doença (O que é a HAS?; Fatores de risco; Quais os sintomas;
Diagnóstico; e Tratamento), com o objetivo de reforçar as informações discutidas em
grupo, ampliar o conhecimento sobre a temática e propagar mais informações sobre o
tema. Resultados: A ação educativa proporcionou importantes experiências na área da
educação em saúde durante a construção do plano educativo, desde a escuta sensível,
seleção das temáticas prioritárias, escolha da estratégia educativa a ser aplicada,
confecção do material audiovisual, execução da ação e todos os momentos
compartilhados com os colegas acadêmicos, professores e principalmente usuários da
ESF Ribeirinho. A ação foi fonte de intensa interação com os usuários, o que mostrou
que são bastante favoráveis às práticas educativas participativas e dialógicas, visto que,
os participantes interagiram expondo seus conhecimentos prévios sobre a temática, além
de trazerem sugestões para o melhoramento da proposta. Conclusão: Consideramos que
a maioria dos participantes foram receptivos a proposta, demonstraram satisfação com
as informações discutidas em grupo, complementando o conhecimento prévio em
relação à prevenção e controle da HAS. Avalia-se a estratégia utilizada para auxiliar a
ação educativa como satisfatória e acredita-se que trabalhos como este devem ser
realizados com mais frequência com a comunidade, visando maior participação da
mesma e melhora da qualidade de vida de todos, tornando o usuário agente participativo
na construção da saúde, sendo um multiplicador de informações, contribuindo para a
transformação da sua realidade.
Anais do III Congresso de Educação em Saúde da Amazônia (COESA), Universidade Federal do Pará - 12 a 14 de
novembro de 2014. ISSN 2359-084X.
Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica:
hipertensão arterial sistêmica/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde,
Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 128 p.: il.
(Cadernos de Atenção Básica, n. 37).
HAMAMURA, A. C. et al. Educação em saúde com usuários hipertensos:
integralidade no cuidado. 2009. Orientadora: Profa. Dra. Mara Quaglio Chirelli.
Disponível
em:
<http://www.famema.br/ensino/poslato/docpetsaude/pet6educacaohipertensos.pdf>. Acesso em: 26 set. 2014.
PONTES, R. A. F; CANCHERINI, A; FRANCO, M. A. S. A escuta sensível como
instrumento metodológico na formação inicial de docentes = The sensitive listening
as methodological tool in the initial teacher formation. CAMINE: Caminhos da
Educação = Camine: Ways of Education, Franca, v. 4, n. 2, dez. 2012. ISSN 2175-4217.
Disponível
em:
<http://periodicos.franca.unesp.br/index.php/caminhos/article/view/619>. Acesso em:
27 Set. 2014.
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE SÃO PAULO. Educação em Saúde:
Planejando as Ações Educativas - Teoria e Prática / Manual para a operacionalização
das ações educativas no SUS - São Paulo / São Paulo – 1997, revisto em – 2001.
Anais do III Congresso de Educação em Saúde da Amazônia (COESA), Universidade Federal do Pará - 12 a 14 de
novembro de 2014. ISSN 2359-084X.