Amil - Plano Empresarial
Tabela do plano para empresas (mínimo de 2 pessoas)
TABELA DO PLANO EMPRESARIAL DE 2 A 29 PESSOAS (SEM CO-PARTICIPAÇÃO)
Plano
Blue Plus 400
Blue Plus 400
Blue Plus 500
Blue Plus 700
Acomodação
Enferm.
Apartam.
Apartam.
Apartam.
Abrangencia
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Coparticipação
Não
Não
Não
Não
0 a 18 anos
R$ 170,74
R$ 194,12
R$ 214,23
R$ 264,96
19 a 23 anos
R$ 213,43
R$ 242,65
R$ 267,79
R$ 331,20
24 a 28 anos
R$ 266,79
R$ 303,31
R$ 334,74
R$ 414,00
29 a 33 anos
R$ 293,47
R$ 333,64
R$ 368,21
R$ 455,40
34 a 38 anos
R$ 308,14
R$ 350,32
R$ 386,62
R$ 478,17
39 a 43 anos
R$ 338,95
R$ 385,35
R$ 425,28
R$ 525,99
44 a 48 anos
R$ 423,69
R$ 481,69
R$ 531,60
R$ 657,49
49 a 53 anos
R$ 466,06
R$ 529,86
R$ 584,76
R$ 723,24
54 a 58 anos
R$ 582,58
R$ 662,33
R$ 730,95
R$ 904,05
+ de 59 anos
R$ 1.019,52
R$ 1.159,08
R$ 1.279,16
R$ 1.582,09
TABELA DO PLANO EMPRESARIAL DE 2 A 29 PESSOAS (COM CO-PARTICIPAÇÃO)
Plano
Blue Plus 400
Blue Plus 400
Blue Plus 500
Blue Plus 700
Acomodação
Enferm.
Apartam.
Apartam.
Apartam.
Abrangencia
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Coparticipação
Sim
Sim
Sim
Sim
0 a 18 anos
R$ 145,13
R$ 165,00
R$ 182,10
R$ 225,22
19 a 23 anos
R$ 181,41
R$ 206,25
R$ 227,63
R$ 281,53
24 a 28 anos
R$ 226,76
R$ 257,81
R$ 284,54
R$ 351,91
29 a 33 anos
R$ 249,44
R$ 283,59
R$ 312,99
R$ 387,10
34 a 38 anos
R$ 261,91
R$ 297,77
R$ 328,64
R$ 406,46
39 a 43 anos
R$ 288,10
R$ 327,55
R$ 361,50
R$ 447,11
44 a 48 anos
R$ 360,13
R$ 409,44
R$ 451,88
R$ 558,89
49 a 53 anos
R$ 396,14
R$ 450,38
R$ 497,07
R$ 614,78
54 a 58 anos
R$ 495,18
R$ 562,98
R$ 621,34
R$ 768,48
+ de 59 anos
R$ 866,57
R$ 985,22
R$ 1.087,35
R$ 1.344,84
TABELA DO PLANO EMPRESARIAL DE 30 A 99 PESSOAS (SEM CO-PARTICIPAÇÃO)
Plano
Blue Plus 400
Blue Plus 400
Blue Plus 500
Blue Plus 700
Acomodação
Enferm.
Apartam.
Apartam.
Apartam.
Abrangencia
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Coparticipação
Não
Não
Não
Não
0 a 18 anos
R$ 162,20
R$ 184,41
R$ 203,52
R$ 251,71
19 a 23 anos
R$ 202,75
R$ 230,51
R$ 254,40
R$ 314,64
24 a 28 anos
R$ 253,44
R$ 288,14
R$ 318,00
R$ 393,30
29 a 33 anos
R$ 278,78
R$ 316,95
R$ 349,80
R$ 432,63
34 a 38 anos
R$ 292,72
R$ 332,80
R$ 367,29
R$ 454,26
39 a 43 anos
R$ 321,99
R$ 366,08
R$ 404,02
R$ 499,69
44 a 48 anos
R$ 402,49
R$ 457,60
R$ 505,03
R$ 624,61
49 a 53 anos
54 a 58 anos
+ de 59 anos
R$ 442,74
R$ 553,43
R$ 968,50
R$ 503,36
R$ 629,20
R$ 1.101,10
R$ 555,53
R$ 694,41
R$ 1.215,22
R$ 687,07
R$ 858,84
R$ 1.502,97
TABELA DO PLANO EMPRESARIAL DE 30 A 99 PESSOAS (COM CO-PARTICIPAÇÃO)
Plano
Blue Plus 400
Blue Plus 400
Blue Plus 500
Blue Plus 700
Acomodação
Enferm.
