HOSPITAL METROPOLITANO DE
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
RELATÓRIO DE GESTÃO 2010
ANANINDEUA-PA, ABRIL DE 2011
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Apresentação
O presente relatório objetiva explicitar o resultado da gestão operacional do
Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência – HMUE em atendimento ao Contrato de
Gestão N.º 027/2010 celebrado entre o Instituto de Saúde Santa Maria – IDESMA e a Secretaria
de Estado de Saúde Pública – SESPA, em 13 de julho de 2010, para o desenvolvimento das
ações e serviços de saúde no Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência - HMUE, em
Ananindeua-PA. Neste relato foram acrescentados dados e informações das realizações de
maior relevância ocorridas no segundo semestre do ano de 2010, período de 01 de agosto a 31
de dezembro de 2010, no Hospital.
Encerramos o ano de 2010 com a certeza de que seguimos trilhando o caminho
certo. Os resultados detalhados neste relatório demonstram o compromisso do IDESMA,
Organização Social de Saúde, no desenvolvimento das ações e serviços de saúde no HMUE. O
IDESMA, com vistas ao alcance das metas e obrigações institucionais, estabeleceu como
referencial os direcionadores fundamentais do planejamento estratégico, MISSÃO, VISÃO e
VALORES do HMUE conforme a seguir apresentado.
Para torná-lo didático dividimos o conteúdo em 6 capítulos: Capítulo 1 - Identidade
Organizacional, onde apresentamos a Missão, Visão e Valores do HMUE, Descrição das
atividades do HMUE, Quadro de funcionários por cargo-função, Capítulo 2 - Produção dos
Serviços, Capítulo 3 – Principais ações de 2010, Capítulo 4 - Pontos a serem superados em 2011,
Capítulo 5 – inserção Social da entidades, Capítulo 6 - Custos dos serviços. Nestes capítulos
procuramos apresentar de forma mais fidedigna possível as ações realizadas, assim como a
dados e informações que demonstre a performance desenvolvida nestes cinco meses.
O ano de 2010 do HMUE teve por destaque o esforço coletivo no sentido de alinhar
as atividades operacionais que vinham sendo realizadas, entre os diversos níveis hierárquicos,
com as atividades diferenciadas trazidas pela nova administração, no sentido de definir
padrões, referenciais e instrumentos de aferição do desempenho em relação ao alcance das
metas contratuais. Esse esforço pôde ser mensurado e reconhecido quando da avaliação dos
resultados apresentados neste relatório.
Vale destacar a importância do Contrato de Gestão como instrumento essencial
para a concretização de nossas metas e resultados, com a garantia de unidade e harmonia com
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
a Administração Estadual na consecução do principal objetivo do IDESMA no HMUE: Oferecer
ao usuário um atendimento resolutivo e humanizado. O ano foi de importantes conquistas para
o HMUE, como a certificação pela equipe de enfermagem da Central de esterilização, obtendo
título “Ouro” na categoria de Esterilização pela 3M.
Temos a consciência de que falta muito a avançar, mas a temos pacificada, pois
empreendemos nossos esforços à causa para a qual nos apresentamos, com espírito público,
gestão participativa e acessibilidade de todos quanto à apresentação de demandas, críticas e
sugestões com vistas ao permanente aprimoramento dos nossos serviços.
Nosso tributo de gratidão, a todos os colaboradores do HMUE que estão
comprometidos com a missão, visão e valores desta gestão.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Capítulo 1
IDENTIDADE ORGANIZACIONAL:
O IDESMA-OSS tem como finalidade institucional a atuação na área da Saúde,
com desenvolvimento de métodos e propostas para a administração de hospitais,
ambulatórios, laboratórios, centro de diagnóstico e de saúde em geral, bem como outras
atividades afins com os objetivos da associação.
Para o cumprimento de suas finalidades o IDESMA/OSS procura observar os
princípios constitucionais da legalidade, da impessoalidade, da moralidade, da publicidade, da
economicidade e da eficiência, atuando sempre sem vinculação político partidária.
O IDESMA-OSS possui uma diretriz organizacional moderna que facilita as
tomadas de decisão, dando mais agilidade aos processos. Em virtude das metas quantitativas e
qualitativas e dos prazos contratuais exigidos pelo Governo, o IDESMA-OSS busca prestar
serviços assistenciais com ações de alta qualidade e a utilização racional e eficaz dos recursos
financeiros necessários para a execução de ações assistenciais.A humanização é uma política do
IDESMA-OSS, procuramos disseminá-la por todo hospital.
Temos como Missão:
“Gerenciar serviços de saúde para os setores públicos e privado, com transparência,
economicidade e ênfase na qualidade e satisfação do cliente, realizando também pesquisa,
formação e qualificação profissional, permitindo maior eficiência aos contratantes na
promoção da saúde.”
Visão:
“Ser reconhecido nacionalmente como excelência na gestão de saúde.”
Nossos Valores são:
COOPERAÇÃO: Incorporação de parceiros na gestão e execução dos serviços de saúde.
EFICIÊNCIA: Otimização dos recursos e aprimoramento da gestão.
ÉTICA: Respeito a valores e princípios socialmente validados.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
EXCELÊNCIA: Prestação de serviços com eficiência, resolutividade, economicidade, qualidade e
efetividade.
TRASNPARÊNCIA: Gestão colegiada com resultados disponibilizados para os contratantes,
órgãos e sociedade em geral.
VALORIZAÇÃO DO SUS: Incorporação de princípios e preceitos.
