Whi W ite paper Quais os difeerencciais / Q b efícioos dee um “Cliinicaal bene Informatiion Solut S tion Worrld C s” Class WHITE PAPER 2/6 O sistema de saúde é uma estrutura ccomplexa, que envolve profissionaiss de formaçõ ões diversas atuan ndo em diferrentes campoos. Eles execcutam serviçços com grauus variáveis de coomplexidadee. Desde con nhecidos am mbulatoriais, que cobrem m atendimeentos médicos, paassando por unidades de e pronto atenndimento onde são atend didos pacienntes em caráter dee emergência até institu uições hosp italares. Estas podem te er graus de complexidaade diferentes, po or exemplo,, hospitais gerais ou atendimenttos especiallizados, com mo ncologia e Transplantess. As soluçõões de info ormações clíínicas consi deradas com mo On “W World Class”, ” voltadas para p atender a complexid dade desse setor, precissam comporrtar toodos estes ellementos. Esste conhecim mento deixa de ser basea ado nos aspeectos puros de teecnologia de informação (qual melhoor plataformaa tecnológica a, tendência de linguage em, baanco de dados, ambiente WEB, eetc), necesssitando cada a vez maiss o aporte de en ntendimento o do setor, elementos que o afe etam, profisssionais com m perfis mais esspecíficos, teendências, co omo são os m modelos vigentes. Paara tanto, vaamos entender um pouuco da dinâm mica deste setor e com mo o paciente, seendo foco deesta discusssão, é afetaddo hoje pellos diversos “players” ddeste mercad do. En ntendendo melhor m esta complexidaade é possíível compreender o quee as soluçõ ões coonsideradas como “Worrld Class” trrazem de be enefícios e quais os di ferenciais que q deevemos busccar nas mesm mas. A figura 1 abaixo ilustra oss principais ffatores que afetam a o sisttema de saú de: Figgura 1 Coonforme ilusstrado acima, todos os “atores” re epresentadoss no ciclo nnecessitam de daados geradoss ora pelo seu s próprio pprocesso, orra utilizando o-se de dadoos gerados por p ou utros processsos, funcionando como ponto de en ntrada de algumas atividdades a sere em World Class Quuais os diferenciais_beneficios de um sistema CIS W WHITE PAPER 3/6 exxecutadas co omo fonte de e consulta oou, em algum mas situaçõe es, como basse de sistem mas dee informação o gerencial – Key Perform mance Indicaator (KPI). Nãão bastassem m os aspecto os supracitaddos, duas paalavras-chaves impulsionnam este setor - iinovação e tecnologia, t e diversos aggentes atuam m em cada uma dessas esferas (figu ura 2). Podemos reesumir estess agentes em m três direcio onadores crítticos para caada um deless: Inovaçção – entend dendo toda e qualquer ação do mercado no intui to de atingirr: Prevenção o de doençass; Agilidade na tomada dde decisão; Diminuiçãão no tempoo de perman nência nos serviços, s com m uso racion nal dos seus insumos. Exemp plos são inúm meros, tais ccomo novos equipamenttos médicos,, novas drogas, ferram mentas de pro ocessos com mo Lean Six Sigma, S entre outros. Tecno ologia – ente endendo todda e qualquer solução de d mercado no intuito de atingir: Redução de d custos; Melhoria contínua c na qualidade; Eficiência operacionall. Novass soluções de e mercado, ppadrão de co omunicação entre sistem mas (software ee hardw ware), melho or infraestruttura, padrão o WEB, atendimento a certificações, entre outras. Figuraa 2 World Class Quuais os diferenciais_beneficios de um sistema CIS W WHITE PAPER 4/6 Coomo resultad do de um melhor m entenndimento do ciclo que envolve e os ddiversos atorres neeste mercad do bem como os elem mentos que e o influen nciam este ciclo ou são s influenciados pela forma dinâmica dee como o me ercado atua, as soluçõess de tecnolog gia paara o setor saúde passsam por um m processo de d evolução o constante.. O intuito de au umentar a adoção a destaas tecnologiias. O gráficco abaixo ilustra bem eesta tendênccia (figura 3): Figgura 3 Esste conceito já persiste há quase 2 décadas (Pe eter Waegem mann – 19966 – Institute of Medicine – IO OM). Alguns pontos p críticcos envolvem m esta discusssão: Como começar; Planejjamento a lo ongo prazo; Quais resultados espera e atingiir em cada faase de imple ementação daas soluções;; Como medir estess resultados. Soomando-se a estes ponttos, os proveedores de so olução de sa aúde precisaam entender a coomplexidadee do setor, ter claro os cconceitos daas diversas variáveis deesse e estare em prreparados paara atender aos a questionnamentos accima. Uma so olução “Worrld Class” de eve coobrir todos os o elemento os da cadeiaa ilustrada nas figuras 2 e 3. Entennder como, por p exxemplo, oco orrem as tro ocas de infoormação enttre os prove edores de saaúde e fonttes paagadoras, asssim como entre estas e os órgão os regulatóriios e, destaa forma, com mo au uxiliá-los, prrovendo form mas de garaantir que esttas informaçções possam m ser inserid das coorretamente no sistema. Compree nder como as ferramen ntas de supoorte a decissão poodem auxiliaar no atingiimento das ações preconizadas pa ara prevençãão de eventtos addversos (supo ortadas por órgãos ó de accreditação e regulatórios), por exempplo, como rissco e prevenção de queda, úlcera de pressão, erros de med dicamentos, entre outros. mo eliminar ou diminui r atividadess burocrática as, por vezees necessárias, Coonhecer com libberando mais tempo