01 ASSOCIAÇÃO DOS FUNCIONÁRIOS DO GRUPO PANVEL PLANO AMBULATORIAL E HOSPITALAR Este convênio é um Plano de Assistência Médica firmado entre a ASSOCIAÇÃO DOS FUNCIONÁRIOS DO GRUPO PANVEL e CENTRO CLÍNICO GAÚCHO já adequados a Nova Lei que regulamenta os Planos de Saúde. Valores das mensalidades, de acordo com a faixa etária do titular e seus dependentes Cônjuge, companheiro(a), filhos naturais, adotivos ou enteados, até 21 anos, quando solteiros, ou universitários até 24 anos (declarados no Imposto de Renda). PLANO AMBULATORIAL Valor individual Faixa Etária 00 - 38 anos R$ 82,58 39 - 48 anos R$ 119,61 49 - 58 anos R$ 133,82 59 anos ou mais R$ 153,75 PLANO HOSPITALAR GLOBAL STANDARD Valor individual Faixa Etária 00 - 38 anos R$ 122,90 39 - 48 anos R$ 168,70 49 - 58 anos R$ 192,78 59 anos ou mais R$ 228,94 Valores das mensalidades, descontados em folha de pagamento. CARÊNCIAS Procedimentos Internação Clínica e Exames de Alta Complexidade Eventos Obstétricos Doenças ou Lesões Pré-existentes Prazo 180 dias 300 dias 24 meses Maiores Informações: Av. Industrial Belgraff, 865 - Cep 92990-000 - Bairro Industrial - Eldorado do Sul/RS - Fone: 51-3481-9980 E-mail: [email protected]. Site: www.afgpanvel.com.br Rede de atendimento - Ambulatórios Cidade Unidades Alvorada Cachoeirinha Canoas Esteio Gravataí Guaíba Porto Alegre São Leopoldo Viamão Endereços Unidade Alvorada Av. Pres. Getúlio Vargas, 2835 Av. Lídio Batista Soares, 57 Unidade Cachoeirinha Av. Lídio Batista Soares, 105 Unidade de Análise Clínicas Central de Odont. e Fisioterapia Rua Argentina, 171 Unidade Canoas Av. Boqueirão, 33 Unidade de Saúde Ocupacional Rua Gurupi, 71 Unidade Esteio Rua Comandante Kramer, 42 Unidade Gravataí Av. José Loureiro Silva, 1843 Central de Diagnósticos Av. José Loureiro Silva, 1844 Central de Odontologia Rua Luiz Bastos Prado, 1867 Unidade Guaíba Rua 20 de Setembro, 370 Unidade Zona Norte Av. do Forte, 171 Unidade Zona Leste Av. Bento Gonçalves, 3193 Central de Odontologia Pça 15 de Novembro, 16/203 Central de Fisioterapia Av. São Pedro, 1327 Central de Especialidades Av. Alberto Bins, 391 Central de Diagnósticos Av. Alberto Bins, 799 Clínica da Mulher Av. Cristóvão Colombo, 542 Rua João Alberto, 313 Unidade São Leopoldo Rua Lindolfo Collor, 816 Central de Odontologia Unidade Viamão Rua Sen. Salgado Filho, 9214 Clínicas credenciadas em outras cidades Cidade Unidades Campo Bom Novo Hamburgo Sapiranga Taquara 02 Multiclínicas Campo Bom Ltda Centro Clínico Novo Hamburgo Centro Médico Sapiranga Ltda MC Clínicas Ltda Contato 3442-3008 3441-9000 3471-1102 3477-6111 3462-9200 3462-9200 3473-4884 3484-8400 3484-8400 3488-4933 3491-2999 3349-6400 3384-9990 3226-6106 3343-0630 3254-2200 3226-3646 3227-1022 3579-4600 3579-4600 3434-3505 Endereços Av. Brasil, 3300 Rua Lima e Silva, 25 Av. João Corrêa, 683 Rua Guilherme Lahm, 1470 3598-1200 3066-9378 3599-1499 3542-4315 Rede de hospitais credenciados. Somente para Internações. Exclusivamente para o Plano Global Standard. Cidade Unidades Endereços Canoas Capão da Canoa Esteio Guaíba Gravataí Montenegro Novo Hamburgo Osório Parobé Passo Fundo Porto Alegre Rio Grande Hospital Universitário Canoas Hospital Nsra. das Graças Clínica Santa Thecla Hospital Benef. Santa Luzia Hospital Municipal São Camilo Hospital Livramento Hospital Dom João Becker Hospital de Montenegro Hospital Regina Hospital São Vicente de Paula Associação Benef. de Parobé Hospital Pronto-Clínica Hospital Ernesto Dornelles Hospital Divina Providência Hospital de Clínicas Hospital Parque Belém Instituto de Cardiologia Hospital São Lucas da PUC Hospital Benef. Portuguesa Hospital Banco de Olhos Clínica São José Irmandade Santa Casa Santa Casa Rio Grande 3464-9600 Rua Farroupilha, 8001 2102-1000 Av. Santos Ferreira, 1864 3477-2577 Rua Boqueirão, 320 Rua Dom Luiz Guanella, 2864 3665-2391 2126-8300 Rua Castro Alves, 948 Rua Dr. Lauro Azambuja, 345 3055-4081 Rua José Loureiro Silva, 1561 3488-1515 3632-1233 Rua Assis Brasil, 1621 Rua Dr. Maurício