GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 1 MSE21340 ABACAVIR COMPRIMIDO 300 MG CONTROLE ESPECIAL CP 2 MSE21341 ABACAVIR SOLUÇAO ORAL 20 MG/ML FRASCO 240 ML CONTROLE ESPECIAL FR ME 3 90013 ABCIXIMABE SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/ML FRASCO AMPOLA 5 ML COMUM FA AH 4 90393 ACETAZOLAMIDA COMPRIMIDO 250 MG COMUM CP AH 5 90870 FA 90869 ACICLOVIR (SODICO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 250 MG FRASCOAMPOLA ACICLOVIR COMPRIMIDO 200 MG COMUM 6 COMUM CP 7 20833 ACICLOVIR POMADA OFTALMICA 0,03 G/G BISNAGA 4,5 G COMUM BS 8 90060 ACIDO ACETILSALICILICO COMPRIMIDO 100 MG COMUM CP 9 90527 COMUM AMP 10 90520 ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) SOLUCAO INJETAVEL 100 MG/ML AMPOLA 5 ML ACIDO FOLICO COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP AB AH 11 90711 COMUM FR AB AH 12 90342 ACIDO NALIDIXICO SUSPENSAO ORAL 250 MG/5 ML FRASCO 60 ML COM DOSEADOR ACIDO POLIACRILICO GEL LIQUIDO OFTALMICO 2 MG/G BISNAGA 10 G COMUM BS AH 13 90534 ACIDO TRANEXAMICO COMPRIMIDO 250 MG COMUM CP AH 14 90533 ACIDO TRANEXAMICO SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 15 90274 ACIDO ZOLEDRONICO SOLUÇAO INJETAVEL 4 MG FRASCO AMPOLA 5 ML COMUM FA AH 16 1068 ACITRETINA CAPSULA 10MG COMUM CS 17 1069 ACITRETINA CAPSULA 25MG COMUM CS 18 19578 COMUM UN 19 MS20129 ADALIMUMABE SOLUÇAO INJETAVEL 40MG FRASCO AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA ADEFOVIR COMPRIMIDO 10MG COMUM CP 20 4980 ADENOSINA (TRIFOSFATO) 3 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 21 90580 AGUA PARA INJETAVEIS AMPOLA 10 ML COMUM AMP AH 22 90581 AGUA PARA INJETAVEIS FRASCO OU BOLSA 1000 ML COMUM UN AH 23 90954 AGUA PARA INJETAVEIS FRASCO OU BOLSA 500 ML COMUM UM 24 90014 ALBENDAZOL COMPRIMIDO MASTIGAVEL 400 MG COMUM CP AB AH 25 90088 ALBENDAZOL SUSPENSAO ORAL 40 MG/ML FRASCO 10 ML COMUM FR AB AH 26 90621 COMUM FA 27 25170 ALBUMINA HUMANA SOLUÇAO INJETAVEL 20 % FRASCO AMPOLA 50 ML + EQUIPO ALCOOL ETILICO SOLUÇAO 70% (V/V) FRASCO 1000 ML COMUM FR 28 17809 ALENDRONATO SODICO COMPRIMIDO 70 MG COMUM CP 29 3213 ALFACALCIDOL CAPSULA GELATINOSA 0,25MCG COMUM CS 30 21045 COMUM UN 31 2317 ALFACORIOGONADOTROPINA SOLUÇAO INJETAVEL 250 MCG SERINGA PREENCHIDA 0,5 ML ALFADORNASE SOLUCAO PARA INALACAO 1MG/ML AMPOLA 2,5ML COMUM 32 21684 33 25196 34 35 ME AH AB AH AH AB AH AH CE CE MC CE CE AH AH AH AB AH CE AH AMP CE UN CE 1496 ALFAEPOETINA SOLUÇAO INJETAVEL 10.000 UI/ML SERINGA PREENCHIDA OU COMUM FRASCO AMPOLA 1 ML ALFAFOLITROPINA SOLUÇAO INJETAVEL 300 UI APLICADOR PREENCHIDO 0,5 COMUM ML * ALFAINTERFERONA 2 B INJETÁVEL 3.000.000 UI FRASCO AMPOLA COMUM 90808 ALFAINTERFERONA 2A INJETAVEL 3.000.000 UI FRASCO AMPOLA COMUM FA 36 MS21547 ALFAINTERFERONA 2B INJETAVEL 10.000.000UI FRASCO- AMPOLA COMUM FA 37 6417 ALFAINTERFERONA 2B INJETAVEL 5.000.000 UI FRASCO AMPOLA COMUM FA MC CE 38 1664 COMUM UN MC CE 39 845 ALFAPEGINTERFERONA 2A INJETAVEL 180 MCG FRASCO-AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA ALFAPEGINTERFERONA 2B INJETAVEL 100 MCG FRASCO-AMPOLA COMUM FA MC CE 40 203447 ALFAPEGINTERFERONA 2B INJETAVEL 120 MCG FRASCO-AMPOLA COMUM FA MC CE 41 203448 ALFAPEGINTERFERONA 2B INJETAVEL 80 MCG FRASCO-AMPOLA COMUM FA MC CE 42 24328 ALFATIROTROPINA PO LIOFILO INJETAVEL 1,1 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA MC 43 90976 ALFENTANILA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 0,5 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP 44 90210 ALOPURINOL COMPRIMIDO 100 MG COMUM CP AB AH 45 2280 ALOPURINOL COMPRIMIDO 300 MG COMUM CP AB AH 46 90279 COMUM UN AH 47 90957 ALPROSTADIL PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 20 MCG FRASCOAMPOLA OU AMPOLA ALPROSTADIL SOLUCAO INJETAVEL 500 MCG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP AH 48 90980 ALTEPLASE PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA 49 13803 AMANTADINA COMPRIMIDO 100MG CONTROLE ESPECIAL CP 50 90172 AMBROXOL XAROPE 3 MG/ML FRASCO 100 A 120 ML COM DOSEADOR COMUM FR AH 51 90171 AMBROXOL XAROPE 6 MG/ML FRASCO 100 A 120 ML COM DOSEADOR COMUM FR AH 52 90891 AMICACINA (SULFATO) SOLUCAO INJETAVEL 125 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 53 90890 AMICACINA (SULFATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 54 21041 AMIDO HIDROXIETILICO SOLUÇAO COLOIDE INJETAVEL 6% BOLSA OU FRASCO 500ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO COMUM UM AH AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade UI AH FA CE MC AH AH CE AH AH AH CE ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES 55 12499 56 21336 57 90513 58 21338 59 21337 60 61 Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção COMUM UN AH COMUM UM AH COMUM UN AH COMUM UN AH COMUM UM AH 90150 AMINOACIDOS 10 % (100 MG/ML) SOLUCAO INJETAVEL PARA NUTRICAO PARENTERAL FRASCO OU BOLSA 1000 ML AMINOACIDOS 10 % (100 MG/ML) SOLUCAO INJETAVEL PARA NUTRICAO PARENTERAL FRASCO OU BOLSA 500 ML AMINOACIDOS 10 % (100 MG/ML) SOLUÇAO INJETAVEL PARA NUTRIÇAO PARENTERAL USO PEDIATRICO FRASCO OU BOLSA 250 ML AMINOACIDOS SOLUCAO INJETAVEL 8 % PARA NUTRIÇÃO PARENTERAL EM HEPATOPATA FRASCO OU BOLSA 500 ML AMINOACIDOS SOLUCAO INJETAVEL PARA NUTRIÇÃO PARENTERAL EM NEFROPATA FRASCO OU BOLSA 250 ML AMINOFILINA COMPRIMIDO 100 MG COMUM CP 90152 AMINOFILINA SOLUCAO INJETAVEL 24 MG/ML AMPOLA 10 ML COMUM AMP 62 90300 AMIODARONA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 200 MG COMUM CP 63 90301 AMIODARONA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 3 ML COMUM AMP 64 90100 AMITRIPTILINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 25 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 65 90702 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTASSIO PO PARA SUSPENSAO ORAL (250MG +62,5MG)/5ML FRASCO COM NO MINIMO 75 ML COM DOSEADOR COMUM FR AB AH 66 90703 CP AB AH 67 90895 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTÁSSIO COMPRIMIDO REVESTIDO 500MG COMUM +125MG AMOXICILINA CAPSULA OU COMPRIMIDO 500 MG COMUM UN AB AH 68 90896 COMUM FR AB AH 69 90881 COMUM FA AH 70 90302 COMUM FA AH 71 MSE21343 AMOXICILINA PO PARA SUSPENSAO ORAL 250 MG/5ML FRASCO 150 ML COM DOSEADOR AMPICILINA (SODICA) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA AMPICILINA + SULBACTAM PO PARA SOLUCAO INJETAVEL (2000 MG + 1000 MG)/FRASCO-AMPOLA AMPRENAVIR CAPSULA 150MG CONTROLE ESPECIAL CS 72 MSE21342 AMPRENAVIR SOLUÇAO ORAL 15 MG/ML FRASCO 240 ML CONTROLE ESPECIAL FR 73 19898 ANAGRELIDA (CLORIDRATO) CAPSULA 0,5 MG COMUM CS MC AH 74 90714 COMUM UN MC AH 75 90173 ANALOGO DE INSULINA HUMANA DE AÇAO ULTRA RAPIDA SOLUÇAO INJETAVEL 100 UI/ML CARPULE DE VIDRO 3 ML ANASTROZOL COMPRIMIDO 1 MG COMUM CP MC AH 76 90367 COMUM FA AH 77 90922 COMUM FA AH 78 21685 COMUM FA AH 79 8551 ANFOTERICINA B (LIPOSSOMAL) EMULSAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA ANFOTERICINA B PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA ANIDULAFUNGINA PO LIOFILO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 100 MG FRASCO AMPOLA + DILUENTE 30 ML* ANLODIPINO (BESILATO) COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP AB AH 80 18458 ANLODIPINO (BESILATO) COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP AB AH 81 90800 ASPARAGINASE PO LIOFILO INJETAVEL 10.000 UI FRASCO-AMPOLA COMUM FA 82 MSE21344 ATAZANAVIR CAPSULA 150MG CONTROLE ESPECIAL CS 83 MSE21345 ATAZANAVIR CAPSULA 200MG CONTROLE ESPECIAL CS 84 21013 ATENOLOL COMPRIMIDO 100MG COMUM CP AB 85 90188 ATENOLOL COMPRIMIDO 50 MG COMUM CP AB 86 4383 ATORVASTATINA COMPRIMIDO 10MG COMUM CP CE 87 8820 ATORVASTATINA COMPRIMIDO 20MG COMUM CP CE 88 90220 ATRACURIO (BESILATO) SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 2,5 ML COMUM AMP 89 90460 ATROPINA (SULFATO) SOLUCAO INJETAVEL 0,25 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 90 90841 ATROPINA (SULFATO) SOLUÇAO OFTALMICA 1 % FRASCO 5 ML COMUM FR 91 90770 AZATIOPRINA COMPRIMIDO 50MG COMUM CP 92 90106 AZITROMICINA COMPRIMIDO 500 MG COMUM CP 93 90259 AZITROMICINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA 94 20127 COMUM FR 95 90717 AZITROMICINA PO PARA SUSPENSAO ORAL COM 900 MG PARA PREPARO DE SUSPENSAO DE 40 MG/ML FRASCO 22,5 ML AZTREONAM PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA 96 90327 BACLOFENO COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP 97 25471 COMUM FR AB AH 98 90092 COMUM FR AB AH 99 90874 COMUM FA AB AH 100 90875 COMUM FA AB AH 101 90876 COMUM FA 102 90878 COMUM FA 103 25195 BECLOMETASONA (DIPROPIONATO) SOLUÇAO SPRAY NASAL 50 MCG/DOSE FRASCO COM MINIMO DE 130 DOSES BECLOMETASONA (DIPROPIONATO) SOLUCAO SPRAY ORAL 250MCG/DOSE FRASCO 200 DOSES BENZILPENICILINA BENZATINA PO PARA SUSPENSAO INJETAVEL 600.000 UI FRASCO AMPOLA BENZILPENICILINA BENZATINA PO PARA SUSPENSÃO INJETAVEL 1.200.000 UI FRACO AMPOLA BENZILPENICILINA POTASSICA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 5.000.000 UI FRASCO AMPOLA COM CAPACIDADE PARA 10 ML DE DILUENTE BENZILPENICILINA PROCAINA + POTASSICA PO PARA SUSPENSAO INJETAVEL 300.000 + 100.000 UI FRASCO AMPOLA BETAFOLITROPINA SOLUÇAO INJETAVEL 300 UI CARPULE 0,480 ML + 6 AGULHAS PARA INJEÇAO * COMUM UI AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AB AH AH AB AH AH ME ME AH ME ME AH AH AH AH MC AH CE AB AH AH AH AB AH AH MC AH AH AB AH AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Unid. Nível