ESTADO DA BAHIA SECRETARIA DA AGRICULTURA, PECUÁRIA, IRRIGAÇÃO E REFORMA AGRÁRIA, PESCA E AQUICULTURA – SEAGRI ANEXO I REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO - SERVIÇO DE HOSPEDAGEM (MARCAR COM X NO CAMPO AO LADO A OPÇÃO DESEJADA) PROPONENTE RAZÃO SOCIAL(PJ) OU NOME EMPREENDEDOR NOME FANTASIA(PJ) ENDEREÇO COMPLEMENTO BAIRRO TELEFONE(DDD) SITE/E-MAIL CÓDIGO 01.04.10.00004294-3 01.04.00.00149776-6 01.04.00.00149778-2 DESCRIÇÃO DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, EM APARTAMENTO INDIVIDUAL COM CAFE DA MANHA, COMPOSTO NO MINIMO, EM AUTO SERVIÇO: PAO( FRANCÊS, INTEGRAL, DOCE), LEITE(DESNATADO E INTEGRAL), SUCO, BOLOS, CAFE, OVOS MEXIDOS, FRIOS, CUSCUZ OU MINGAU, RAIZES COZIDAS, FRUTAS OU LEGUMES COZIDOS OU FRITOS, SERA DISPONIBILIZADOS NO HORARIO ENTRE 06:00 AS 10:00 HORAS. O APARTAMENTO DEVERA CONTER: 01 CAMA CONFOTAVEL ( COLCHAO ORTOPEDICO, TRAVESSEIRO ANTI-ARLEGICO); TV COLORIDA (COM CONTROLE REMOTO); MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA, LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA DO APARTAMENTO; TROCA DIARIA DE ROUPA DE CAMA E BANHO; SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA DE 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS, TOMADA A MEIA ALTURA, COM VOLTAGEM (BIVOLT); BOX MINIMO 0,80M², COM VEDACAO; FORNECIMENTO DIARIO A CADA HOSPEDE DO APARTAMENTO: 02 GARRAFAS DE AGUA MINERAL DE 500ML CADA, 01 COPO, 01 SABONETE DE 20G ( OU EQUIVALENTE A EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA, COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, EM APARTAMENTO DUPLO, COM CAFE DA MANHA, COMPOSTO NO MINIMO, EM AUTO SERVIÇO:PAO (FRANCÊS, INTEGRAL, DOCE), LEITE(DESNATADO E INTEGRAL), SUCO, BOLOS, CAFE, OVOS MEXIDOS, FRIOS, CUSCUZ OU MINGAU, RAIZES COZIDAS, FRUTAS OU LEGUMES COZIDOS OU FRITOS, SERA DISPONIBILIZADOS NO HORARIO ENTRE 06:00 AS 10:00 HORAS. O APARTAMENTO DEVERA CONTER: 02 CAMAS CONFOTAVEIS (COLCHOES ORTOPEDICOS, TRAVESSEIROS ANTI-ARLEGICO); TV COLORIDA (COM CONTROLE REMOTO); MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA, LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA DO APARTAMENTO; TROCA DIARIA DE ROUPA DE CAMA E BANHO; SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA DE 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS, TOMADA A MEIA ALTURA, COM VOLTAGEM (BIVOLT); BOX MINIMO 0,80M², COM VEDACAO; FORNECIMENTO DIARIO A CADA HOSPEDE DO APARTAMENTO: 02 GARRAFAS DE AGUA MINERAL DE 500ML CADA, 01 COPO, 01 SABONETE DE 20G ( OU EQUIVALENTE A EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA, COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO TRIPLO, COM CAFE DA MANHA, COMPOSTO NO MINIMO, EM AUTO SERVIÇO:PAO (FRANCÊS, INTEGRAL, DOCE), LEITE(DESNATADO E INTEGRAL), SUCO, BOLOS, CAFE, OVOS MEXIDOS, FRIOS, CUSCUZ OU MINGAU, RAIZES COZIDAS, FRUTAS OU LEGUMES COZIDAS OU FRITOS, SERA DISPONIBILIZADOS NO HORARIO ENTRE 06:00 HORAS AS 10:00 HORAS. O APARTAMENTO DEVERA CONTER: 03 CAMAS CONFOTAVEIS (COLCHOES ORTOPEDICOS, TRAVESSEIROS