RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE DO HOSPITAL DISTRITAL DA FIGUEIRA DA FOZ, EPE Figueira da Foz, 27 de Março de 2015 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE Designação Hospital Distrital da Figueira da Foz, EPE Localização da Rua do Hospital – Gala sede 3094-001 Figueira da Foz Telefone 233402000 E-mail [email protected] Fax 233431268 Site www.hdfigueira.min-saude.pt Unidades de saúde integradas na entidade Localização Telefone e-mail 2 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (Órgãos de Administração, Direção, Consulta e Apoio) (preencher sempre que aplicável) Órgãos Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta Órgãos Direção / Administração Constituição / Nomeação Pedro Nuno Figueiredo dos Santos Beja Referência e/ou Observações Presidente Afonso Fiscalização José António Albino Gonçalves e Silva Vogal Executivo José Alves Grilo Gonçalves Diretor Clínico Anabela Martins Moreira Salgado Serra Enfermeira Diretora A. Figueiredo Lopes & Manuel Figueiredo, Efetivo S.R.O.C. (n.º 85) representada por Alberto H. de Figueiredo Lopes (ROC n.º 710) L. Graça, R. Carvalho & M. Borges, S.R.O.C Suplente (n.º 177) representada por Manuel Luís Graça (ROC n.º 758) Participação/Consulta Conselho Consultivo: (Ex: Comissão de utentes; José Manuel Borges do Nascimento Costa Presidente Conselho consultivo; Conselho Carlos Monteiro Representante da da comunidade; Comissão de trabalhadores) CMFF António Cachulo Guardado Representante dos utentes Joaquim Correia dos Santos Representante dos prestadores trab. Voluntário Maria José Leitão Bandeirinha Representante dos trabalhadores Maria Angelina Martins Representante do Conselho de Administração Matilde Correia das Neves Calado Representante do ACES Baixo Mondego Óscar Vilão Representante da ARS-Centro 3 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 Apoio Técnico no domínio do UHGIC ( [email protected] ): acesso aos cuidados de saúde ▪ José Mário Cecílio (Ex: Unidade Hospitalar de ▪ Ana Margarida Pinto Cunha Gestão de Inscritos para ▪ Zélia Maria Pedrosa Cirurgia; Unidade Hospitalar da ▪ Maria de Fátima Rodrigues Consulta a Tempo e Horas; ▪ Ana Paula Carvalho Unidade Integrada para o ▪ Rossana Pata Gomes Presidente Acesso a Cuidados de Saúde) UHCTH: ▪ Maria Isabel Anjos Pereira Presidente ▪ Ana Margarida Pinto Cunha ▪ Zélia Maria Pedrosa ▪ Mário João Antunes Equipa de Gestão de Altas ([email protected] ): ▪ Teresa Costa ▪ Maria Natália Carvalho ▪ Helena Maria Freitas ▪ Luísa Lopes ▪ Fernando Ferraz (substituto) ▪ Rosário Cavaleiro (substituto) ▪ Ana Rosa Paredes (substituto) ▪ Célia Capote (substituto) Comissão de Qualidade e Segurança do Doente: ▪ Anabela Salgado Serra Coordenador ▪ Ana Paula Melo ▪ Ana Mafalda Costa ▪ Helena Santos ▪ Sandra Maria Moura Portugal Gabinete de Qualidade e Gestão do Risco: ▪ Ana Paula Melo Coordenador ▪ Daniela Joana Santos ▪ Maria Manuela Lopes ▪ Rui Correia Umbelino ▪ Teresa Pedrosa Costa ▪ Luísa Verdete ▪ Liliana Balsas Comissão de Coordenação Oncológica: ▪ José Alves Grilo Presidente ▪ Maria de Fátima Guedes ▪ Helena Serra 4 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ▪ Teresa Pereira ▪ 1 Perito médico do IPO Coimbra Comissão de Farmácia e Terapêutica: ▪ José Alves Grilo Presidente ▪ Maria Teresa Pereira ▪ Margarida Marques ▪ Vânia Sousa Pereira ▪ Nuno Azenha ▪ Maria Isabel Pereira Grupo de trabalho na área de Prevenção e Gestão de Feridas: ▪ Ana Cláudia Carvalho ▪ Isabel Borges ▪ Paulo Mendes ▪ Rita Santos ▪ Sílvia Duarte ▪ Vânia Pereira ▪ Vera Vieira Comissão para o Programa de Prevenção – Controlo de Infeção e Resistência ao Antibiótico: ▪ Helena Santos ▪ Daniela Joana Santos ▪ Isabel Brito ▪ Isabel Pereira ▪ José Couceiro/Raquel Dias ▪ Manuel Gameiro ▪ Margarida Queirós ▪ Susana Magalhães Comissão de Nutrição: ▪ Teresa Catarina Torres Costa ▪ Maria Teresa Simões Pereira ▪ Paulo Jorge Domingues