VALORIZAÇÃO DO TRABALHADOR EM SAÚDE: Reconhecimento, humanização dos processos
de trabalho e educação continuada.
Descrição das atividades do HMUE
O Hospital atende a média e a alta complexidade, divididos em Clínica médica
com 18 leitos, 19 de pediatria, 20 para Clínica Cirúrgica, 18 para Centro de Queimados, 25 para
Neuro-Cirurgia e 65 para ortopedia. Dispõe ainda de 27 leitos de UTI, sendo 20 adultos, 2 para
CTQ, e 05 Pediátricos. Seu perfil de atendimento está centralizado na atenção ao trauma grave,
e ao queimado, sendo a ortopedia a maior lotação de leitos operacionais, devido á contingência
de um número expressivo de traumas graves, acidentes de trânsito e de outros eventos.
Oferece ainda consultas e exames a nível ambulatorial para o paciente egresso, nas
especialidades de Cirurgia Reparadora, Ortopedia e Buco-maxilo.
O ano de 2010 foi um ano intenso e de grandes desafios no HMUE, um deles foi
o curto período de transição (18 dias) da antiga administração para o IDESMA, e o grande
sentimento de insegurança por parte dos colaboradores do hospital.
O HMUE apresenta grandes necessidades de investimento em sua estrutura
predial e equipamentos de um modo geral, por conta do desgaste natural (início das atividades
em 2006), necessidade essa apontada em nossa proposta de serviço á SESPA, solicitando tais
recursos para serem incorporados ao contrato de gestão, o que foi negado, porém a SESPA se
comprometeu a providenciar os ajustes necessários à boa execução dos serviços, todavia até 31
de dezembro de 2010, tais providencias ainda não foram tomadas. O contrato prevê ainda um
atendimento com porta fechada, o que ainda não foi possível em virtude do mau
funcionamento da Rede de assistência dos municípios, acarretando uma sobre carga no
hospital, dificultando o atendimento.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Quadro de funcionários
FUNÇÃO
AGENTE DE PORTARIA
ANALISTA DE CUSTO
ANALISTA INFORMÁTICA.
ASSESSOR DE PLANEJAMENTO.
ASSESSORIA DE RELAÇÕES COM COMUNIDADE
ASSISTENTE ADMINISTRATIVO
ASSISTENTE SOCIAL
AUXILIAR ADMINISTRATIVO
AUXILIAR DE ALMOXARIFADO
AUXILIAR DE COZINHA
AUXILIAR DIETISTA
AUXILIAR DE FARMACIA
AUXILIAR DE INFORMÁTICA
AUXILIAR DE LAVANDERIA
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO
AUXILIAR OPERACIONAL
AUXILIAR DE HIGIENIZAÇÃO
BIOMEDICO
BRINQUEDISTA
CHEFE DO SERVIÇO DE ATENÇÃO AO USUÁRIO
CHEFE DE ALMOXARIFADO
COORDENADORES
COMPRADOR
COPEIRO
COSTUREIRO
COZINHEIRO
DIRETOR ADMINISTRATIVO/FINANCEIRO
DIRETOR GERAL
DIRETOR TECNICO
ELETRICISTA
ENCARREGADO DE HIGIENIZAÇÃO
ENCARREGADO DE LAVANDERIA
ENCARREGADO DE MANUTENÇÃO
ENCARREGADO DE PATRIMÔNIO
ENCARREGADO DE PORTARIA
QUANTIDADE
39
1
3
3
1
25
11
63
3
18
3
26
3
24
4
2
83
4
2
1
1
15
2
12
4
3
1
1
1
4
1
1
1
1
1
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
ENFERMEIRA DO TRABALHO
ENFERMEIRO
ENGENHEIRO DE SEG. DO TRABALHO
ENGENHEIRO CLÍNICO
ESTATISTICA
ESTOQUISTA
FARMACEUTICO
FARMACEUTICO/BIOQUIMICO
FATURISTA
FISIOTERAPEUTA
FONOAUDIOLOGO
GERENTE FINANCEIRO
GERENTE TECNOLOG. INFORMAÇÃO
GERENTE ADMINISTRATIVO
JARDINEIRO
JORNALISTA
MAQUEIRO
MECÂNICO
MÉDICO
MOTORISTA
MOTORISTA AMBULÂNCIA
NUTRICIONISTA
OPERADOR DE CALDEIRA
PEDREIRO
PINTOR
PSICÓLOGO
RECEPCIONISTA
SUP. FATURAMENTO
TECNICO ELETRÔNICO
TECNICO DEFARMÁCIA
TECNICO DEINFORMÁTICA
TECNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO
TECNICO DE ENFERMAGEM
TECNICO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO
TECNICO DE LABORATÓRIO
TELEFONISTA
TERAPEUTA OCUPACIONAL
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
1
78
1
1
1
4
4
2
1
17
1
1
1
1
2
1
24
5
108
2
4
6
4
1
1
4
2
1
1
1
4
4
321
1
12
2
2
PRODUÇÃO DOS
SERVIÇOS
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Capítulo 2 – Produção dos Serviços
CONSOLIDADO DO MAPA DE PRODUÇÃO - AGOSTO A DEZEMBRO DE 2010 – HMUE
Conforme Anexo Técnico I do Contrato de Gestão N.º 027/2010
III - METAS QUANTITATIVAS
1. Hospitalar
1.1. Leitos Operacionais (saídas hospitalares)
Clínica Médica
55
76
32
31
54
248
META
SAÍDAS
MÊS
66
Pediatria Clínica
Pediatria Cirúrgica
Traumato-Ortopedia
Pediatria Cirúrgica Geral
Cirurgia Geral
CTQ - Centro de Trat. de
Queimados
Neurocirurgia
Cirurgia TraumatoOrtopedia
* Internação em Leitos
EXTRA
UTI Adulto
7
7
5
7
3
29
18
6
28
26
26
33
43
156
36
31
10
80
9
76
10
77
12
63
16
57
57
353
15
73
11
71
31
32
25
32
15
135
46
27
79
83
64
73
77
376
80
75
122
151
169
172
196
810
237
162
0
10
12
19
74
115
0
23
25
22
23
16
28
114
0
23
UTI Adulto (EXTRA)
0
0
6
13
13
32
0
6
UTI Pediátrica
0
1
3
1
4
9
0
2
UTI CTQ
0
3
0
1
3
7
0
1
437
496
452
473
583
2.434
571
487
META
SAÍDAS
MÊS
MÉDIA/MÊS
SAÍDAS
EQUIVALENTES
HOSPITALIZAÇÃO
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
TOTAL
MÉDIA/MÊS
SAÍDAS
