FICHA DE INSCRIÇÃO
PSEUDÓNIMO:_________________________________________________________________
NOME: _______________________________________________________________________
MORADA:_____________________________________________________________________
CÓDIGO POSTAL: ___________-_________ LOCALIDADE:_______________________________
CORREIO ELECTRÓNICO:_________________________________________________________
TELEMÓVEL:____________________
_______________________________(nome), titular do documento de identificação
B.I./C.C/Passaporte n.º ______________________ válido até ____/____/_______,
requer a sua admissão ao “Concurso de fotografia Sentir São Vicente”.
Declara, ainda, para os devidos efeitos que é autor e responsável pela(s) fotografia(s)
em anexo, submetida(s) a concurso e que autoriza a Câmara Municipal de São Vicente
e eventuais parceiros a divulgar, publicar, utilizar ou explorar esta(s) através de
quaisquer meios de comunicação, por tempo indeterminado e de forma gratuita.
São Vicente, ____ de _____________ de 2015
_____________________________________
(assinatura)
FICHA DE INSCRIÇÃO
(a preencher pelos representantes legais dos concorrentes menores de idade)
PSEUDÓNIMO:_________________________________________________________________
NOME: _______________________________________________________________________
MORADA:_____________________________________________________________________
CÓDIGO POSTAL: ___________-_________ LOCALIDADE:_______________________________
CORREIO ELETRÓNICO:__________________________________________________________
TELEMÓVEL:____________________
_______________________________(nome), titular do documento de identificação
B.I./C.C/Passaporte n.º ______________________ válido até ____/____/_______, na
qualidade de representante legal de ______________________________(nome),
titular
do
documento
de
identificação
B.I./C.C/Passaporte
n.º
______________________ válido até ____/____/_______, requer a sua admissão ao
“Concurso de Fotografia Sentir São Vicente”.
Declara, ainda, para os devidos efeitos que o seu representando é autor e responsável
pela(s) fotografia(s) em anexo, submetida(s) a concurso e que autoriza a Câmara
Municipal de São Vicente e eventuais parceiros a divulgar, publicar, utilizar ou explorar
esta(s) através de quaisquer meios de comunicação, por tempo indeterminado e de
forma gratuita.
São Vicente, ____ de _____________ de 2015
_____________________________________
(assinatura)
Fotografia 1
Título da Fotografia:_____________________________________________________________
Descrição do Local:_____________________________________________________________
Data do registo fotográfico:_______________________________________________________
Categoria:_____________________________________________________________________
Fotografia 2
Título da Fotografia:_____________________________________________________________
Descrição do Local:_____________________________________________________________
Data do registo fotográfico:_______________________________________________________
Categoria:_____________________________________________________________________
Fotografia 3
Título da Fotografia:_____________________________________________________________
Descrição do Local:_____________________________________________________________
Data do registo fotográfico:_______________________________________________________
Categoria:_____________________________________________________________________
Fotografia 4
Título da Fotografia:_____________________________________________________________
Descrição do Local:_____________________________________________________________
Data do registo fotográfico:_______________________________________________________
Categoria:_____________________________________________________________________
Fotografia 5
Título da Fotografia:_____________________________________________________________
Descrição do Local:_____________________________________________________________
Data do registo fotográfico:_______________________________________________________
Categoria:_____________________________________________________________________