FICHA CADASTRAL – PESSOA NATURAL
ADESÃO AO CARTÃO DE CRÉDITO e ADF
Espaço reservado ao Grupo Financeiro
1º cadastramento
Atualização/Renovação
Torço pelo time de Futebol __________________
Banco BMG S.A.
Banco Cifra S.A.
BCV – Banco de Crédito e Varejo S.A.
Cifra S.A. – Crédito, Financiamento e Investimento.
INSS
Estadual___________________________
Municipal _________________________
Federal Civil____________________________________
Empresa Privada____________________
Forças Armadas ( Aeronáutica Exército Marinha)
I - Dados de Identificação do(a) Cliente
Nome Completo (sem abreviações)
CPF
Doc. Identidade (Tipo / N° / Data Emissão)
Orgão Emissor / UF Naturalidade (Cidade e Estado)
Endereço residencial (Completo)
DDD - Telefone Residencial
Data de Nascimento
Cidade
DDD – Telefone Celular
E-mail
Nome do Pai
Estado Civil: Solteiro Casado Separado
Nome do Cônjuge / Companheiro(a)
CEP
Endereço para Correspondência N° Dependentes:
Residencial
Comercial
Senha de Acesso à Internet Banking
Sim
Não
Nome da Mãe
Divorciado Viúvo
União Estável Sexo:
Doc. Identidade (Tipo / N° / Data Emissão)
Naturalidade (Cidade e Estado)
II - Dados Profissionais
Empresa que trabalha:
UF
Nacionalidade
Masc. Fem.
Data de Nascimento
CNPJ:
Renda Mensal: R$
Profissão (Ocupação Principal remunerada):
Cargo (Natureza da ocupação):
Categoria Profissional:
Data da Admissão ou Aposentadoria
Assalariado
Autônomo/Liberal Aposentado Outros
Se aposentado, Espécie de aposentadoria:
Tempo de Serviço
Invalidez Permanente
Nº Benefício:
Pensionista
Outro
Endereço comercial (Completo)
N° - Complemento
Cidade - Estado:
CEP
DDD - Telefone Residencial
Ramal
III - Documentos anexos
Cópia da Carteira de Identidade
Cópia do CPF Cópia do Comprovante de Endereço Outros
IV - Intermediador da Operação - Correspondente/Substabelecido (se houver)
Nome:
CNPJ:
V - Campo reservado ao Banco:
C0
C1
C2
C3
Observações:
VI - Fontes de Referência Consultadas – Pessoais/Comerciais/Bancárias
Há apontamentos, protestos ou ações judiciais? Sim
Não
- Possui certidões? Sim
Não
VII - Declaração do Cliente:
7.1 – Declaro que conheço as regras da Lei n° 9.613/98, que dispõe sobre os crimes de “lavagem de dinheiro” e
normas complementares publicadas pelo Banco Central e Conselho Monetário Nacional, tendo ciência de que esse
Banco e as Instituições financeiras ligadas ou controladas, por força legal, possuem obrigação de comunicar ao
Banco Central a ocorrência de determinadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a
esse procedimento.
7.2 – Declaro que as informações aqui prestadas são expressão da verdade, obrigando-me a comunicar e encaminhar
de imediato, por escrito ou pelos meios eletrônicos disponíveis, a documentação correspondente a toda e qualquer
alteração nelas ocorridas, no prazo de 10 dias, ciente de minha exclusiva responsabilidade por todas as
consequências decorrentes da minha omissão.
7.3 - O Cliente declara mais, que é “Pessoas Politicamente Exposta” – PEP:
SimNão
Enquadramento (cargos, empregos ou função pública): ____________________________________
7.4 - Declaro que a movimentação financeira nessa Instituição está sempre atrelada ao propósito e à natureza de
relação de negócios, ora declarada:
1.99.001
Vig.: 17.04.2012
1
Financeira
Outras (especificar): ________________________________
Conta Corrente / Investimentos
Empréstimos / Financiamentos Câmbio
Derivativos
Serviços Outros(especificar):-----------------------------------7.5 - Declaro que os investimentos e movimentações financeiras pretendidos são compatíveis com minha atividade,
rendimentos e situação patrimonial e que para fins da Lei nº 9.613/98, regulamentada pelo BACEN, os montantes
que vierem a ser movimentados e/ou investidos não provêm de atividade ilícita.
7.6– Declaro estar ciente de que poderei fazer uso do código de acesso para uso por telefone ou para uso via internet
banking, por minha conta, ordem e risco, desde que, providencie a inscrição do respectivo código de acesso e da
senha; (ii) a senha de acesso será de uso pessoal e exclusivo para utilização dos recursos, através do site; (iii) o
banco fica isento de quaisquer responsabilidades em virtude de danos e/ou prejuízos causados, em razão da
utilização do código de acesso, senha e/ou assinatura eletrônica e consequente realização de transações, por pessoa
não autorizada para tanto; (iv) as ordens transmitidas por telefone poderão ser gravadas e as ordens transmitidas por
meios eletrônicos serão armazenadas em ambiente seguro, ambas constituindo prova válida de sua transmissão e de
todo o seu conteúdo e detalhes; (v) Declaro, nos termos da Medida Provisória n° 2200-2, de 24.08.2001, em seu art.