Cardoso, 711 3594-6666 3663-3377 Rua João Sarmento,391 3543-1366 Rua Theno José Beatriz, 50 (54) Travessa Arthur Leite, 37 3045-8700 Av. Ipiranga, 1801 3217-2002 Rua da Gruta, 145 3320-6000 Rua Ramiro Barcelos, 2350 2101-8000 Av. Oscar Pereira, 8300 3318-4555 Av. Princesa Isabel, 395 3230-3600 Av. Ipiranga, 6690 3320-3000 Av. Independência, 270 3023-9000 Rua Walter Boehll, 285 3018-3100 Av. Prof. Oscar Pereira, 4821 3318-5222 Rua Annes Dias, 285 3214-8000 (53) Rua General Osório, 625 3233-7234 Rede de hospitais credenciados. Somente para Internações. Exclusivamente para o Plano Global Standard. Cidade Unidades Endereços 03 (55) Santa Maria Hospital Astrogildo Azevedo Rua Presidente Vargas, 2291 3220-4486 São Jerônimo Hospital São Jerônimo 3651-1177 Rua Rio Branco, 1008 São Leopoldo Hospital Centenário Av. Teodomiro P. Fonseca, 799 3590-1111 Sapiranga Hospital Sapiranga 3559-4444 Rua Getúlio Vargas, 527 Sapucaia do Sul Hospital Getúlio Vargas 3451-1515 Rua Pinheiro Machado, 331 Torres Hospital Nsra. dos Navegantes Rua Manoel J. M. Pereira, 260 3664-1100 Viamão Instituto de Cardiologia Viamão Rua Isabel Bastos, 138 3485-4700 O Centro Clínico Gaúcho mantém diversos serviços credenciados em Porto Alegre, Canoas, Esteio, Guaíba, Alvorada, Viamão, Cachoeirinha, Gravataí e São Leopoldo, tais como: fisioterapia, raio-x, análises clínicas, ergometrias, endoscopias, tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas, eletroencefalograma, entre outros, para os quais emite Guias de seus Ambulatórios. Análises Clínicas - Laboratório Marques D’ Almeida Ltda Cidade Unidades Matriz - Porto Alegre Alvorada Canoas Esteio Guaíba Porto Alegre Viamão Cachoeirinha Gravataí São Leopoldo Novo Hamburgo Portão Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Laboratório Marques D’ Almeida Endereços Rua Alvaro Chaves, 589 Av. Pres. Getúlio Vargas, 2835 Rua Curupi, 71 Rua Comandante Kramer, 42 Rua 20 de Setembro, 370 Av. do Forte, 171 Av. Alberto Bins, 837 Av. Bento Gonçalves, 3189 Rua Sen. Salgado Filho, 9214 Av. Lídio Batista Soares, 105 Av. José Loureiro Silva, 1844 Rua Lindolfo Collor, 834 Rua Lima e Silva, 25 Rua Cristóvão Colombo, 387 3314-5601 3442-3008 3462-9200 3473-4884 3491-2999 3349-6400 3395-3155 3384-9990 3434-3505 3471-1102 3484-8400 3579-4600 3066-9378 3562-3938 COBERTURAS CONTRATUAIS 01. Planos adaptados à Nova Regulamentação (Lei 9656/98): 1.1 Ambulatorial - Consultas médicas em todas as especialidades; - Cobertura de atendimento de urgência e emergência que demandem atenção continuada até o período de 12(doze) horas (há exceção quando demandar apoio de estrutura hospitalar, bem como recuperação pós-anestésica, UTI, CETIN e similares); - Cobertura dos serviços de diagnósticos, tratamento e demais procedimentos ambulatoriais, incluindo procedimentos com anestesia local, desde que não se caracterize internação; - Remoção na área de abrangência do contrato, nas urgências, quando caracterizado como imprescindível pelo médico assistente, do Ambulatório para a unidade de internação do Órgão de Previdência a que estiver filiado o usuário; - Cobertura para procedimentos especiais, tais como: quimioterapia ambulatorial, radioterapia, hemoterapia ambulatorial, hemodiálise e diálise peritonial CARPD; - Atendimento em psiquiatria nas emergências, psicoterapia de crise (limitadas a 12 sessões/ano), tratamento básico; - Exames complementares de diagnóstico, tais como: laboratoriais, radiografias, inclusive contrastadas, anátomo, e cito-patológico, ecografias, mamografias, tomografias computadorizadas, ressonância magnética, densitometria óssea, ecocardiografia com Doppler, etetrocardiograma, eletroencefalograma, endoscopia, fisioterapia, entre outros. 