Mendes ▪ Ana Filipa Oliveira Pereira Santos ▪ Maria Gilda da Fonseca Carreira Núcleo Hospitalar de Apoio às Crianças e Jovens em Risco: ▪ Dulce Helena Saraiva Santos ▪ Isabel Maria Teixeira ▪ Maura Liliana Ferreira Azevedo 5 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ▪ Firmino Miguel Antão Serra Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos ▪ Maria de Fátima Loureiro Faria S. Guedes ▪ Maria João Costa Nunes Lobão; ▪ Alexandra Margarida Medina Silva ▪ Ana Isabel Casca Jesus Carlos Ferreira Equipa coordenadora de voluntariado: ▪ Maria Susana Magalhães ▪ Maria Gilda Carreira ▪ Ana Rosa Paredes Outras Comissões (apoio à Comissão de Ética: gestão) ▪ Rui Manuel Araújo (Ex: Comissões de ética, ▪ Agostinho Silva Fernandes Unidades funcionais) ▪ Ana Margarida Pinto Cunha Presidente ▪ Vânia Pereira ▪ Manuel da Costa Ferreira ▪ Maria Conceição Toscano ▪ António Nogueira ▪ Dr. José Couceiro Comissão de de Informatização Clínica (CIC): ▪ Francisco José Tarrinha Leitão ▪ Maria Teresa Simões Pereira ▪ Mário João Domingues Antunes ▪ Maria José Leitão Bandeirinha ▪ Rui Miguel Dias da Cruz ▪ Vasco José Teixeira Oliveira Gabinete de Auditoria e Codificação Clínica: ▪ Maria Amélia Pereira Coordenadora ▪ Ana Paula Vasco Direcção do Internato Médico: ▪ Maria Conceição Martins Presidente Comissão de Combate ao Desperdício: ▪ Anabela Salgado Serra ▪ Marta Trindade ▪ Maria Manuela Lopes ▪ Maria Teresa Pereira ▪ Mário Antunes 6 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 Gabinete do Utente Helena Maria Ferreira de Freitas Telefone 233402000 ext. 485 e-mail [email protected] 7 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO C.1. Aplicações informáticas em uso no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P./ Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, E.P.E. (ou pelo antigo IGIF) no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais (Assinalar com X) 1. SONHO X 2. SINUS 3. SCLINICO X 4. PDS X 5. SICO X 6. CIT X 7. GESTCARE X 8. CTH X 9. SIGIC X 10. SIES - Sistema de Informação dos Equipamentos de Saúde 11. SICA X 12. X WEBGDH C.2. Outros aplicações informáticas utilizadas no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde: 1. EXTRACARE X 2. CLINIDATAXXI X 3. SYNAPSE X 4. INTERFACE CLINICO HOSPITALAR X 5. GHAF X 6. GESTCARE X C.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor (níveis de acesso, segurança física) A segurança de dados e acessos é mantida e gerida pelo Hospital sob responsabilidade do Gabinete de Gestão dos Sistemas de Informação. São utilizadas os níveis de confidencialidade apropriados e mantido para auditoria e vigilância o registo de acesso e manipulação de dados. Os acessos aos dados são condicionados de acordo com as necessidades de cada perfil de utilizador. É garantido aos utentes, nos termos da lei, o acesso à informação e correcções dos dados que lhes são próprios. Em relação às aplicações da SPMS o Hospital só consegue garantir as cópias de segurança e controlo de acessos pelos utilizadores internos uma vez que, tendo por obrigação dar e não questionar os acessos feitos através ou autorizados pela SPMS, deixou de poder avaliar o universo e tipo de acessos e exploração aos dados existentes através daquela entidade (ou de outras por ela), às aplicações referidas. 8 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE DOCUMENTOS DE ORIENTAÇÃO S N Referência e/ou Observações 1.1 O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as estruturas X responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? 1.2.Os Planos e Relatórios de Actividades incluem pontos relacionados X com a matéria do acesso? 1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade X instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de cuidados dos centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd. aplicável)? 