ELEIÇÕES GERAIS ASSEJUS BIÊNIO 2013/2015 REQUERIMENTO PARA INSCRIÇÃO E REGISTRO DE CANDIDATO DIRETORIA EXECUTIVA Solicito à Comissão Eleitoral a inscrição e o registro de minha candidatura, para concorrer ao cargo da DIRETORIA EXECUTIVA, indicado abaixo, nas Eleições Gerais para os Órgãos Sociais da ASSEJUS - Biênio 2013/2015. NOME DO CANDIDATO: __________________________________________________________________ NOME DA CHAPA DO CANDIDATO: __________________________________________________________ NOME DO CARGO DA DIRETORIA A QUE IRÁ CONCORRER: ____________________________________ MATRÍCULA NO TJDFT: __________________ CPF: ___________________ C.I.: ____________________ LOTAÇÃO NO TJDFT: ___________________________________ TELEFONE TRAB: _________________ TELEFONE RESIDENCIAL: _____________________ TELEFONE CELULAR: _____________________ ENDEREÇO ELETRÔNICO (E-MAIL): ________________________________________________________ Instruções para preenchimento deste Requerimento 1) O candidato deverá preencher, assinar e imprimir em duas vias este Requerimento e entregar ao responsável pela chapa. 2) O REQUERIMENTO PARA INSCRIÇÃO E REGISTRO DE CHAPA e os REQUERIMENTOS PARA INSCRIÇÃO E REGISTRO DE CANDIDATOS deverão ser entregues na sede administrativa da ASSEJUS, localizada no 10º andar do Edifício Anexo A do Fórum de Brasília, no período de 13 a 23 de setembro de 2013, das 12h00 às 19h00, sendo vedado o envio do requerimento por meio de fax ou de e-mail. 3) As condições para inscrição de chapas e de candidatos estão definidas nos artigos 93, 94, 96 e 98 do Estatuto Social da ASSEJUS e no art. 11 do Regimento das Eleições Gerais para os Órgãos Sociais da ASSEJUS. DECLARAÇÃO DE CONHECIMENTO E ACEITAÇÃO Declaro ter conhecimento de todo o conteúdo do Estatuto Social da ASSEJUS e do Regimento das Eleições Gerais para os Órgãos Sociais da ASSEJUS, bem como aceito todas as regras e as exigências neles estabelecidas. ___________________________________ ASSINATURA DO CANDIDATO RECEBIDO POR: ________________________________________________ DATA E HORÁRIO DO RECEBIMENTO: ____/____/____ ; ____ horas ____ minutos. MSPA