Desafio Viva Verão de Canoagem
07/02/2015
FICHA DE INSCRIÇÃO DA DUPLA
É obrigatório que todos os campos sejam preenchidos.
Nome da Dupla: ____________________ Cidade: _____________________
Categoria: ( ) PRÓ = 4 Km
Formação: ( ) Masculino (
( ) ESPORTE = 2 Km
) Mista ( ) Feminina
Competidor(a) 1
Nome completo:
Grupo Sangüíneo:
Cidade:
RG:
CPF:
Data Nasc.(Obrigatório)
Telefone:
E-mail:
Telefone de Familiar:
Competidor(a) 2
Nome completo:
Grupo Sangüíneo:
Cidade:
RG:
CPF:
Data Nasc. (Obrigatório)
Telefone:
E-mail:
Telefone de Familiar:
ATENÇÃO: UTILIZAÇÃO OBRIGATÓRIA DE COLETE SALVA-VIDA
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Ficha de Inscrição