1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Setores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/ Contratualização, …) a. Regulamento Interno do Hospital b. Regulamento da Consulta Externa c. Regulamento do Bloco Operatório d. Comunicação externa do Bloco Operatório e. Manual de Instruções de Admissão e acesso à unidade Funcional Hospital de Dia f. Regulamento interno do Voluntariado Hospitalar g. Manual de procedimentos administrativos e contabilísticos da Produção h. Funções do Serviço Social i. Procedimentos relativos à comunicação/informação do Serviço Social j. Politica/procedimentos das reclamações/sugestões k. Internamento de doentes no serviço de Especialidades Médicas l. Princípios no atendimento e acolhimento do doente no serviço de Especialidades Médicas m. Regulamento de Visitas n. Politicas Institucionais (Admissão ao Hospital, Admissão e Registo dos utentes, Transferência de Doentes, Alta ou referenciação) 9 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 o. Manual de instruções de admissão ao serviço de Medicina Física e Reabilitação p. Manual de Acolhimento do Utente no Serviço de Medicina Física e de Reabilitação q. Guia de Acolhimento do serviço de Pediatria r. Regulamento interno da Gestão de Risco do HDFF, EPE s. Regulamento Interno do Serviço Farmacêutico t. Cedência de medicamentos em regime de ambulatório u. Regulamento dos Serviços Gerais v. Circuito do Utente na Unidade Funcional de Cirurgia de Ambulatório w. Regulamento para a requisição ao exterior de MCDT’s x. Acompanhamento dos doentes no serviço de Imagiologia y. Os serviços Laboratoriais z. Regulamento da VMER aa. Regulamento de Espólios bb. Regulamento Interno do Gabinete de Comunicação e Imagem E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO Medidas implementadas 1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna tendo em vista Sim Não Referência e/ou Observações UHGIC e UHCTH acima identificadas X a implementação da carta dos direitos de acesso? Indicar os serviços envolvidos e constituição 1.2 No caso afirmativo, existe suporte de regulação de procedimentos para o efeito? Indicar a data de deliberação do CA e Normativo Interno de publicitação X Apesar de não existir um regulamento específico para o efeito, foram divulgados pelo Conselho de Administração alguns procedimentos que visão melhorar o acesso aos cuidados de Saúde (CN n.º 2/2013, CN n.º 3/2013; Deliberação do CA de 04/out/2013 sobre SIGIC Externo; CN n.º 3/2014; CN n.º 7/2014 e CN n.º 14/2014). Cabe, no entanto, à UHGIC e à UHCTH, cujas competências se encontram descritas no regulamento interno do Hospital, a responsabilidade de assegurar o cumprimento do disposto na carta dos 10 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 direitos de acesso na respetiva área. 1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de acordo X Ver Anexo I com a(s) instância(s) de contratualização, indicadores de resultados na componente do acesso e de produção? Apresentar em anexo os indicadores definidos 1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta os X Tempos de Resposta Garantidos fixados pela instituição e integrados nos seus planos de atividades e de desempenho? 1.5 Os indicadores de resultados direcionados ao acesso X No processo de contratualização interna são utilizados a todos os níveis da instituição (verticais e com os serviços clínicos foram definidas horizontais)? Especificar metas para indicadores relacionados com o acesso dos utentes. Existe monitorização mensal dos indicadores de resultados direcionados ao acesso por serviço/especialidade. 1.6 A instituição utiliza estes indicadores para efectuar X Na monitorização mensal de relatórios periódicos de situação (para além do relatório acompanhamento da produção hospitalar anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto? global e por serviço/especialidade. 