JP 3 VIDA & SAÚDE Sábado e domingo, 16 e 17 de abril de 2011 Sua saúde/prevenção Endoscopia: mitos derrubados Muitas pessoas têm receio em fazer uma endoscopia digestiva por causa de alguns mitos: é dolorida, demora, fica-se sob efeito da anestesia por muito tempo, entre outros. Fique sabendo que o exame é muito importante para prevenir e tratar desde uma simples gastrite, até hemorragias e tumores em seu estado inicial. É possível realizar de forma segura a ressecção do tecido doente, evitando o procedimento cirúrgico. É eficaz no tratamento de cânceres gástricos e outras doenças gastrointestinais. É um procedimento simples e que dura em média 15 minutos. Primeiro é aplicado um anestésico (geralmente em spray) na garganta do paciente, que deve estar deitado na posição lateral esquerda. Um protetor bucal é colocado para que ele não feche a boca. Depois, inserido o gastroscópio pela garganta até o início do intestino (duodeno). Antigamente No passado o exame era feito sem anestesia e com um instrumento não muito flexível, os fibroscópios, por isso causava dor. 3 PERGUNTAS SOBRE Por que a endoscopia digestiva alta é realizada? Este exame permite ao seu médico avaliar, entre diversos sintomas, dor abdominal, náusea, vômitos e dificuldades para engolir. Também é um teste excelente para descobrir a causa de sangramentos do trato gastrintestinal alto. É mais preciso que raios-X para detectar inflamações, úlceras e tumores. Seu médico também pode solicitar a endoscopia digestiva alta para obter biópsias (pequenas amostras de tecido) para diversos fins, como diagnosticar a presença de Helicobacter pylori, uma bactéria que causa gastrites e úlceras. A endoscopia também pode ser utilizada para o tratamento de diversas doenças, como dilatação de áreas estreitadas, interromper sangramento de úlceras, realizar a oclusão de varizes no esôfago e retirar tumores benignos e malignos, com pouco ou nenhum desconforto. Preparo para endoscopia digestiva alta >>> Estar acompanhado de pessoa maior de idade >>> Permanecer em jejum nas 10 horas anteriores ao exame >>> Até quatro horas antes do exame está liberado tomar água e isotônicos (Gatorade ® ou similar), desde que claros (incolores ou amarelo claros), – é necessário jejum absoluto nas quatro horas anteriores ao exame >>> Não retornar dirigindo ou de motocicleta, a menos que tenha optado fazer o exame sem sedação. COM ESSE EXAME É POSSÍVEL REALIZAR >> Diagnósticos (gastrites, úlceras, esofagites, varizes de esôfago, hérnia hiatal, duodenites, câncer) >> Biópsias de lesões >> Retirada de corpos estranhos >> Dilatações >> Acompanhamento após cirurgia digestiva >> Passagem de sondas e cateteres >> Diagnóstico das causas de sangramento e o seu tratamento >> Retirada de pólipos >> Acesso à via biliar, com realização de procedimentos cirúrgicos >> Ecoendoscopia >> Diagnóstico de Helicobacter pylori >> Outros distúrbios Saiba mais A endoscopia é realizada com endoscópios, que existem para o diagnóstico da mucosa de todo o trato gastrointestinal dos seres humanos. É com este equipamento que os médicos especialistas diagnosticam e fazem tratamento terapêutico da maioria das doenças gastrointestinais. São subdivididos em: endoscópios, colonoscópios, broncoscópios, nasoendoscópios, duodenoscópios, enteroscópios, etc. O que acontece durante a endoscopia digestiva alta? A primeira coisa após deitar-se na mesa de exames é receber uma medicação em spray na garganta, anestésico local que deixará sua garganta dormente para diminuir a reação de náusea provocada pelo aparelho. Poderá ainda tomar uma medicação líquida para diminuir os gases após o exame e retirar a espuma que recobre o estômago, facilitando o exame. Em geral, utiliza-se um sedativo aplicado pela veia para ajudar a relaxar e, na maioria das vezes, dormir durante o exame. A endoscopia pode ser realizada sem isso, mas recomenda-se que seja feita, pois o desconforto torna-se muito menor. Depois disso, será colocada uma peça oca na boca, através da qual o endoscópio é introduzido pela garganta até o esôfago, estômago e duodeno. O endoscópio não prejudica a respiração, mas é possível que surjam náuseas, que melhoram depois que aparelho passou pela garganta. Para analisar o estômago adequadamente é necessário que ele esteja cheio de ar, o que é feito pelo endoscópio. Isso pode causar a sensação de peso e vontade de arrotar, mas procure manter o ar no estômago até o final do exame, se estiver consciente. Um exame comum dura menos de 10 minutos, sendo muito bem tolerado pela maioria das pessoas. O que acontece após a endoscopia digestiva alta? Você será monitorado por profissional qualificado e aparelhos até que a maioria dos efeitos da medicação desapareça. Sua garganta pode ficar um pouco desconfortável e pode sentir necessidade de arrotar pelos gases que foram introduzidos no seu estômago durante o exame. Se recebeu sedativos para a realização do exame, alguém deve levá-lo para casa e ficar com você. Mesmo que esteja acordado e disposto, seu raciocínio e reflexos podem ficar prejudicados pelo resto do dia. Além do efeito calmante e hipnótico (sono), o sedativo costuma causar amnésia, portanto, é comum não se lembrar depois da realização do exame e de alguns episódios ao longo das horas seguintes. Você pode comer normalmente após o exame, só devendo aguardar que a anestesia da garganta perca o efeito para não correr o risco de engasgar.