Tendências
ê
e Desafios na
Gestão dos Serviços de
Enfermagem
g
Luzia Helena Vizoná
Abril 2009
Tendências e Desafios na Gestão dos
Serviços de Enfermagem
Cenário da Saúde
Complexidade da gestão hospitalar
No cenário da saúde no Brasil,
Brasil seja no setor público ou privado,
privado as instituições
devem ser administradas como uma unidade de negócio
negócio..
“ A saúde não tem preço , mas tem custo”
... e cada vez mais as fontes pagadoras proporcionam desafios para
desenvolvermos estratégias de como reduzir custos,
custos e,
e em contra partida,
partida os
clientes cobram excelência em qualidade assistencial, o que é um grande desafio
na gestão da saúde
saúde..
Tendências e Desafios na Gestão dos
Serviços de Enfermagem
CENÁRIO DA SAÚDE
Composição do Sistema:









Sistema
Si t
Público
Públi (75% )
SUS
Rede municipais estaduais e federais
Sistema Privado (25%)
Plano de saúde
Seguradoras médicomédico-hospitalares
Plano de autoauto-gestão de saúde
Empresa Medicina de Grupo
Prestadores privados
p
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S i
Serviços
de
d Enfermagem
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Inovações tecnológicas
O impacto financeiro das inovações tecnológicas é uma
questão que preocupa responsáveis por saúde pública
no mundo inteiro
inteiro. No Brasil não deveria ser diferente,
diferente
porque esse custo supera qualquer outro indicador de
crescimento econômico e, principalmente, a capacidade
de pagamento
g
dos usuários.
Observa--se é que parte substancial dos recursos
Observa
contabilizados na área de saúde é drenada para a
indústria de equipamentos, próteses, remédios e
fornecedores de outras novidades nas mais diversas
especialidades..
especialidades
Nem todas as inovações agregam valor ao atendimento
do paciente, que é quem deve ser considerado nesse
processo.. Por isso é preciso determinar com precisão
processo
quando uma terapêutica, um produto ou equipamento é
realmente superior ao que está em uso no momento
momento..
Fonte:Folha de São Paulo 25/03/2009
Tendências e Desafios na Gestão dos
S i
Serviços
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d Enfermagem
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CENÁRIO DA SAÚDE
Envelhecimento da População
A queda de idosos é um problema de saúde
pública que cresce a cada ano no Brasil.
Brasil. É o
que mostram um levantamento do Ministério
da Saúde, segundo o qual o número de
internações de idosos na rede pública em
razão da fraturas do fêmur – causadas
principalmente por quedas – cresceu 37%
37%
entre 2000 e 2007
2007,, chegando a 2.423
Dados do IBGE mostram que a população
idosa cresceu 30
30%
% no período
chegando a 20 milhões em 2007
2007..
Fonte::Folha de São Paulo 29
Fonte
29//03/
03/2009
Tendências e Desafios na Gestão dos
Serviços de Enfermagem
O Papel do Responsável Técnico
Enfermeiros responsáveis técnicos, são
hoje membros fundamentais da liderança
hospitalar participando das decisões
hospitalar,
estratégicas e operacionais
operacionais..
Sã agentes
São
t vitais
it i para funcionamento
f i
t do
d
hospital”..
hospital”
Fonte;; JCR
Fonte
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Serviços
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Principais
p Desafios:
Desafios:
Participar do planejamento estratégico da instituição, influenciando as
decisões referentes ao serviço de enfermagem.
enfermagem
Desenvolvimento de metas;
Desenvolvimento projeções de orçamento realistas e cumpri-lo;
Alinhamento e Disseminação;
Educação
ç da equipe
q p sobre os aspectos
p
financeiros q
que impactam
p
na
unidade.
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Serviços
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d Enfermagem
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Gestão de indicadores
indicado es assistenciais/ Segurança
Seg ança do paciente
Gestão de Desempenho hospitalar
Satisfação do cliente: Mais orientado (Mídia)
Mais exigente (código do consumidor)
Inovações tecnológicas materiais e equipamentos
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Gestão de pessoas
Tendências e desafios da gestão
contemporânea de pessoas:
pessoas:
As exigências da economia global exigem
o alinhamento de posturas e ações
estratégicas aos novos paradigmas de
gestão.. O gerenciamento de pessoas e
gestão
equipes se revela como um dos maiores
desafios organizacionais
organi
organizacionais.
acionais.
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Gestão de pessoas
“Modelos e práticas orientadas para
excelência de resultados exigem uma
relação
mais
humanizada;;
humanizada
O
trabalhador não é constituído apenas
por braços e pernas, antes, tem
cabeça
b
e coração”
ã ”
Vera Lucia de Souza ((2008))
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Turn over
Horas de Treinamento
Absenteísmo
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Dimensionamento de Pessoal
Maior custo do orçamento hospitalar
Maior complexidade de assistência
Resolução COFEN
COFEN-- 189/
189/1996
“Compete ao enfermeiro estabelecer o
quadro quantitativo de profissionais,
necessário para a assistência prestada”.
prestada”.
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Gestão por competência
Tendência na gestão de pessoas
articulada por competências
Instrumento para gestão de pessoas
na empresa moderna.
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Gestão do conhecimento e informações
informações::
Como garantir que as informações da alta
administração alcancem a força de trabalho e vice –
versa? como garantir que as informações entre
os profissionais, referentes à assistência ao
paciente, aconteçam em tempo real de modo
fid di
fidedigno
?
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Gestão comparativa
A gestão de informação comparativa, é
um importante instrumento para agregar
valor ao resultado, pois sempre deve se
questionar “o
o que estou fazendo? posso
fazer melhor?” A comparação pode ser
na própria empresa ou externamente,
comparando indicadores e práticas de
gestão..
gestão
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Tecnologia de informações
Devemos analisar a situação
ç dos
investimentos em Tecnologia de
Informações no mercado de
saúde no Brasil!
Por se tratar do que chamamos
tipicamente de mercado de uso
intensivo de informação a área
hospitalar é a maior usuária de
papell do
d mundo
d em relação
l ã a
outras indústrias.
A i Zins
Avi
Zi
Tendências e Desafios na Gestão dos
Serviços de Enfermagem
Capacitação
p
ç Técnica
Visão Estratégica
g
Competência
Forte posicionamento
da Enfermagem
“A verdadeira medida de um homem não é como ele se
comporta
p
em momentos de conforto e conveniência,, mas
como ele se mantém em tempos de controvérsia e desafio.
A adversidade desperta em nós capacidades que, em
circunstâncias
i
â i favoráveis,
f
á i teriam
i
fi d adormecidas."
ficado
d
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( Horácio )
Obrigada!
[email protected]