ANTI-ARLEGICO); TV COLORIDA (COM CONTROLE REMOTO); MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA, LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA DO APARTAMENTO; TROCA DIARIA DE ROUPA DE CAMA X ESTADO DA BAHIA SECRETARIA DA AGRICULTURA, PECUÁRIA, IRRIGAÇÃO E REFORMA AGRÁRIA, PESCA E AQUICULTURA – SEAGRI 01.04.00.00149777-4 01.04.00.00149781-2 01.04.00.00149787-1 01.04.00.00149785-5 01.04.00.00149784-7 01.04.00.00149782-0 01.04.00.00149788-0 E BANHO; SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA DE 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS, TOMADA A MEIA ALTURA, COM VOLTAGEM (BIVOLT); BOX MINIMO 0,80M², COM VEDACAO; FORNECIMENTO DIARIO A CADA HOSPEDE DO APARTAMENTO: 01 GARRAFA DE AGUA MINERAL DE 500ML CADA, 01 COPO, 01 SABONETE DE 20G ( OU EQUIVALENTE A EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA, COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO INDIVIDUAL, COM CAFE DA MANHA, COM A AREA MINIMA DE 6M² (EXCETO AREA SANITARIA), UMA CAMA CONFORTAVEL; TV COLORIDA; MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA.LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA; TROCA DIARIA DA ROUPA DE CAMA E BANHO. SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS; TOMADA A MEIA ALTURA;BOX MININO DE 0,80 M² COM VEDACAO, FORNECIMENTO DIARIO AO HOSPEDE: 01 GARRAFA DE AGUA MINERAL DE 500 ML CADA, 01 COPO; 01 SABONETE DE 20G ( OU EQUIVALENTE EM EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO DUPLO COM CAFE DA MANHA, COM A AREA MINIMA DE 12M² (EXCETO AREA SANITARIA), DUAS CAMAS CONFORTAVEIS; TV COLORIDA; MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA.LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA; TROCA DIARIA DA ROUPA DE CAMA E BANHO. SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS; TOMADA A MEIA ALTURA;BOX MININO DE 0,80 M² COM VEDACAO, FORNECIMENTO DIARIO AO HOSPEDE: 02 GARRAFAS DE AGUA MINERAL DE 500 ML CADA, 02 COPOS; 02 SABONETES DE 20G ( OU EQUIVALENTE EM EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO TRIPLO, COM CAFE DA MANHA, COM A AREA MINIMA DE 14M² (EXCETO AREA SANITARIA), TRES CAMAS CONFORTAVEIS; TV COLORIDA; MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA.LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA; TROCA DIARIA DA ROUPA DE CAMA E BANHO. SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS; TOMADA A MEIA ALTURA;BOX MININO DE 0,80 M² COM VEDACAO, FORNECIMENTO DIARIO AO HOSPEDE: 03 GARRAFAS DE AGUA MINERAL DE 500 ML CADA, 03 COPOS; 03 SABONETES DE 20G ( OU EQUIVALENTE EM EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO QUADRUPLO, COM CAFE DA MANHA, COM A AREA MINIMA DE 17M² (EXCETO AREA SANITARIA), QUATRO CAMAS CONFORTAVEIS; TV COLORIDA; MINI REFRIGERADOR; CONDICIONADOR DE AR; ARMARIO DE ROUPAS; MESA DE CABECEIRA COM LAMPADA.LIMPEZA E ARRUMACAO DIARIA; TROCA DIARIA DA ROUPA DE CAMA E BANHO. SANITARIO PRIVATIVO DE CADA UNIDADE; AREA MINIMA 2M²; CHUVEIRO QUENTE; CESTA DE PAPEIS; TOMADA A MEIA ALTURA;BOX MININO DE 0,80 