Ministério da Educação Universidade Tecnológica Federal do Paraná Comissão Permanente de Concurso Público REQUERIMENTO DE ISENÇÃO DA TAXA DE INSCRIÇÃO Eu, ..........................................................................................., ..................................., (nome completo sem abreviações ) (nacionalidade) ........................................, residente à .........................................................................., (estado civil) (endereço) n.º..............,................................................., bairro ......................................................, nº (complemento) (bairro) CEP ............................., na cidade de ........................................................................., (CEP) (município) UF ........., telefone residencial (......) ............................ ,RG n.º ..................................., (UF) (DDD) (telefone) (nº do RG) expedido em ........................ UF......... e CPF n.º ......................................., inscrito no (data de expedição) (UF emissora) (CPF) Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal – CadÚnico – sob o n.º ............................................., de que trata do Decreto N.º 6.135, de 26 de junho (NIS do candidato) de 2007, REQUEIRO, nos termos do Decreto N.º 6593, de 02 de outubro de 2008, a I S E N Ç Ã O do pagamento da taxa de inscrição no C o n c u r s o P ú b l i c o . ........................................ da Universidade Tecnológica Federal do Paraná – UTFPR, (nº do Edital de Abertura) no qual me inscrevi para o cargo de ............................................................................. (cargo a que está concorrendo) no Campus ........................................................................ . (campus para o qual se inscreveu) DADOS COMPLEMENTARES (Preenchimento obrigatório): Gênero: Masculino Feminino Data de Nascimento: ____/____/____ Nome Completo da Mãe:................................................................................................ , Local de de Data Mês . Ano Assinatura do candidato Reservado à UTFPR O candidato motivo atende não atende aos requisitos para a isenção da taxa de inscrição, pelo indicado pelo SISTAC. Motivo de Atendimento: S - SIM, atende. Motivos de não atendimento: 3 NIS inválido - 4 NIS não cadastrado - 5 NIS identificado, mas excluído 6 NIS com renda fora do perfil - 7 NIS não é da pessoa informada - 8 Data de Nascimento Inválida. Data, carimbo e assinatura (COGERH) Data, carimbo e assinatura (CPCP)