de Atenção COMUM UN MC CE COMUM UN MC CE COMUM UN MC CE COMUM FA MC CE COMUM AMP 90640 BETAINTERFERONA 1A INJETAVEL 12.000.000UI (44 MCG) SERINGA PREENCHIDA BETAINTERFERONA 1A INJETAVEL 6.000.000UI (30 MCG) FRASCO AMP0LA + SERINGA PREENCHIDA COM DILUENTE BETAINTERFERONA 1A INJETAVEL 6.000.000UI (22MCG) SERINGA PREENCHIDA PRONTA PARA USO BETAINTERFERONA 1B PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 9.600.000UI/FRASCO-AMPOLA +DILUENTE (APÓS RECONSTITUIÇÃO CADA ML DE SOLUÇÃO CONTÉM 0,25MG OU 8.000.000UI) BETAMETASONA (ACETATO + FOSFATO) SOLUCAO INJETAVEL (3 MG +3 MG)/ML AMPOLA 1 ML BETAMETASONA (VALERATO) CREME 0,1 % BISNAGA 15 G COMUM BS 13812 BEZAFIBRATO COMPRIMIDO DE DESINTEGRAÇÃO LENTA 400MG COMUM CP 111 7536 BEZAFIBRATO DRAGEA OU COMPRIMIDO REVESTIDO 200MG COMUM UN 112 90786 BICALUTAMIDA COMPRIMIDO 50MG COMUM CP 113 90550 114 90551 115 19730 BICARBONATO DE SODIO SOLUCAO INJETAVEL 8,4 % (1 MEQ/ML) AMPOLA 10 COMUM ML BICARBONATO DE SODIO SOLUCAO INJETAVEL 8,4 % (1 MEQ/ML) FRASCO 250 COMUM ML BIMATOPROSTA SOLUCAO OFTALMICA 0,3 MG/ML FRASCO 3 ML* COMUM FR 116 90090 BIPERIDENO (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 2 MG CONTROLE ESPECIAL CP 117 90339 BIPERIDENO SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 1 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 118 90500 BISACODIL DRAGEA 5 MG COMUM DG AH 119 90792 COMUM FA AH 120 MSE90115 BLEOMICINA (SULFATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 15 U FRASCOAMPOLA BLISTER MULTIBACILAR ADULTO COMUM CT ME 121 MSE90116 BLISTER MULTIBACILAR INFANTIL COMUM CT ME 122 MSE90117 BLISTER PAUCIBACILAR ADULTO COMUM CT ME 123 MSE90118 BLISTER PAUCIBACILAR INFANTIL COMUM CT 124 201482 BOSENTANA COMPRIMIDO REVESTIDO 125 MG COMUM CP MC AH 125 201757 BOSENTANA COMPRIMIDO REVESTIDO 62,5 MG COMUM CP MC AH 126 10325 BRIMONIDINA (TARTARATO) SOLUCAO OFTALMICA 0,2 % FRASCO 5 ML COMUM FR MC AH 127 90462 BROMETO DE N BUTIL-ESCOPOLAMINA COMPRIMIDO OU DRAGEA 10MG COMUM UN 128 90461 COMUM AMP 129 1148 BROMETO DE N BUTIL-ESCOPOLAMINA SOLUCAO INJETAVEL 20 MG/ML AMPOLA 1 ML BROMOCRIPTINA (MESILATO) COMPRIMIDO 2,5MG COMUM CP CE 130 587 COMUM FR CE 131 604 COMUM FR 132 90022 COMUM FA AH 133 90020 COMUM AMP AH 134 90021 COMUM FA AH 135 MSE773 BUDESONIDA MCROSSOL BUCAL 200MCG/DOSE FRASCO 5ML (100 DOSES) COM VALVULA DOSIFICADORA BUDESONIDA MCROSSOL NASAL 32MCG/DOSE FRASCO 120 DOSES COM VALVULA DOSIFICADORA BUPIVACAINA (CLORIDRATO) + EPINEFRINA (BITARTARATO) SOLUCAO INJETAVEL (5 MG + 9,1 MCG)/ML FRASCO AMPOLA 20 ML BUPIVACAINA (CLORIDRATO) + GLICOSE SOLUCAO INJETAVEL (5 MG + 80 MG)/ML AMPOLA 4 ML BUPIVACAINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML FRASCO-AMPOLA 20 ML BUPROPIONA COMPRIMIDO 150MG CONTROLE ESPECIAL CP 136 607 CABERGOLINA COMPRIMIDO 0,5MG COMUM CP CE 137 609 COMUM FR CE 138 19709 CALCITONINA SINTETICA DE SALMAO 200UI/DOSE FRASCO SPRAY NASAL 2,0ML CALCITRIOL CAPSULA 0,25MCG COMUM CS CE 139 11288 CALCITRIOL SOLUÇÃO INJETAVEL 1MCG/ML AMPOLA 1ML COMUM AMP 140 90268 CAPECITABINA COMPRIMIDO REVESTIDO 500 MG COMUM CP 141 90040 CAPTOPRIL COMPRIMIDO SULCADO 25 MG COMUM CP 142 90421 CAPTOPRIL COMPRIMIDO SULCADO 50 MG COMUM CP 143 90846 CARBACOL SOLUÇAO OFTALMICA 0,1 MG/ML FRASCO AMPOLA 2 ML COMUM FA 144 90071 CARBAMAZEPINA COMPRIMIDO 200 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 145 90072 CARBAMAZEPINA SUSPENSAO ORAL 100 MG/5 ML FRASCO 100 ML CONTROLE ESPECIAL FR AB AH 146 21019 CP AB AH 147 11096 UN AB AH 148 90101 CARBONATO DE CALCIO (EQUIVALENTE A 500 OU 600 MG DE CALCIO) + COMUM COLECALCIFEROL 400 UI COMPRIMIDO CARBONATO DE CALCIO COMPRIMIDO OU DRAGEA (EQUIVALENTE 500MG DE COMUM CALCIO) CARBONATO DE LITIO COMPRIMIDO 300 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 149 90811 CARBOPLATINA INJETAVEL 450 MG FRASCO - AMPOLA COMUM FA 150 5744 CARVEDILOL COMPRIMIDO 12,5 MG COMUM CP AB AH 151 19399 CARVEDILOL COMPRIMIDO 3,125 MG COMUM CP AB AH 152 90352 CARVEDILOL COMPRIMIDO 6,25 MG COMUM CP AB AH 153 90275 COMUM FA AH 154 90276 CASPOFUNGINA (ACETATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA * CASPOFUNGINA (ACETATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 70 MG FRASCO AMPOLA * COMUM FA AH 104 2817 105 3350 106 4824 107 6593 108 90094 109 110 AB: Atenção Básica Descrição do Medicamento AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) Tipo de Receita MC: Média Complexidade AH AH CE CE MC AH AMP AH FR AH MC AH AB AH ME AB AH AH AB AH ME AH CE MC AB AH AH AH AH AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 155 90884 CEFALEXINA CAPSULA OU DRAGEA OU COMPRIMIDO 500 MG COMUM UN AB AH 156 90885 COMUM FR AB AH 157 90925 CEFALEXINA SUSPENSAO ORAL 250 MG/5ML FRASCO 100 ML COM DOSEADOR CEFAZOLINA SODICA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA AH 158 90315 CEFEPIMA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 159 90882 COMUM FA AH 160 90888 CEFOTAXIMA (SODICA) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA CEFTAZIDIMA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA AH 161 90889 CEFTRIAXONA (SODICA) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1G FRASCO AMPOLA COMUM FA AH 162 14164 COMUM FA 163 17860 CEFTRIAXONA PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL PARA USO INTRAMUSCULAR 250 MG FRASCO -AMPOLA CELECOXIBE CAPSULA 200 MG * COMUM CP 164 90010 CONTROLE ESPECIAL FA 165 90292 CETAMINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML FRASCO AMPOLA 10 ML CETOCONAZOL CREME 2 % BISNAGA 30 G COMUM BS 166 20225 CETOTIFENO SOLUÇAO OFTALMICA 0,25 MG/ML FRASCO 5 ML COMUM FR 167 23543 COMUM KT 168 90526 COMUM AMP 169 18513 CETRORRELIX (ACETATO) PO LIOFILO INJETAVEL 0,25 MG FRASCO AMPOLA + SERINGA DILUENTE + 2 AGULHAS CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12) SOLUÇAO INJETAVEL 1000 MCG AMPOLA 1 ML A 2 ML CICLOBENZAPRINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO REVESTIDO 10 MG COMUM 170 90771 CICLOFOSFAMIDA DRAGEA 50 MG COMUM 171 90772 COMUM FA AH 172 90812 CICLOFOSFAMIDA PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200 MG FRASCO AMPOLA CICLOFOSFAMIDA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA AH 173 90842 CICLOPENTOLATO SOLUCAO OFTALMICA 1 % FRASCO 5 ML COMUM FR 174 90964 CICLOSPORINA CAPSULA PARA MICRO EMULSAO OU MODIFICADA 100MG COMUM CS CE AH 175 90962 CICLOSPORINA CAPSULA PARA MICRO EMULSAO OU MODIFICADA 25MG COMUM CS CE AH 176 90963 CICLOSPORINA CAPSULA PARA MICRO EMULSAO OU MODIFICADA 50 MG COMUM CS CE AH 177 90773 CICLOSPORINA SOLUÇAO ORAL 100 MG/ML FRASCO 50 MLCOM DOSEADOR COMUM FR CE AH 178 90362 CINARIZINA COMPRIMIDO 75 MG COMUM CP 179 13814 CIPROFIBRATO COMPRIMIDO 100MG COMUM CP 180 90902 CIPROFLOXACINO (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 500 MG COMUM CP 181 90343 CIPROFLOXACINO POMADA OFTALMICA 0,3 % BISNAGA 3,5 G COMUM BS 182 10276 COMUM UN 183 90344 CIPROFLOXACINO SOLUCAO INJETAVEL 200 MG/100 ML BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO CIPROFLOXACINO SOLUÇAO OFTALMICA 0,3 % FRASCO 5 ML COMUM FR MC AH 184 2988 CIPROTERONA (ACETATO) COMPRIMIDO 50MG COMUM CP MC AH 185 90032 CISATRACURIO (BESILATO) SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 186 90944 CISPLATINA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 187 90769 COMUM FA AH 188 90788 COMUM FA AH 189 90720 CITARABINA PO LIOFILIZADO OU SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCOAMPOLA CITARABINA PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG (PARA USO ADULTO E PEDIATRICO POR VIAS INTRAVENOSA, SUBCUTANEA E INTRATECAL) CLARITROMICINA COMPRIMIDO 250 MG COMUM CP AB AH 190 90099 CLINDAMICINA (CLORIDRATO) CAPSULA 300 MG COMUM CS AB AH 191 90104 CLINDAMICINA (FOSFATO) SOLUCAO INJETAVEL 150 MG/ML AMPOLA 4 ML COMUM AMP 192 8763 CLOBAZAM COMPRIMIDO 10MG CONTROLE ESPECIAL CP 193 MSE1810 CLOFAZIMINA CAPSULA 100MG COMUM CS 194 MSE90109 CLOFAZIMINA CAPSULA 50MG COMUM CS 195 11109 CLOMIPRAMINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO OU DRAGEA 10 MG CONTROLE ESPECIAL UN AB AH 196 90102 CLOMIPRAMINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO OU DRAGEA 25 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 197 90333 CLOMIPRAMINA COMPRIMIDO LIBERAÇAO LENTA 75 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 198 90007 CLONAZEPAM COMPRIMIDO 2 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 199 8829 CLONAZEPAM SOLUÇÃO ORAL 2,5 MG/ML FRASCO 20 ML CONTROLE ESPECIAL FR AB AH 200 18929 CLONIDINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 150 MCG AMPOLA DE 1 ML COMUM AMP 201 90351 CLOPIDOGREL COMPRIMIDO 75 MG COMUM CP MC AH 202 90774 CLORAMBUCILA COMPRIMIDO 2 MG COMUM CP MC AH 203 90552 204 90540 CLORETO DE POTASSIO SOLUCAO INJETAVEL 10 % (1,34 MEQ/ML) AMPOLA 10 COMUM ML CLORETO DE POTASSIO SOLUÇAO ORAL 60 MG/ML FRASCO 100 ML COM COMUM DOSEADOR AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AB MC AH AH AH MC AH AH AB MC AH CP MC AH DG MC AH AH AB AB AH MC AH AH AH CE ME ME AH AMP FR AH CE AH AB AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 205 10269 CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCOMPATIVEIS COM PVC COMUM UN AH 206 10232 COMUM UN AH 207 10267 COMUM UN AH 208 10233 COMUM UN AH 209 10234 COMUM UN AH 210 10268 COMUM UN AH 211 10273 COMUM UN AH 212 10244 COMUM UN AH 213 90555 CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCOMPATIVEIS COM PVC CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 1000 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCOMPATIVEIS COM PVC. CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 50 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTO INCOMPATIVEL COM PVC CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO CLORETO DE SODIO SOLUÇAO INJETAVEL 20 % (3,4 MEQ/ML) AMPOLA 10 ML COMUM AMP AH 214 24505 CLORETO DE SODIO SOLUÇAO NASAL 9 MG/ML FRASCO 30 ML COMUM FR 215 20324 CLOREXIDINA SOLUCAO ALCOOLICA 5 MG/ML FRASCO 1000 ML COMUM FR 216 20226 CLOREXIDINA SOLUCAO DEGERMANTE 40 MG/ML FRASCO 1000 ML COMUM FR 217 90121 CLORPROMAZINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP 218 90122 CLORPROMAZINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 5 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 219 90120 CONTROLE ESPECIAL FR 220 4630 CLORPROMAZINA (CLORIDRATO) SOLUCAO ORAL GOTAS 40 MG/ML FRASCO 20 ML CLOZAPINA COMPRIMIDO 100MG CONTROLE ESPECIAL CP 221 90973 CODEINA (FOSFATO) + PARACETAMOL COMPRIMIDO 30 MG + 500 MG CONTROLE ESPECIAL CP 222 612 CODEINA (FOSFATO) COMPRIMIDO 30MG CONTROLE ESPECIAL CP 223 18561 COLAGENASE POMADA DERMATOLOGICA 0,6 UI/G BISNAGA 50 G COMUM BS AH 224 19526 COMUM FR AH 225 90529 COLISTIMETATO SODICO PO PARA SOLUCAO INALATORIA E INJETAVEL 1.000.000 UI FRASCO COMPLEXO B DRAGEA COMUM DG 226 90530 COMPLEXO B SOLUCAO INJETAVEL AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 227 8462 COMUM FA AH 228 90938 COMUM FR AH 229 24667 COMUM FA AH 230 24668 COMUM FA AH 231 90783 COMUM FA AH 232 90793 COMPLEXO PROTROMBINICO TOTAL INJETAVEL 500 UI A 600 UI FRASCOAMPOLA CONTRASTE GASTROINTESTINAL A BASE DE SULFATO DE BARIO SUSPENSAO ORAL 1 G/ML FRASCO 150 ML CONTRASTE RADIOLOGICO NAO IONICO A BASE DE SAIS DE GADOLINEO SOLUÇAO INJETAVEL FRASCO-AMPOLA 10 ML CONTRASTE RADIOLOGICO NAO IONICO HIDROSSOLUVEL OSMOLARIDADE ENTRE 280 MOSM/KG E 650 MOSM//KG TEOR EM IODO DE 300MG/ML A 350 MG/ML SOLUÇAO INJETAVEL FRASCO AMPOLA 50 ML DACARBAZINA PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200 MG FRASCOAMPOLA DACTINOMICINA PO LIOFILO INJETAVEL 0,5 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 233 18875 DANTROLENO (SODICO) PO LIOFILO INJETAVEL 20 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 234 23032 DAPTOMICINA PO LIOFILO INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA AH 235 MSE202037 DARUNAVIR (ETANOLATO) COMPRIMIDO 300MG CONTROLE ESPECIAL CP 236 11928 DASATINIBE COMPRIMIDO REVESTIDO 50 MG COMUM CP MC 237 13188 DASATINIBE COMPRIMIDO REVESTIDO 20 MG COMUM CP MC 238 90794 COMUM FA 239 203384 DAUNORRUBICINA PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 20 MG FRASCO-AMPOLA DEFERASIROX COMPRIMIDO DISPERSÍVEL 500MG COMUM CP CE 240 203386 DEFERASIROX COMPRIMIDO DISPERSIVEL 125MG COMUM CP CE 241 203385 DEFERASIROX COMPRIMIDO DISPERSÍVEL 250MG COMUM CP CE 242 90860 COMUM FA CE 243 90252 DESFERROXAMINA (MESILATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500MG FRASCO AMPOLA DESLANOSIDEO SOLUCAO INJETAVEL 0,2 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 244 2198 DESMOPRESSINA SPRAY NASAL 0,1MG/ML FRASCO 2,5ML COMUM FR 245 90355 DEXAMETASONA (ACETATO OU FOSFATO) COMPRIMIDO 4 MG COMUM CP 246 90136 COMUM FR AH 247 90643 COMUM FA AH 248 90105 DEXAMETASONA (ACETATO OU FOSFATO) ELIXIR 0,1 MG/ML FRASCO 100 ML COM DOSEADOR DEXAMETASONA (ACETATO OU FOSFATO) SOLUCAO INJETAVEL 4 MG/ML 2,5 ML FRASCO-AMPOLA DEXAMETASONA (ACETATO) CREME 0,1 % BISNAGA 10 G COMUM BS AB 249 20832 DEXAMETASONA SOLUÇÃO OFTALMICA 0,1 % FRASCO 5 ML COMUM FR AB AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AB AH AH AH AB AH AH AB AH MC CE AH CE MC AH AH ME AH AH AH CE AB AH AH MC AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 250 90760 DEXCLORFENIRAMINA (MALEATO) COMPRIMIDO 2 MG COMUM CP AB AH 251 90141 DEXCLORFENIRAMINA XAROPE 2 MG / 5 ML FRASCO 100 ML COM DOSEADOR COMUM FR AB AH 252 20626 FA 253 90326 DEXMEDETOMIDINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 100MCG/ML FRASCO- CONTROLE ESPECIAL AMPOLA 2ML DIAZEPAM COMPRIMIDO 5 MG CONTROLE ESPECIAL 254 90074 DIAZEPAM SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 255 90191 DICLOFENACO POTASSICO SOLUCAO INJETAVEL 25 MG/ML AMPOLA 3 ML COMUM AMP AH 256 MSE21346 DIDANOSINA ENTERICA (EC) CAPSULA 250MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 257 MSE21347 DIDANOSINA ENTERICA (EC) CAPSULA 400MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 258 MSE90046 CONTROLE ESPECIAL FR ME 259 90251 DIDANOSINA PO NAO TAMPONADO PARA SOLUÇAO ORAL FRASCO 4G +1 FRASCO DE ANTIACIDO (MYLANTA PLUS OU SIMILAR COM MESMA CAPACIDADE DE NEUTRALIZAÇAO) 200ML DIGOXINA COMPRIMIDO 0,25 MG COMUM CP AB AH 260 90250 DIGOXINA ELIXIR 0,05 MG / ML FRASCO 60 ML COM DOSEADOR COMUM FR AB AH 261 90143 DILTIAZEM (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 30 MG COMUM CP 262 90159 DILTIAZEM (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 60 MG COMUM CP 263 90167 DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA (CLORIDRATO) + GLICOSE + FRUTOSE SOLUCAO INJETAVEL 30 MG +50 MG + 1000 MG + 1000 MG AMPOLA 10 ML COMUM AMP 264 90471 DIMETICONA EMULSAO ORAL GOTAS 75 MG/ML FRASCO 15 ML COMUM FR 265 90340 DIPIRIDAMOL DRAGEA 75 MG COMUM DG 266 90169 DIPIRIDAMOL SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 267 90062 DIPIRONA SODICA SOLUCAO ORAL 500 MG / ML FRASCO 10 ML COMUM FR 268 90063 DIPIRONA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG/ML 2 ML COMUM AMP 269 21681 DISSULFIRAM COMPRIMIDO 250 MG CONTROLE ESPECIAL CP 270 90260 DOBUTAMINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 12,5 MG/ML AMPOLA 20 ML COMUM AMP AH 271 90782 DOCETAXEL SOLUCAO INJETAVEL 20 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 272 90784 DOCETAXEL SOLUCAO INJETAVEL 80 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 273 90253 DOMPERIDONA COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP 274 90254 DOMPERIDONA SUSPENSAO ORAL 1 MG/ML FRASCO 100 ML COMUM FR 275 538 DONEPEZIL COMPRIMIDO 5MG COMUM CP CE 276 542 DONEPEZILA COMPRIMIDO 10MG COMUM CP CE 277 90261 DOPAMINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 10 ML COMUM AMP 278 21035 DORZOLAMIDA (CLORIDRATO) SOLUCAO OFTALMICA 2 % FRASCO 5 ML COMUM FR 279 90948 DOXICICLINA DRAGEA OU COMPRIMIDO REVESTIDO 100 MG COMUM UN 280 90795 COMUM FA 281 MSE21348 DOXORRUBICINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL OU PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG FRASCO-AMPOLA EFAVIRENZ (EFZ) COMPRIMIDO 600 MG CONTROLE ESPECIAL CP ME 282 MSE90047 EFAVIRENZ CAPSULA 200 MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 283 MSE21349 EFAVIRENZ SOLUÇAO ORAL 30 MG/ML FRASCO 180 ML CONTROLE ESPECIAL FR 284 90153 EFEDRINA (SULFATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 285 90423 ENALAPRIL COMPRIMIDO SULCADO 20 MG COMUM CP AB AH 286 90422 ENALAPRIL COMPRIMIDO SULCADO 5 MG COMUM CP AB AH 287 MSE18299 CONTROLE ESPECIAL CJ 288 90424 COMUM UN AH 289 90428 COMUM UN AH 290 90427 COMUM UN MC AH 291 90426 COMUM UM MC AH 292 90425 COMUM UN MC AH 293 623 ENFUVIRTIDA (T-20) PO LIOFILIZADO SOLUÇAO INJETAVEL 90 MG/ML CONJUNTO COM DILUENTE + SERINGA ENOXAPARINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG SERINGA PREENCHIDA 1 ML ENOXAPARINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 20 MG SERINGA PREENCHIDA 0,2 ML ENOXAPARINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 40 MG SERINGA PREENCHIDA 0,4 ML ENOXAPARINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 60 MG SERINGA PREENCHIDA 0,6 ML ENOXAPARINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 80 MG SERINGA PREENCHIDA 0,8 ML ENTACAPONA COMPRIMIDO REVESTIDO 200 MG CONTROLE ESPECIAL CP 294 21530 ENTECAVIR COMPRIMIDO REVESTIDO 0,5MG COMUM CP 295 11343 COMUM CS CE 296 11341 COMUM CS CE 297 90154 COMUM AMP AH 298 90796 ENZIMAS PANCREATICAS (LIPASE, AMILASE, PROTEASE) CAPSULA COM MICROGRANULOS DE LIBERACAO ENTERICA 10 000 UI DE LIPASE ENZIMAS PANCREATICAS (LIPASE, AMILASE, PROTEASE) CAPSULA COM MICROGRANULOS DE LIBERACAO ENTERICA 25 000 UI DE LIPASE EPINEFRINA (BITARTARATO OU CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 1 MG/ML AMPOLA 1 ML EPIRRUBICINA PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 299 90797 EPIRRUBICINA PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade CP AH AB AH AH AB AH AH AH AB AH AH AB AH AH MC AH AB AH AH MC AH AB AH AH ME AH ME CE MC CE ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 300 24303 ERITROMICINA (ESTOLATO) COMPRIMIDO 500MG COMUM CP AB AH 301 24309 FR AB AH 302 52018 ERITROMICINA (ESTOLATO) SUSPENSAO ORAL 50 MG/ML FRASCO 100ML COM COMUM DOSEADOR ERITROPOETINA HUMANA RECOMBINANTE SOLUÇÃO INJETÁVEL 4000UI/ML COMUM OU 4000UI/0,4ML FRASCO-AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA 303 90263 ERTAPENEM PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA 304 90323 ESPIRAMICINA COMPRIMIDO 500 MG (1.500.000 UI) COMUM CP 305 90391 ESPIRONOLACTONA COMPRIMIDO 100 MG COMUM CP 306 90390 ESPIRONOLACTONA COMPRIMIDO 25 MG COMUM CP 307 MSE90048 ESTAVUDINA CAPSULA 30 MG COMUM CS 308 MSE90050 ESTAVUDINA PO PARA SOLUCAO ORAL 1 MG/ML FRASCO 200 ML COMUM FR 309 MSE20795 COMUM UN 310 MSE90144 COMUM FA 311 90440 ESTRADIOL (VALERATO) + NORETISTERONA (ENANTATO) SOLUCAO INJETAVEL (5 MG +50 MG) / ML AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA 1 ML ESTREPTOMICINA (SULFATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1G FRASCO-AMPOLA ESTREPTOQUINASE PO ESTERIL LIOFILIZADO 750.000 UI FRASCO AMPOLA COMUM FA 312 90132 ESTRIOL CREME VAGINAL 1 MG / G BISNAGA 50 G COMUM BS 313 MSE90146 ETAMBUTOL (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 400MG COMUM CP 314 7762 COMUM FR 315 MS21833 COMUM FA 316 90981 ETANERCEPTE PO LIOFILIZADO PARA INJETAVEL 25MG FRASCO AMPOLA + SOLUCAO DILUENTE ETANERCEPTE PO LIOFILIZADO PARA INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA + SOLUCAO DILUENTE ETANOLAMINA (OLEATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 317 MSE20040 COMUM CP 318 MSE1832 ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL COMPRIMIDO 0,03 MG + 0,15 MG CAIXA COM 21 COMPRIMIDOS ETIONAMIDA COMPRIMIDO REVESTIDO 250MG COMUM CP 319 90975 ETOMIDATO SOLUÇAO INJETAVEL 2 MG/ML AMPOLA 10 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 320 90803 ETOPOSIDEO SOLUCAO INJETAVEL 100 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA 321 18802 ETORICOXIBE COMPRIMIDO REVESTIDO 90 MG * COMUM CP 322 21686 ETOSSUXIMIDA XAROPE 50MG/ML FRASCO 120ML CONTROLE ESPECIAL FR 323 13226 EVEROLIMO COMPRIMIDO 0,5MG COMUM CP 324 MS23202 EVEROLIMO COMPRIMIDO 0,75MG COMUM CP 325 13228 EVEROLIMO COMPRIMIDO 1MG COMUM CP 326 90612 FEMPROCUMONA COMPRIMIDO 3 MG COMUM CP AH 327 90843 COMUM FR AH 328 90075 FENILEFRINA (CLORIDRATO) SOLUCAO OFTALMICA 10 % FRASCO CONTAGOTAS 5 ML FENITOINA SODICA COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP 329 90076 FENITOINA SODICA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 5 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 330 202009 FENITOINA SUSPENSAO ORAL 20 MG/ML FRASCO 60 ML CONTROLE ESPECIAL FR AB AH 331 90077 FENOBARBITAL COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 332 90079 FENOBARBITAL SODICO SOLUCAO INJETAVEL 100 MG/ML AMPOLA DE 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 333 90078 FENOBARBITAL SOLUCAO ORAL GOTAS 40 MG/ML FRASCO 20 ML CONTROLE ESPECIAL FR AB 334 90155 FENOTEROL (BROMIDRATO) SOLUÇAO ORAL 0,5 % FRASCO 20 ML COMUM FR AB 335 19212 FENTANILA ADESIVO TRANSDERMICO 100 MCG/HORA CONTROLE ESPECIAL UN MC AH 336 13824 FENTANILA ADESIVO TRANSDERMICO 25 MCG/HORA CONTROLE ESPECIAL UN MC AH 337 19211 FENTANILA ADESIVO TRANSDERMICO 50 MCG/HORA CONTROLE ESPECIAL UN MC AH 338 90011 FENTANILA SOLUCAO INJETAVEL 0,05 MG/ML AMPOLA 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 339 90959 FENTANILA SOLUÇAO INJETAVEL 0,05 MG/ML FRASCO-AMPOLA 10 ML CONTROLE ESPECIAL FA 340 90969 UN 341 19772 342 90528 FILGRASTIM (G-CFS) SOLUCAO INJETAVEL 300MCG/ML SERINGA PREENCHIDA COMUM OU FRASCO-AMPOLA 1ML FITOMENADIONA (VITAMINA K) SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/0,2 ML AMPOLA 0,2 COMUM ML FITOMENADIONA (VITAMINA K) SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM 343 90161 FLUCONAZOL CAPSULA 100 MG COMUM CS AB 344 4350 FLUCONAZOL CAPSULA 150 MG COMUM CS AB 345 10275 COMUM UN AH 346 90945 COMUM UN AH 347 627 FLUCONAZOL SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/ML BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO FLUDARABINA (FOSFATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO-AMPOLA FLUDROCORTISONA COMPRIMIDO 0,1MG COMUM CP 348 90863 FLUMAZENIL SOLUÇAO INJETAVEL 0,5 MG/ 5ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 349 90110 FLUNITRAZEPAM COMPRIMIDO 1 MG CONTROLE ESPECIAL CP AH 350 90789 FLUORURACILA SOLUÇAO INJETAVEL 25 MG/ML FRASCO-AMPOLA 10 ML COMUM FA 351 90289 FLUOXETINA COMPRIMIDO OU CAPSULA 20 MG CONTROLE ESPECIAL UN 352 13804 FLUVASTATINA COMPRIMIDO 20 MG COMUM CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade UN CE AH AH AB AH AH AB AH ME ME AB ME ME AH AB AH ME MC CE CE AH AB ME AH AH MC AH CE MC CE MC CE CE AB AH AH AH AH AH AH AH MC CE AH AMP AH AMP AH AH MC CE AH AB AH CE ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES 353 90519 354 90532 355 90223 356 13810 357 638 358 633 359 360 Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção FOLINATO DE CALCIO CAPSULA OU COMPRIMIDO (EQUIVALENTE 15 MG ACIDO FOLINICO) FOLINATO DE CALCIO SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML FRASCO AMPOLA 5 ML COMUM CP COMUM FA AH COMUM UN AH COMUM FR CE COMUM FR CE COMUM FR CE MSE11024 FOLITROPINA (ALFA OU BETA) PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 75 UI AMPOLA OU FRASCO AMPOLA FORMOTEROL (FUMARATO) + BUDESONIDA PO INALANTE (12MCG +400MCG)/DOSE FRASCO COM 60 DOSES COM INALADOR FORMOTEROL (FUMARATO) +BUDESONIDA PO INALANTE (6MCG +200MCG)/DOSE FRASCO COM 60 DOSES COM INALADOR FORMOTEROL (FUMARATO) PO INALANTE 12MCG/DOSE FRASCO COM 60 CAPSULAS COM INALADOR FOSAMPRENAVIR COMPRIMIDO 700 MG CONTROLE ESPECIAL CP 90556 FOSFATO DE POTASSIO SOLUCAO INJETAVEL 2 MEQ/ML AMPOLA 10 ML COMUM AMP AH 361 90502 UN AH 362 23476 FOSFATO DE SODIO MONOBASICO + FOSFATO DE SODIO DIBASICO SOLUCAO COMUM ENEMA (16 G +6 G)/100 ML FRASCO OU BOLSA 130 ML FOSFATO TRICALCICO SOLUÇAO ORAL 12,9% FRASCO 100ML (MANIPULADO) COMUM FR AH 363 21042 FULVESTRANTO SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML SERINGA PREENCHIDA 5 ML COMUM UM 364 90380 FUROSEMIDA COMPRIMIDO 40 MG COMUM CP 365 90381 FUROSEMIDA SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 366 5312 GABAPENTINA CAPSULA 300MG CONTROLE ESPECIAL CS MC CE AH 367 4822 GABAPENTINA CAPSULA 400MG CONTROLE ESPECIAL CS MC CE AH 368 21069 CONTROLE ESPECIAL CS CE 369 15503 GALANTAMINA (HIDROBROMETO) CAPSULA DE LIBERAÇÃO PROLONGADA 8MG GALANTAMINA (HIDROBROMETO) CAPSULA LIBERAÇAO PROLONGADA 24MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 370 90162 COMUM FA 371 90781 COMUM FA AH 372 90768 COMUM FA AH 373 13819 GANCICLOVIR (SODICO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCOAMPOLA GENCITABINA (CLORIDRATO) PO LIOFILIZADO P/ SOLUÇAO INJETAVEL 1000 MG FRASCO-AMPOLA GENCITABINA (CLORIDRATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200 MG FRASCO-AMPOLA GENFIBROZILA COMPRIMIDO 600MG COMUM CP CE 374 13820 GENFIBROZILA COMPRIMIDO 900MG COMUM CP CE 375 90893 GENTAMICINA (SULFATO) SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 376 90857 GENTAMICINA POMADA OFTALMICA 5M G/G BISNAGA 3,5 G COMUM BS 377 90894 GENTAMICINA SOLUCAO INJETAVEL 40 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 378 90856 GENTAMICINA SOLUCAO OFTALMICA 5 MG/G FRASCO 5 ML COMUM FR 379 8967 COMUM UN 380 90491 GLATIRAMER PO LIOFILIZADO OU SOLUÇÃO INJETAVEL 20MG FRASCOAMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA 1ML GLIBENCLAMIDA COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP 381 90504 COMUM FR AH 382 10624 GLICERINA SOLUÇÃO ENEMA (CLISTER) 12 % FRASCO 500 ML COM SONDA RETAL GLICINA (ACIDO AMINOACETICO) SOLUÇAO INJETAVEL 1,5 % BOLSA 3000 ML COMUM UN AH 383 90225 GLICLAZIDA COMPRIMIDO LIBERACAO PROLONGADA 30 MG COMUM CP 384 90564 GLICONATO DE CALCIO SOLUÇAO INJETAVEL 100 MG/ML AMPOLA 10 ML COMUM AMP 385 90278 GLICOSAMINA (SULFATO) PO GRANULADO 1,5 G SACHE COMUM UN 386 10245 COMUM UN AH 387 10249 COMUM UN AH 388 10270 COMUM UN AH 389 10251 COMUM UN AH 390 10260 COMUM UN AH 391 10271 GLICOSE 10 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 10 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 5 % + CLORETO DE SODIO 0,9 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 5 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 5 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 5 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCOMPATIVEIS COM PVC COMUM UN AH 392 10262 COMUM UN AH 393 10272 GLICOSE 5 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE 5 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCOMPATIVEIS COM PVC COMUM UN AH 394 10274 GLICOSE 5% SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 50ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO PARA MEDICAMENTOS INCONPATIVEIS COM PVC COMUM UN AH AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AB AH ME MC AB AH AH AB AH AH AB AH AH AB AH MC AB CE AH AB AH AH MC AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES 395 10261 396 90562 397 90571 398 90237 399 90236 400 90233 401 10158 402 9364 403 Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção GLICOSE 50 % SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 1000 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO GLICOSE SOLUÇAO INJETAVEL 50 % AMPOLA 10 ML COMUM UN AH COMUM AMP AH COMUM UN AH COMUM UN AH COMUM UN AH COMUM UN AH COMUM UN MC CE COMUM UN MC CE 90008 GLUCAGON PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 MG FRASCOAMPOLA + SERINGA PRE-CARREGADA COM DILUENTE GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG) ALTAMENTE PURIFICADA INJETAVEL 2.000 UI FRASCO-AMPOLA OU AMPOLA GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG) ALTAMENTE PURIFICADA INJETAVEL 5.000 UI FRASCO-AMPOLA OU AMPOLA GONADOTROPINA HUMANA DA MENOPAUSA -MENOTROPINA (FSH-LH) INJETAVEL (75 UI + 75 UI) FRASCO-AMPOLA OU AMPOLA GOSSERRELINA (ACETATO) SOLUCAO INJETAVEL 10,8 MG SERINGA DOSE UNICA (LIBERACAO PROLONGADA) GOSSERRELINA (ACETATO) SOLUCAO INJETAVEL 3,6 MG SERINGA DOSE UNICA (LIBERACAO PROLONGADA) HALOPERIDOL (DECANOATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 1 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 404 