UNILUS CENTRO UNIVERSITÁRIO LUSÍADA PLANO ANUAL DE ENSINO ANO 2010 CURSO SUPERIOR: Biomedicina DEPARTAMENTO: Ciências Básicas da Saúde DISCIPLINA: Estágio Supervisionado Obrigatório 4º ano PROFESSOR RESPONSÁVEL: Thiago de Arruda Souza SÉRIE: CARGA HORÁRIA SEMANA S 36 X AULAS S/M 20 = TOTAL 720 EMENTA O estágio supervisionado busca capacitar o aluno a realizar exames laboratoriais nas áreas de Parasitologia Clínica, Líquidos Corporais, Microbiologia Clínica, Bioquímica Clínica, Hematologia Clínica, Citopatologia e Imunologia, bem como a interpretação dos resultados. OBJETIVOS Capacitar o aluno para futuro mercado de trabalho. Prepará-los, principalmente, tecnicamente para desempenho profissional em áreas que abrangem as análises clínicas, ou seja: Coleta, Hematologia, Bioquímica, Microbiologia, Parasitologia, Citopatologia, Imunologia e Líquidos Corporais. METODOLOGIA Prática ostensiva de procedimentos laboratoriais, bem como, aulas teóricas visando à aplicabilidade de métodos alternativos com a finalidade de flexibilizar os diversos modos de execução de uma determinada análise. O estágio é dividido em seis setores: Hematologia, Bioquímica/Imunologia, Parasitologia, Citopatologia/Coleta, Microbiologia e Líquidos Corporais. Os alunos passam por todos os setores em forma de rodízio. CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO São avaliados critérios como: Postura, respeito aos parâmetros de biossegurança, assiduidade, raciocínio técnico, criatividade e, sobretudo provas práticas e teóricas inerentes aos setores compreendidos dentro das análises clínicas e relatórios diários. Os alunos são avaliados durante o decorrer do estágio, em cada módulo, individualmente, através de provas teórico-práticas, planilhas individuais de conduta/participação e relatórios diários. Projeto Integrador, multidisciplinar, com peso de 20%, acrescido a nota do 4º Bimestre. PROGRAMA SETOR DE PARASITOLOGIA CLÍNICA 1. Classificação Taxonômica dos Parasitas. 2. Preparação Técnica (Diagnóstico das Enteroparasitoses) 2.1. Hoffman Pons e Janer (Segundo Lutz) 2.2. Faust 2.3. Ritchie 2.4. Rugai 2.5. Coloração de Kynioum 3. Diferenciação Morfológica dos Parasitas de Interesse Médico. 3.1. Protozoários 3.2. Helmintos 4. Pesquisa de Protozoários e Helmintos em Hortaliças. 5. Pesquisa – Parte Química nas Fezes 5.1. Gordura 5.2. Sangue Oculto 5.3. Substâncias Redutoras 6. Laminário 6.1. Hematozoários 6.2. Verme Adulto 6.3. Artrópodes 7. Outros 7.1. Conservantes utilizados; 7.2. Causas de erros nos exames de fezes; 7.3. Características gerais das fezes; SETOR DE LÍQUIDOS CORPORAIS 1. Urina 1.1. Exame Físico 1.2. Exame Químico 1.3. Exame Microscópico 2. Urina 24 horas 2.1. Cetonúria 2.2. Proteína de Bence Jones 3. Líquido Cefalorraquidiano (LCR) 3.1. Exame Físico 3.2. Exame Microscópico 3.3. Exame Bioquímico (Glicose, Cloretos e Proteínas) 4. Espermograma 4.1. Exame Físico 4.2. Exame Microscópico 5. Líquido Ascítico, Pleural e Sinovial 5.1. Conceitos Teóricos SETOR DE HEMATOLOGIA 1. Hemograma 1.1. Série vermelha ou Eritrocitária 1.2. Série branca ou Leucocitária 1.3. Série Plaquetária 2. Coagulograma 2.1. Contagem de Plaquetas 2.2. Tempo de Sangramento (TS) 2.3. Tempo de Coagulação (TC) 2.4. Retração do Coágulo 2.5. Prova do Laço 2.6. Tempo de Protrombina (TP) 2.7. Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) 3. Velocidade de Hemossedimentação (VHS) 4. Contagem de Reticulócitos 5. Teste de Falcização. 6. Pesquisa de Células L.E. 7. Tipagem Sanguínea (ABO/Rh) 8. Laminário 8.1. Anemias 8.2. Alterações quantitativas e qualitativas de leucócitos 8.3. Alterações plaquetárias 8.4. Hemopatias 8.5. Oncohematologias SETOR DE BIOQUÍMICA CLÍNICA/IMUNOLOGIA 1. Perfil Glicêmico 1.1. Glicemia 1.2. Hemoglobina Glicada 1.3. Frutosamina 2. Perfil Protéico 2.1. Proteínas totais 2.2. Albumina 2.3. Cálculo das Globulinas 3. Perfil Lipídico 3.1. Triglicérides 3.2. Colesterol 3.3. HDL colesterol 3.4. Frações LDL e VLDL (Equação de Friedwald) 4. Perfil Hepático 4.1. Bilirrubina 4.2. Aspartato Amino Transferase (AST) 4.3. Alanina Amino Transferase (ALT) 4.4. Gama Gutamil Transferase (γ – GT) 4.5. Fosfatase alcalina 5. Perfil Cardíaco 5.1. Desidrogenase lática (DHL) 5.2. Creatina Quinase Total (CK – Total) 5.3. Creatina Quinase Fração MB (CK – MB) 5.4. Algoritmo de Diagnóstico enzimático do Infarto agudo do Miocárdio (IAM) 6. Perfil Renal 6.1. Uréia 6.2. Creatinina 6.3. Proteinúria 24 horas (urina) 6.4. Depuração de Creatinina (urina) 7. Perfil Pancreático 7.1. Amilase 7.2. Lípase 8. Perfil Férrico 8.1. Ferro sérico 8.2. Capacidade Total de Ligação do Ferro 8.3. Índice de Saturação da Transferrina 8.4. Transferrina (cálculo) 9. Ionograma 9.1. Sódio e Potássio (Na K) 9.2. Cálcio e Cloretos 9.3. Fósforo e Magnésio 10. Metabolismo geral 10.1. Ácido Úrico 10.2. Fosfatase Ácida 11. Imunologia 11.1. Proteína “C” reativa (PCR) 11.2. Antiestreptolisina “O” (ASLO) 11.3. LES 11.4. Fator Reumatóide (FR) 11.5. VDRL e RPR 11.6. HIV 11.7. β-HCG 11.8. HBsAg 11.9. Toxoplasmose 11.10. Mononucleose 11.11. Rubéola 11.12. Chagas 11.13. ABO/Rh SETOR DE MICROBIOLOGIA 1. Meios de Cultura 1.1. Preparação 1.2. Emplacamento 2. Esterilização 2.1. Autoclavação 2.2. Lavagem de material 3. Bacterioscopia 3.1. Coloração de Gram 3.2. Coloração de Ziehl-Neelsen (BAAR) 3.3. Morfologia Bacteriana 4. Materiais Biológicos 4.1. Urocultura 4.2. Cultura de Secreções 4.3. Cultura de Ponta de Catéteres 4.4. Hemocultura 4.5. Coprocultura 4.6. Cultura de Líquor 4.7. Cultura de Líquidos cavitários 4.8. Cultura de Orofaringe 4.9. Secreção Pulmonar 5. Rotinas 5.1. Identificação de CGP 5.2. Identificação de BGN fermentadores 5.3. Identificação de BGN não fermentadores 6. Antibiograma 6.1. Leitura 6.2. Interpretação 6.3. - Todas as culturas positivas são acompanhadas pelo antibiograma, exceto quando o isolamento for Candida spp SETOR DE CITOPATOLOGIA ESFOLIATIVA E COLETA 1. Coleta de material biológico 1.1. Sangue (teórico e prático) - Material de coleta - Instalações - Assepsia para punção - Tipos de coleta - Tipos de punção - Conservação do material - Erros na coleta - Complicações decorrentes das punções 1.2. Urina (teórico e prático) - Material de coleta - Instalações - Assepsia para coleta - Conservação do material - Erros na coleta - Citologia oncótica de urina 1.3. Líquor (teórico) - Material de coleta - Instalações - Assepsia para coleta - Conservação do material - Erros na coleta - Complicações decorrentes das punções 1.4. Sêmen (teórico) - Material de coleta - Instalações - Assepsia para coleta - Conservação do material - Erros na coleta 1.5. Fezes (teórico) - Material de coleta - Instalações - Assepsia para coleta - Conservação do material - Erros na coleta 2. Colpocitologia (teórico e prático) 2.1. Histologia normal trato genital feminino 2.2. Coleta de Secreção Vaginal - Material de coleta - Coleta da amostra - Fixadores - Coloração (Papanicolaou e Harris Shorr) 2.3. Nomenclatura para citologia oncótica 2.4. Citologia hormonal 2.5. Lesões inflamatórias 2.6. Agentes Microbiológicos do Trato Genital Feminino 2.7. Critérios de malignidade 2.8. Processos reparativos do colo do útero BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA BÁSICA: Bioquímica: GAW, Allan; COWAN, Robert A.; O’REILLY, Denis St. J.; STEWART, Michael J.; SHEPHERD, James. Bioquímica Clínica: um texto ilustrado em cores. 2a ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2001. KANAAN, Salim; GARCIA, Maria Alice Terra. Bioquímica Clínica. 1ª ed. São Paulo: Editora Atheneu/Universidade Federal Fluminense, 2008. LEHNINGER, Albert L. Princípios de Bioquímica. X ed. São Paulo: Editora Sarvier, 1984. MARZZOCO, Anita; TORRES, Bayardo Baptista. Bioquímica Básica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1999. STRASINGER, Susan King. Uroanálise & Fluídos Biológicos. 3ª ed. São Paulo: Editorial Premier, 2000. Hematologia: CARVALHO, William de Freitas. Técnicas Médicas de Hematologia e ImunoHematologia. 7ª ed. rev. Belo Horizonte: COOPMED Editora: 2002. JAQUELINE, H. Carr; BERNADETTE, F. Rodak - Atlas de Hematologia Clínica. Livraria Santos, 2000. OLIVEIRA, Raimundo Antônio Gomes; NETO, Adelino Poli. Anemias e Leucemias: conceitos básicos e diagnósticos por técnicas laboratoriais. 1ª ed. São Paulo: Roca, 2004. ROSENFELD, Ricardo. Fundamentos do Hemograma: do laboratório à clínica. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2007. LEE, G. R.; BITHELI, T.C.; FOERSTERS, J.; ATHENS, J.W.; LUKENS, J. N. Wintrobe’s: Hematologia Clínica. 1ª ed., São Paulo: Editora Manole, 1998. ZAGO, Marco Antônio; FALCÃO, Roberto; PASQUINI, Ricardo.Fundamentos e Prática em Hematologia.1ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2001. Líquidos Corporais: KANAAN, Salim; GARCIA, Maria Alice Terra. Bioquímica Clínica. 1ª ed. São Paulo: Editora Atheneu/Universidade Federal Fluminense, 2008. STRASINGER, Susan King. Uroanálise & Fluídos Biológicos. 3ª ed. São Paulo: Editorial Premier, 2000. Parasitologia: CIMERMAN, Benjamin; CIMERMAN, Sérgio. Parasitologia Humana e seus Fundamentos Gerais. 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2005. DE CARLI, Geraldo Attilio. Parasitologia Clínica: seleção de métodos e técnicas de laboratório para o diagnóstico das parasitoses humanas. 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2007. LEVENTHAL, Ruth; CHEADLE, Russel. Parasitologia Médica: texto e Atlas. 4ª ed. São Paulo: Editorial Premier, 2000. NEVES, David Pereira; MELO, Alan Lane; LINARDI, Pedro Marcos; VITOR, Ricardo W. Almeida. Parasitologia Humana. 11ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2005. REY, Luís. Parasitologia: Parasitos e Doenças Parasitárias do Homem na Américas e na África. 3ª ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2001. Microbiologia: BROOKS, Geo F.; BUTEL, Janet S.; MORSE, Stephen A. Jawets, Melnick & Adelberg: Microbiologia Médica. 21a ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2000. KONEMAN Jr.AD. Diagnóstico Microbiológico, Ed. Médica. MAZA LM DE LA, PEZZLO MT, BARON EJ, Atlas de Diagnóstico em Microbiologia, Artmed, 1999. OLIVEIRA, Jeferson Carvalhaes de. Micologia Médica. Rio de Janeiro: Apoio Control Lab, 1999. OPLUSTIL, Carmen Paz; ZOCCOLI, Cássia Maria; TOBOUTI, Nina Reiko; SINTO, Sumiko Ikura. Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica. 2ª ed. São Paulo: Sarvier Editora, 2004. RIBEIRO, Mariângela Cagnoni; SOARES, Maria Magali S. R. Microbiologia Prática Roteiro Manual. São Paulo: Editora Atheneu, 2005. TRABAULSI, Luiz Rachid; ALTERTHUM, Flávio. Microbiologia. 5ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2008. Citopatologia: CARVALHO, Grimaldo. Citologia do Trato Genital Feminino. 4ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2002. GOMPEL, Claude; KOSS, Leopold G. Citologia Ginecológica e suas bases anátomosclínicas. São Paulo, Editora Manole, 1997. McKEE, Grace T. Citopatologia. 1ª ed. Editora Artes Médicas, 2001. LIRA NETO, J.B. Atlas de Citopatologia e Histologia do Colo Uterino – Ed. Medsi, 2000. Coleta: KANAAN, Salim; GARCIA, Maria Alice Terra. Bioquímica Clínica. 1ª ed. São Paulo: Editora Atheneu/Universidade Federal Fluminense, 2008. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR: COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 2ª ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2004. KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; FAUSTO, Nelson. Robbins e Cotran: Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 7ª ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2005. LIMA, O.A. Métodos de laboratório aplicados à clínica. Técnica e interpretação. 8ª ed., Rio de Janeiro/RJ, Ed. Guanabara Koogan, 2001. MONTENEGRO, Mário R.; FRANCO, Marcello. Patologia: Processos Gerais. 4ª ed. São Paulo, Editora Atheneu, 2008. MOURA, R.A. Técnicas de laboratório. 3ª ed., São Paulo/SP, Ed. Atheneu, 2000. OLIVEIRA, R.A.G. Hemograma: Como fazer e interpretar. São Paulo: Livraria Médica Paulista Editora, 2007. REIS, G. Laboratório para o clínico. 8ª ed., São Paulo/SP, Ed. Atheneu, 1999. SACHER, Ronald A.; McPHERSON, Richard A. Widmann: Interpretação clínica dos exames laboratoriais. 1ª ed. São Paulo: Editora Manole, 2002. VALLADA. Manual de exame de fezes. 1ª ed., São Paulo: Editora Atheneu, 1988. WALTERS, J.; BARBARA, H. Estridge; REYNOLDS, Anna. Laboratório Clínico técnicas básicas Norma, Artmed - 1999; Manual de Exames de Laboratório: coletas, usos e limitações, interferentes, valores referências. 3ª ed. Santos: Instituto de Análises Clínicas de Santos (IACS), 2001. Manual de Exames Fleury. São Paulo, 1999. BRONSTEIN, Mario; CRUZ, Maria Christina. Índex Bronstein: Diagnóstico. Rio de Janeiro: Editora Sextante/Diagnóstico das Américas, 2001. Apoio