1.7 Existem planos especiais de monitorização e correcção X Realização de reuniões de trabalho com os Diretores de Serviço para análise dos de desvios e/ou incumprimento de objectivos? desvios e definição das medidas corretivas a implementar. Existem ainda auditorias internas periódicas das listas de espera para primeira consulta e cirurgia, que visam proceder à correção dos desvios identificados. 1.8 Verificam-se, com regularidade, processos de revisão X Designadamente às URGIC, URCTH, UCGIC e UCCTH. crítica da relevância e atualidade dos indicadores utilizados e respectiva comunicação às entidades e organismos competentes? 1.9 Estão definidos procedimentos de controlo para X Realização de às auditorias minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e periódicas listas de eventual desvirtuação de informação (que constitui fonte consulta externa e cirurgia. internas espera para ou está associada aos indicadores de resultados)? 1.10 Foram fixados, nos termos da lei, os Tempos de X Resposta Garantidos? 1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos que foram Ver nos capítulos de “Análise Global” e estabelecidos nas diferentes áreas de prestação de “Análise Específica” cuidados? (apresentar em mapa anexo) 1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos fixados constam X Hospital. dos Planos e Relatórios de Actividades? 1.13 Os Tempos de Resposta Garantidos foram integrados no Contratos-programa/ Plano de Desempenho? Constam no Relatório de Gestão do X Estão definidos no Contrato-Programa indicadores de qualidade e eficiência que, indiretamente, visam assegurar o cumprimento dos Tempos máximos de Resposta Garantidos. 11 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 1.14 Está afixada, em locais de fácil acesso e consulta, X informação actualizada relativa ao Tempos de Resposta Garantidos para os diversos tipos de prestações e por patologia ou grupos de patologias? Especificar 1.15 Está disponível, no sítio da internet, informação A informação é atualizada anualmente. X atualizada das áreas de atividade/serviços disponíveis e a capacidade instalada e, mais concretamente, os respetivos Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas modalidades de prestação de cuidados de Saúde? Indicar com que regularidade é actualizada. 1.16 Existe comprovativo, mediante registo ou impresso X próprio, da prestação de informação aos utentes no ato de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou exame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para prestação dos cuidados de que necessita? Indicar. 1.17 Em caso de referenciação para outra unidade de X saúde, estão definidos procedimentos para informar os utentes sobre o tempo máximo de resposta garantido para lhe serem prestados os respetivos cuidados no estabelecimento de referência? Indicar. 1.18 O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e Foi divulgado e publicado em suporte X autónomo. publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório de Actividades e/ou do Plano de desempenho? 1.19 As reclamações e/ou sugestões relativas ao acesso Ver Anexo II X são objecto de tratamento próprio, independentemente da sua génese/proveniência (Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde, etc.)? Apresentar quadro-resumo discriminando tipo de reclamação, origem, objecto, consequências (anexo) 1.20 As sugestões e reclamações ou outras formas de X participação dos utentes/cidadãos na melhoria do acesso são integradas na avaliação e medidas de correcção? 1.21 A Entidade Reguladora da Saúde promoveu Foram desenvolvidas 11 diligências sobre X diligências, intervenções ou outras medidas junto da reclamações de utentes, sendo que sobre instituição, em resultado de reclamações relativas ao 5 já obtivemos resposta de arquivamento. acesso a cuidados de saúde? 1.22 Foram constituídos/abertos processos sancionatórios X em resultado de reclamação e/ou mero incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar 1.23 O Relatório sobre o Acesso foi objecto de auditoria X pela Inspecção-Geral das Actividades em Saúde? 