90123 HALOPERIDOL COMPRIMIDO 1 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 405 90124 HALOPERIDOL COMPRIMIDO 5 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 406 90126 HALOPERIDOL SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 1 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 407 90125 HALOPERIDOL SOLUCAO ORAL GOTAS 2 MG/ML FRASCO 20 ML CONTROLE ESPECIAL FR 408 90611 HEPARINA SODICA SOLUÇAO INJETAVEL 5000 UI/0,25 ML AMPOLA 0,25 ML COMUM AMP AH 409 90610 HEPARINA SODICA SOLUÇAO INJETAVEL 5000 UI/ML FRASCO AMPOLA 5 ML COMUM FA AH 410 90412 COMUM UN 411 90859 COMUM AMP 412 21413 HIALURONATO DE SODIO SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML SERINGA PREENCHIDA 2 ML A 2,5 ML HIALURONIDASE PO LIOFILIZADO P/ SOLUCAO INJETAVEL 2.000 UTR AMPOLA + DILUENTE HIDRALAZINA 50MG COMPRIMIDO OU DRAGEA COMUM UN 413 90411 HIDRALAZINA SOLUCAO INJETAVEL 20 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 414 23477 HIDRATO DE CLORAL XAROPE 10% FRASCO 100ML (MANIPULADO) COMUM FR 415 19847 HIDROCLOROTIAZIDA COMPRIMIDO 25 MG COMUM CP AB AH 416 90650 HIDROCORTISONA (ACETATO) CREME 1 % BISNAGA 15 G A 20 G COMUM BS AB AH 417 90645 COMUM FA AH 418 90644 COMUM FA AH 419 3870 HIDROCORTISONA (SUCCINATO SODICO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO-AMPOLA HIDROCORTISONA (SUCCINATO SODICO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL100 MG FRASCO-AMPOLA HIDROXICLOROQUINA COMPRIMIDO 400MG COMUM CP 420 23384 COMUM FR 421 90590 COMUM AMP 422 90666 HIDROXIDO DE ALUMINIO + HIDROXIDO DE MAGNESIO SUSPENSAO ORAL (60 MG + 40 MG)/ML FRASCO 240 ML HIDROXIDO DE FERRO III (SACARATO) SOLUÇAO INJETAVEL ENDOVENOSA 20MG/ML AMPOLA 5ML HIDROXIUREIA (HIDROXICARBAMIDA) CAPSULA 500MG COMUM CS 423 90855 HIPROMELOSE SOLUÇAO OFTALMICA 3 MG/ML FRASCO 10 ML COMUM FR AB AH 424 11087 IBUPROFENO COMPRIMIDO 600 MG COMUM CP AB AH 425 24503 IBUPROFENO SUSPENSAO ORAL 50MG/ML FRASCO GOTAS 30ML COMUM FR AB AH 426 90965 COMUM FA AH 427 90787 COMUM FA AH 428 19341 IDARRUBICINA (CLORIDRATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG FRASCO-AMPOLA IFOSFAMIDA PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCOAMPOLA IMATINIBE (MESILATO) COMPRIMIDO REVESTIDO OU CAPSULA 400 MG COMUM UN MC 429 90328 IMATINIBE (MESILATO) COMPRIMIDO REVESTIDO OU CAPSULA 100 MG COMUM UN MC 430 MS4508 COMUM FA CE 431 MS23941 IMIGLUCERASE PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200U FRASCOAMPOLA IMIGLUCERASE PO LIOFILO INJETAVEL 400U FRASCO-AMPOLA COMUM FA CE 432 90918 COMUM CJ 433 90334 IMIPENEM + CILASTATINA SODICA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500MG +500MG FRASCO-AMPOLA +DILUENTE IMIPRAMINA COMPRIMIDO OU CAPSULA 75 MG CONTROLE ESPECIAL UN AB 434 90103 IMIPRAMINA DRAGEA 25 MG CONTROLE ESPECIAL DG AB 435 18912 IMIQUIMODE CREME 50 MG/G SACHE 250 MG COMUM UN 436 90741 UN 437 MS90988 IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO (D) SOLUÇAO INJETAVEL DE 250 MCG A 300 MCG COMUM FRASCO -AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA IMUNOGLOBULINA HUMANA 5,0 A 6,0G FRASCO COMUM FR CE 438 MS25302 COMUM UN CE 439 MS25301 COMUM AMP CE 440 24511 IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B SOLUÇAO INJETAVEL 100UI AMPOLA OU FRASCO-AMPOLA IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B SOLUÇAO INJETAVEL 600 UI AMPOLA IMUNOGLOBULINA HUMANA INJETAVEL 1 G FRASCO AMPOLA COMUM FA 441 24512 IMUNOGLOBULINA HUMANA INJETAVEL 5 G FRASCO AMPOLA COMUM FA 442 90313 INDAPAMIDA COMPRIMIDO LIBERAÇAO PROLONGADA 1,5 MG COMUM CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AH AH AB AH MC AH AH AB AH AH AH CE AH MC CE AH CE AH AH AH AH AH AH MC AH AH AH AH AB AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Nível de Atenção MSE90051 INDINAVIR CAPSULA 400 MG 444 648 FA MC 445 202113 UN MC AH 446 18120 INFLIXIMABE PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 100 MG FRASCOCOMUM AMPOLA INSULINA DETEMIR SOLUÇAO INJETAVEL 100 U/ML CARPULE DE VIDRO 3 ML COMUM COM SISTEMA APLICADOR INSULINA GLARGINA SOLUÇAO INJETAVEL 100 UI/ML CARPULE DE VIDRO 3 ML COMUM UN MC AH 447 90496 COMUM FA AH 448 90497 COMUM FA AH 449 90828 INSULINA HUMANA NPH SUSPENSAO INJETAVEL 100 UI/ML FRASCO-AMPOLA 10 ML INSULINA HUMANA REGULAR SOLUCAO INJETAVEL 100 UI/ML FRASCOAMPOLA 10 ML IODOPOVIDONA SOLUCAO ALCOOLICA 10 MG/ML EM IODO FRASCO 1000 ML COMUM FR AH 450 90830 IODOPOVIDONA SOLUCAO AQUOSA 10 MG/ML EM IODO FRASCO 1000 ML COMUM FR AH 451 90829 IODOPOVIDONA SOLUCAO DEGERMANTE 10 MG/ML EM IODO FRASCO 1000 ML COMUM FR AH 452 90095 COMUM FR AH 453 90269 COMUM FA AH 454 90002 IPRATROPIO (BROMETO) SOLUCAO PARA INALACAO 0,25 MG/ML FRASCO 20 ML IRINOTECANO (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 20 MG/ML FRASCOAMPOLA 5 ML ISOFLURANO LIQUIDO FRASCO 100 ML CONTROLE ESPECIAL FR AH 455 MSE90147 ISONIAZIDA + RIFAMPICINA CÁPSULA 100MG + 150 MG COMUM CS ME 456 MSE1855 ISONIAZIDA +RIFAMPICINA CAPSULA 200MG +300MG COMUM CS ME 457 MSE1846 ISONIAZIDA COMPRIMIDO 100MG PROGRAMA COMUM CP 458 90320 ISOSSORBIDA (DINITRATO) COMPRIMIDO SUBLINGUAL 5 MG COMUM CP AB AH 459 7534 ISOSSORBIDA (MONONITRATO) COMPRIMIDO 40MG COMUM CP AB AH 460 19051 ISOSSORBIDA (MONONITRATO) SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA1 ML COMUM AMP 461 649 ISOTRETINOINA CAPSULA 10 MG CONTROLE ESPECIAL CA 462 8460 ISOTRETINOINA CAPSULA 20MG CONTROLE ESPECIAL CS 463 90294 ISOXSUPRINA COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP 464 90369 ISOXSUPRINA SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 465 4524 ITRACONAZOL CAPSULA 100 MG COMUM CS AB 466 90185 IVERMECTINA COMPRIMIDO 6 MG COMUM CP AB 467 90354 LACTULOSE XAROPE 667 MG/ML FRASCO 120 ML COMUM FR 468 MS90082 LAMIVUDINA COMPRIMIDO 150 MG CONTROLE ESPECIAL CP 469 90053 LAMIVUDINA SOLUÇAO ORAL 10MG/ML FRASCO 240ML CONTROLE ESPECIAL FR 470 1764 LAMOTRIGINA COMPRIMIDO 100MG CONTROLE ESPECIAL CP 471 8759 LATANOPROST SOLUCAO OFTALMICA 50 MCG/ML FRASCO COM 2,5 ML * COMUM FR 472 90087 LEFLUNOMIDA COMPRIMIDO 20MG COMUM CP 473 23542 COMUM KT 474 90178 LEUPRORRELINA (ACETATO) SOLUÇAO INJETAVEL 5 MG/ML FRASCO AMPOLA 2,8 ML + 14 SERINGAS LEVODOPA + BENSERAZIDA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 200 MG + 50 MG COMUM CP AB AH 475 6172 COMUM UN AB AH 476 651 LEVODOPA + BENSERAZIDA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO OU CÁPSULA OU DRÁGEA LIBERAÇÃO PROLONGADA 100 MG +25 MG LEVODOPA + CARBIDOPA COMPRIMIDO LIBERAÇÃO LENTA 200 MG + 50 MG COMUM CP AB AH 477 90091 LEVODOPA + CARBIDOPA COMPRIMIDO 250 MG +25 MG COMUM CP AB AH 478 90179 LEVOFLOXACINO COMPRIMIDO 250 MG COMUM CP AH 479 10277 UN AH 480 90128 LEVOFLOXACINO SOLUÇAO INJETAVEL 500 MG/100 ML BOLSA OU FRASCO 100 COMUM ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO LEVOMEPROMAZINA COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 481 90338 LEVOMEPROMAZINA SOLUCAO ORAL 4 % FRASCO 20 ML CONTROLE ESPECIAL FR AB AH 482 MSE17887 LEVONORGESTREL COMPRIMIDO 0,75 MG COMUM CP AB 483 90182 LEVOTIROXINA SODICA COMPRIMIDO 100 MCG COMUM CP AB AH 484 90307 LEVOTIROXINA SODICA COMPRIMIDO 25 MCG COMUM CP AB AH 485 90183 LEVOTIROXINA SODICA COMPRIMIDO 50 MCG COMUM CP AB AH 486 90026 COMUM AMP 487 90028 LIDOCAINA (CLORIDRATO) + GLICOSE SOLUÇAO INJETAVEL 5 % + 7,5 % AMPOLA 2 ML LIDOCAINA (CLORIDRATO) GELEIA 2 % BISNAGA 30 G COMUM BS 488 90024 LIDOCAINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 2 % FRASCO-AMPOLA 20 ML COMUM FA AH 489 90027 LIDOCAINA (CLORIDRATO) SOLUCAO SPRAY 10 % FRASCO 50 ML COMUM FR AH 490 90025 FA AH 491 90265 LIDOCAINA + EPINEFRINA SOLUCAO INJETAVEL 2 % + 0,05 % FRASCO-AMPOLA COMUM 20 ML LINEZOLIDA SOLUCAO INJETAVEL 600 MG/300 ML BOLSA OU FRASCO COMUM UN AH 492 90514 LIPIDIOS EMULSAO INJETAVEL 10 % (100 MG/ML) FRASCO 500 ML COMUM FR AH 493 5266 LIPIDIOS EMULSAO INJETAVEL 20 % (200 MG/ML) FRASCO 100 ML COMUM FR AH 494 MSE11025 LOPINAVIR + RITONAVIR (LPV/r ) COMPRIMIDO 200MG + 50 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CONTROLE ESPECIAL Unid. 443 CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade CS ME CE ME AH CE CE AB AH AH AH AH MC AH CE MC CE CE MC AH CE AH AH AB AH ME: Medicamentos Estratégicos ME GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES 495 MSE21350 496 497 Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção FR 90283 LOPINAVIR + RITONAVIR (LPV/r) SOLUÇAO ORAL 80MG/ML + 20MG/ML FRASCO CONTROLE ESPECIAL 160 ML LORATADINA COMPRIMIDO 10 MG COMUM ME CP AB AH 90284 LORATADINA XAROPE 1 MG/ML FRASCO 100 ML COMUM FR AB AH 498 8944 LOSARTANA POTASSICA COMPRIMIDO REVESTIDO 50 MG COMUM CP AB AH 499 10265 COMUM UN 500 90927 COMUM FR AB AH 501 21023 MANITOL SOLUCAO INJETAVEL 200 MG/ML BOLSA OU FRASCO 250 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO MEBENDAZOL SUSPENSAO ORAL 100 MG/5ML FRASCO 30 ML COM DOSEADOR MEDROXIPROGESTERONA (ACETATO) COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP AB AH 502 MSE20194 COMUM FA AB 503 90801 MEDROXIPROGESTERONA (ACETATO) SUSPENSAO INJETAVEL 150 MG/ML FRASCO-AMPOLA 1 ML MEGESTROL COMPRIMIDO 160 MG COMUM CP 504 MSE202669 COMUM AMP 505 90785 MEGLUMINA (ANTIMONIATO) SOLUÇÃO INJETÁVEL 1,5G/5ML (CORRESPONDENTE A 425MG DE ANTIMÔNIO /5ML) AMPOLA 5ML MELFALANO COMPRIMIDO 2 MG COMUM CP MC AH 506 90775 MERCAPTOPURINA COMPRIMIDO 50 MG COMUM CP MC AH 507 18508 MEROPENEMA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 