Apartam.
Apartam.
Apartam.
Abrangencia
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Coparticipação
Sim
Sim
Sim
Sim
0 a 18 anos
R$ 137,87
R$ 156,75
R$ 173,00
R$ 213,96
19 a 23 anos
R$ 172,34
R$ 195,94
R$ 216,25
R$ 267,45
24 a 28 anos
R$ 215,43
R$ 244,93
R$ 270,31
R$ 334,31
29 a 33 anos
R$ 236,97
R$ 269,42
R$ 297,34
R$ 367,34
34 a 38 anos
R$ 248,82
R$ 282,89
R$ 312,21
R$ 386,13
39 a 43 anos
R$ 273,70
R$ 311,18
R$ 343,43
R$ 424,74
44 a 48 anos
R$ 342,13
R$ 388,98
R$ 429,29
R$ 530,93
49 a 53 anos
R$ 376,34
R$ 427,88
R$ 472,22
R$ 584,02
54 a 58 anos
R$ 470,43
R$ 534,85
R$ 590,28
R$ 730,03
+ de 59 anos
R$ 823,25
R$ 935,99
R$ 1.032,99
R$ 1.277,55
CO-PARTICIPAÇÃO (COMO FUNCIONA E OS VALORES)
Nos planos com co-participação a mensalidade é menor mas é cobrado o valor de 30% do procedimento
até o valor dos limites abaixo
PROCEDIMENTOS
AMIL 400
AMIL 500
AMIL 700
Consulta Eletiva e Clínicas
R$ 20,00
R$ 25,00
R$ 35,00
Consultas Hospitalar - PS
R$ 40,00
R$ 50,00
R$ 70,00
Exames Básicos
R$ 40,00
R$ 50,00
R$ 70,00
Exames Especiais
R$ 150,00
R$ 150,00
R$ 150,00
Procedimentos Básicos
R$ 40,00
R$ 50,00
R$ 70,00
Procedimentos Especiais
R$ 150,00
R$ 150,00
R$ 150,00
Psicoterapia
R$ 20,00
R$ 25,00
R$ 35,00
Fonoaudiologia
R$ 20,00
R$ 25,00
R$ 35,00
Fisioterapia
R$ 20,00
R$ 25,00
R$ 35,00
Nutrição
R$ 20,00
R$ 25,00
R$ 35,00
Internação
R$ 200,00
R$ 250,00
R$ 350,00
(COM CO-PARTICIPAÇÃO)
REEMBOLSO (PLANO SEM CO-PARTICIPAÇÃO)
Valor do reembolso de consultas medicas realizadas com medico não credenciado
Plano
Blue Plus 400
Blue Plus 500
Blue Plus 700
Reembolso
R$ 70,00
R$ 105,00
R$ 175,00
REDE CREDENCIADA
H-Hospital | M-Maternidade | PS-Pronto Socorro | A-Ambulatório | PA-Pronto Atendimento
400 BLUE PLUS
Zona Norte
▪ Hospital Nipo Brasileiro - H/PS/M
Zona Sul
▪ Hospital Santa Cruz - H/PS
▪ Assistência Médica Itamaraty - H/PS
▪ GRAACC - Instituto de Oncologia Pediátrica - H
▪ Hospital Santa Paula - H/PS
▪ Hospital Defeitos da Face - H/PS
▪ Hosp. São Luiz - Unid. Jabaquara (antigo H.M.N. Sra de Lourdes) - H/PS
▪ Hospital Sepaco - H/PS/M
▪ Hospital da Criança - H/PSI
▪ Casa de Saúde Santa Rita - H/PS
▪ Hospital São Camilo - Ipiranga - H/PS
▪ Hospital São Rafael - H
▪ Hospital São Paulo - H/PS
Zona Leste
▪ Hospital Santa Virgínia - H/PS
▪ Hospital Villa Lobos - H/PS
Centro
▪ Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - H/PS
▪ Hospital Santa Isabel - H/PS
Santo André
▪ Hospital e Maternidade Dr. Cristovão da Gama - H/PS/M
São Bernardo do Campo
▪ Hospital e Maternidade Assunção - H/PS
Mauá
▪ Hospital América - H/PS/M
Osasco
▪ Hospital Cruzeiro do Sul - H/PS/M
Ribeirão Preto
▪ Hospital São Lucas - H/PS
Vale do Paraíba
▪ Hospital de Clínicas de São Sebastião - H/PS/M
▪ Hospital Policlin - Caçapava - H/PS/M
▪ Hospital Policlin - Taubaté - H/PS/M
▪ Hospital Policlin - São José dos Campos - H/PS/M