1.24 As reclamações, sugestões e comentários foram X O Hospital regista as reclamações, comunicados à Direcção Geral da Saúde, no âmbito do sugestões e comentário no sistema de projecto “SIM Cidadão”? (anexar um mapa com resumo do informação de apoio ao projecto “SIM tratamento das reclamações) Cidadão”. Ver Anexo II 12 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS NO SNS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS CUIDADOS HOSPITALARES (ACES, ULS, Hospitais EPE, Hospitais SPA) 13 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 Tempos máximos de resposta garantidos (TMRG), Tempos de resposta garantidos (TRG) da entidade e tempos de resposta (TR) da entidade em 2014 (Lei nº 41/2007, de 28 de Agosto, entretanto revogada pela Lei nº 15/2014, de 21 de Março, e Portaria nº1529/2008, de 26 de Dezembro) Nível de acesso TMRG e tipo de cuidados TGR da TR da entidade entidade Ano 2014 CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS Cuidados prestados na unidade de saúde a pedido do utente Motivo relacionado com doença Atendimento no dia do aguda pedido Motivo não relacionado com doença aguda 10 (dez) dias úteis a partir da data do pedido Renovação de medicação em caso 72 (setenta e duas) horas de doença crónica após a entrega do pedido Relatórios, cartas de referenciação, 48 (quarenta e oito) horas orientações e outros documentos após a entrega do pedido escritos (na sequência de consulta médica ou de enfermagem) Consulta no domicílio a pedido do 24 (vinte e quatro) hora, se utente a justificação do pedido for aceite pelo profissional HOSPITAIS DO SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde De realização “muito prioritária” de acordo com a 30 (trinta) dias a partir do 30 (dias) 22,6 (dias) 60 (dias) 30,9 (dias) 150 (dias) 56,6 (dias) registo do pedido da avaliação em triagem consulta no sistema hospitalar informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde De realização “prioritária” de 60 (sessenta) dias a partir acordo com a avaliação em do registo do pedido da triagem hospitalar consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde De realização com prioridade 150 (cento e cinquenta) dias “normal” de acordo com a a partir do registo do pedido 14 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 avaliação em triagem hospitalar da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovasculares Cateterismo cardíaco 30 (trinta) dias após a Pacemaker cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica indicação clínica Cirurgia programada – Outras patologias (sem cataratas e neoplasias malignas) Prioridade “de nível 4” de acordo com a avaliação da 72 (setenta e duas) horas 72 (horas) 64,8 (horas) 15 (dias) 8,7 (dias) 60 (dias) 40,2 (dias) 270 (dias) 111,3 (dias) 72 (horas) - 15 (dias) 0,6 (dias) 60 (dias) 19,5 (dias) 160 (dias) 60 (dias) 72 (horas) - 15 (dias) 15,9 (dias) 45 (dias) 41,7 (dias) 60 (dias) 81,3 (dias) após a indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 3” de 15 (quinze) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 2” de 60 (sessenta) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 1” de 270 (duzentos e setenta) acordo com a avaliação da dias após a indicação clínica especialidade hospitalar Cirurgia programada - Cataratas Prioridade “de nível 4” de acordo com a avaliação da 72 (setenta e duas) horas após a indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 3” de 15 (quinze) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 2” de 60 (sessenta) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 1” de 160 (cento e sessenta) dias acordo com a avaliação da após a indicação clínica especialidade hospitalar Cirurgia programada – Neoplasias malignas Prioridade “de nível 4” de acordo com a avaliação da 72 (setenta e duas) horas após a indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 3” de 15 (quinze) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 2” de 45 (quarenta e cinco) dias acordo com a avaliação da após a indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 1” de 60 (sessenta) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica especialidade hospitalar CTH - Consulta a Tempo e Horas Para a realização de uma primeira consulta de infertilidade o TMRG é de 90 (noventa) dias. Obs.: - O TR da entidade corresponde ao tempo médio de resposta do Hospital (tempo médio que decorre entre a data do pedido de consulta ou cirurgia e a data da efectivação da consulta ou cirurgia, respectivamente). . 15 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ANÁLISE ESPECÍFICA HOSPITAIS (Centros Hospitalares, Hospitais EPE, SPA e ULS) 16 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 HOSPITAIS: CONSULTA EXTERNA: Comparação da produção Ano 2014 e Ano 2013 (Fonte: SICA) Consultas Realizadas ESPECIALIDADE Nº 1ªs Nº 1ªs Variação Total Total Variação consultas consultas 2014 – 2013 consultas consultas 2014 – 2013 2014 2013 (%) 2014 2013 (%) 1889 1563 20,86% 2065 1697 21,69% Apoio Nutricional e Dietética 962 903 6,53% 2122 2002 5,99% Cardiologia 563 679 -17,08% 1543 2714 -43,15% 3540 2701 31,06% 10132 9565 5,93% 110 143 -23,08% 619 227 172,69% 1595 1592 0,19% 3456 3554 -2,76% Diabetologia 180 191 -5,76% 2736 2749 -0,47% Dor 116 139 -16,55% 837 970 -13,71% Gastroenterologia 508 497 2,21% 1813 1282 41,42% Ginecologia 915 952 -3,89% 4641 4860 -4,51% Hepatologia 51 54 -5,56% 375 358 4,75% Medicina Física e Reabilitação 1576 1392 13,22% 3561 3342 6,55% Medicina Interna 1545 1247 23,90% 7314 6709 9,02% Neonatologia 122 128 -4,69% 416 414 0,48% Neurologia 846 759 11,46% 2865 2645 8,32% Obstetrícia 927 1003 -7,58% 5183 5454 -4,97% 2479 2504 -1,00% 7800 7039 10,81% 184 110 67,27% 1372 1335 2,77% Ortopedia 2995 2749 8,95% 7720 7488 3,10% Otorrinolaringologia 1429 1308 9,25% 4083 3928 3,95% Pediatria 1873 1843 1,63% 5454 5241 4,06% Pneumologia 1585 1215 30,45% 5399 5365 0,63% Psicologia 177 80 121,25% 838 302 177,48% Psiquiatria a) 405 Anestesiologia Cirurgia Geral Consultas a pessoal (Medicina do Trabalho) Dermato-Venereologia Oftalmologia Oncologia Médica Psiquiatria da Infância e Adolescência Urologia TOTAL a) 816 9 66 -86,36% 94 451 -79,16% 918 919 -0,11% 3830 3692 3,74% 27499 24737 11,17% 87084 83383 4,44% Inicio em Mar/2014 17 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE - SISTEMA CTH (Fonte: ADW-CTH) Pedidos a aguardar consulta. Consultas Realizadas em 2014, por nível de Tempo previsto até à data da prioridade consulta em pedidos agendados. ESPECIALIDADE N.º Pedidos Tempo Tempo máximo médio (dias) (dias) Consultas agendados Anestesiologia “Muito N.º Realizadas prioritária” Realizadas até 30 dias “Prioritária” “Normal” Realizadas Realizadas Consultas entre entre Realizadas 31e 60 60-150 fora TMRG dias dias 5 98,1 126,2 16 0 0 16 0 Cardiologia 76 309,9 461,9 144 5 1 18 120 Cirurgia Geral 87 58,8 106,0 1.427 2 30 1.392 3 0 0,0 0,0 16 0 0 16 0 185 90,7 151,0 898 1 46 836 15 Gastrenterologia 77 86,3 147,7 327 18 102 204 3 Ginecologia 25 34,7 77,0 362 1 38 323 0 Medicina Física e de Reabilitação - Fisiatria 13 26,9 39,7 254 3 31 219 1 Medicina Interna 23 70,0 217,9 297 2 12 283 0 Neurologia 45 56,7 79,7 328 2 3 323 0 Obstetrícia 12 30,8 41,5 204 3 99 102 0 Oftalmologia 408 102,2 154,8 1.449 4 630 810 5 Ortopedia 143 51,2 104,5 1.271 0 0 1.269 2 Otorrinolaringologia 114 67,3 139,9 618 0 7 611 0 42 82,4 141,9 268 35 16 206 11 101 95,7 195,3 362 9 18 330 5 Cirurgia Geral - Obesidade Dermato-Venerologia Pediatria Pneumologia Psiquiatria - Consulta Geral 41 56,8 118,0 85 0 8 77 0 Psiquiatria da Infância e da Adolescência 0 0,0 0,0 1 0 1 0 0 Urologia 7 42,3 98,7 446 0 18 427 1 1404 93,2 461,9 8.773 85 1.060 7.462 166 Total 18 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 