REALIZADAS
50
1.1.1 - Saídas Equivalentes
HOSPITALIZAÇÃO
Saídas Equivalentes**
HOSPITALIZAÇÃO
Total de Saídas
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
72
83
36
42
52
285
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
509
579
488
515
635
2.726
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
57
META
SAÍDAS
MÊS
MÉDIA/MÊS
SAÍDAS
571
545
(*) Serviço disponibilizado em virtude do extrapolamento da capacidade instalada
(**) Refere-se ao número de saídas hospitalares que não ocorreram para os pacientes que foram solicitados transferência
externa para Central de Regulação e permaneceram internados no HMUE.
1.2. Leitos Complementares - UTI (diárias)
HOSPITALIZAÇÃO
UTI Adulto
* UTI Adulto - EXTRA
UTI CTQ
UTI Pediátrica
TOTAL
META
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL DIÁRIAS
MÊS
MÉDIA/MÊS
DIÁRIAS
REALIZADAS
595
587
603
585
604
2.974
487
595
0
0
111
118
185
414
0
83
0
41
45
109
46
96
61
103
52
133
204
482
49
122
41
96
636
741
856
867
974
4.074
658
815
* Serviço disponibilizado em virtude da demanda extrapolar a capacidade instalada/contratada - com autorização da Central
de Regulação/SESPA
1.3. - Atividade Cirúrgica
ESPECIALIDADE
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
MÉDIA
MÊS
Bucomaxilo
19
19
26
26
31
121
5
Cirurgia Geral
96
115
127
112
107
557
22
Cirurgia Plástica
171
134
159
140
204
808
32
Cirurgia Torácica
4
9
8
10
13
44
2
Cirurgia Vascular
10
10
12
12
19
63
3
Neurocirurgia
38
39
27
39
42
185
7
Oftalmologista
4
7
6
3
0
20
1
196
211
262
252
316
1.237
49
Urologista
1
4
6
2
9
22
1
Cirurgia Pediatrica
0
0
0
0
4
4
0
539
548
633
596
745
3.057
611
Traumaortopedia
TOTAL
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
2. Atendimento Ambulatorial
2.1 Atendimento de pacientes egressos
GRUPO DE
ATENDIMENTO
META
ATENDIAGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
MENTOS
MÊS
MÉDIA/MÊS
ATENDIMENTOS
REALIZADOS
255
266
455
747
432
2.155
100
431
125
16
50
16
2
209
200
42
174
0
174
1.500
35
EXAMES RADIOLÓGICOS
75
220
437
409
1.614
120
323
ULTRASSONOGRAFIA
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
0
0
1
0
1
15
0
0
0
0
2
1
3
20
1
RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA
0
0
0
0
0
0
10
0
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA - ALTA
0
0
0
0
0
0
10
0
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA COLONOCOSPIA
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
0
154
145
150
140
131
720
300
144
2.141
2.039
1.619
1.762
1.915
9.476
3.000
1.895
2.924
2.686
2.712
3.140
2.890
14.352
5.278
2.870
CONSULTA MÉDICA
ESPECIALIZADA
PROCEDIMENTO
MÉDICO
ESPECIALIZADO
LABORATÓRIO CLÍNICO
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA RETOSIGMOIDOS-COPIA
ATENDIMENTO
FISIOTERÁPICO (POR
PACIENTE)
PROCEDIMENTO
FISIOTERÁPICO
TOTAL
473
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
2.2. - Atendimento às Urgências
GRUPO DE
ATENDIMENTO
CONSULTA MÉDICA
ESPECIALIZADA
PROCEDIMENTO
MÉDICO
ESPECIALIZADO
ADMINISTRAÇÃO DE
MED NA ATENÇÃO ESP
PROCEDIMENTO
MÉDICO
ESPECIALIZADO (outros
grupos)
LABORATÓRIO CLÍNICO
EXAMES RADIOLÓGICOS
ULTRASSONOGRAFIA
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA ALTA
TOTAL
META
ATENDIAGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
MENTOS
MÊS
MÉDIA/MÊS
ATENDIMENTOS
REALIZADOS
745
729
1.002
1.976
1.645
6.097
300
1.219
1.826
1.746
757
1.089
2.627
8.045
1.500
1.609
1.332
1.138
1.266
3.736
-
747
0
107
105
149
320
681
0
136
166
1.376
2
197
1.478
5
220
2.402
14
881
1.855
8
997
1.979
4
2.461
9.090
33
13.500
12.000
60
492
1.818
7
346
359
309
417
442
1.873
60
375
0
0
0
0
0
0
15
0
4.461
5.953
5.947
7.641
8.014
32.016
27.435
6.403
AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TOTAL
META
MÉDIA/MÊS
ATENDIMENTOS
REALIZADOS
5. Serviços Apoio Disgnóstico e Terapêutico - SADT (Externo)
GRUPO DE
ATENDIMENTO
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA – ALTA
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA –
COLONOSCOPIA
BRONCOSCOPIA
1
61
0
5
103
170
120
34
0
0
0
0
0
0
250
0
0
0
3
0
0
3
275
1
0
0
0
0
0
0
66
0
0
0
15
0
0
15
ENDOSCOPIA
DIGESTIVA –
RETOSIGMOIDOSCOPIA
0
0
0
0
0
0
15
0
TOTAL
1
61
18
5
103
188
726
38
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
3
NOTA EXPLICATIVA
Quanto ao alcance de metas definidas no Contato de Gestão N.º 027/2010 celebrado entre a SESPA e o IDESMA
para a operacionalização do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, destacamos abaixo o que o mesmo
estabelece:
“CLÁUSULA QUARTA
DA REGULAÇÃO
A gestão contratual do presente, que inclui ações de supervisão, controle e avaliação dos serviços executados pela
CONTRATADA e a regulação do acesso a estes serviços, será realizada conforme normas e equipe definida pela
CONTRATANTE.