G FRASCO-AMPOLA COMUM FA 508 90187 MESALAZINA COMPRIMIDO 400 MG COMUM CP CE 509 202044 MESALAZINA COMPRIMIDO 800MG COMUM CP CE 510 13802 MESALAZINA COMPRIMIDO DE LIBERAÇÃO PROLONGADA 500MG COMUM CP CE 511 653 COMUM FA CE 512 5870 MESALAZINA ENEMA 3G ENVELOPE ACOMPANHADO DE FRASCO DE 100ML DE DILUENTE MESALAZINA SUPOSITORIO 250 MG COMUM SP CE 513 90958 MESNA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG/ML AMPOLA 4 ML COMUM AMP 514 654 METADONA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 10 MG CONTROLE ESPECIAL CP 515 90226 METFORMINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 850 MG COMUM CP AB AH 516 90295 METILDOPA COMPRIMIDO REVESTIDO 250 MG COMUM CP AB AH 517 90700 METILERGOMETRINA (MALEATO) COMPRIMIDO OU DRAGEA 0,125 MG COMUM UN AH 518 90701 COMUM AMP AH 519 15790 METILERGOMETRINA (MALEATO) SOLUCAO INJETAVEL 0,2 MG/ML AMPOLA 1 ML METILFENIDATO (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 10 MG CONTROLE ESPECIAL CP 520 90646 521 90647 522 523 AH MC AH ME AH AH CE MC AH AH FA AH FA AH 90481 METILPREDNISOLONA (ACETATO) SUSPENSAO INJETAVEL 40 MG/ML FRASCO- COMUM AMPOLA 2 ML METILPREDNISOLONA (SUCCINATO SODICO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL COMUM 500MG FRASCO AMPOLA METOCLOPRAMIDA COMPRIMIDO 10 MG COMUM 90482 METOCLOPRAMIDA SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 524 21408 COMUM CP 525 3286 COMUM UN AH 526 90779 COMUM FA AH 527 90777 COMUM FA AH 528 90776 METOPROLOL (SUCCINATO) COMPRIMIDO REVESTIDO DE LIBERAÇÃO CONTROLADA 50 MG METOPROLOL SOLUCAO INJETAVEL 1 MG/ML SERINGA PRONTO USO OU AMPOLA 5 ML METOTREXATO (SAL SODICO) SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO-AMPOLA 20 ML METOTREXATO (SAL SODICO) SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA 2 ML METOTREXATO COMPRIMIDO 2,5MG COMUM CP 529 90909 COMUM FR AB AH 530 90708 METRONIDAZOL (BENZOATO) SUSPENSAO ORAL 200MG/5ML FRASCO 80 ML COM DOSEADOR METRONIDAZOL COMPRIMIDO 400 MG COMUM CP AB AH 531 90690 METRONIDAZOL GELEIA VAGINAL 100MG/G BISNAGA 50G +APLICADOR COMUM CJ AB AH 532 10278 COMUM UN AH 533 25071 METRONIDAZOL SOLUÇAO INJETAVEL 5 MG/ML BOLSA OU FRASCO 100 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO MICAFUNGINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG FRASCO AMPOLA * COMUM FA AH 534 25070 MICAFUNGINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA * COMUM FA 535 7056 MICOFENOLATO MOFETILA COMPRIMIDO 500MG COMUM CP MC CE 536 20187 MICOFENOLATO SODICO COMPRIMIDO 180MG COMUM CP MC CE AH 537 999 MICOFENOLATO SODICO COMPRIMIDO 360MG COMUM CP MC CE AH 538 8739 MICONAZOL CREME VAGINAL 20MG/G BISNAGA 80 G + APLICADOR COMUM BS 539 90112 MIDAZOLAM COMPRIMIDO 15 MG CONTROLE ESPECIAL CP AH 540 90039 MIDAZOLAM SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 10 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 541 90111 MIDAZOLAM SOLUÇAO INJETAVEL 15 MG AMPOLA 3 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 542 3243 MIDAZOLAM SOLUÇAO ORAL 2 MG/ML FRASCO 10 ML CONTROLE ESPECIAL FR 543 11092 MIKANIA GLOMERATA SPRENG XAROPE FRASCO 100 ML COMUM FR 544 23495 MILRINONA SOLUCAO INJETAVEL 1 MG/ML AMPOLA 10 ML COMUM AMP 545 MSE8522 MINOCICLINA COMPRIMIDO 100MG COMUM CP 546 90189 MISOPROSTOL COMPRIMIDO VAGINAL 200 MCG COMUM CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade CP AB AH AH AB AH MC CE AH AH AB AH AH AB AH AH ME AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 547 90244 MISOPROSTOL COMPRIMIDO VAGINAL 25 MCG COMUM CP AH 548 90798 COMUM FA AH 549 90273 MITOMICINA PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 5 MG FRASCO AMPOLA MITOXANTRONA SOLUÇAO INJETAVEL 20 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA 550 90309 MONTELUCASTE (SODICO) COMPRIMIDO MASTIGAVEL 4 MG COMUM CP MC AH 551 21688 MONTELUCASTE (SODICO) COMPRIMIDO MASTIGAVEL 5 MG COMUM CP MC AH 552 90310 MONTELUCASTE (SODICO) COMPRIMIDO REVESTIDO 10 MG COMUM CP MC AH 553 21687 MONTELUCASTE (SODICO) GRANULO 4 MG SACHE COMUM UN MC 554 666 MORFINA (SULFATO) CAPSULA LIBERAÇAO CONTROLADA 60MG CONTROLE ESPECIAL CP CE AH 555 665 MORFINA (SULFATO) CAPSULA LIBERAÇÃO CONTROLADA 30MG CONTROLE ESPECIAL CS CE AH 556 90052 MORFINA (SULFATO) COMPRIMIDO 10MG CONTROLE ESPECIAL CP CE AH 557 90041 MORFINA CAPSULA LIBERAÇÃO CONTROLADA 100 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE AH 558 90042 MORFINA COMPRIMIDO 30MG CONTROLE ESPECIAL CP CE AH 559 90192 MORFINA SOLUCAO INJETAVEL 1 MG/ML AMPOLA 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 560 90043 MORFINA SOLUCAO INJETAVEL 10MG/ML AMPOLA 1ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 561 90196 MORFINA SOLUÇAO INJETAVEL 0,2 MG/ML AMPOLA 1 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 562 90974 MUPIROCINA CREME 20 MG/G CREME BISNAGA 15 G COMUM BS AH 563 203420 MYCOBACTERIUM BOVIS (BCG) PO LIOFILIZADO 40 MG AMPOLA COMUM AMP AH 564 90170 N-ACETILCISTEINA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG/ML AMPOLA 3 ML COMUM AMP AH 565 90238 NAFARELINA (ACETATO) SOLUCAO SPRAY NASAL 2 MG/ML FRASCO 8 ML COMUM FR AH 566 90861 NALOXONA (CLORIDRAT0) SOLUÇÃO INJETÁVEL 0,4 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP AH 567 21682 NALTREXONA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 50 MG CONTROLE ESPECIAL CP 568 90197 NAPROXENO (SODICO) COMPRIMIDO 250 MG A 275 MG COMUM CP 569 22531 NATALIZUMABE SOLUÇAO INJETAVEL 20 MG/ML FRASCO AMPOLA 15 ML COMUM FA 570 90823 COMUM BS 571 90240 NEOMICINA (SULFATO) + BACITRACINA (ZINCICA) POMADA (5 MG +250 UI)/G BISNAGA 15 G NEOSTIGMINA SOLUCAO INJETAVEL 0,5 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 572 MSE90056 NEVIRAPINA CAPSULA 200 MG COMUM CS ME 573 MSE90168 NEVIRAPINA SUSPENSAO ORAL 10 MG/ML FRASCO 240 ML COMUM FR ME 574 MSE767 NICOTINA ADESIVO TRANSDERMICO 14 MG COMUM UN ME 575 MSE765 NICOTINA ADESIVO TRANSDERMICO 21 MG COMUM UN ME 576 MSE761 NICOTINA ADESIVO TRANSDERMICO 7 MG COMUM UN ME 577 MSE769 NICOTINA GOMA DE MASCAR 2MG COMUM UN 578 90330 NIFEDIPINA CAPSULA GELATINOSA MOLE 10 MG COMUM CS 579 18241 NILOTINIBE CAPSULA GELATINOSA DURA 200MG COMUM CS 580 90953 NIMODIPINA COMPRIMIDO 30 MG COMUM CP 581 90924 NISTATINA SUSPENSAO ORAL 100.000 UI/ML FRASCO 50 ML COM DOSEADOR COMUM FR 582 90985 NITRATO DE PRATA SOLUCAO OFTALMICA 1 % FRASCO 2,5 A 5,0 ML COMUM FR 583 5277 NITRAZEPAM COMPRIMIDO 5MG CONTROLE ESPECIAL CP 584 10368 NITROFURANTOINA CAPSULA 100 MG COMUM CS AB AH 585 21409 COMUM FR AB AH 586 90199 NITROFURANTOINA SUSPENSAO ORAL 5 MG/ML FRASCO 100 ML A 120 ML COM DOSEADOR NITROGLICERINA SOLUCAO INJETAVEL 5 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 587 90413 COMUM UN AH 588 90262 COMUM AMP AH 589 MSE90018 NITROPRUSSIATO DE SODIO PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA OU AMPOLA NOREPINEFRINA (HEMITARTARATO) SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/ML (EQUIVALENTE A 1MG/ML DE NOREPINEFRINA BASE) AMPOLA 4 ML NORETISTERONA COMPRIMIDO 0,35 MG CAIXA COM 35 COMPRIMIDOS COMUM CX AB 590 90713 NORFLOXACINA COMPRIMIDO 400 MG COMUM CP AB AH 591 21245 NORTRIPTILINA (CLORIDRATO) CAPSULA 25 MG CONTROLE ESPECIAL CS AB AH 592 4988 NORTRIPTILINA (CLORIDRATO) CAPSULA 75 MG CONTROLE ESPECIAL CS AB AH 593 12899 NORTRIPTILINA CAPSULA 10 MG CONTROLE ESPECIAL CS AB AH 594 90201 NORTRIPTILINA CAPSULA 50 MG CONTROLE ESPECIAL CS AB AH 595 90680 OCITOCINA SOLUCAO INJETAVEL 5 UI AMPOLA 1 ML COMUM AMP 596 1489 CJ MC CE 597 1490 CJ MC CE 598 90202 OCTREOTIDA MICROESFERAS PARA SUSPENSAO INJETAVEL 20MG FRASCO- COMUM AMPOLA + DILUENTE + SISTEMA DE APLICACAO OCTREOTIDA MICROESFERAS PARA SUSPENSAO INJETAVEL 30 MG FRASCO- COMUM AMPOLA + DILUENTE + SISTEMA DE APLICAÇAO OCTREOTIDA SOLUCAO INJETAVEL 0,1MG/ML AMPOLA 1ML COMUM AMP MC CE 599 MSE4372 OFLOXACINO COMPRIMIDO 400MG CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) COMUM MC: Média Complexidade AH AH MC AH CE AB AH AH ME AH MC AH AH AB AH AH CE AH AH AH ME: Medicamentos Estratégicos ME GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 600 8784 OLANZAPINA COMPRIMIDO REVESTIDO 10MG CONTROLE ESPECIAL CP 601 2533 OLANZAPINA COMPRIMIDO REVESTIDO 5MG CONTROLE ESPECIAL CP 602 90505 OLEO MINERAL 100 % PURO FRASCO 100 ML COMUM FR 603 10157 COMUM FA 604 90204 OMALIZUMABE PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 150 MG FRASCO AMPOLA OMEPRAZOL CAPSULA 20MG COMUM CS 605 90203 COMUM FA 606 90950 OMEPRAZOL PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 40 MG FRASCO AMPOLA + SOLUCAO DILUENTE (AMPOLA 10 ML) ONDANSETRONA COMPRIMIDO 8 MG COMUM CP 607 90949 ONDANSETRONA SOLUÇAO INJETAVEL 2 MG/ML AMPOLA 4 ML COMUM AMP 608 MSE24553 OSELTAMIVIR (FOSFATO) CAPSULA 30 MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 609 MSE24552 OSELTAMIVIR (FOSFATO) CAPSULA 45 MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 610 MSE24551 OSELTAMIVIR (FOSFATO) CAPSULA 75 MG CONTROLE ESPECIAL CS 611 90883 COMUM FA 612 6009 OXACILINA (SODICA) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCOAMPOLA OXALIPLATINA INJETAVEL100 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA 613 8764 CONTROLE ESPECIAL FR MC 614 5996 OXCARBAZEPINA SUSPENSAO ORAL 60 MG/ML FRASCO 100ML COM DOSEADOR OXIBUTININA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP MC AH 615 5327 OXIBUTININA XAROPE 1 MG/ML FRASCO 120 ML COMUM FR MC AH 616 90814 COMUM BS AH 617 25201 