COMISSÃO DE ARQUIVOS DIGITAIS
APLICAÇÕES PRATICAS CRO/RS
- ATIVIDADES INTRA-CRO
- ATIVIDADES EXTRA-CRO
COMISSÃO DE ARQUIVOS DIGITAIS
APLICAÇÕES PRATICAS CRO/RS
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- FORUM DOS ARQUIVOS DIGITAIS
- CENTRO DE CERTIFICACAO DIGITAL
TECNOLOGIA “PAPER LESS”
COMISSÃO DE ARQUIVOS DIGITAIS
APLICAÇÕES PRATICAS CRO/RS
- ATIVIDADES INTRA-CRO
- SOFTWARE DE PATRIMONIO
- SOFTWARE DE CONTABILIDADE
FORUM DOS ARQUIVOS DIGITAIS
9 de maio de 2003
IDEALIZADORES:
- Andre Lemos
- Ben Hur Godolphin
- Cleber B. Pereira
CCD CRO/RS
INFORMÁTICA EM
ODONTOLOGIA .
O QUE LEVA O CIRURGIÃODENTISTA A PROCURÁ-LA?
• Falta de espaço: economia com aluguel,
IPTU, limpeza, tempo.
•Pacientes: os pacientes de um modo geral
aprovam o uso do computador no
Consultório. O que agrega mais valor ao
trabalho do Cirurgião-Dentista.
CCD CRO/RS
PRINCIPAL OBJETIVO:
Fornecer ao Cirurgião Dentista condições
legais e estruturais para colocar em prática
o uso da Certificação Digital
Pioneirismo:
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Como funciona o Projeto ?
CCD CRO/RS
• SERVIÇOS:
- Inserir chancela (estampa) do CRO em todos os
arquivos em formatos padronizados: ppt, doc, zip, etc.
que forem enviados ao CRO.
CCD CRO/RS
SERVIÇOS:
- O CRO assinará este arquivo chancelado .
- Esta assinatura irá gerar um número
“hash”, caso seja feita alguma alteração
neste arquivo, este valor ficará alterado,
denunciando a fraude.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Metodologia de trabalho
O Conselho atestara a inviolabilidade
e a data dos arquivos digitais.
CCD CRO/RS
• Sistema técnico de trabalho:
- Inicialmente o CRO irá receber estes
arquivos por e-mail ou correio.
- Também soluções via Software, com
assinatura remota em parceria com a
iniciativa Privada.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
O Cirurgiao dentista ira enviar ao CRO, atraves de
e-mail ou CD a documentacao digital assinada.
Inserir aqui imagem da sala do
CCD, com o simbolo do
CRO/RS ao fundo, com o daniel
sentado na cadeira assinando
um arquivo.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
O CRO ira co-assinar estes arquivos, para depois
devolve-los ao Cirurgiao Dentista.
Inserir aqui a mesma
imagem do CRO
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Tipo de Certificado a ser utilizado:
- Pelo Cirurgiao-Dentista: A3 e-CPF ou e-CNPJ
- Pelo Conselho: A3 e-CNPJ
Nomenclatura
Cada arquivo que chegar ao CRO, terá
uma nomenclatura específica, que
identificará: o registro do CD no CCD, a
quantidade de arquivos enviados e data de
envio.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
ideia em estudo:
Para quem não quiser adquirir um certificado: os
arquivos deverao ser entregues pessoalmente em CD,
devendo o Cirurgiao Dentista assinar uma ficha com data e
nome de arquivo.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Visualizacao pratica do projeto:
Inserir
aqui fotos
da sala do
CCD
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Visualizacao pratica do projeto:
Cases:
- ABCM
- Metadigital
- Consultorio Dr. Itaborai Kunert
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Digitalizacao de 20000 prontuarios de pacientes.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Inserir neste slide as fotos de todas as salas, do sotao de
da sala onde ficava armazenada toda a documentacao ativa da
instituicao
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Os novos dados dos mesmos pacientes são inseridos em
um BD acoplado a um software GED, que busca no sistema as
fichas digitalizadas.
O tamanho total dos arqivos no sistema chega a 4 Gb
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Digitalizacao de 20000 prontuarios de pacientes. Os
CD’s acessam os prontuarios digitalizados atraves de um GED.
