Atividade física previne câncer de mama
Foi realizado em San Antonio, no Texas (EUA), de 13 a 16 de dezembro de 2007, o 30º Congresso
de Câncer de Mama de San Antonio, o mais importante congresso específico deste tumor.
Inicialmente, há algumas informações interessantes a respeito da epidemiologia desta doença se
compararmos os Estados Unidos (EUA) e o Brasil. A incidência da doença está caindo nos últimos
anos, o que tem sido atribuído à redução da terapia de reposição hormonal, que foi
indiscriminadamente difundida por muitos anos. Evidências recentes mostraram que esta reposição
hormonal, se usada por mais de cinco anos, aumenta a chance da mulher desenvolver o câncer de
mama. A reposição hormonal também pode aumentar a densidade mamária, dificultando a
interpretação da mamografia. Além disto, nos EUA, o câncer ultrapassou as doenças
cardiovasculares, sendo hoje a principal causa de óbito entre todas as doenças. No Brasil, isto
ainda
não
aconteceu,
mas
deverá
acontecer
nos
próximos
10-15
anos.
A mortalidade pelo câncer de mama está se reduzindo nos EUA e na Inglaterra. Em oposição, no
Brasil, inclusive, no Rio Grande do Sul, a mortalidade está aumentando. Os fatores responsáveis
por esta estatística ainda não são claros, mas a falta de preocupação com a prevenção em saúde, o
índice reduzido de screening pela mamografia no nosso meio e a demora na acessibilidade ao
sistema de saúde certamente estão entre eles.
Uma das mais importantes apresentações realizadas no congresso foi a da Dra. Leslie Bernstein,
do City of Hope Comprehensive Cancer Center, localizado no sul da Califórnia. Ela dedicou a sua
vida à pesquisa da interação do exercício físico com o câncer de mama. Inclusive o seu passado de
nadadora profissional foi um incentivo para a escolha desta linha de pesquisa. O primeiro resultado
interessante foi que, em um grupo de 545 mulheres que realizaram exercícios físicos regularmente,
pelo menos três horas por semana, desde a adolescência até os 40 anos, houve menor chance
significativa de desenvolver este tumor que um grupo-controle de mulheres sedentárias. Entretanto,
se a mulher ganhou mais de 17% de peso durante este período, o efeito benéfico do exercício é
reduzido significativamente. Estes resultados são importantíssimos, pois oferecem uma excelente
oportunidade para a prevenção primária do câncer de mama, isto é, antes dele se desenvolver. Os
métodos que dispomos hoje em dia, como a mamografia e ecografia mamária, apenas permitem um
diagnóstico precoce.
Em um outro estudo, que envolveu mais de 130 mil professoras da Califórnia, foi avaliada a relação
entre o exercício físico durante toda a vida e a mortalidade por este tumor. Os dados deste estudo
são preliminares, mas os resultados indicam que mulhe-res que se exercitaram regularmente, têm
menor chance de mortalidade se vierem a desenvol-ver tumor de mama. Outros dados são trazidos
por um outro grande estudo ameri-cano, o Nurses Health Study, que acompanhou os índices de
saúde de milhares de enfermeiras ao longo do tempo. As enfermeiras que se exercitaram
Atividade física previne câncer de mama - Dr. Jeferson Vinholes (13-05-2008)
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regularmente depois do diagnóstico do câncer de mama apresentaram significativamente menor
mortalidade.
Estes resultados certamente colocam nas manchetes a importância do exame físico, o qual agora
não é apenas importante para o coração. Os exercícios físicos, principalmente os aeróbicos, são
importantes para a prevençâo do tumor de mama e, além disto, podem ser também importantes
como
forma
de
auxílio
no
tratamento
do
câncer
de
mama.
Outra linha de investigadores está estudando a relação entre a obesidade e o câncer de mama.
Mulheres com índice de massa corporal acima de 25 e mulheres obesas têm maior risco de
desenvolver esta doença. Outra evidência interessante foi a de mulheres que têm alta ingestão
calórica, mesmo sem terem sobrepeso. Elas também apresentam um risco aumentado de câncer de
mama. Um outro estudo relacionou a obesidade (índice de massa corporal acima de 30) e a chance
de recidiva tumoral. As mulheres obesas apresentaram maior chance de recidiva da doença.
Trazer ao conhecimento público o resultado destes estudos é o compromisso que assumimos com
todas as mulheres que poderão ter a chance de diminuir a incidência e a mortalidade ocasionada
pelo câncer de mama.
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