OXIDO DE ZINCO + VITAMINA A + VITAMINA D POMADA DERMATOLOGICA (150 MG + 5000 UI + 900 UI)/G BISNAGA 45 G PACLITAXEL SOLUÇAO INJETAVEL 6 MG/ML FRASCO AMPOLA 16,7ML COMUM FA AH 618 25337 PACLITAXEL SOLUÇAO INJETAVEL 6 MG/ML FRASCO AMPOLA 50 ML COMUM FA AH 619 90221 PANCURONIO (BROMETO) SOLUCAO INJETAVEL 2 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 620 90257 COMUM FA AH 621 20060 PANTOPRAZOL PO LIOFILIZADO PARA INJETAVEL 40 MG FRASCO-AMPOLA + DILUENTE AMPOLA 10 ML PARACETAMOL COMPRIMIDO 500 MG COMUM CP AB AH 622 90314 PARACETAMOL SOLUCAO ORAL 200 MG/ML FRASCO 15 ML COMUM FR AB AH 623 90298 PARECOXIB PO LIOFILIZADO 40 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA 624 988 PENICILAMINA CAPSULA 250 MG COMUM CS 625 2272 PENTAMIDINA PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 300 MG FRASCO AMPOLA COMUM FA 626 90227 PENTOXIFILINA DRAGEA OU COMPRIMIDO REVESTIDO 400 MG COMUM UN 627 11091 PERMETRINA LOÇAO TOPICA 10 MG/ML FRASCO 60 ML COMUM FR AB 628 21404 PEROXIDO DE BENZOILA GEL 2,5 % BISNAGA 60 G COMUM BS AB 629 13174 PEROXIDO DE BENZOILA GEL 5 % BISNAGA 60 G COMUM BS AB 630 90044 PETIDINA SOLUÇAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 631 90847 PILOCARPINA SOLUÇAO OFTALMICA 2A% FRASCO CONTA-GOTAS 10 ML COMUM FR 632 90258 FA AH 633 90131 PIPERACILINA + TAZOBACTAN PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 4,0 COMUM G + 500 MG FRASCO AMPOLA PIPOTIAZINA (PALMITATO) SOLUCAO INJETAVEL 25 MG/ML AMPOLA 1 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 634 MSE90149 PIRAZINAMIDA COMPRIMIDO 500MG COMUM CP ME 635 MSE90148 PIRAZINAMIDA SUSPENSÃO ORAL 30MG/ML FRASCO 150ML COM DOSEADOR COMUM FR ME 636 90241 PIRIDOSTIGMINA (BROMETO) COMPRIMIDO 60 MG COMUM CP 637 90324 PIRIMETAMINA COMPRIMIDO 25MG COMUM CP 638 8836 POLIMIXINA B INJETAVEL 500000UI FRASCO AMPOLA COMUM FA 639 90033 COMUM UN 640 90522 COMUM FR AH 641 90531 COMUM AMP AH 642 667 POLIVITAMINICO + SAIS MINERAIS + COLECALCIFEROL COMPRIMIDO REVESTIDO OU CAPSULA (EXCLUSIVO PROGRAMA DA MULHER) POLIVITAMINICO COM ACETATO DE TOCOFEROL SOLUCAO ORAL GOTAS FRASCO 20 ML POLIVITAMINICOS OU MULTIVITAMINICOS SEM MINERAIS SOLUCAO INJETAVEL AMPOLA 10 ML PRAMIPEXOL COMPRIMIDO 0,125 MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 643 1061 PRAMIPEXOL COMPRIMIDO 0,25 MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 644 3363 PRAMIPEXOL COMPRIMIDO 1 MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 645 669 PRAVASTATINA COMPRIMIDO 20MG COMUM CP 646 90286 COMUM FR AB AH 647 90649 PREDNISOLONA SOLUCAO ORAL 3 MG/ML FRASCO DE 100 ML COM DOSEADOR PREDNISONA COMPRIMIDO 20 MG COMUM CP AB AH 648 90648 PREDNISONA COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP AB 649 19324 PRIMIDONA COMPRIMIDO 100MG CONTROLE ESPECIAL CP 650 90243 COMUM CS 651 90761 PROGESTERONA NATURAL MICRONIZADA CAPSULA GELATINOSA MOLE 100 MG PROMETAZINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 25 MG COMUM CP AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade CE CE AB AH AH AB AH AH MC AH AH ME AH AH AH CE AB AH AH AH AH MC AH CE AB AH AH AH AB AH CE AH CE AH AB AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 652 90762 PROMETAZINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 25 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP 653 90983 PROPAFENONA COMPRIMIDO 300 MG COMUM CP 654 90205 PROPAFENONA SOLUCAO INJETAVEL 70 MG AMPOLA 20 ML COMUM AMP 655 90206 PROPATILNITRATO COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP AB AH 656 90660 PROPILTIOURACILA COMPRIMIDO 100 MG COMUM CP AB AH 657 90207 PROPOFOL EMULSAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 20 ML CONTROLE ESPECIAL AMP AH 658 90270 PROPOFOL EMULSAO INJETAVEL 10 MG/ML SERINGA PREENCHIDA 5 0ML CONTROLE ESPECIAL UN AH 659 90271 CONTROLE ESPECIAL FA AH 660 90291 PROPOFOL EMULSAO INJETAVEL 20AMG/ML FRASCO- AMPOLA 50AML (EXCLUSIVO UTI) PROPRANOLOL (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 40 MG COMUM CP 661 90600 PROTAMINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 662 90029 COMUM FR AH 663 1038 PROXIMETACAINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO OFTALMICA 0,5 % FRASCO CONTA-GOTA 5 ML QUETIAPINA COMPRIMIDO 100MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 664 5889 QUETIAPINA COMPRIMIDO 200MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 665 671 RALOXIFENO COMPRIMIDO 60 MG COMUM CP CE 666 MSE11055 RALTEGRAVIR COMPRIMIDO REVESTIDO 400 MG CONTROLE ESPECIAL CP 667 12728 COMUM UN AH 668 90209 RANIBIZUMABE SOLUÇAO INJETAVEL 10MG/ML FRASCO AMPOLA C/ SERINGAS, AGULHAS E FILTRO PARA INJEÇAO RANITIDINA SOLUCAO INJETAVEL 25 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH 669 90256 RANITIDINA XAROPE 15 MG/ML FRASCO 120 ML COMUM FR 670 90459 FA AH 671 8757 REMIFENTANILA (CLORIDRATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 2 CONTROLE ESPECIAL MG FRASCO AMPOLA RETINOL (ACETATO) + AMINOACIDOS + DL-METIONINA + CLORANFENICOL COMUM POMADA OFTALMICA (10000 UI + 25 MG + 5 MG + 5 MG)/G BISNAGA 3,5 G BS AH 672 4326 RIBAVIRINA CAPSULA 250MG CONTROLE ESPECIAL CS 673 MSE22470 COMUM CP ME 674 MSE90916 RIFAMPICINA 150MG + ISONIAZIDA 75MG + PIRAZINAMIDA 400MG + ETAMBUTOL 275MG COMPRIMIDO RIFAMPICINA CAPSULA 300MG COMUM CS ME 675 MSE1876 RIFAMPICINA SUSPENSAO ORAL 100MG/5ML FRASCO 50ML COM DOSEADOR COMUM FR ME 676 7057 RILUZOL COMPRIMIDO 50MG COMUM CP CE 677 175 RISEDRONATO COMPRIMIDO 35MG COMUM CP CE 678 7031 RISPERIDONA COMPRIMIDO 1MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 679 7032 RISPERIDONA COMPRIMIDO 2 MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 680 21692 RISPERIDONA COMPRIMIDO REVESTIDO 3 MG CONTROLE ESPECIAL CP CE 681 21061 CONTROLE ESPECIAL FA AH 682 21062 CONTROLE ESPECIAL FA AH 683 MSE90164 RISPERIDONA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 25 MG FRASCO-AMPOLA + DILUENTE RISPERIDONA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 37,5 MG FRASCO-AMPOLA + DILUENTE RITONAVIR CAPSULA 100 MG CONTROLE ESPECIAL CS 684 MSE90165 RITONAVIR SOLUÇAO ORAL 80 MG/ML FRASCO 240 ML CONTROLE ESPECIAL FR 685 5293 RITUXIMAB INJETAVEL 100 MG FRASCO AMPOLA 10ML COMUM FA 686 5292 RITUXIMAB INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA 50 ML COMUM FA 687 5276 RIVASTIGMINA CAPSULA 1,5 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 688 672 RIVASTIGMINA CAPSULA 3 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 689 5909 RIVASTIGMINA CAPSULA 4,5 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 690 5725 RIVASTIGMINA CAPSULA 6 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 691 14094 RIVASTIGMINA SOLUÇAO ORAL 2 MG/ML FRASCO 120 ML COM DOSEADOR CONTROLE ESPECIAL FR CE 692 90458 ROCURONIO SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML FRASCO-AMPOLA 5 ML COMUM FA AH 693 90456 ROPIVACAINA (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 7,5MG/ML AMPOLA 20ML COMUM AMP AH 694 90457 ROPIVACAINA (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 20 ML COMUM AMP AH 695 90541 COMUM EN 696 90158 SAIS PARA REIDRATACAO ORAL FORMULA PRECONIZADA PELA OMS/UNICEF PO P/PREPARO DE 1 LITRO DE SOLUCAO ENVELOPE SALBUTAMOL (SULFATO) SOLUCAO INJETAVEL 0,5 MG/ML AMPOLA 1 ML COMUM AMP 697 24504 SALBUTAMOL (SULFATO) SOLUÇAO PARA INALAÇAO 5 MG/ML FRASCO 10 ML COMUM FR AB AH 698 5289 COMUM FR AB AH 699 21695 SALBUTAMOL (SULFATO) SPRAY 100 MCG/DOSE FRASCO 200 DOSES COM INALADOR SALMETEROL (XINAFOATO) + FLUTICASONA (PROPIONATO) MCROSOL PARA INALAÇAO 25 MCG/DOSE + 125MCG/DOSE TUBO (120 DOSES) + INALADOR COMUM TB AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AH AB AH AH AB AH ME AB AH MC CE ME ME AH AH AB AH AH MC ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Unid. Nível de Atenção COMUM FR MC MSE90058 SALMETEROL (XINAFOATO) + FLUTICASONA (PROPIONATO) PO PARA INALAÇÃO 50MCG/DOSE + 500MCG/DOSE RECIPIENTE DOSADOR CONTENDO STRIP COM 60 DOSES SAQUINAVIR CAPSULA GELATINOSA MOLE 200 MG CONTROLE ESPECIAL CS 5260 SELEGILINA COMPRIMIDO SULCADO 5 MG CONTROLE ESPECIAL CP 703 693 SEVELAMER (HIDROCLORETO) COMPRIMIDO REVESTIDO 800 MG COMUM CP 704 90277 SEVOFLURANO SOLUÇAO INALATORIA FRASCO 250 ML CONTROLE ESPECIAL FR 705 21215 SIBUTRAMINA CAPSULA 10 MG CONTROLE ESPECIAL CS 706 21673 SILDENAFIL (CITRATO) COMPRIMIDO REVESTIDO 20 MG COMUM CP 707 694 SINVASTATINA COMPRIMIDO 20 MG COMUM CP AB 708 695 SINVASTATINA COMPRIMIDO 40 MG COMUM CP AB 709 20269 SIROLIMUS DRAGEA 1MG COMUM DG MC CE AH 710 20189 SIROLIMUS DRAGEA 2MG COMUM DG MC CE AH 711 MS2667 SIROLIMUS SOLUÇAO ORAL 1MG/ML FRASCO 60ML COMUM FR 712 90575 COMUM GL AH 713 90576 COMUM GL AH 714 90569 COMUM AMP AH 715 90568 SOLUCAO ACIDA (COM ACETATO) P/ HEMODIALISE GALAO DE 5L P/MAQ. MISTURA PROPORCIONAL * SOLUCAO BASICA (COM BICARBONATO DE SODIO A 8,4 %) P/HEMODIALISE GALAO DE 5L MAQ. MISTURA PROPORCIONAL * SOLUCAO DE OLIGOELEMENTOS ( ZINCO, COBRE, MANGANES, CROMO) PARA NUTRIÇAO PARENTERAL AMPOLA 4ML (USO PEDIATRICO) SOLUÇAO DE OLIGOELEMENTOS (SULFATO DE ZINCO, COBRE, MANGANES, CLORETO DE CROMO) SOLUÇAO INJETAVEL AMPOLA 2ML PARA USO ADULTO COMUM AMP AH 716 10264 COMUM UN AH 717 10263 COMUM UN AH 718 25200 SOLUCAO DE RINGER (CLORETOS DE Na, K, Ca) SOLUÇAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO SOLUÇAO DE RINGER (CLORETOS DE Na, K, Ca) + LACTATO (SODICO) SOLUCAO INJETAVEL BOLSA OU FRASCO 500 ML SISTEMA FECHADO DE INFUSAO SOMATROFINA