HOSPITAIS: ACTIVIDADE CIRÚRGICA. Comparação da produção em 2014 e 2013 (Fonte: SIGLIC) Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC) Produção Cirurgias Programadas ESPECIALIDADE Nº cirurgias programadas 2014 Nº cirurgias programadas 2013 (LIC) Variação 2014 – 2013 (%) Cirurgia Geral Mediana do Tempo de Espera Nº entradas em LIC 2014 Nº Variação Variação entradas em LIC LIC 2014 2013 2014 – 2013 2013 2014 – 2013 (%) (%) 1281 1005 27,46 1507 1222 23,32 2,63 3,07 -14,33 Ginecologia 369 386 -4,4 399 404 -1,24 1,67 1,57 6,37 Oftalmologia 1141 1019 11,97 1228 1136 8,1 1,2 1,17 2,56 780 756 3,17 921 916 0,55 2,83 3,93 -27,99 271 182 48,9 189 180 5 1,23 3,93 -68,7 134 131 2,29 138 146 -5,48 1,48 1,1 34,55 36,92 46,15 -20 0,98 0,93 5,38 Ortopedia Otorrinolaringologia Dermatologia Unidade de Tratamento a) Cirúrgico da Obesidade Urologia 197 240 -17,92 217 249 -12,85 a) Relativo a inscritos em processo de transferência para outras instituições, por falta de recursos do Hospital. Fonte: SIGLIC Indicadores extraídos a 20.03.2015 LIC – Lista de inscritos em cirurgia TE – Tempo de espera 19 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 HOSPITAIS: ACTIVIDADE CIRÚRGICA. Tempo de espera por nível de prioridade (Fonte: SIGLIC) Cirurgias programadas realizadas no ano 2014. Tempo até à realização da cirurgia após indicação clínica, por nível de prioridade Total cirurgias ESPECIALIDADE programadas prioridade “de nível 4” realizadas realizadas até 2014 72 horas 783 Oftalmologia - Cataratas Total cirurgias ESPECIALIDADE Cirurgias com programadas prioridade “de nível 3” realizadas 0 Cirurgias com prioridade “de realizadas até 2014 com até 15 dias nível 4” realizadas Cirurgias Cirurgias 72 horas com Cirurgias com Cirurgias prioridade prioridade “de realizadas “de nível 2” nível 1” fora do realizadas realizadas até TMRG até 60 dias 160 dias ( >270 dias) 1 7 738 37 Cirurgias Cirurgias com prioridade “de nível 3” realizadas até 15 dias com Cirurgias com Cirurgias prioridade prioridade “de realizadas “de nível 2” nível 1” fora do realizadas realizadas até TMRG até 45 dias 60 dias ( >270 dias) Cirurgia Geral - Oncologica 112 0 2 94 2 14 Dermatologia - Oncologica 80 0 0 14 1 65 8 0 0 8 0 0 38 0 1 20 0 17 Ginecologia - Oncologica Urologia - Oncologica Cirurgias Total cirurgias ESPECIALIDADE programa das realizadas 2014 Cirurgias com Cirurgias com com Cirurgias com prioridade “de prioridade prioridade prioridade “de nível 4” “de nível 3” “de nível 2” nível 1” realizadas até realizadas realizadas realizadas até 72 horas até 15 dias até 60 dias 270 dias Cirurgias realizadas fora do TMRG ( >270 dias) 1168 12 9 279 823 45 Ginecologia - Outra Patologia 361 4 9 76 259 13 Oftalmologia - Outra Patologia 358 0 1 3 354 0 Ortopedia - Outra Patologia 780 61 20 63 571 65 Otorrinolaringologia – Outra Patologia 271 0 0 18 232 21 54 0 0 3 39 12 159 0 1 47 110 1 Cirurgia Geral - Outra Patologia Dermatologia - Outra Patologia Urologia - Outra Patologia Fonte: SIGLIC Indicadores extraídos a 20.03.2015 20 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 HOSPITAIS: MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES (Fonte: Registo Nacional de Doenças Cardiovasculares) Intervenções realizadas e tempo de resposta Tipo de intervenção Nº de exames Variação Nº de exames realizados 2014-2013 realizados até 30 realizados 2013 (%) dias seguidos após 2014 Nº de exames indicação clinica 2014 Cateterismo cardíaco - - - - Pacemaker cardíaco - - - - 21 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ANEXO I INDICADORES DE ACESSO E PRODUÇÃO 22 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 23 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 24 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 25 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 ANEXO II RECLAMAÇÕES E/OU SUGESTÕES 26 Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2014 27