PARÁGRAFO ÚNICO
Para efeito de avaliação de metas e indicadores, serão considerados apenas os quantitativos autorizados pela
equipe de Regulação e efetivamente disponibilizados para atendimento pela CONTRATADA” (grifos nossos)
Enfatizamos que todos os pacientes encaminhados ao HMUE foram atendidos, todos os procedimentos por eles
requeridos foram realizados.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Capítulo 3 - Principais Ações de 2010
Implantamos novas tecnologias ao HMUE, com um sistema (Soul MV) que
integra todo hospital, o que ampliará a resolutividades da assistência que prestamosepermitirá
um melhor e maior controle da gestão; readequamos a escala de serviço da equipe de
enfermagem de acordo com a convenção coletiva e o que é praticado no mercado;
reestruturamos as clínicas do hospital e criamos 07 leitos de UTI extras em virtude da grande
demanda.O Hospital conta ainda com um Serviço de Atenção ao Usuário - SAU que avalia
diariamente o grau de satisfação do usuário, seja em pesquisa direta, em urnas dispostas em
locais estratégicos do hospital, ou na sala onde funciona o serviço, que coleta reclamações,
sugestões, elogios que são todos respondidos (quando o usuário deixa meios para contato);
reduzimos em 30% o custo total da Unidade de Alimentação e Nutrição-UAN sem perda de
qualidade, criamos uma relação de dietas básicas para as patologias de maior prevalência do
HMUE, com prescrições dietéticas e cardápios diários.
Aumentamos o faturamento e reduzimos o número de AIH´s rejeitas do HMUE
conforme mostra dados extraídos do MS-DATA/SUS.
FATURAMENTO DO HOSPITAL
Mês
MAIO
JUNHO
JULHO
AGOSTO
SETEMBRO
OUTUBRO
NOVEMBRO
DEZEMBRO
JANEIRO/11
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
valor aprovado
416.349,68
412.530,43
296.021,24
543.475,54
711.787,17
634.567,29
787.923,25
369.287,44
1.093.148,52
índice de
aprovação
50,00%
52,22%
52,11%
73,48%
84,96%
86,60%
90,40%
82,99%
97,81%
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Faturamento
R$1.200.000,00
R$1.000.000,00
R$800.000,00
R$600.000,00
R$400.000,00
R$200.000,00
R$-
valor aprovado
índice de aprovação de AIH
120,00%
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%
índice de aprovação
A seguir apresentamos alguns dos principais serviços realizados no HMUE que
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
consideramos relevantes para a gestão hospitalar do Idesma, pois representavam
descontinuidade de sistemas que há vários meses não funcionavam como deveriam, ou que
simplesmente não funcionavam.
1. Limpeza e Recuperação dos Filtros Anaeróbios e Fossas Sépticas
1.1. Período: Setembro 2010
1.2. Histórico: Todo o sistema de esgoto do HMUE percorre as fossas e filtros anaeróbios, e
posteriormente segue para a galeria principal de efluente, antes de ser bombeada para o
esgoto geral. Os filtros anaeróbios estavam sob bypasshá pelo menos 1 ano, e o descarte estava
sem qualquer tratamento.
1.3. Fotos
Fotos 1.1 e 1.2 – Galeria dos filtros, entupidos por material acumulado ao longo do tempo.
Foto 1.3 – Antes da manutenção a água não passava devido ao entupimento da rede.
Foto 1.4 – Execução de manutenção das bombas submersas
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Foto 1.5 – Após a manutenção geral, observe a normalização da fluidez do sistema.
2. Manutenção dos Compressores de Ar Comprimido Medicinal
2.2. Período: Realizado entre Setembro e Outubro de 2010
2.3. Histórico: Há cerca de 1(um) ano que os compressores de ar comprimido medicinal não
eram submetidos a manutenção preventiva. Sendo que dos 3(três) equipamentos, apenas
2(dois) estavam funcionando de modo precário, onerando o consumo de oxigênio líquido.
2.4. Fotos:
Foto 2.1 – Antes – peças soltas, sem carenagem, parado.
Foto 2.2. – Depois – limpo, peças substituídas, funcionamento pleno e com garantia.