Os novos dados dos mesmos pacientes são inseridos em
um BD acoplado ao GED.
As imagens, como foram digitalizadas, precisam ser
autenticadas em cartorio. A nova documentacao esta sendo coassinada pela chefia do IBCM e pelo CCD do CRO, para cada
Cirurigao Dentista esta sendo gerado um certificado A1, para
que eles tambem possam fazer suas assinaturas.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Associacao Beneficente Coronel Massot:
Cirurgiao dentista busca prontuario no computador
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Dr. Itaborai Revoredo Kunert
Fotografar o consultorio, analisar o banco de dados,
falar sobre o tamanho do banco de dados, sobre a base de
dados e mostrar o arquivo assinado.
O sistema não utiliza imagens e o backup total dos
dados resulta em um arquivo de 8,3 Mb. Ate 10 Mb, existe a
possibilidade do envio por e-mail ao CRO
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Case Lucia Freire
Este Case somente pode ser efetuado na fase de testes,
por uma questao de forca juridica, aconselhamos que os
Cirurgioes Dentistas trabalhem com os CCD’s do CRO de
origem, nos CRO’s onde não houver interesse em formar um
CCD, achamos interessante que o CFO assuma esta funcao
temporariamente.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Case Lucia Freire
Relato de Serviço de Radiologia com Certificação Digital
O constante crescimento de pedidos de documentação digital, despertou a necessidade de
viabilizar juridicamente esses exames, eliminando a insegurança que persistia sobre sua
validade nos Tribunais.
Com a orientação do Centro de Certificação Digital do CRO/RS ( CCD CRO/RS) foi
adquirido o Certificado Digital, padrão ICP-Brasil, tipo A3, com token e software para
assinatura digital. Todos os arquivos enviados para o cirurgião-dentista passaram a ser
assinados e gravados em CD-R e, sendo solicitado, enviado por e-mail.
Para maior segurança o Serviço faz autenticar os arquivos no CCD CRO/RS, o qual coloca
sua CHANCELA, garantindo a data ( timestamp ).
Impregnado de Cultura Papel ainda remete-se a documentação tradicional,
oferecendo os digitais como recurso de maior validade jurídica, credibilidade
científica, facilidade de armazenamento e busca.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Relacao com as Clinicas de Radiologia
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Em caso de litigio, a equipe tecnica do CCD
analisara os arquivos para entao poder emitir juntamento
com o corpo juridico do conselho um paracer a respeito
da integridade do arquivo e tambem da data e colocando o
conselho na posicao de testemunha.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Se possivel colocar entrevista com algum
desembargador ou algum advogado a respeito do projeto.
Area de atuacao:
Recomendamos que cada CRO
devera atuar na area de sua jurisdicao.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Termino da Fase de Testes do CCD CRO/RS:
Atualmente o projeto se encontra em fase de
implementacao, o servico sera prestado pela empresa
Certcon, atraves de servico terceirizado.
A cobranca sera efetuada pelo proprio CRO, o
valor inicial sera de R$ 20,00 mensais.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Selo do CCD
Objetivos:
E um projeto criado para a protecao do interesse dos
Cirurgioes Dentistas na area.
O projeto serve para valorizar as empresas que atuam
nesta area e que são serias e diferencia-las de empresas que se
aventuram em alguns projetos sem consistencia
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Selo do CCD
Para receber este selo, a empresa devera se
comprometer a manter o produto atualizado e não retira-lo do
mercado e em caso de falencia ou de dificuldades financeiras
da empresa, a prioridade de compra dos codigos fontes do
software sera de uma especie de conselho dos usuarios, que a
partir de entao se tornarao proprietarios do mesmo.
• DIFICULDADES E SOLUÇÕES
ENCONTRADAS:
- PRIVACIDADE.
- DINAMISMO DA FICHA CLÍNICA.
- ASSINATURA DO PACIENTE.
- POSSIBILIDADE DE FRAUDE.
PRIVACIDADE
A questão da
privacidade dos dados do
Cirurgião-Dentista deve
ser analisada com
cuidado, tendo em vista a
questão de que o CRO é
um órgão fiscalizador da
profissão e que o CD tem
direito e dever de
preservar a privacidade
dos pacientes.