do profissional de saúde paara atingir o objetivo na sua atividad defim m. World Class Quuais os diferenciais_beneficios de um sistema CIS W WHITE PAPER 5/6 Poor outro lado o, os proved dores de saúúde precisam m também esstar em sinttonia com esste prrocesso de evvolução do sistema s de saaúde: - O que é prom moção da saaúde? O que é prevenção o? Quais as diferenças d enntre estes dois coonceitos? Qu ual a tendênccia do setor?? Quais ferramentas podem ser deseenvolvidas paara ir ao encontro dessas tend dências? - O que é fárm maco vigilân ncia? No quee se baseia o seu tripé? Quais os prrovedores mais affetados? O qu ue pode ser feito f para auuxiliar na gesstão da fárma aco vigilânciia? DS? Como eles POE, EHR, AD DT, PACS, CD - O que se enttende pela “sopa” de sigglas como CP coontribuem paara melhor gestão dos prrocessos assistenciais? -N No que os prrocessos de acreditação a se baseiam?? Como auxiliar os serviçoos de saúde na exxcelência exiigida para se e atingir os ddiversos níve eis de acredittação? - O que são eventos advversos gravees? Como preveni-los? Quais ferram mentas pode em au uxiliar neste processo? Como garanttir que todass as fontes dde informaçãão dentro de e uma instituuição de saú úde -C poossam ser “intercamb biáveis”? C Como captu urar inform mações provvenientes de veentiladores, monitores de d beira de leito, basess de conheccimentos extternas, setores diversos do ho ospital? O qu ue é HL7? O que é IHE? O que é ASTTM? Como issto pode ajud dar oss hospitais na sua gestão o clínica? A lista de perg guntas pode continuar poor mais uma série de outtros questionnamentos, mas m a ideia aqui é ilustrar o qu ue aqueles qque procuram m por soluções “World CClass” precisaam teer em mente quando elaborarem suaas “Request For Proposall- RFP”, e aqqueles que irrão prrover estarem m aptos a atender a as nnecessidadess desse merccado, com vvisão de lon ngo prrazo. Um m ponto dee equilíbrio precisa ser definido paara este me ercado. Merccados como o o Eu uropeu e Americano A já entenderaam que oss sistemas desenvolviddos são parte integrante da solução a se er entregue, não sendo necessariam mente desenvvolvida por um u ún nico “vendo or”. Como soolução a serr entregue, ela precisa ser totalmeente integradda, daando visão única ú do pro ocesso e conntinuidade do d mesmo. O setor de saaúde cada vez v veem se tornan ndo mais co omplexo, e a decisão de e esperar qu ue um únicoo provedor se eja caapaz de entregar soluçãão monolíticca e única, será ingenuidade ao loongo dos anos. Faazer parcerias inteligente es, buscandoo o que se te em de melhor para cada eespecificidad de, também perm mitirá entreg gar soluçõess “World Cllass” com maior m grau de benefícios, toornando este fato um dife erencial. Baasta saber o tempo que o mercado attingirá este grau de maturidade. W White Paper esscrito por Nubbia Viana, Couuntry Solutionn Manager - HC Informationn Solutions do na área de informática e m saúde há mais m de 20 ano os no setor. Exxperiência em m Méédica, atuand divversos segmeentos: hospital, operadora dde saúde e em mpresas do settor de TI. Partticipação em projetos de difeerentes portess e complexidaades dentro da d estrutura ho ospitalar. Atu almente, presa Agfa He ealthCare, com mo Country So olution Manag ger para o seggmento traabalha na emp Ennterprise IT, co om foco nos provedores p dee serviços, em especial hospitais, centross médicos, seerviços de diag gnósticos e op peradoras de ssaúde. World Class Quuais os diferenciais_beneficios de um sistema CIS W WHITE PAPER 6/6 Aggfa HealthCaare, um mem mbro do Agfaa-Gevaert Gro oup, é um líd der global em m fornecime ento de sooluções de TI T em cuidaados médicoos e imagem m diagnósticca. A empressa tem quase um sééculo de exp periência em cuidados m médicos e foii pioneira no o mercado dee TI para cuidados médicos no início da década de 90 . Atualmentte, a Agfa HealthCare H ccria, desenvolve e foornece sistem mas modern nos para ca ptura, geren nciamento e processam mento de im magens diagnósticas e informaçõe es clínicas/aadministrativvas para hosspitais e esttabelecimentos de cu uidados méd dicos, assim como soluçõões em mídiia de contrasste para faciilitar os resu ultados dee imagem méédica efetivaa. Agfa e Agfa rhombuss são marcas regisstadas da Agfa-Gevvaert N.V., Bélgicaa, ou das suas filia ais. Toddas as outras marccas registadas são o detidas pelos seuus respectivos don nos e são utilizadas a nívvel editorial sem in ntenção de infracçção. Os dados nestta publicação têm apenas motivos de d ilusstração e não reprresentam necessarriamente normas oou especificações que devem ser cum mpridas pela Agfaa HealthCare. Toda a a informação conntida aqui é destin nada apenas para orientação, e as caraacterísticas dos pro odutos e dos serviiços descritos nestta publicação podem ser uer momento sem aviso prévio. Os pprodutos e serviçoss podem não estarr alterados em qualqu dissponíveis para a su ua área local. Conttacte o seu represeentante de vendass local para inform mações de disponibilidade. A Agfa HealthCare esforça-se de form ma diligente para fornecer a informa ação maais precisa possíveel, mas não será re esponsável por quaalquer erro tipográáfico. 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