3. Restauração Geral das Máquinas de Lavanderia
3.1. Período: Iniciado em Novembro de 2010
3.2. Histórico: Diariamente as máquinas de lavanderia paravam por diversos motivos:
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
mangueiras quebradas, vazamentos pneumáticos, válvulas emperradas, solenóides queimadas,
correias partidas, ruídos intensos, vazamentos de vapor, entre tantos outros
motivos.Identificamos que a empresa local que prestava serviço autorizado e exclusivo na
região realizou serviços de baixa qualidade, sucateando parcialmente os equipamentos. A
solução foi a de contratarmos uma empresa de fora do Estado, que se prontificou e comprovou
a execução da restauração das máquinas.
3.3. Fotos:
Fotos 3.1., 3.2. e 3.3 – Painéis danificados, cabos soltos, instalações derretidas, componentes eletrônicos
queimados, entre tantos outros problemas.
Fotos 3.4. e 3.5. – Após a manutenção, observe o painel organizado, trocas e identificação das mangueiras
pneumáticas, tudo para garantir o bom nível de funcionamento dos equipamentos.
4. Necessidade de Criação de Abrigo de Inservíveis
4.1. Período: Entre Outubro e Novembro de 2010
4.2. Histórico: Todos os inservíveis e equipamentos danificados permaneciam expostos ao
tempo, acelerando o processo de degradação de equipamentos que ainda poderiam ser
reaproveitados em parcialidade.
4.3. Fotos:
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Foto 4.1 – Inservíveis expostos e sem piso adequado.
Fotos 4.2 e 4.3 – Processo de criação do abrigo, utilizando uma área sem utilização nos fundos do HMUE.
Foto 4.4 – Resultado Final. Apesar de ainda estarmos confeccionando o piso em concreto, com queda d´água
adequada.
5. Sistema de Abastecimento de Água Potável Geral
5.1. Período: Entre Dezembro 2010 e Janeiro 2011
5.2. Histórico: Desde o início do HMUE os problemas de vazamentos, tubos quebrados, e
queima das bombas d´água eram frequentes. A solução foi a mudança do antigo cavalete de
água por novos, dotados de tubulação flexível anti-vibração, e instalação de bombas novas, mas
do modelo submersas, em substituição das do tipo centrífugas, extremamente problemáticas.
5.3. Fotos:
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Fotos 5.1. e 5.2. – Antigo cavalete de água. Observe o vazamento de água ao fundo, e a equipe da manutenção na
tentativa de sanar vazamentos crônicos.
Foto 5.3. – Novo sistema de abastecimento: tubulação nova, bombas novas, sistema mais robusto.
6. UAN – Reforma de Caldeirões, Fogões industriais e Coifas
6.1. Período: Setembro de 2010
6.2. Histórico: Reformados os 2 caldeirões (troca do fundo, queimadores, tubulações e
calibração), 2 fogões industriais (troca de queimadores, desentupimento de bocas obstruídas),
e das 2 coifas (limpeza interna e externa, troca d correias e rolamentos).
7. Instalação de 30 Split´s e 3ACJ´s espalhadas pelos setores críticos do HMUE
7.1. Período: Entre outubro e dezembro de 2010
7.2. Histórico: Em virtude de nossas centrais de água gelada (Chiller´s) estarem danificados há
cerca de 3 anos, recebemos da SESPA 31 equipamentos de refrigeração (26 Split´s de
24.000btu´s e 3 ACJ´s), e pelo Idesma, adquirimos 4 Split´s. Os setores críticos que receberam
os equipamentos foram: Pronto Atendimento, CTQ (várias enfermarias e posto de
enfermagem), Observação Trauma, Internação Adulto, 4 Salas do centro cirúrgico, UTI´s 1, 2 e
Pediátrica, Sala de Treinamento e Reuniões, CME, Tomografia, Laboratório de Análises Clínicas
e Agência Transfusional.
8. Reforma do Piso da UAN – Cocção
8.1. Período: Entre dezembro de 2010 e fevereiro de 2011
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
8.2. Histórico: A necessidade de substituição do piso da área de cocção da UAN se deu em
virtude do mau aspecto, danos e colonização de microorganismos entre as juntas de dilatação
superiores a 5mm. O novo piso incentivou a equipe, melhorou nitidamente a higiene e
manutenção do ambiente e reduziu a carga microbiana do local.
8.3. Fotos:
Foto 8.1. Durante a instalação do novo piso
Foto 8.2. Ambiente com o novo piso
9. Ambulâncias Remoção e UTI
9.1. Período: Desde outubro a Dezembro de 2010.
9.2. Histórico: O mau funcionamento e os diversos problemas acumulados devido à falta de
manutenção preventiva levaram à precariedade das duas ambulâncias, que se encontravam
paradas desde meados de fevereiro de 2010.
10. Readequação Geral do 1º Andar – Administrativo Geral do HMUE
10.1. Período: Outubro de 2010
10.2. Histórico: A nova gestão do HMUE necessitou de readequar diversos ambientes tanto no
1º Andar, quanto em outros setores, para melhor atender os novos fluxos e rotinas que o plano
de gestão apresentado à SESPA exigia. Devido ao novo organograma, número de colaboradores
por setor, e mudanças estratégicas, as mudanças se fizeram necessárias, atribuindo o custo
com projeto, novo layout e execução das mudanças: divisórias navais e mão-de-obra
especializada em montagem.
