CONCURSO GAROTO E GAROTA FITNESS 2015 FICHA DE INSCRIÇÃO CANDIDATO(A):______________________________________________________ IDADE:_________________________DATA DE NASC.________________________ CIDADE:________________________________ESTADO:_____________________ TELEFONE DE CONTATO: FIXO ( )_______________ CEL. ( ) ________________ PROFISSÃO:_________________________________ Academia Edson Biage – AV. XV de Novembro, 128 – centro – Cornélio Procópio – Paraná – Brasil Contato: 43. 3523 6349 - [email protected]