▪ Hospital Prontil - São José dos Campos - H/PS
▪ Hospital Vivalle - São José dos Campos - H/PS
▪ Santa Casa de Pindaminhagaba - H/PS/M
▪ Hospital e Maternidade São José - São José dos Campos - H/PS/M
▪ Santa Casa de Misericórdia de Aparecida - H/PS/M
▪ Hospital e Maternidade Frei Galvão - Guaratinguetá - H/PS/M
▪
▪
▪
▪
Santa Casa de Misericórdia de Lorena - H/PS/M
Hospital Alvorada - Jacareí - H/PS/M
Hospital de Clínicas Antõnio Afonso - Jacareí -H/PS/M
Hospital São Francisco de Assis - Jacareí - H/PS/M
Campinas
▪ São Francisco Day - H
▪ Campinas Day Hospital - H
▪ Centro Médico de Campinas - H/PS/POP
▪ Hospital Vera Cruz - H/PS/M/POP
Limeira
▪ Hospital Medical - H/PS/M/POP/AMB
Rio Claro
▪ Hospital Santa Filomena - H/PS
Indaiatuba
▪ HAOC - H/PS
Jundiaí
▪ Hospital Pitangueiras - H/PS/M/POP
LABORATORIOS
▪
▪
▪
▪
UCD
Radioclínica Tadao Mori
Lab. de Análises Clínicas Brasil
Unidade Diagnóstica - Hosp. Paulistano
500 BLUE PLUS + rede do plano anterior
Zona Norte
▪ Hospital São Camilo - Santana - H/PS
Zona Sul
▪ Hospital do Coração - H/PS
▪ Hospital e Maternidade Santa Joana - PS.OBST/M
Zona Oeste
▪ Hospital São Camilo - Pompéia - H/PS
Centro
▪ Hospital 9 de Julho - H/PS
▪ Hospital Infantil Sabará - H/PS
700 BLUE PLUS + rede do plano anterior
Zona Sul
▪ Hospital Santa Catarina - H/PS
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Hospital e Maternidade São Luiz - Itaim - H/PS/M
Instituto do Coração (Fund. Zerbini - Incor) - H/PS
Hospital Leforte - H/PS
Hospital e Maternidade São Luiz - Morumbi - H/PS
Pro Matre Paulista - PS.OBST/M
Hospital Alemão Oswaldo Cruz - H/PS
Zona Oeste
▪ Hospital Samaritano - H/PS/M
Centro
▪ Hospital A.C. Camargo - H
Santo André
▪ Hospital São Luiz - Unidade Brasil - H/PS/M
LABORATORIOS
▪ a + Medicina Diagnóstica
▪ Salomão & Zoppi
▪ CURA
PRAZOS DE CARENCIAS
1 - Carencias Normais
2 - PRC 413 – válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou
oriundos de quaisquer operadoras, sem restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas.
3 - PRC 128 – válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer
operadoras, com permanência acima de 3 (três) meses até 11 (onze) meses no plano de origem.
4 - PRC 129 – válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer
operadoras, com permanência acima de 12 (doze) meses no plano de origem. Válido para empresas de
11 a 29 beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem
restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas.
5 - PRC 398 – válido para empresas de 2 a 10 beneficiários e de 11 a 29 beneficiários, com
beneficiários oriundos de operadoras congêneres, com permanência acima de 12 (doze) meses no plano
de origem.
GRUPO DE BENEFÍCIOS
Carência – consulta eletiva em consultório, clínica ou
centro médico.
Carência – exames e procedimentos terapêuticos
ambulatoriais básicos.