11. Caldeiras
11.1. Período: Novembro de 2010
11.2. Histórico: Conforme a Norma Regulamentadora do MTb NR-13, as caldeiras geradoras de
vapor devem ser anualmente abertas para uma manutenção preventiva completa: limpeza
interna, troca de gaxetas, revisão do sistema elétrico, teste de válvulas de segurança, entre
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
outros serviços especializados. Segundo relato, desde 2009 as mesmas não foram submetidas a
esta manutenção anual obrigatória.
Foto 11.1 – Caldeira com janelas de inspeção aberta – prova da manutenção preventiva anual obrigatória
12. Laboratório de Análises Clínicas
12.1. Período: iniciado em novembro de 2010
12.2. Histórico: Devido à nova gestão do LAC, assumida por uma nova visão interna, e
consequentemente com a saída do até então prestador de serviços laboratoriais, novas
adaptações e instalações foram necessárias, para atender à nova rotina do setor.
A Implantação do Laboratório iniciou-se em novembro de 2010 com o Dr. Rodrigo
(coordenador laboratório HRPA) e Dr. Marcio Rogério (Coordenador da implantação do LACHMUE) que fizeram um estudo de todas as necessidades para Implantação do mesmo,
posteriormente com o retorno à Redenção, a implantação ficou a cargo apenas do Dr. Marcio
Rogério, porém com todo suporte necessário dado pelo Dr. Rodrigo, mesmo a distância.
QUADRO DE COLABORADORES DO HMUE-LAC
Foi verificado que devido à rotina sem intervalos de atendimento do HMUE, o
laboratório como suporte ao diagnóstico médico do hospital teria sua rotina de 24 horas de
atendimento interno de pacientes e com essa rotina de trabalho o quadro ficou como abaixo:
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Coordenador
2
Farmaceuticos
4 Biomédicos
4 Téc
Laboratórios
5 Téc
Enfermagem
11 Higienização
Higienização
1 Ass.
Administrativo I
1 Aux
Administrativo I
Seguindo a demandas de atendimento e rotinas do hospital, a distribuição dos
funcionários dentro do laboratório ficou com dois profissionais de nível superior, um técnico de
enfermagem e três técnicos de laboratório (sendo um exclusivo da esterilização) no período da
manhã, dois profissionais nível superior (sendo uma microbiologista) um técnico de laboratório
e um técnico de enfermagem no período da tarde e no período noturno um profissional nível
superior, um técnico de laboratório e um técnico de enfermagem em escalas de 12x36 horas, o
quadro administrativo do laboratório ficou assim com a coordenação 44 horas semanais.
PARQUE DE EQUIPAMENTOS DO LABORATÓRIO
Após vários contatos com representantes e empresas de equipamentos laboratoriais foi
firmado acordo de fornecimento e apoio técnico com a empresa biomédica que fornecerá
equipamentos em comodato e aluguel com exceção da microbiologia que possui equipamento
semi- automatizado próprio, os equipamentos, estão abaixo listados:
BIOQUÍMICA, Labmax 240 – Comodato; LabmaxPlenno - Comodato (Backup)
HEMATOLOGIA, XS 1000i – Comodato; Micros 60 – Próprio (Backup)
COAGULAÇÃO, Kc 1 Delta – Comodato
GASÔMETRIA, Cobas b 121 – Aluguel
IMUNOLOGIA, Cobas h 232 – Comodato
TREINAMENTO DE COLABORADORES DO LABORATÓRIO
Durante a última quinzena de dezembro até primeira quinzena de Janeiro a Biomédica
realizou treinamentos com toda equipe de profissionais do laboratório, participaram dos
treinamentos a biomédicas Vanessa e Andréia pela assessoria cientifica da biomédica além de
assessoria vindo da própria Labtest. Nos treinamentos técnicos participaram os profissionais
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Clenildo e Antonieta e pela TI da biomédica dando suporte e treinamento para uso do software
laboratorial o Profissional Charles em parceria com a DTI do Hospital Metropolitano. Nesses
treinamentos todas as dúvidas foram sanadas em relação a uso e manutenção dos
equipamentos, ficando a Biomédica o papel de manutenção preventiva e programada, salvo
problemas extras, em todos os equipamentos do laboratório.
13. Agência Transfusional do HMUE – AT/HMUE
13.1. Período: iniciado em dezembro de 2010
13.2. Histórico: Foi contratado o Dr. Daniel Gomes de Lima,médico Hematologista/
Hemoterapeuta como responsável técnico pela A.T/HMUE. As ações a partir desta data
incluíram: Início da Manutenção preventiva de todos os equipamentos do HMUE, incluindo
aqueles de comodato com a DIAMED; Adequação de rotinas internas incluindo: Criação de
formulários próprios a A.T; Termo de responsabilidade para transfusão de extrema urgência ;
Termo de consentimento para uso de crioprecipitado específico; Ficha de reação transfusional;
Termo para transfusão de sangue incompatível; Aumento de corpo funcional: necessidade de
mais 02 (dois) técnicos de hemoterapia, 01 (uma) enfermeira e contratação de 01(um) técnico.
Formulação de Manual de Procedimentos Operacionais (POP); Proposta para criação do Comitê
Transfusional/ enviado a Diretoria Técnica; Reforma na A.T, Início da Hemovigilância no
Hospital; Solicitação de documentos para o hospital objetivando a primeira licença sanitária na
A.T; Início de controle de qualidade Interno e Externo.
Alguns projetos de Humanização foram realizados com grande sucesso conforme
demonstrado abaixo:
1- Dia dos Pais
1.1 - Período: 6 de Agosto de 2010
1.2 – Histórico: Foi realizada no hall da recepção principal do HMUE uma celebração ecumênica
em homenagem alusiva ao dia dos pais. O objetivo desta comemoração foi integrar os
colaboradores, pacientes, acompanhantes e convidados ressaltando a importância do pai para
uma família.