PRIVACIDADE
Solução:
- Para solucionar este
problema, está sendo
desenvolvido um
software em parceria
com a iniciativa privada
que permitirá fazer
Criptografia destes
arquivos antes de serem
enviados, utilizando esta
ferramenta diretamente
do Token.
DINAMISMO DA FICHA
CLÍNICA.
Sabendo que os
prontuários são
dinâmicos, portanto
são arquivos digitais,
que freqüentemente
são alterados, como
fazer para garantir a
Certificação nestes
arquivos?
DINAMISMO DA FICHA
CLÍNICA.
• Solução:
– Está sendo realizada
a criação de um
Software em parceria
com a iniciativa
privada, que
funcionará como uma
GED, garantindo a
Certificação
Dinâmica das Ficha
dos Pacientes junto
aos CCD’s.
ASSINATURA DO PACIENTE
• Anamnese, Plano de Tratamento / Orçamento
e Encerramento de Tratamento devem ser
obrigatoriamente assinados.
• Como solucionar esta questão para eliminar
todo o documento em papel do Consultório?
ASSINATURA DO PACIENTE
• Solução: A solução para este problema está sendo
resolvida com a criação de um Software para
Gerenciamento de Consultório Odontológico, que
tenha interação com o CCD e que aceite a
assinatura digital do paciente após cada
procedimento.
Centro de Certificacao Digital(CCD CRO/RS)
Possibilidade de Fraude no processo:
Podera existir se o crime for premeditado,
ou seja, se arquivos já adulterados forem
enviados ao CRO. Isto tambem pode ocorrer com
arquivos em papel, embora não haja casos
relatados de um Cirugiao Dentista que tenha
premeditado fazer um tratamento criminoso.
CCD CRO/RS
• Cuidados que devem ser passadas ao CD
durante a adesão ao CCD:
- Documentação em papel
- Softwares Anti-Vírus
- Backup dos Dados
- Possibilidade de Fraude no processo
Documentação em Papel
• Enquanto não houver a finalização dos
softwares em projeto, não será possível ao
CD abandonar a Ficha Clínica, Anamnese ,
Plano de Tratamento / Orçamento e o
Encerramento de tratamento em papel e
assinados. Na fase inicial somente será
possível eliminar fotografias e radiografias.
Documentação em Papel
• Estamos negociando parcerias com
empresas de Digitalização de Dados,
para conseguir valores menores para os
CD’s que estiverem aderidos ao CCD e
que tiverem interesse neste tipo de
serviço.
Softwares Anti-Vírus
• Caberá também ao CCD informar o
Cirurgião-Dentista sobre a necessidade
de que o Software Anti-Vírus de seu
computador seja constantemente
atualizado e também que a maioria dos
AV’s devem ser trocados todos os anos
para receberem a correta atualização.
Backup dos Arquivos
Após a assinatura destes arquivos o CRO
deverá devolvê-los via e-mail ,deverá também
fornecer serviço de backup ao Cirurgião Dentista,
ou ao menos, informá-lo sobre a necessidade de
fazê-lo.
Levantando
a
Lebre
PROCESSOS
Vale a pena se tornar AR?
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
Ficha de Patrimonio
Verso
Frente
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
Exibir aqui as fotos do arquivo de patrimonio do
CRO/RS
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
PRIMEIRO ESTAGIO
Inserir aqui ficha com relatorio assinada
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
- segundo passo: eliminar as fichas assinadas,
transforma-las em arquivos de texto e fazer com que cada
responsavel por setor posso assina-las digitalmente
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
Por que ainda não a implementacao definitiva do projeto?
CUSTO: Necessidade de adquirir certificados para todos
os chefes de setor do CRO.
Necessidade de que este arquivo seja co-assinado pelo
orgao que fiscaliza o CRO, no caso o CFO. Espera-se
entao regulamentar uma norma junto ao CFO.
SOFTWARE DE GERENCIAMENTO DE PATRIMONIO
Documentacao Contabil do CRO/RS
Inserir aqui foto da sala onde e armazenada toda a
documentacao contabil do CRO, que fica armazenada por
tempo indeterminado.
Possibilidade de utilizacao de acordo entre as
partes, com uma assinatura do CRO e outra do CFO.
Projeto futuro com participacao do CFO.