Carência – exames e procedimentos especiais, realizados
em regime ambulatorial, relacionados na cláusula
contratual, exceto os especificados abaixo:
a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e
urológica;
b) Exames de ultrassonografia;
c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada,
de neurorradiologia, angiografia, coronariografia,
1
2
3
4
5
Normal PRC 413 PRC 128 PRC 129 PRC 398
30 Dias
1 Dia
1 Dia
1 Dia
0
30 Dias
1 Dia
1 Dia
1 Dia
0
180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias
0
180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias
0
180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias
0
180 Dias 180 Dias 90 Dias 30 Dias
0
mielografia, radiologia intervencionista e exames de
ressonância magnética;
d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em
180 Dias 180 Dias 150 Dias 60Dias
medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia;
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos,
180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias
respiratórios e urológicos;
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias;
180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias
g) Quimioterapia e radioterapia;
180 Dias 180 Dias 180 Dias 90 Dias
h) Procedimentos para litotripsia;
180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias
i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com
180 Dias 180 Dias 120 Dias 60 Dias
finalidade terapêutico-diagnóstica ambulatorial;
j) Artroscopia;
180 Dias 90 Dias 90 Dias 60 Dias
k) Diálise ou hemodiálise;
180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias
l) Hemoterapia;
180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias
m) Tratamento hiperbárico;
180Dias 180 Dias 90 Dias 30 Dias
n) Cirurgias em regime de day hospital.
180 Dias 180 Dias 120 Dias 60 Dias
Carência – internações em geral (não relacionadas às
180 Dias 180 Dias 150 Dias 60 Dias
doenças preexistentes).
Carência - trabalho de parto a termo.
300 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias
VIGÊNCIA DA CPT - COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA
1
2
3
4
PARA DOENÇAS PREEXISTENTES
Normal PRC 413 PRC 128 PRC 129
Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas, os leitos
de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal,
24
24
18
15
Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de
meses meses meses meses
alta complexidade para doenças preexistentes,
identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 262.
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia
bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de
refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia
24
24
24
24
ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de
meses meses meses meses
articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de
próteses, órteses e material de osteossíntese.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
300 Dias
5
PRC 398
9
meses
24
meses
DOCUMENTAÇÃO
▪ Empresa
- Copia do contrato social (ou requerimento de empresário se for firma individual). Se for MEI (micro
empreendedor individual precisa apresentar nada, somente o numero do cnpj)
- Guia do fgts (gfip) com a relação dos trabalhadores e a quitação bancaria (se entrar funcionários)
▪ Titular (sócio e/ou funcionário)
- Copia do rg, cpf e comprovante de residência
▪ Dependentes
- Copia do rg e cpf (certidão de nascimento se for menor)
▪ Plano de Saúde anterior (para ter direito a redução nas carências)
- Copia da(s) carteirinha(s) e dos 3 últimos boletos de pagamento com a quitação. Se na carteirinha não
mencionar a data de inicio do plano vai ser preciso também copia do contrato ou de algum boleto antigo
(para comprovar o tempo no plano). Ou então pedir ao plano a “declaração de permanência”. Eles
costuma mandar por email em ate 2 dias e esse documento substitui todos os documentos acima .
MAIS INFORMAÇÕES
▪ Taxa de inscrição: R$ 50,00 por contrato (não é por pessoa). Paga uma única vez quando comprar o
plano.
▪ Opcionais
Amil Resgate Saúde: R$ 15,00 por titular
Amil Assistência Multiviagem Internacional: R$ 15,00 por titular
Amil Odonto: (Grupos de 02 a 29 pessoas) : R$ 23,00 por pessoa
Amil Odonto: (Grupos de 30 a 99 pessoas) : R$ 20,00 por pessoa
Isenção total de carências* após a vigência do contrato (exceto prótese)
Taxa de cadastramento plano odonto: R$ 10,00 por contrato
▪ As informações contidas nesta tabela podem sofrer alterações sem aviso prévio da operadora. Ela não
tem o objetivo de substituir o material original da operadora e sim como apoio ao corretor
REGISTRO DA OPERADORA E CONTATO DA CORRETORA
▪
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Operadora: Amil
Tabela: Empresarial
Registro Ans: 326305
Cnpj: 29.309.127/0001-79
Telefones: (11) 2724.0323 / 2725.5526
Email: [email protected]
Site: www.planosdesaudetodosaqui.com.br