Após a celebração ecumênica foi realizado na ala da pediatria do HMUE uma programação
especial para parabenizar os pais das crianças/pacientes internadas no HMUE, onde foram
realizadas as ações de integração, brincadeiras, distribuição de brindes (confeccionados pelas
próprias crianças/pacientes) aos seus pais e foi oferecido um lanche no encerramento da
programação.
1.3 - Registros
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
2- Círio no HMUE
2.1 - Período: 10 de setembro de 2010
2.2 – Histórico:O IDESMA a fim de proporcionar para as pessoas que estão impossibilitadas de
participar da maior festa de fé dos paraenses providenciou para que no mês que antecede o
Círio, o HMUE recebesse a visita da imagem peregrina de Nossa Senhora de Nazaré, desta
forma as pessoas puderam de alguma forma ter um contato com a festa do Círio. Estatísticas
mostram que um paciente fortalecido espiritualmente tende a responder mais rapidamente
aos tratamentos.
A imagem de Nossa Senhora foi recepcionada em um ambiente coberto por balões e seu altar
foi ornamentando por flores amarelas e brancas. A entrada de Nossa Senhora foi recebida
pelos colaboradores, pacientes, visitantes e convidados ao som do coral Grã Metropolitano (do
grupo da 3° idade), que com o repertorio todo voltado para o círio emocionou toda a
celebração feita pelo Pe. Sílvio.
Após a celebração a imagem fez uma peregrinação às clinicas e U.T.I. (adulta e pediátrica), onde
a equipe HMUE distribuía uma lembrança (alusiva à visita) aos pacientes, acompanhantes,
colaboradores e visitantes que estavam presente nesta festa da fé.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
2.3 - Registros
3- Semana da Criança
3.1 - Período: 04 a 08 de Outubro de 2010
3.2 – Histórico:A semana da criança ocorreu com uma programação especial a fim de
proporcionar para as crianças/pacientes internados no HMUE conhecimento através da musica,
dança, teatro e oficinas, ensinado assim as crianças como interagir com diversão e criatividade,
amenizando a dor da recuperação.
A realização das palestras, apresentações e oficinas ocorreram no andar da Pediatria e C.T.Q.
(Centro de Tratamento de Queimados). O tema da semana da criança foi: “O circo. Vamos
brincar de quê?”, onde inúmeras atividades lúdicas foram desenvolvidas no decorrer da
semana.
As crianças/pacientes receberam presentes doados por colaboradores e voluntários do HMUE e
a Escola Prosseguir (escola hospitalar) através de oficinas confeccionaram junto com as próprias
crianças/pacientes, lembranças em homenagem ao dia comemorado.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
3.3 - Registros
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
4 - Natal no HMUE
4.1 - Período: 01 a 21 de Dezembro de 2010
4.2 – Histórico:No mês de dezembro o IDESMA realizou uma exposição no HMUE que retratou
o presépio de natal, montagem com peças, que fizeram referência ao momento do nascimento
de Jesus Cristo. Com o menino Jesus na manjedoura ao centro, o presépio apresenta o local e
os personagens bíblicos que estavam presentes neste importante momento cristão,
juntamente com a exposição de fotos colhidas no decorrer do semestre de colaboradores em
suas determinadas funções, mostrando assim a importância do trabalho em equipe para o
IDESMA.
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
A Escola Prosseguir apresentou o auto de natal, onde as crianças/pacientes encenavam toda a
peregrinação do nascimento de cristo, mostrando que a amizade, confraternização, cooperação
e humanização são valores fundamentais para a vida do ser humano.
Uma grande comemoração teve como convidado especial o bom velhinho que saiu distribuindo
em cada leito brinquedos que foram doados por voluntários à nossas crianças/pacientes. A
celebração ecumênica foi repleta de muita emoção para os nossos colaboradores, pacientes,
acompanhantes, visitantes e convidados.
O coral do HMUE Encantos Metropolitano encantou ambiente natalino com um repertório
voltado para a ocasião. Mensagens de paz, compaixão e de solidariedade foram dadas pelo
Pastor Hélio Dória e pelo Frei Juraci que juntos mostraram que não existe diferença quando se
caminha ao encontro de Deus.
O por do sol do HMUE foi repleto de cânticos natalinos, que através das 50 vozes do Coral Grã
Metropolitano (grupo da 3° idade) animaram à tarde de visita aos pacientes internados no
HMUE.
4.3- Registros
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Capítulo 4 – Pontos a serem superados em 2011












Requalificação assistencial;
Implantação de protocolos administrativos e assistenciais;
Treinamento dos POP´s aos colaboradores do HMUE;
Qualificar a atuação do serviço de humanização através de indicadores de qualidade;
Intensificar o treinamento aos colaboradores com base nas necessidades levantadas de
cada setor;
Buscar estratégias de redução de custos;
Elaborar planejamento estratégico/operacional dos principais setores do hospital,
construindo a missão e objetivos para cada um;
Definir novos indicadores para o HMUE;
Elaborar o guia Farmacêutico do HMUE;
Criar e implantar sistema de avaliação de desempenho por competências;
Elaborar e implantar o Regimento interno;
Implementar um sistema de gestão de RH que possibilite gerenciar: Curriculuns,
Treinamento, Benefício, Pesquisa de Clima Organizacional, Avaliação de Desempenho,
Plano de Carreira, Levantamento de Necessidade de treinamento, programas de
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]






incentivo);
Implantar o fale com a Diretoria;
Catalogar todos os utensílios e materiais permanentes da UAN;
Buscar selos qualidade;
Adequar a qualidade da alimentação para evitar percentual de resto-ingesta superior a
10%;
Habilitar o HMUE, junto ao Ministério da Saúde, para manipular dietas enterais;
Revitalização da estrutura física do HMUE bem como do parque de equipamentos (cabe
á SESPA).