M² COM VEDACAO, FORNECIMENTO DIARIO AO HOSPEDE: 04 GARRAFAS DE AGUA MINERAL DE 500 ML CADA, 04 COPOS; 04 SABONETES DE 20G ( OU EQUIVALENTE EM EMBALAGEM LIQUIDA). ESTRUTURA FISICA COM ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO INDIVIDUAL SIMPLES, COM CAFE DA MANHA, COM AREA MINIMA DE 6M² (EXCETO AREA SANITARIO), 01 CAMA CONFORTAVEL, TV COLORIDA, MINI-REFRIGERADOR, CONDICIONADOR DE AR, ARMARIO DE ROUPA, MESA DE CABECEIRA, CHUVEIRO QUENTE E ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO DUPLO SIMPLES, COM CAFE DA MANHA COM AREA MINIMA DE 12M² (EXCETO AREA SANITARIO), 02 CAMAS CONFORTAVEIS, TV COLORIDA, MINI-REFRIGERADOR, CONDICIONADOR DE AR, ARMARIO DE ROUPA, MESA DE CABECEIRA, CHUVEIRO QUENTE E ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO TRIPLO SIMPLES, COM CAFE DA MANHA, COM AREA MINIMA DE 14M² (EXCETO AREA SANITARIO), 03 CAMAS ESTADO DA BAHIA SECRETARIA DA AGRICULTURA, PECUÁRIA, IRRIGAÇÃO E REFORMA AGRÁRIA, PESCA E AQUICULTURA – SEAGRI 01.04.00.00149786-3 CONFORTAVEIS, TV COLORIDA, MINI-REFRIGERADOR, CONDICIONADOR DE AR, ARMARIO DE ROUPA, MESA DE CABECEIRA, CHUVEIRO QUENTE E ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) DESCRIÇÃO: HOSPEDAGEM, APARTAMENTO QUADRUPLO SIMPLES, COM CAFE DA MANHA , COM AREA MINIMA DE17M² (EXCETO AREA SANITARIO), 04 CAMAS CONFORTAVEIS, TV COLORIDA, MINI-REFRIGERADOR, CONDICIONADOR DE AR, ARMARIO DE ROUPA, MESA DE CABECEIRA, CHUVEIRO QUENTE E ESTACIONAMENTO. UNIDADE DE FORNECIMENTO: DI (DIÁRIA) Excelentíssimo Senhor Secretário da Secretaria da Agricultura, Irrigação e Reforma Agrária SEAGRI do Estado da Bahia. Como proponente acima identificado requeiro através do presente documento de CREDENCIAMENTO para a prestação de serviços de hospedagem e/ou locação de espaços para eventos, conforme Portaria Nº xxx e Regulamento publicados nessa Secretaria, declarando sob as penas da lei que: a) As informações prestadas neste pedido de credenciamento são verdadeiras; b) Qualquer fato superveniente impeditivo de credenciamento ou de contratação será informado; c) Conhece os termos do Regulamento de Credenciamento bem como as informações e condições para o cumprimento das obrigações objeto do credenciamento com as quais concorda; d) Está de acordo com as normas e tabelas de valores definidos; e) Não se encontra suspenso nem declarado inidôneo para participar de licitações ou contratar com órgão ou entidades da Administração Pública; f) Não se enquadra nas situações de impedimentos previstos no Regulamento do Credenciamento; g) Não há qualquer fato superveniente impeditivo do credenciamento; h) Realizará todas as atividades a que se propõe, nos respectivos municípios assinalados, e; i) Apresentará anexo ao presente requerimento toda a documentação exigida no Regulamento do Credenciamento devidamente assinada e rubricada para efetivar a inscrição; j) Nestes termos peço deferimento LOCAL/DATA Recebido Data Nome e assinatura do proponente ou representante legal Hora Assinatura do membro da Comissão/Matricula