INFORMAÇÕES CADASTRAIS DA EMPRESA É optante pelo simples? Sim Inscrição municipal: Não se sim, inscrição estadual: Razão social: Nome fantasia: C.N.P.J: Endereço: Bairro: CEP: Cidade: Telefone Telefone fixo: Sede própria? Ramo: UF: e-mail: Telefone celular: Sim Não Valor do aluguel? R$ Fax/Telex: Nº de funcionários: Valor da folha: R$ PRINCIPAIS FORNECEDORES: Nome: CNPJ: Telefone: concede prazo? dias Nome: CNPJ: Telefone: concede prazo? dias Nome: CNPJ: Telefone: concede prazo? dias PRINCIPAIS CLIENTES: Nome: CNPJ/CPF: Telefone Pça pagamento: Nome: CNPJ/CPF: Telefone Pça pagamento: Nome: CNPJ/CPF: Telefone Pça pagamento: PRINCIPAIS PRODUTOS VENDIDOS: Nome: % s/ faturamento: custo: R$ Nome: % s/ faturamento: custo: R$ Nome: % s/ faturamento: custo: R$ · Exporta: · Importa: sim sim · Controle acionário: não não nacional estrangeiro GESTÃO Alta Administração: Profissional Sócios Familiar dos sócios Não Possui gestor Nome do gestor: Formação: Cargo: Setor: Nome do gestor: Formação: Cargo: Setor: Nome do gestor: Formação: Cargo: Setor: R. Rio Grande do Sul, 371/ Sobreloja - Barro Preto- Belo Horizonte- MG CEP: 30170110 Telefones (31) 2516-8696 / (31) 9684-3005 Email: [email protected] Site: www.viacapitalfomento.com.br 1 PERFIL DO FATURAMENTO Títulos que pretende negociar: Cheques Duplicatas Nota Promissória À prazo: R$ À vista: R$ Contratos Prazo concedido: 14-30 45-60 90-120 +120 Valor médio dos títulos: R$ Valor que pretende negociar: R$ REFERÊNCIAS BANCÁRIAS. CONTA(S) QUE SERÁ(AM) USADA(S) NAS NEGOCIAÇÕES: Ag: Cc: Bco: CPF/CNPJ: Gerente: Ag: Cc: Bco: CPF/CNPJ: Gerente: OPERA COM EMPRESAS DE FOMENTO MERCANTIL, FIDC, SECURITIZADORA OU BANCO ? Nome: Taxa: Limite: R$ Telefone: Nome: Taxa: Limite: R$ Telefone: Nome: Taxa: Limite: R$ Telefone: CARTÓRIOS ONDE POSSUI FIRMA RECONHECIDA: Cartório : Telefone : Endereço : Cartório : Telefone : Endereço : OBSERVAÇÕES: FAVOR ENVIAR OS SEGUINTES DOCUMENTOS: · Cópia do contrato social e cartão do C.N.P.J · Se PROFISSIONAL LIBERAL envie cópia do registro junto ao órgão competente. · Cópia da carteira de identidade e CPF dos sócios e cônjuges · Comprovante de endereço residencial e comercial · Em caso de procuradores, enviar a procuração pública · Declaração de faturamento do último ano emitido pela contabilidade (Opcional) · Imposto de Renda do último exercício - Sócio(s)/Administrador(es) (Opcional) DECLARO SEREM VERDADEIRAS AS INFORMAÇÕES PRESTADAS *Assumo inteira responsabilidade pelas informações prestadas e autorizo sua informação. Autorizo nos termos do parágrafo 2º do Artigo 43 do Código de Defesa do Consumidor, o registro do meu débito no Serviço Central de Proteção ao Crédito, e a respectiva correção monetária até a data de seu efetivo pagamento, caso haja inadimplência do cumprimento de minhas obrigações perante este empresa. Nome do responsável: Data: ___________________________________________________________________________________________ Assinatura do responsável R. Rio Grande do Sul, 371/ Sobreloja - Barro Preto- Belo Horizonte- MG CEP: 30170110 Telefones (31) 2516-8696 / (31) 9684-3005 Email: [email protected] Site: www.viacapitalfomento.com.br 2