UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO
PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
COORDENADORIA DE PROGRAMAS ESPECIAIS
Formulário de DESLIGAMENTO/SUBSTITUIÇÃO de integrantes dos Programas PIBIC/CNPq/UFRPE; PIBICEM/CNPq/UFRPE PIBIC/REUNI/UFRPE e PIC/UFRPE
1. Identificação do (a) Orientador (a):
Nome:
Departamento:
2. DESLIGAMENTO
Nome do (a) aluno (a) desligado (a):
Curso:
Título do Plano de Trabalho:
Programa: ( ) PIBIC ( ) PIC ( ) PIBIC-EM
Motivo desligamento: ( ) conclusão de curso; ( ) desistência do aluno; ( ) Desempenho insatisfatório junto ao Programa;
( ) Outros:________________________________________________________________________
3. SUBISTITUIÇÂO
Nome do (a) aluno(a) substituto (a):
Curso:
Título do Plano de Trabalho:
Programa: ( ) PIBIC ( ) PIC* ( ) PIBIC-EM
*Caso o (a) aluno (a) substituto (a) já seja integrante do PIC, encaminhar também o formulário solicitando seu desligamento do referido
Programa.
4. INFORMAÇÕES ADICIONAIS do (a) aluno(a) substituto (a):
Nome do Banco:
Agencia:
Conta Corrente:
CPF:
RG:
5. Documentação Complementar que deverá ser encaminhada junto a este formulário
Cópia do RG e do CPF;
Comprovante de matrícula;
Termo de compromisso assinado pelo orientador e aluno (obtido em
http://www.ufrpe.br/prppg/novo_prppg/index.php/component/content/article/27-links-rapidos/33-form);
Plano de trabalho (em caso de alteração)
Assinatura orientador:
Assinatura aluno desligado:
Assinatura aluno substituto:
Para Uso da Coordenação
Recebimento da solicitação
_____/ ________/ ________
Encaminhamento para
providencias
_____/ ________/ ________
Assinatura:
Fonte pagadora bolsa
( ) CNPq
( ) REUNI/CAPES
( ) UFRPE
Data:
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Data:
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Data:
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Vigência da bolsa
Data Inicio
Data término
____/___/_____ ____/___/_____
Para que o DESLIGAMENTO e a SUBSTITUIÇÃO sejam processados no mês corrente, este formulário e a
documentação complementar deverão chegar a esta Coordenação até o décimo dia de cada mês, impreterivelmente.