Capítulo 5 - Inserção Social da Entidade
Levando em consideração a relação de representatividade da entidade com o público
beneficiário de suas atividades, serviços e projetos:
A entidade fez parcerias ou articulou redes com instâncias/ instituições da comunidade em que
atua, para ampliar o atendimento ao público alvo?
Sim ( X )
Não ( )
Através de reuniões ordinárias entre a direção do IDESMA/HMUE com a equipe da
Central de Regulação da SESPA.
A entidade realizou ações para dar visibilidade/ denunciar os fenômenos relacionados ao público
ao qual dirige suas atividades, contribuindo para mobilização e organização do público alvo
(campanhas, conferências, capacitação de lideranças, promove a conscientização acerca dos
direitos e leis, etc)?
Sim ( X )
Não ( )
Além das reuniões citadas anteriormente, o IDESMA/OSS promove palestras em escolas,
em Conferências Municipais de Saúde, em clubes de serviço e vários outros espaços sobre
diversos temas acerca do processo saúde-doença, com ênfase nas causas externas,
notadamente liderando campanhas voltadas para a prevenção de acidentes de trânsito, haja
vista a grande quantidade de vítimas de tais acidentes que ingressam nesta unidade
hospitalar.
O contato e a experiência na realização de atividades com o público alvo foram aproveitados, pela
entidade, para realização e divulgação de pesquisas?
Sim ( )
Não (X)
Se sim, relate as pesquisas e publicações realizadas pela entidade:
A entidade promoveu a capacitação dos profissionais em relação à temática com a qual atuou?
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Sim ( X )
Não ( )
Após o LNT – Levantamento de Necessidades de Treinamento, Através de apoio de
consultorias especializadas e com multiplicadores do próprio quadro, em sala de aula e em
serviço.
Avaliação
A entidade estabeleceu mecanismos de avaliação dos serviços e atividades prestados?
Sim ( X )
Não ( )
O IDESMA/OSS possui uma gestão colegiada com um COMITÊ GESTOR constituído com
as principais coordenações do Hospital e as Comissões Técnicas de Hotelaria e Manutenção,
Gestão de Suprimentos, Recursos Humanos, da Informática e da Assistência que avalia,
permanentemente os serviços realizados, processos de trabalho de maneira ágil e
transparente. Conta com um Serviço de Atenção ao Usuário-SAU que avalia, diariamente, o
grau de satisfação do usuário, seja em pesquisa direta, em urnas dispostas em locais
estratégicos do hospital, ou na sala onde funciona o serviço, que coleta reclamações,
sugestões, elogios que são todos respondidos (quando o usuário deixa meios parta contato).
Se sim, quem participou das avaliações:
( ) comunidade
( ) outras organizações
( X ) público alvo/ beneficiário
( ) parceiro
( X ) equipe executora ( ) outros: _____________________
Em relação a contribuição da entidade para a ampliação da democracia e fortalecimento
da cidadania preencha os seguintes itens:
A entidade participou de espaços de controle social (conselhos, fóruns, etc) ?
Sim ( X )
Não ( )
- Participa regularmente das reuniões de Conselhos Municipais de Saúde
- Participa regularmente das reuniões de Colegiado de Gestão Regional
- Participa de Conferências Municipais de Saúde
- Participa da Conferência Estadual de Saúde.
Em relação aos beneficiários das atividades:
As atividades e serviços realizados pela entidade, atingem a população de baixa renda (renda
mensal per capita de até meio salário mínimo)?
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Sim ( X )
Não ( )
As atividades e serviços realizados pela entidade, atingem beneficiários que se encontram em
situação de vulnerabilidade social ou de risco social (famílias e indivíduos com perda ou
fragilidade de vínculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade; identidades
estigmatizadas; exclusão pela pobreza e/ ou acesso às demais políticas públicas; vítimas de
violência; etc)?
Sim ( X )
Não ( )
Para realização da Prestação de Contas Anual, como a entidade recebeu recursos
públicos Estaduais neste exercício, publicou seu demonstrativo de receitas e despesas,
conforme a baixo:
Nome do jornal ou periódico: Amazônia
Página: 12
Data de publicação: 30/04/2010
Capítulo 6 – Custos dos Serviços
GASTOS COM SALÁRIO, ENCARGOS E PROVISÕES
MÊS
AGOSTO
SETEMBRO
OUTUBRO
NOVEMBRO
DEZEMBRO
GASTOS
R$
R$
R$
R$
R$
2.461.640,96
2.706.661,52
2.586.862,11
2.835.197,81
2.607.887,95
VALOR DO CONTRATO
R$
R$
R$
R$
R$
4.571.887,35
5.387.691,00
5.261.691,00
5.261.691,00
5.261.691,00
% DE GASTO
53,84%
50,24%
49,16%
53,88%
49,56%
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]
Alberto Pinto Pereira Junior
Diretor Executivo
IDESMA-OSS
BR 316 Km 03 – Ananindeua – Pará Fone: 91-3073-3700
www.hmue.org.br
[email protected]