TABELA LÚMINA - PESSOA FÍSICA
INDIVIDUAL / FAMILIAR
Referência: Julho / 2009
TAXA DE INSCRIÇÃO - R$ 20,00 (VINTE REAIS) POR CONTRATO
ATENÇÃO: Conforme Descrito no Aditivo N° 01, Apenas Serão Aceitas Compras e Reduções de Carências de Planos Pessoa
Física. Compras e Reduções de Planos PJ, NÃO Serão Aceitas.
Obrigatório a Apresentação da Cópia do RG, CPF e Comprovante de Endereço para Todos os Beneficiários.
*As Informações Contidas na Tabela São Resumidas, Prevalecendo as Condições Contratuais.
01 à 05
10
Faixa Etária
00 à 18 anos
19 à 23 anos
24 à 28 anos
29 à 33 anos
34 à 38 anos
39 à 43 anos
44 à 48 anos
49 à 53 anos
54 à 58 anos
> 59
Faixa Etária
00 à 18 anos
19 à 23 anos
24 à 28 anos
29 à 33 anos
34 à 38 anos
39 à 43 anos
44 à 48 anos
49 à 53 anos
54 à 58 anos
> 59
Faixa Etária
00 à 18 anos
19 à 23 anos
24 à 28 anos
29 à 33 anos
34 à 38 anos
39 à 43 anos
44 à 48 anos
49 à 53 anos
54 à 58 anos
> 59
VENCIMENTO, VIGÊNCIA E PRAZO DE ACEITAÇÃO
06 à 10
16 à 20
11 à 15
25
15
20
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
Lumina Star
Enfermaria
Ambulatorial / Hospitalar / com Obstetrícia
Lumina Security
Lumina Quality
Enfermaria
Apartamento
58,50
67,20
88,50
66,00
100,80
76,70
114,80
76,00
88,20
139,40
92,20
107,80
139,40
92,20
107,80
148,70
98,50
113,80
218,10
145,80
168,20
276,60
184,30
214,30
317,50
209,00
257,20
520,40
334,10
398,70
CONTRATAÇÃO FAMILIAR - TITULAR + 1 DEPENDENTE
Lumina Star
Enfermaria
Ambulatorial / Hospitalar / com Obstetrícia
Lumina Quality
Lumina Security
Enfermaria
Apartamento
63,80
55,60
84,10
62,70
72,90
95,80
72,20
83,80
109,10
87,60
102,40
132,40
87,60
102,40
132,40
93,60
108,10
141,30
138,50
159,80
207,20
175,10
203,60
262,80
301,60
244,30
198,60
317,40
378,80
494,40
CONTRATAÇÃO FAMILIAR - TITULAR + 2 DEPENDENTES
Lumina Star
Enfermaria
Ambulatorial / Hospitalar / com Obstetrícia
Lumina Security
Lumina Quality
Enfermaria
Apartamento
52,70
79,70
60,50
90,70
59,40
69,00
79,40
103,30
68,40
97,00
125,50
83,00
83,00
125,50
97,00
88,70
133,80
102,40
196,30
151,40
131,20
248,90
165,90
192,90
285,80
188,10
231,50
300,70
358,80
468,40
CONTRATAÇÃO FAMILIAR - TITULAR + 3 DEPENDENTES
Faixa Etária
Lumina Star
Enfermaria
00 à 18 anos
19 à 23 anos
24 à 28 anos
29 à 33 anos
34 à 38 anos
39 à 43 anos
44 à 48 anos
49 à 53 anos
54 à 58 anos
> 59
49,70
56,10
64,60
78,40
78,40
83,70
123,90
156,70
177,70
284,00
Reg. ANS.: 304638
21 à 25
30
Ambulatorial / Hospitalar / com Obstetrícia
Lumina Security
Lumina Quality
Enfermaria
Apartamento
57,10
65,20
75,00
91,60
91,60
96,70
143,00
182,20
218,60
338,90
75,20
85,70
97,60
118,50
118,50
126,40
185,40
235,10
269,90
442,30
26 à 31
08
Lumina Excellence
Apartamento
130,10
130,10
208,00
208,00
255,80
255,80
388,90
443,80
597,10
780,00
Lumina Excellence
Apartamento
123,60
123,60
197,60
197,60
243,00
243,00
369,50
421,60
567,20
741,00
Lumina Excellence
Apartamento
117,10
117,10
187,20
187,20
230,20
230,20
350,00
399,40
537,40
702,00
Lumina Excellence
Apartamento
110,60
110,60
176,80
176,80
217,40
217,40
330,60
377,20
507,50
663,00
TABELA LÚMINA - PESSOA FÍSICA
INDIVIDUAL / FAMILIAR
Referência: Julho / 2009
OPCIONAIS
Lúmina Odonto: Realização de Consultas, Exames e Procedimentos Preventivos de
Dentística e Endodontia, Além de Cirurgias Menores Realizadas em Ambiente Ambulatorial
Sem Anestesia.
