Banco de Palestrantes do CFC
Ficha de Cadastro
DADOS PESSOAIS
Nome:
Data de Nascimento:____/____/____
RG:
CPF:
CRC nº:
Email:
Endereço Residencial com CEP:
Endereço Comercial com CEP:
Telefone Residencial e/ou Comercial c/ DDD:
Telefone Celular c/ DDD:
DADOS BANCÁRIOS
Banco:
Agência:
Conta Corrente:
Código Verificador:
Código Verificador:
DADOS PROFISSIONAIS
Formação:
Titulação:
Experiência Profissional:
Temas a serem ministrados:
OBS: Favor enviar currículo digital para o email: [email protected]
Recursos necessários para ministrar a palestra:
Data Show
Microfine sem fio
Outros
Especifique: _________________________________________________________________________
Autorizo a divulgação de meu nome e título da palestra no portal do CFC (www.cfc.org.br)
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Assinatura