10, § 2°, que aceito como válidos e exequíveis quaisquer operações, títulos de crédito, contratos e outros
documentos a serem firmados com, ou em favor, desse Banco, por meio de assinaturas eletrônicas, apostas em
quaisquer documentos ou por meio de documento eletrônico certificado pela ICP-Brasil.
VIII - Autorizações do Cliente:
8.1 – Autorizo expressamente ao GRUPO FINANCEIRO BMG e Instituições à ele ligadas ou por ele controladas, a
verificar os dados desta ficha cadastral, bem como, a obter, fornecer e consultar as informações consolidadas sobre
o montante de débitos e coobrigações, prestadas pelas Instituições financeiras e registradas em meu nome, no
Sistema de Informações de Crédito (SCR) do Banco Central, ou sistema que o complemente ou substitua.
8.2 – Autorizo, expressamente, de forma irrevogável e irretratável, a minha fonte pagadora/empregadora, a realizar
o desconto mensal em meu salário/benefício previdenciário/remuneração, em favor desse Banco, Instituição
Financeira Consignatária, para o pagamento correspondente às parcelas de eventual(ais) empréstimo(s) e do valor
mínimo da fatura mensal do Cartão de Crédito, mediante consignação, que venha a contratar. Fica, desde já,
convencionado que, em caso de haver mais de um empréstimo concomitante, junto a esse Banco, o desconto recairá
sobre a soma das prestações mensais, ficando, para tanto, definido que o prazo desta autorização será sempre
idêntico ao maior prazo entre os empréstimos vigentes.
8.3- Ocorrendo a inadimplência e a impossibilidade de pagamento nos moldes aqui convencionados, o(a) CLIENTE
autoriza, desde já, esse Banco, diretamente ou através de empresas terceirizadas, em caráter irrevogável e
irretratável, a debitar em qualquer conta-corrente de sua titularidade, mantida nessa ou em outra Instituição
Financeira, o valor vencido e não pago, destinando os recursos única e exclusivamente para amortizar o saldo
devedor do empréstimo e/ou Cartão de Crédito. Neste ato, o(a) CLIENTE autoriza, ainda, ao Banco a ter acesso aos
seus dados de depósitos e aplicações em outras instituições financeiras, nos termos do artigo 1º, § 3º, V da Lei
Complementar nº 105/01 que dispõe a não configuração de quebra de sigilo bancário a revelação de informações
sigilosas com o expresso consentimento do interessado.
Natureza
Propósito
Assinatura do cliente: _______________________________________________________
Nome:
CPF ou CI:
Declaração (se analfabeto ou impedido de assinar)
Declaro que ouvi atentamente a leitura desta ficha cadastral e ADF (autorização para desconto em folha), na
presença das testemunhas abaixo, tendo compreendido seu conteúdo, estando ciente de todas as condições e
obrigações nele inseridas.
Polegar Direito -
A rogo do Cliente, assina o rogado:_________________________________________________
Nome:
- CPF ou CI:
Emitente
Testemunhas:
1. ______________________________________________
Nome:
CPF:
2. ___________________________________________
Nome:
CPF:
Atestamos que as informações cadastrais do cliente são válidas e verdadeiras, responsabilizando-me pela exatidão
das informações prestadas e manutenção das mesmas à vista dos originais dos documentos de identidade, CPF e
outros comprobatórios dos demais elementos de informações apresentados, sob pena de aplicação do disposto no
art. 64 da Lei n° 8.383, de 30.12.1991.
________________________________________
Nome e assinatura do Gerente responsável pelo cliente.
1.99.001
Vig.: 17.04.2012
2
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Eu,
Inscrito(a) no CPF sob nº
.
Residente e domiciliado no endereço:
Rua:_
Número:
Complemento:
Bairro:
Cidade:
Cep:
.
uf:
Declaro que nesta data tenho interesse em solicitar
Crédito Consignado por intermediação da RT
INTERMEDIAÇÃO DE NEGÓCIOS LTDA cujo contrato será
analisado pelo Banco e sendo ele aprovado será creditado
o valor liberado em conta corrente de minha titularidade.
Ciente de que logo após o pagamento do contrato
receberei no endereço citado acima o Contrato Físico
através de Carta Registrada pelos correios.
Assumindo assim a inteira responsabilidade de assina-lo
conforme a minha identidade todas as vias marcadas e
responder o mesmo contrato assinado também através de
Carta Registrada pelos Correios para o endereço
informado dentro da postagem, no prazo máximo de até 24
horas após o recebimento.
Sendo eu o responsável pelo pagamento do valor do
Serviço cobrado pelos correios, como também estou ciente
de que após a postagem preciso entrar em contato com a
empresa via telefone ou Email afim de informar o CÓDIGO
DO OBJETO informado no comprovante emitido.
,
De
Assinatura do(a) Cliente
de 2014
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