Fisiologia Endócrina
O eixo hipotálamo/hipófise
Introdução
• Interface complexa entre sistemas
– Nervoso X Endócrino
• O cérebro influencia a atividade de células
neurossecretoras
• Hormônis influenciam a liberação de
outros hormônios
Objetivos
• Anatomia do eixo hipotálamo/pituitária
• Rever o sistema porta hipofisário
• Identificar as fontes de controle
endócrinas e neurais no eixo
hipotálamo/pituitária
• Rever o hormônio tireoideano
Anatomia da pituitária
• Sinônimo: hipófise
• Lobo anterior
(adenohipófise)
– Tecido glandular
• Lobo posterior
(neurohipófise)
– Tecido neural
• Conexão com
hipotálamo
– Infundíbulo
Núcleo
Paraventricular
Núcleo
Supraóptico
Hipotálamo
Ventral
Hormônios da pituitária anterior
Peptídeos
1. Hormônio estimulante da tireóide (TSH ou
tireotrofina)
2. Hormônio folículo estimulante (FSH, uma
gonadotrofina)
3. Hormônio luteinizante (LH, uma gonadotrofina)
4. Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH, ou
corticotrofina)
5. Hormônio do crescimento (GH)
6. Prolactina (PRL)
Alvo e função
1.TSH – tireóide a produzir (TH).
2.FSH – Mulher: crescimento dos folículos
ovarianos e produção de estrogênio. Homem:
estimula o testículo e a produção de esperma
3.LH – Mulher: age no folículo, desencadeia a
ovulação e aumenta a secreção de
progesterona. Homem: estimula a produção de
testosterona
4.ACTH – córtex adrenal: produção de
glicocorticóides
5.GH – a maioria das células: estimula o
metabolismo e crescimento
6.PRL – mama: desenvolvimento e lactação
Alvo
FSH
LH
TSH
PRL
FSH
LH
GH
ACTH
Hormônios tróficos
TSH
ACTH
FSH
LH
Pituitária posterior
•
•
Tecido neural
Estoca 2 neurohormônios para liberação
posterior
1. ADH (vasopressina) – reabsorção de água nos rins
2. Ocitocina – contração uterina no parto
•
•
Liberados como outros neurotransmissores
Funcionam frequentemente como
neurotransmissores, neuromoduladores ou
parácrinos em outras partes do corpo
Hormônios hipotalâmicos
Alguns hormônios hipotalâmicos
influenciam a regulação de outros
hormônios tróficos
Feedback negativo
TRH
↓
TSH
↓
TH
CRH
↓
ACTH
↓
Cortisol
Hormônios hipotalâmicos
• Mantêm o trofismo da pituitária anterior que por
sua vez mantêm o trofismo de outras glândulas
endócrinas
• Em algumas ocasiões hormônios de uma série
causa secreção de hormônios de outra série:
– (Ex. TH estimulando secreção de GH).
• A Prolactina (PRL) é especial
– O estímulo primário é inibitório
– A produção inicia após o parto
Interações neuroendócrinas,
hipotálamo, SNA
• Partes da córtex, sistema límbico, núcleos
da base, formação reticular e retina,
projetam para o tálamo
• Emoções fortes, ingestão de alimentos,
estímulos dolorosos, trauma, infecção,
extremos de frio/calor, e estímulos
luminosos pela retina podem influenciar o
sistema endócrino, via circuitos
hipotalâmicos
Exemplos
• 1. Reflexos neuroendócrinos
– Sugar e chorar – reflexo da lactação
– Estímulo sensorial ocitocinaglândulas mamárias
liberação do leite.
• 2. Neurônios quimicamente sensíveis
– Osmolaridade sanguínea
– Osmoreceptores hipotalâmicos
– Liberação de ADH
• 3. Ritmos circadianos
– Estímulos através da retina
– Flutuações diárias nos níveis sanguíneos
– Ex. Cortisol
Hormônios tireoideanos
• Secreção
– Exocitose
• Transporte
– Ligado a proteínas
• Mecanismo de ação
– Dna do núcleo
• Síntese
– Células foliculares
• Função
– Metabolismo
• Inativação
– No fígado, eliminado pelos rins
Hormônios tireoideanos
Hipo/Hipertiroidismo
Hipo/hipertireoidismo
• Mixedema: hiposecreção crônica
• Doença de Graves: hipersecreção crônica
– Tumores
– Doenças autoimunes
• Classificação
– Doença primária: afeta a própria tireóide
– Doença secundária: afeta o hipotálamo ou a pituitária
anterior primeiramente
Causas
• Causas de hipotireoidismo primário
1. Falência na secreção de TH.
2. Falência na produção de TH: falta de Iodo
• Causas de hipotireoidismo secundário
1.Deficiência de TSH ou TRH
• Causas de hipertireoidismo primário
1. Tumor da tireóide
2. Doença de Graves
• Causas de hipertireoidismo secundário
1. Excesso de TSH ou TRH
Fim
"O brasileiro só têm três problemas:
Café, almoço e jantar".
• Chico Anísio - Humorista