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A NOVA ORDEM SOCIAL NA LUTA CONTRA A TUBERCULOSE E A
RECONFIGURAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DO
HOSPITAL ESTADUAL SANTA MARIA
Montenegro, Hercília Regina do Amaral - relatora
Almeida Filho, Antonio José de
Trata-se de um estudo histórico-social que tem com objeto a reconfiguração do
Serviço de Enfermagem do Hospital Estadual Santa Maria (HESM) frente a um novo
Programa de Ação na Luta contra a Tuberculose no Brasil.
O recorte temporal
engloba o período de 1961 a 1966, que correspondem, respectivamente, a definição
de uma nova política de combate à tuberculose, e a gestão de uma enfermeira, como
chefe do serviço de enfermagem, para implementar as mudanças necessárias no
serviço de enfermagem do hospital, de modo a atender a nova proposta de
assistência.Tem como objetivos descrever as circunstâncias que ensejaram a
implantação do novo Programa de Ação na Luta contra a Tuberculose no Brasil e
discutir as estratégias utilizadas pela enfermagem do Hospital Estadual Santa Maria
para adequar a assistência de enfermagem ao novo programa. A análise do corpus
documental, apoiada pelos conceitos de habitus, campo e poder simbólico de Pierre
Bourdieu, se fez com base em documentos escritos, orais e fontes secundárias. Os
estudos apontaram que HESM localizado no Rio de Janeiro, teve grande relevância
no tratamento da tuberculose pulmonar, à época (Secretaria Estadual de Saúde,
1972, p. 271). Essa patologia teve grande importância no cenário da Saúde Pública,
em face da alta morbidade e mortalidade (NASCIMENTO, 2002, p. 19) . De acordo
com o relatório do Departamento de Tuberculose os coeficientes de mortalidade em
algumas capitais brasileira atingiam a marca de 300 a 500 óbitos por 100 mil
habitantes (RENZO, 1946, p. 281). Dentre as medidas de controle da tuberculose
destacamos a criação da Campanha Nacional Contra a Tuberculose (CNCT),
responsável por implementar ações mais efetivas e eficazes para o controle da grave
situação epidemiológico da tuberculose. Assim unificando os meios de combate à
tuberculose, e construindo leitos hospitalares para o tratamento da doença. No
entanto, a partir da década de 50, os estudos apontavam que o tratamento não
hospitalizado era viável, independentemente da gravidade das lesões assegurando a
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cura com o uso regular dos medicamentos combinados, no tempo correto (GARCIA
FILHO, 1960, p. 115). Diante desse novo paradigma houve um novo direcionamento
nas ações da Campanha Nacional Contra a Tuberculose (BARREIRA, 1992, p. 77).
Essas transformações ocorridas no interior da campanha refletiram também na
assistência de enfermagem. A situação da Enfermagem na Superintendência de
Serviços Médicos (SUSEME) estado da Guanabara era foi considerada crítica, visto
que a maioria era constituída por pessoas sem qualificação profissional e expacientes (MENESES, 1961, p. 271- 293). Então no ano de 1964, uma enfermeira
foi convidada para chefiar o Serviço de Enfermagem do HESM, com vistas a
atender ao novo Programa de Ação da CNCT a ser implantado na instituição.
Durante essa trajetória, seu trabalho foi baseado na implementação de normas e
rotinas ao serviço, ampliação do número de enfermeiras, capacitação da equipe de
enfermagem, entre outros. Evidenciando que a reconfiguração do Serviço de
Enfermagem naquele espaço social se deu sob a liderança de uma enfermeira cujo
capital simbólico lhe conferia poder e prestígio para implementar as mudanças
necessárias. Pode-se concluir que a atuação dessa enfermeira possibilitou a
implantação do novo programa e contribuiu para demarcar o espaço e a importância
da enfermeira diplomada na assistência aos acometidos de tuberculose, tanto nos
aspectos de prevenção quanto nos de cura.
Palavras chaves: Enfermagem; História da Enfermagem; Tuberculose Pulmonar;
Liderança.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BARREIRA, Ieda de Alencar. A Enfermeira Ananéri no País do Futuro: A Aventura da
Luta Contra a Tuberculose Rio de janeiro, 1992, Tese de Doutorado EEAN-UFRJ.
MENEZES, Ariadne Lopes de. Levantamento das necessidades de Enfermagem no
Estado da Guanabara. Revista Médica do Estado da Guanabara. 1961, n.3, vol. 1, p.
271- 293.
NASCIMENTO, Dilene Raimundo de. Fundação Ataulfo de Paiva: (Liga Brasileira
Contra Tuberculose) Um Século de Luta. Rio de Janeiro: QUADRATIM, 2002.
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RENZO, Alberto. Situação Epidemiológica da Tuberculose, no Distrito Federal.
Revista Brasileira de Tuberculose, Rio de Janeiro, p.73-94, jul. /ago. 1946.
SECRETÁRIA ESTADUAL DE SAÚDE. Assistência Pública - Guanabara: 80 Anos
de História. Segunda parte: Histórico dos hospitais e Biografias de seus Patronos,
Rio de Janeiro, 1972.
Garcia Filho. Novos Rumos na luta contra a tuberculose. Rev do Serviço Nacional de
Tuberculose. 1960; 4(14): 115.
Mestre em Enfermagem. Coordenadora do Serviço de Educação Continuada do Hospital de
Jacarepaguá. Presidente do Centro de Estudos e Aperfeiçoamento do Hospital Estadual Santa Maria.
Primeira Secretária ABEn-RJ. E- mail: [email protected];
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Doutor em Enfermagem. Pesquisador do Núcleo de Pesquisa de História da Enfermagem Brasileira
(Nuphebras). Membro do Corpo Docente Permanente do Programa de Pós-graduação da Escola de
Enfermagem Anna Nery (EEAN)/ UFRJ. Professor Adjunto do Departamento de Enfermagem
Fundamental da EEAN/ UFRJ. E-mail: [email protected]