Impossível de definir
O que está para além das palavras
No pincel não deve restar
Uma gota de tinta
Poema do Sanshô Dôei
(Texto Clássico ZEN)
Dedicatória
À memória
De meu pai
Que sempre me cultivou
O gosto pelo saber
Dedicado
Á minha mãe
Pela capacidade
De amar
Dedicado às minhas irmãs,
Sobrinhos e mulher
Agradecimentos
Um agradecimento sentido ao orientador desta dissertação. Exmo. Senhor
Professor. Doutor João Silva das Neves, pela sabedoria e paciência na
construção deste estudo, e pela amizade que se vem cultivando desde o
primeiro ano das bancos da licenciatura de Sociologia
À direcção, aos directores técnicos e enfermeiros dos estabelecimentos
geriátricos do Concelho de Lamego, que colaboraram neste estudo, um
reconhecido agradecimento pela forma sempre disponível e profissional com
que sempre nos receberam
À directora Dra. Hermínia Quintela, da Universidade Sénior Jerónimo Cardoso,
de Lamego, pela colaboração na entrevista
Aos médicos de família pelas entrevistas concedidas
Aos familiares dos seniores instituídos e aos seniores instituídos pela
colaboração nos inquéritos realizados
À população de Lamego que participou no inquérito realizado
Á Dora, pela sua prestável ajuda
À Gloria na ajuda da obtenção de muita bibliografia em França
A equipa de inquiridores e dos outros que também ajudaram noutros
procedimentos: Belita, Fernando e Ana Cunha, Rute, Ana Maria, e Iolanda
A toda a família
Aos meus colegas e professores
Resumo
O envelhecimento demográfico da população confronta a família, os governos e as políticas e
serviços sociais envolvidos perante uma realidade que cada vez mais exige actualizações de
conhecimentos e de estratégias. As mudanças de valores na sociedade e a necessidade dos
membros activos da família contribuírem para a economia doméstica coloca os mais velhos na
situação de isolamento e solidão. As doenças que acompanham o envelhecimento da
população são marcadas por uma forte dependência do idoso, exigindo atenção e cuidados
especializados. A institucionalização do idoso é uma decisão que implica responsabilidade e
conhecimento por parte de todos os envolvidos. Neste estudo procura-se compreender o
processo de institucionalização do idoso, o papel e apoio da família no concelho de Lamego.
Realizaram-se entrevistas aos directores dos quatro centros geriátricos existentes no concelho
de Lamego. Ouviu-se ainda em entrevista gravada a opinião de enfermeiros das instituições e
de médicos de família. Foi também consultada a opinião da responsável pela direcção da
Universidade Sénior. A opinião da população de Lamego também foi consultada através de
uma amostra de 240 inquéritos. Sessenta inquéritos foram realizados junto de familiares de
idosos institucionalizados no concelho de Lamego e também mais sessenta inquéritos dirigidos
aos idosos institucionalizados e em condições mentais de responder ao inquérito
Palavras-chave
Idoso institucionalizado, Sénior, lar de idosos, estabelecimento geriátrico, apoio familiar,
processo de institucionalização, isolamento, solidão, dependência
Résumé
Le vieillissement démographique de la population place la famille, les gouvernements et les
politiques et services sociaux qui y sont engagés devant une réalité qui exige de plus en plus
d’actualisation des connaissances et des stratégies.
Les changements de valeurs dans la société et le besoin que les membres actifs de la famille
ont afin de contribuer pour
l’économie familiale place les plus âgés dans une situation
d’isolement et de solitude. D’autre part, les maladies qui accompagnent le vieillissement de
la population sont marquées par une forte dépendance de la personne agée tout en exigeant
de l’attention et des soins spécialisés. L’institutionnalisation de la personne agée est une
décision qui englobe la responsabilité et la connaissance de la part de tous les partenaires.
Dans cette étude on cherche à comprendre le processus d’institutionnalisation du senior, le
rôle et le support de la famille dans la région administrative de Lamego.
Quatre interviews ont été faites aux directeurs de quatre établissements gériatriques de la
région de Lamego. On a aussi enregistré l’opinion des infirmiers au sujet de cette institution
où ils travaillent, ainsi que trois
médecins de
famille
de la ville. La directrice de
l’Université senior a été écoutée à ce propos.
À travers 240 enquêtes on a obtenu l’opinion de la population de Lamego à ce sujet
Soixante enquêtes ont été réalisées à des membres de la famille des seniors institutionnalisés
et soixante autres aux personnes agées
institutionnalisées et en condition mentale de
répondre.
