RESGATE HISTÓRICO DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM
DERMATOSES IMUNOBOLHOSAS: REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA
Euzeli da Silva Brandão1
Iraci dos Santos2
Introdução: As dermatoses imunobolhosas são doenças caracterizadas pelo surgimento de
lesões bolhosas e ou vesículas na pele e ou mucosas1,2. O cuidado de enfermagem ao cliente
com dermatoses imunobolhosas é extremamente complexo, tendo em vista as características
das lesões apresentadas por esta clientela e riscos a que ficam vulneráveis principalmente no
ambiente hospitalar, necessitando de conhecimentos
específicos,
especializados
e
indispensáveis para sua recuperação. Objetivos: Identificar os cuidados de enfermagem
recomendados aos clientes com dermatoses imunobolhosas. Métodos: Foram realizadas duas
revisões integrativas de literatura, na primeira foram estabelecidos os seguintes critérios de
inclusão: publicações em língua portuguesa e/ou inglesa no período de 1955 a 2009 nas bases
de dados Scientific Electronic Library Online; Literatura Latino-Americana e do Caribe em
Ciências da Saúde; Base de Dados de Enfermagem e United States National Library of
Medicine, utilizando os descritores: enfermagem e pênfigo, nursing and pemphigus. Para
realização da segunda revisão, além das bases já citadas acrescentou-se as bases EBSCOhost
Research Databases Online, SciVerse e Wolters Kluwer Health – OVID, utilizando-se os
descritores nursing care and pemphigus na busca por artigos disponíveis online publicados no
período de 2006 a 2009 em inglês, português e espanhol. Resultados: Na primeira revisão, das
31 publicações encontradas, apenas seis atenderam aos critérios de inclusão, todos publicados
no PUBMED, quatro deles publicados há mais de 30 anos, sendo um deles de 1955, apenas
dois publicados em 2006 e 2007, sendo cinco revisões de literatura e um estudo de caso. Cinco
apresentavam-se na língua inglesa e apenas um em português, tendo como autora uma
professora da Universidade de São Paulo. Três abordavam especificamente o pênfigo e três não
especificavam o tipo de dermatose imunobolhosa. Três publicações com autoria de enfermeiros,
um de estudante de enfermagem e os dois mais recentes de médicos dermatologistas4. Durante
a segunda revisão, dos 129 artigos encontrados, apenas quatro foram selecionados, sendo duas
1
Doutora e mestre em enfermagem pelo Programa de Pós-graduação da Faculdade de Enfermagem da
Universidade do Estado do Rio de Janeiro (PPGENF/UERJ); Especialista em Enfermagem em Dermatologia pela
SOBENDE. Professora do Departamento de Fundamentos e Administração da Escola de Enfermagem Aurora de
Afonso Costa da Universidade Federal Fluminense (MFE/EEAAC/UFF).
2
Doutora em enfermagem. Professora Titular do departamento de Fundamentos de Enfermagem do Programa de
Pós-graduação da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (PPGENF/UERJ);
Pesquisadora do CNPq.
revisões de literatura e dois estudos de caso, todos publicados em inglês. Apesar de publicados
em revistas de enfermagem, houve predominância de médicos como autores ou co-autores.
Diante dos resultados, constata-se ausência de estudos quantitativos e predomínio de revisões
de literatura e estudos de caso, caracterizando níveis de evidência quatro e cinco5. Excetuando
a publicação de autoria brasileira publicada em 1955, observou-se que os artigos abordavam
aspectos relacionados a fisiopatologia, características clínicas e tratamento medicamentoso sem
privilegiar os cuidados de enfermagem, normalmente citados em poucas linhas ao final dos
artigos. Conclusão: Apesar da importância do cuidado de enfermagem para promoção do
conforto e prevenção de agravos ao cliente com dermatoses imunobolhosas, verifica-se a
escassez de artigos relacionados ao tema. Torna-se imperativo a qualificação profissional do
enfermeiro para transcender no seu cotidiano o cumprimento das prescrições de outros
profissionais. Como consequência, observa-se a necessidade de realizar pesquisas que
apresentem evidências significativas para oferecer um cuidado digno a essa clientela.
1. Hanauer L, Azulay-Abulafia L, Azulay RD, Azulay DR, Azulay RD. Doenças
vesicobolhosas In: Azulay RD, Azulay DR, Azulay-Abulafia L. Dermatologia. 5. ed. Rio de
Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 2013. p. 145-61.
2. Cunha PR, Barraviera SR. [Autoimmune bullous dermatoses]. An Bras Dermatologia
[Internet].
2009
[cited
2014
Mai
5];
84(2);
111-24.
Available
from:
http://www.scielo.br/pdf/abd/v84n2/v84n2a03.
3. Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein. 2010;
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5. Brandão ES, Santos I dos. Evidences related to the care of people with pemphigus vulgaris:
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Avaiable from: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/3674.