Coleta Domiciliar: Coleta de Material Orgânico para a Realização de Exames e Entrega de
Resultados em Domicílio.
R$ 19,95
(Por Optante)
R$ 4,94
(Pago por Todos os Beneficiários)
Lúmina Assistência a Família: Garantia de Assistência Médica Gratuita aos Dependentes
R$ 5,78
Durante 01 (Hum) Ano a Contar do Falecimento do Titular (SOMENTE para Titulares Com
(Taxa Única por Contrato).
Até 59 (Cinquenta e Nove) Anos da Data da Contratação).
ENTREVISTA QUALIFICADA
Crianças com Até 02 (Dois) Anos de Idade (Contratos Individuais) e Pessoas Acima de 59 (Cinquenta e Nove) Anos. A Entrevista
Qualificada Deverá ser Agendada no Ato da Venda Através do Telefone 5088-2300, Toda Quarta-Feira das 10:00h às 12:30h e das
14:00h às 17:00h.
CARÊNCIAS
A
B
C
D
E
F
G
Código
Origem
30 d. 60 d. 120 d. 180 d. 180 d. 300 d. 24 h.
220
Novo Beneficiário
Compra de Carências Planos Regulamentados
15 d. 30 d. 90 d. 120 d. 120 d. 300 d. 24 h.
221
06 à 12 Meses no Plano Anterior
0
30 d. 90 d. 90 d. 300 d. 24 h.
0
223
Mais de 13 Meses no Plano Anterior
0
0
30 d. 180 d. 90 d. 300 d. 24 h.
224
Plano Não Regulamentados
CONDIÇÕES PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
Para os Códigos de Carências 221, 223 e 224 SOMENTE serão reduzidas as Carências dos Beneficiários que Comprovarem
Através de Documentos:
> Mínimo de 06 (Seis) Meses em Plano Anterior - Pessoa Física:
* Através do Contrato do Plano Anterior;
* Carteirinha do Plano;
* 03 (Três) Últimos Boletos Quitados, sendo que o Último Boleto Quitado Não Poderá ter Ultrapassado 60 (Sessenta) Dias Entre
seu Pagamento e a Data da Assinatura da Proposta de Admissão Lúmina.
Documentos Necessários Para a Comprovação de Compra de Carências.
Oriundos de Planos Individuais e Familiares: Cópia do Contrato, Carteirinha ou Proposta, Contendo a Data de Início do Plano
Anterior e 03 (Três) Últimos Boletos Quitados, Sendo que o Último NÃO Poderá ter Ultrapassado 60 (Sessenta) Dias Entre Seu
Pagamento e a Data de Assinatura da Solicitação de Adesão Lúmina.
NÃO Realiza Compra / Redução de Carências de Plano Empresarial / Pequena e Média Empresa - PME para Plano Individual
/ Pessoa Física - PF (Somente de Plano Individual / Físico para outro Plano Individual / Físico).
REDE PRÓPRIA DE ATENDIMENTO
SÃO PAULO - S.P.
Centro
Zona Leste
Zona Oeste
Hosp e Mat São Leopoldo
(H/M/PS).
Hosp e Maternidade Modelo
(H/M/PS).
Hosp Vasco da Gama (H/PS).
Hosp Panamericano (H/PS).
REGIÃO DO GRANDE ABC
Hosp e Mat Santo André - Em Breve (H/M/PS), Hosp e Mat Mauá (H/M/PS).
REGIÃO METROPOLITANA DE SÃO PAULO - ALTO DO TIETÊ
Hosp e Mat Guarulhos - Guarulhos (H/M/PS), Hosp e Mat Campos Salles - Suzano (H/M/PS).
