VIII Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
II Congresso Internacional de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
30, 31 de outubro e 1o novembro de 2013
Florianópolis - Santa Catarina – Brasil
A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM FRENTE AO RECÉM-NASCIDO COM
PÉ TORTO CONGÊNITO.
Bianca Fonseca de Azevedo1
Fernanda de Lima Motta Messias2
Jamile Eid Dias Nascimento3
Luiz dos Santos4
Thaíssa Cristina Escouto Dias5
Introdução: O Pé torto congênito (PTC) é o termo utilizado para descrever a
deformidade complexa que inclui alterações de todos os tecidos músculoesquelético distais ao joelho, ou seja, dos músculos, tendões, ligamentos,
ossos, vasos e nervos da perna. O PTC caracteriza-se por um ou ambos os
pés virados para dentro em relação aos membros inferiores, é uma alteração
que acomete em sua maioria meninos e ocorre durante o desenvolvimento
intra-uterino. Devido ao número reduzido de estudos sobre tal deformidade,
não existe ainda um tratamento específico, porém existem teorias que
abordam possíveis problemas nos ossos do pé, nos músculos, nos nervos,
nos vasos (artérias) e/ou uma parada no desenvolvimento do feto no terceiro
mês de gestação. O PTC atinge cerca de 1 a 2 crianças em cada mil nos
países desenvolvido e nos demais, pode chegar a uma média de 6 em cada
mil. Tais valores, levam a desconfiança de problemas na alimentação materna
ou ainda de tipos de medicamentos utilizados durante a gestação, porém nada
ainda foi confirmado. Objetivos: Identificar os cuidados de enfermagem ao
recém-nascido (RN) que apresenta PTC, destacando a importância do
tratamento. Método: Para realizar a pesquisa, realizamos a busca dos artigos
a partir do acesso à BVS (Biblioteca Virtual de Saúde) nas bases de dados:
LILACS, MEDLINE , BDENF e SCIELO em artigos publicados entre os anos
de 2004 e 2011. Como critério de seleção das obras, foi considerado sua
relevância no meio científico e artigos em português ou língua estrangeira, que
se encontram disponíveis para serem lidos na íntegra. Resultados: Acreditase que cerca de 80% dos casos, independentemente de tratamento prévio
necessita de qualquer tipo de intervenção cirúrgica para a correção das
deformidades. Entretanto, julga-se de grande importância o tratamento
conservador como primeira abordagem logo após o nascimento, porque,
mesmo que não se consiga a correção total das deformidades, a cirurgia será
menos agressiva. O objetivo do tratamento é tornar o PTC um pé plantígrado,
funcional e indolor. A manipulação seguida de gesso deve ser feita de forma
seriada e é sempre o tratamento inicial, existindo tendência de reservar o
tratamento cirúrgico às deformidades residuais. Neste sentido, observa-se a
importância do acompanhamento de enfermagem que deve ser capaz de
realizar uma observação abrangente da pele e da circulação do local, visando
verificar com antecedência sinais de edema ou qualquer outra alteração e
educação em saúde com os pais. Conclusão: Percebe-se a necessidade de
ampliar os estudos a respeito desta patologia, objetivando qualificar a
assistência prestada. É importante ressaltar a necessidade de uma equipe
multidisciplinar, onde o enfermeiro fica responsável por acompanhar
diariamente o recém-nascido, prestando os cuidados de enfermagem e
orientando a família sobre a importância de sua participação ativa no período
de recuperação. Para isso, é de extrema importância que o profissional saiba
reconhecer os cuidados específicos dessa patologia a fim de prestar uma
orientação adequada e fidedigna aos familiares, visando ampliar a qualidade
de vida e saúde tanto do RN, como também de todos os envolvidos em sua
recuperação.
Descritores: Pé Torto Congênito. Cuidados de Enfermagem. Recém-Nascido.
1
Acadêmica de Enfermagem do 8° período da Escola de Enfermagem Aurora de
Afonso Costa/ UFF.
2
Enfermeira residente de pediatria do IPPMG/UFRJ.
3
Enfermeira Pós-Graduanda em Neonatologia, na Clínica Perinatal-Laranjeiras, RJ.
[email protected]
4
Enfermeiro Mestre em Enfermagem, Professor Assistente da disciplina Enfermagem
na Saúde do Adulto e do Idoso I – Escola de Enfermagem Aurora de Afonso
Costa/UFF.
5
Enfermeira Pós-Graduanda em Neonatologia, na Clínica Perinatal-Laranjeiras, RJ.