1.2 Plano Global Standard Além dos serviços cobertos pelo Plano Ambulatorial, os usuários do Plano Global tem direito a: - Cobertura hospitalar em quarto semi-privativo, sem limite de prazo de internação, inclusive em UTI, exclusivamente através do corpo clínico e hospitais previamente indicados pelo Centro Clínico Gaúcho para fins de: . internações clínicas, cirúrgicas, pediátricas e obstétricas; . cobertura das despesas de material médico hospitalar; . honorários médicos; . internações psiquiátricas, estas com cobertura a cada período de 01 (um) ano de vigência do plano do associado: 15 dias em hospital geral para os portadores de transtornos psiquiátricos e 30 dias de internação para os beneficiários portadores de transtornos psiquiátricos em situação de crise. 04 02. Odontologia O Plano Ambulatorial e o Plano Global Standard prevê cobertura odontológica, o usuário tem direito a: exame clínico, radiologia, prevenção dentística, endodontia, periodontia e cirurgia, desde que realizáveis em consultório (Plano Ambulatorial). O Plano Global Standard incluem também cirurgia buco-maxilo-facial. 03. Atendimento de Urgência Procure um dos Ambulatórios do Centro Clínico Gaúcho. 04. Exames Complementares Variam de acordo com a cobertura contratual e serão realizados quando solicitados por médicos próprios, credenciados e/ou indicados previamente pelo Centro Clínico Gaúcho. Para realizá-los, procure um dos Ambulatórios do Centro Clínico Gaúcho para liberação. A maioria dos Ambulatórios possuem serviços complementares em seus próprios endereços. No caso de encaminhamento a terceiros, será fornecida Guia de Autorização. 05. Falta às Consultas Marcadas Tente não faltar. Consulta médica ou odontológica, marcada e não cancelada implica na cobrança de R$23,00. Se você realmente necessita, desmarque a consulta por telefone. De Segunda a Sexta-Feira, até as 18h do dia anterior, e Sábados até as 16h. 06. Beneficiários Cônjuge, companheiro(a), filhos naturais, adotivos ou enteados até 21 anos, quando solteiros, ou universitários até 24 anos (declarados no IR). 07. Consultas Apresente seu Cartão de Convênio no balcão de atendimento, acompanhado de um documento de identificação com foto. Será cobrado R$18,00 de co-participação em consulta realizada. Pago diretamente ao CCG. 08. Internações Tantos nos casos eletivos quanto nos casos de urgência/emergência, após o atendimento em um dos Ambulatórios do Centro Clínico Gaúcho, o paciente será encaminhado, mediante Guia de Internação, a um dos Hospitais da rede credenciada. Na hipótese do usuário procurar diretamente um Hospital da Rede Credenciada (emergência) e obter internação, terá o prazo de 48 horas úteis para retirar o Guia de internação, no Centro Clínico Gaúcho, para a cobertura contratada. 09. Agendamento de Consultas Cliente Centro Clínico Gaúcho deve marcar consultas e exames, através do Call Center, pelo telefone (51) 3287-9222, que está à sua disposição de Segunda a Sexta-feira, das 7h às 22h, e aos Sábados, das 08h às 16h. Pelo site: www.centroclinicogaucho.com.br, você pode agendar: Clínica geral, pediatria, clínica odontológica, nutrição, psicologia/saúde mental, técnica de saúde bucal (TSB) e fonoaudiologia. Tenha em mãos o código de liberação e o cartão do convênio. O código de liberação não é necessário para as seguintes especialidades: Odontologia, (um horário), Ginecologia, Oftalmologia, Nutrição e Homeopatia. No caso de outras especialidades médicas (adulto ou infantil), dirija-se à Clínica Médica ou Pediátrica e realize a consulta. Isso garante a resolução da maioria de seus problemas. Havendo necessidade, estes profissionais o encaminharão às outras especialidades médicas, através do fornecimento do código de liberação e do formulário de encaminhamento. É importante ressaltar que antes de consultar com um especialista, o paciente deverá passar pela avaliação de um clínico geral. Este profissional ficará responsável em encaminhar o protocolo para a marcação da consulta com especialista. 10. Contatos Em caso de dúvidas e mais informações, entre em contato com o Departamento de Relacionamento com o Cliente que está à sua disposição durante 24h pelos telefones (51) 3287-9600 ou 0800 647 9600, E-mail [email protected] ou pelo Site: www.centroclinicogaucho.com.br.