Mots clés
Établissements
gériatriques,
institutionnalisation
de
la
personne
agée,
processus
d’institutionnalisation de la personne agée, isolement, solitude, support de la famille,
dépendance de la personne Agée
Índice
Dedicatória ------------------------------------------------------------------------------------------- I
Agradecimento -------------------------------------------------------------------------------------- II
Resumo ------------------------------------------------------------------------------- II
Résumé ------------------------------------------------------------------------------- IV
Índice ------------------------------------------------------------------------------------------------- V
Introdução--------------------------------------------------------------------------------------------- 1
Capitulo I
Problemática
1.1 --Velhice: terceira e quarta idade ---------------------------------------------------------- 3
1.2 -- Características gerais da velhice ---------------------------------------------------------- 4
1.3 -- A dependência -------------------------------------------------------------------------------- 6
1.4 -- Maus-tratos na idade sénior --------------------------------------------------------------- 7
1.5 --Soluções de apoio à velhice ----------------------------------------------------------------- 8
1.6 – Principais limites à manutenção do idoso no domicilio --------------------------------- 10
1.7 -- Principais agentes no apoio na idade sénior -------------------------------------------- 11
2 -- Características e vida nos lares de idosos ------------------------------------------------ 12
2.1 --Instituição total ----------------------------------------------------------------------------- 12
2.2 -- Institucionalização do idoso -------------------------------------------------------------- 13
2.3 -- Escolha da instituição de acolhimento -------------------------------------------------- 14
2.4 -- Acesso a serviços e comodidades -------------------------------------------------------- 15
2.5 -- Diferenciação de relacionamento ------------------------------------------------------- 15
3 -- A Família no apoio ao idoso institucionalizado ------------------------------------------- 16
3.1 -- Cuidados familiares ao idoso ------------------------------------------------------------- 17
3.2 – Cuidador -------------------------------------------------------------------------------------- 17
4 -- A velhice no actual contexto politico e social ------------------------------------------- 18
5 -- Serviço Social ---------------------------------------------------------------------------------- 21
5.1 -- Teoria do trabalho social ------------------------------------------------------------------ 21
5.2 -- Ajuda social ---------------------------------------------------------------------------------- 22
5.3 -- Dinâmicas de mobilização individual, familiar e comunitária ----------------------- 22
6 -- Ética nos estabelecimentos e profissões sociais ----------------------------------------- 24
6.1 -- Ética e fragilidade do idoso --------------------------------------------------------------- 24
6.2 -- Debate Ético --------------------------------------------------------------------------------- 24
6.3 -- Profissões de serviço social e segredo profissional ------------------------------------ 25
6.4 -- Partilha de segredo entre profissionais ------------------------------------------------- 26
Parte empírica
1. Do método -------------------------------------------------------------------------------------------- 27
1.3 Delimitação do problema e objectivos do estudo -------------------------------------------- 29
1.4 - Objectivos ------------------------------------------------------------------------------------------ 29
1.5 - Hipóteses ------------------------------------------------------------------------------------------- 30
1.6 Opções metodológicas ---------------------------------------------------------------------------- 30
2- Analise e avaliação das hipóteses consideradas ----------------------------------------------- 34
Inquérito aos idosos institucionalizados
2.1-H1-No inicio do processo de institucionalização o idoso esta contrariado ---------------- 35
2.2-H2: A família é o principal apoio do idoso institucionalizado --------------------------------- 37
2.3-H3: A solidão é a principal causa da institucionalização --------------------------------------- 41
2.4-H4: Os cuidados especializados contribuem para a aceitação da
Institucionalização por parte do idoso ---------------------------------------------------------------- 43
Inquérito aos familiares dos idosos institucionalizados
2.5-H1-No inicio do processo de institucionalização o idoso esta contrariado ---------------- 45
2.6-H2: A família é o principal apoio do idoso institucionalizado ------------------------------- 47
2.7-H3: A solidão é a principal causa da institucionalização ------------------------------------- 50
2.8-H4: Os cuidados especializados contribuem para aceitação da
Institucionalização por parte do idoso --------------------------------------------------------------- 52
3.0 Inquérito à população do concelho de Lamego ------------------------------------------------ 53
4- Das entrevistas --------------------------------------------------------------------------------------- 55
4.1-Médicos de família --------------------------------------------------------------------------------- 56
4.2-enfermeiros das instituições geriátricas -------------------------------------------------------- 57
4.3-directores técnicos dos estabelecimentos geriátricos ---------------------------------------- 58
5- Conclusões -------------------------------------------------------------------------------------------- 59
Bibliografia ----------------------------------------------------------------------------------------------- 61