PRONTOS ATENDIMENTOS
SÃO PAULO - S.P.
Leste
Itaquera - Rua Américo Salvador Novelli, Nº 157.
São Miguel - Avenida Marechal Tito, Nº 108.
São Bernardo do Campo
Oeste
Lapa - Avenida Ermano Marcehtti, Nº 909.
Butantã - Avenida Professor Francisco Morato, Nº 525.
REGIÃO DO GRANDE ABC
Diadema
Avenida Lucas Nogueira Garcez, Nº 299 (Em Breve).
Avenida Antônio Piranga, Nº 867.
REGIÃO METROPOLITANA DE SÃO PAULO - ALTO DO TIETÊ
Osasco
Rua Thomaz Spitaletti, Nº 131.
CENTROS MÉDICOS
SÃO PAULO - S.P.
Centro
República - Praça da República, Nº 452.
Tamandaré - Rua Tamandaré, Nº 693.
Reg. ANS.: 304638
TABELA LÚMINA - PESSOA FÍSICA
INDIVIDUAL / FAMILIAR
Referência: Julho / 2009
CENTROS MÉDICOS (CONTINUAÇÃO)
SÃO PAULO - S.P.
Sul
Adolfo Pinheiro - Avenida Adolfo Pinheiro, Nº 1.735.
Brooklin - Avenida Santo Amaro, Nº 3.810.
João Dias - Avenida João Dias, Nº 1.474.
Oeste
Butantã - Avenida Professor Francisco Morato, Nº 525.
Lapa - Avenida Ermano Marchetti, Nº 909.
Panamericano - Rua Vitorino de Carvalho, Nº 78.
Norte
SP Norte - Avenida Cruzeiro do Sul, Nº 2.977.
Leste
Arthur Alvim - Rua Maciel Monteiro, Nº 286.
Itaquera - Rua Américo Salvador Novelli, Nº 157.
Penha - Rua Padre João, Nº 240.
São Mateus - Avenida Sapopemba, Nº 15.120.
São Miguel - Avenida Marechal Tito, Nº 108.
Vasco da Gama - Rua Cesário Alvim, Nº 174.
Vila Formosa - Praça Dr. Sampaio Vidal, Nº 103 / 109.
REGIÃO DO GRANDE ABC
Diadema
Avenida Lucas Nogueira Garcez, Avenida Antônio Piranga, Nº
Rua Coronel Fernando
Nº 299 (Em Breve).
867.
Prestes, Nº 78.
REGIÃO METROPOLITANA DE SÃO PAULO - ALTO DO TIETÊ
Osasco
Santana de Parnaíba
Taboão da Serra
Estrada Tenente Marques, Nº
Rua Anália Andrade Miranda,
Rua Thomaz Spitaletti, Nº 131.
5.430.
Nº 18.
Ferraz de Vasconcelos
Guarulhos
Itaquaquecetuba
Itaquaquecetuba I - Rua
Guarulhos I - Rua Soldado
Antônio Agostinho Martins, Nº 02 - Sebastião Ferreira dos Santos,
Rua Marechal Rondon, Nº 43 - Vila Zanardi.
Nº 121 - Centro.
Vila Correa.
Itaquaquecetuba II - Rua
Guarulhos II - Avenida Salgado
Sebastião Ferreira dos Santos,
Filhos, Nº 427 - Centro.
Nº 21 - Centro.
Suzano
Mauá
Praça John Keneedy, Nº 24.
Arujá
Avenida dos Expedicionários,
Nº 618 - Centro.
Santa Isabel
Avenida Guilherme Alfieri, Nº
332 - Centro.
Rua Augusta Aparecida Carvalho de Moraes, Nº 250 - Jardim Helena.
CENTRO DE MEDICINA PREVENTIVA
Avenida Nove de Julho, Nº 3.013.
ATENÇÃO: Rede Credenciada Sujeita a Alteração Sem Prévio Aviso por Parte da Operadora. As Informações Acima estão
Resumidas, para Maiores Informações Sobre a Rede Credenciada Consulte o Orientador Médico ou o Site Oficial para
Verificar as Especialidades Cobertas por Cada Prestador. Quaisquer outras Dúvidas, como Regras de Comercialização ou
Outras Dúvidas Sobre o Plano / Produto Consulte seu Supervisor / Corretor.
Reg. ANS.: 304638