INJETAVEL 4 UI FRASCO-AMPOLA COMUM FA 719 90213 SUFENTANILA (CITRATO) SOLUCAO INJETAVEL 5 MCG/ML AMPOLA 2 ML CONTROLE ESPECIAL AMP 720 90911 SULFADIAZINA COMPRIMIDO 500 MG COMUM CP 721 90245 SULFADIAZINA DE PRATA CREME DERMATOLOGICO 1 % BISNAGA 100 G COMUM BS AH 722 90914 AMP AH 723 90913 724 90912 SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPIMA SOLUCAO INJETAVEL (400 MG + 80 MG)/5 COMUM ML AMPOLA 5 ML SULFAMETOXAZOL +TRIMETOPRIMA SUSPENSAO ORAL (200 +40 MG)/5ML COMUM FRASCO 100 ML COM DOSEADOR SULFAMETOXAZOL +TRIMETROPRIMA COMPRIMIDO 400 MG +80 MG COMUM 725 90214 SULFASALAZINA COMPRIMIDO OU COMPRIMIDO REVESTIDO 500MG COMUM CP 726 90080 COMUM AMP 727 90592 SULFATO DE MAGNESIO SOLUCAO INJETAVEL 50 % (4 MEQ/ML) AMPOLA 10 ML SULFATO FERROSO DRAGEA 40 MG COMUM DG AB AH 728 90593 COMUM FR AB AH 729 MSE23185 SULFATO FERROSO SOLUCAO ORAL 125 MG/ML CORRESPONDENTE A 25 MG/ML DE FERRO ELEMENTAR FRASCO 30 ML SULFATO FERROSO XAROPE 5MG/ML FRASCO DE 60ML COMUM FR 730 25187 COMUM FA AH 731 25186 COMUM FA AH 732 90230 COMUM FA AH 733 5561 SURFACTANTE PULMONAR (BERACTANTO) 25 MG/ML SUSPENSAO ESTERIL FRASCO AMPOLA 4 ML * SURFACTANTE PULMONAR (FRAÇAO FOSFOLIPIDICA DE PULMAO PORCINO) 80 MG/ML SUSPENSAO FRASCO AMPOLA 1,5 ML * SUXAMETONIO (CLORETO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG FRASCOAMPOLA TACROLIMUS CAPSULA 1 MG COMUM CS MC CE AH 734 5562 TACROLIMUS CAPSULA 5MG COMUM CS MC CE AH 735 MSE1877 TALIDOMIDA COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP 736 MS22604 TALIGLUCERASE ALFA PO LIOFILO PARA INJETAVEL 200 UI FRASCO AMPOLA COMUM FA 737 90802 TAMOXIFENO COMPRIMIDO 10 MG COMUM CP 738 90719 TEICOPLANINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 739 90134 COMUM FR AH 740 90805 TENECTEPLASE PO LIOFILIZADO 40MG FRASCO AMPOLA + SERINGA PREENCHIDA COM 8 ML DILUENTE + ADAPTADOR + AGULHA TENIPOSIDO SOLUCAO INJETAVEL 10 MG/ML AMPOLA 5 ML COMUM AMP AH 741 MS21351 TENOFOVIR COMPRIMIDO 300MG CONTROLE ESPECIAL CP 742 90215 COMUM FA AH 743 7155 TENOXICAM PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 20 MG FRASCOAMPOLA TERBINAFINA COMPRIMIDO 250 MG COMUM CP AH 744 7156 TERBINAFINA CREME 10MG/G BISNAGA 20G COMUM BS 745 18238 COMUM CJ 746 90929 TERIPARATIDA SOLUÇÃO INJETÁVEL 250 MCG/ML FA/REFIL 3 ML + SISTEMA DE APLICACAO TIABENDAZOL COMPRIMIDO 500 MG COMUM CP AB AH 747 90930 TIABENDAZOL SUSPENSAO ORAL 250 MG/5ML FRASCO 40 ML COM DOSEADOR COMUM FR AB AH 700 23607 701 702 AB: Atenção Básica Descrição do Medicamento AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) Tipo de Receita MC: Média Complexidade ME CE MC CE AH MC CE AH AH CE CE AH AB FR AB CP AB AH AH AH CE AH ME ME CE MC AH CE AH MC AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 748 90524 TIAMINA (VITAMINA B1) COMPRIMIDO 300 MG COMUM CP AH 749 10356 COMUM FA AH 750 90849 TIGECICLINA PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA TIMOLOL SOLUCAO OFTALMICA 0,5 % FRASCO 5 ML COMUM FR MC AH 751 90778 TIOGUANINA COMPRIMIDO 40 MG COMUM CP MC AH 752 90739 CONTROLE ESPECIAL FR 753 90337 TIOPENTAL (SAL SODICO) PO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 500 MG FRASCO AMPOLA TIORIDAZINA (CLORIDRATO) COMPRIMIDO LIBERAÇAO LENTA 200 MG CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 754 90336 TIORIDAZINA (CLORIDRATO) DRAGEA 100 MG CONTROLE ESPECIAL DG AB AH 755 90168 TIORIDAZINA (CLORIDRATO) DRAGEA 50 MG CONTROLE ESPECIAL DG AB 756 21440 COMUM UN 757 90217 COMUM FA AH 758 90347 COMUM BS AH 759 90348 COMUM FR AH 760 90350 TIOTROPIO (BROMETO) SOLUÇAO PARA INALACAO 2,5 MCG/DOSE FRASCO 4 ML (60 DOSES) + DISPOSITIVO DE INALACAO TIROFIBAN (CLORIDRATO) SOLUÇAO INJETAVEL 0,25 MG/ML FRASCO-AMPOLA 50 ML TOBRAMICINA + DEXAMETASONA POMADA OFTALMICA 0,3 % + 0,1 % BISNAGA 3,5 G TOBRAMICINA + DEXAMETASONA SUSPENSAO OFTALMICA 0,3 % + 0,1 % FRASCO 5 ML TOBRAMICINA COLIRIO 0,3 % FRASCO 5 ML COMUM FR AH 761 90349 TOBRAMICINA POMADA OFTALMICA 0,3 % BISNAGA 3,5 G COMUM BS 762 3404 TOBRAMICINA SOLUÇAO PARA INALACAO 300MG AMPOLA COMUM AM 763 8566 TOPIRAMATO COMPRIMIDO 100 MG CONTROLE ESPECIAL CP 764 8921 TOPIRAMATO COMPRIMIDO 25 MG CONTROLE ESPECIAL CP 765 5528 TOPIRAMATO COMPRIMIDO 50 MG CONTROLE ESPECIAL CP 766 90765 COMUM FA 767 2480 COMUM FA CE 768 21536 COMUM FA CE 769 90218 TOPOTECANA (CLORIDRATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 4 MG FRASCO-AMPOLA TOXINA BOTULINICA TIPO A DE CLOSTRIDIUM BOTULINUM 500U PO LIOFILIZADO P/ SOLUÇAO INJETAVEL FRASCO-AMPOLA USO ADULTO E INFANTIL(CRIANÇAS MENORES DE 12 ANOS DE IDADE) TOXINA BOTULINICA TIPO A PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETÁVEL 100U (COMPOSIÇÃO DOS EXCIPIENTES: ALBUMINA HUMANA +CLORETO DE SÓDIO) FRASCO-AMPOLA TRAMADOL (CLORIDRATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG/ML AMPOLA 2 ML COMUM AMP AH AH MC AH MC AH CE CE MC CE AH AH 770 8958 TRASTUZUMAB FRASCO MULTIDOSE 440 MG COMUM FA 771 20070 COMUM FR MC 772 8428 TRAVOPROST SOLUCAO OFTALMICA 0,04 MG/ML FRASCO CONTA-GOTA 2,5 ML* TRETINOINA (ACIDO TRANS-RETINOICO) CAPSULA 10 MG COMUM CS MC 773 3521 COMUM UN MC 774 90845 TRIPTORRELINA INJETAVEL 3,75MG +DILUENTE FRASCO AMPOLA OU SERINGA TROPICAMIDA SOLUCAO OFTALMICA 10 MG/ML FRASCO 5 ML COMUM FR AH 775 90231 COMUM AMP AH 776 11292 UROFOLITROPINA ALTAMENTE PURIFICADA INJETAVEL 75 UI FRASCO AMPOLA URSODESOXICOLICO (ACIDO) COMPRIMIDO 300 MG COMUM CP 777 90288 CONTROLE ESPECIAL CP AB AH 778 90005 CONTROLE ESPECIAL UN AB AH 779 90070 CONTROLE ESPECIAL FR AB AH 780 90917 VALPROATO DE SODIO COMPRIMIDO (EQUIVALENTE 500 MG ACIDO VALPROICO) VALPROATO DE SODIO COMPRIMIDO OU CAPSULA (EQUIVALENTE 250 MG ACIDO VALPROICO) VALPROATO DE SODIO XAROPE (EQUIVALENTE 250 MG/5 ML ACIDO VALPROICO) FRASCO 100 ML VANCOMICINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 500 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA 781 21471 VARFARINA SODICA COMPRIMIDO 1 MG COMUM CP AB AH 782 19575 VARFARINA SODICA COMPRIMIDO 5 MG COMUM CP AB AH 783 90815 VASELINA SOLIDA 100 % BISNAGA 20 G COMUM BS 784 90311 VERAPAMIL (CLORIDRATO) COMPRIMIDO 80 MG COMUM CP AB 785 19326 VERAPAMIL COMPRIMIDO LIBERACAO PROLONGADA 120 MG COMUM CP AB 786 7636 VIGABATRINA COMPRIMIDO 500 MG CONTROLE ESPECIAL CP 787 90790 COMUM FA AH 788 90791 COMUM FA AH 789 90763 VIMBLASTINA (SULFATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL10 MG FRASCO-AMPOLA VINCRISTINA (SULFATO) PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 1 MG FRASCO-AMPOLA VINORELBINA (TARTARATO) SOLUCAO INJETAVEL 10 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 790 90764 VINORELBINA (TARTARATO) SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO-AMPOLA COMUM FA AH 791 90318 COMUM FR 792 19721 VITAMINA A + VITAMINA D SOLUCAO ORAL GOTAS CONCENTRAÇAO MINIMA (3000 UI + 800 UI)/ML FRASCO CONTA-GOTAS 10 ML VORICONAZOL COMPRIMIDO 200 MG COMUM CP AH 793 15510 COMUM FA AH 794 MSE24624 VORICONAZOL PO LIOFILIZADO PARA SOLUCAO INJETAVEL 200 MG FRASCO AMPOLA ZANAMIVIR PO PARA INALAÇAO ORAL 5 MG KIT COM 20 DOSES + APLICADOR CONTROLE ESPECIAL KT ME 795 MSE90069 ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA COMPRIMIDO 300 MG + 150 MG CONTROLE ESPECIAL CP ME AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade AH AH AH CE MC AH AH AH AH AH CE AB AH ME: Medicamentos Estratégicos GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE SUBSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS DA SES/DF Atualizada em dezembro/2011 Cód. SES Descrição do Medicamento Tipo de Receita Unid. Nível de Atenção 796 MSE90065 ZIDOVUDINA CAPSULA 100 MG CONTROLE ESPECIAL CS ME 797 MSE90067 ZIDOVUDINA SOLUÇAO INJETAVEL 10 MG/ML FRASCO-AMPOLA 20 ML CONTROLE ESPECIAL FA ME 798 MSE90066 ZIDOVUDINA SOLUÇAO ORAL 10 MG/ML FRASCO 200 ML CONTROLE ESPECIAL FR 799 708 ZIPRASIDONA CAPSULA 40 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE 800 709 ZIPRASIDONA CAPSULA 80 MG CONTROLE ESPECIAL CS CE ME * Medicamentos concorrentes entre si nas licitações Obs.: Será considerado padronizado o medicamento de menor custo/tratamento/dia. Inibidores de cox-2: - ETORICOXIBE COMPRIMIDO REVESTIDO 90 MG - CELECOXIBE CAPSULA 200 MG Antiglaucomatosos: - TRAVOPROST SOLUCAO OFTALMICA 0,04 MG/ML FRASCO CONTA-GOTA 2,5 ML - BIMATOPROSTA SOLUCAO OFTALMICA 0,3 MG/ML FRASCO 3 ML - LATANOPROST SOLUCAO OFTALMICA 50 MCG/ML FRASCO 2,5 ML Equinocandinas: - CASPOFUNGINA (ACETATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA / 70 MG FRASCO AMPOLA - CASPOFUNGINA (ACETATO) PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 70 MG FRASCO AMPOLA - ANIDULAFUNGINA PO LIOFILO PARA SOLUÇAO INJETAVEL 100 MG FRASCO AMPOLA + DILUENTE 30 ML - MICAFUNGINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 100 MG FRASCO AMPOLA - MICAFUNGINA PO PARA SOLUCAO INJETAVEL 50 MG FRASCO AMPOLA Surfactantes: - SURFACTANTE PULMONAR (BERACTANTO) 25 MG/ML SUSPENSAO ESTERIL FRASCO AMPOLA 4 ML - SURFACTANTE PULMONAR (FRAÇAO FOSFOLIPIDICA DE PULMAO PORCINO) 80 MG/ML SUSPENSAO FRASCO AMPOLA 1,5 ML Hormônios - Repredução Humana: - ALFAFOLITROPINA SOLUÇAO INJETAVEL 300 UI APLICADOR PREENCHIDO 0,5 ML - BETAFOLITROPINA SOLUÇAO INJETAVEL 300 UI CARPULE 0,480 ML + 6 AGULHAS PARA INJEÇAO AB: Atenção Básica AH: Atendimento Hospitalar CE: Componente Especializado (Alto Culto) MC: Média Complexidade ME: Medicamentos Estratégicos
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