INDICADORES DE SAÚDE A equipa de enfermagem desenvolve na Naturidade uma análise dos indicadores em saúde obtidos pela equipa de enfermagem, dos cuidados prestados aos utentes com alta da unidade, de 1 de Janeiro de 2012 a 31 de Dezembro de 2012. Com esta análise pretendemos obter uma imagem mais exata dos cuidados prestados pela equipa de Enfermagem da Naturidade. Para a definição dos indicadores a avaliar, seguiremos as orientações emanadas pela Unidade de Missão para os Cuidados Continuados Integrados, adiante designada UMCCCI, nomeadamente através do seu “Manual do Prestador – Recomendações para a melhoria contínua”, de Agosto de 2011. QUEDAS A monitorização consta da avaliação do risco de queda de cada utente admitido na unidade, com a aplicação da Escala de Morse, aquando da sua entrada, e durante o internamento (uma vez por mês). No que concerne à prevenção, falamos da implementação de intervenções específicas para o utente de acordo com o seu Risco de Queda, para que possamos evitar situações de quedas. UMDR TAXA DE INCIDÊNCIA DE QUEDAS (Tabela nº1) Doentes com queda Amostra (n) TAXA 14 82 17,07% TAXA DE EFETIVIDADE DIAGNÓSTICA (Tabela nº2) Doentes com alto risco e que caíram Doentes com queda TAXA 6 14 42,85% TAXA DE EFETIVIDADE NA PREVENÇÃO DE QUEDAS (Tabela nº3) Doentes com alto risco e que não caíram Doentes com alto risco de queda TAXA 19 29 65,51% De acordo com os dados podemos constatar que as intervenções preventivas implementadas com os utentes com alto risco de queda têm sido efetivas na prevenção das quedas, em 65,51% (tabela nº3), ou seja, dos 29 utentes com alto risco de queda, 19, não caíram. Por outro lado, dos utentes com queda (14), 6 já estavam avaliados com alto risco de queda, ou seja, concluímos que o nosso diagnóstico teve uma taxa de efetividade de aproximadamente 43% (tabela nº2). ULDM TAXA DE INCIDÊNCIA DE QUEDAS (Tabela nº4) Doentes com queda Amostra (n) TAXA 4 48 8,33% TAXA DE EFETIVIDADE DIAGNÓSTICA (Tabela nº5) Doentes com alto risco e que caíram Doentes com queda 1 4 25% TAXA TAXA DE EFETIVIDADE NA PREVENÇÃO DE QUEDAS (Tabela nº6) Doentes com alto risco e que não caíram Doentes com alto risco de queda TAXA 7 8 87,5% De acordo com os dados podemos constatar que as intervenções preventivas implementadas com os utentes com alto risco de queda têm sido efetivas na prevenção das quedas, em 87,5% (tabela nº6), ou seja, dos 8 utentes com alto risco de queda, 7, não caíram. Por outro lado, dos utentes com queda (4), 1 já estava avaliado com alto risco de queda, ou seja, concluímos que o nosso diagnóstico teve uma taxa de efetividade de aproximadamente 25% (tabela nº5). ÚLCERAS DE PRESSÃO (UP) Uma UP consiste numa lesão localizada na pele e/ou tecido subjacente, normalmente sobre uma proeminência óssea, em resultado da pressão ou de uma combinação entre esta e forças de torção (NPUAP/EPUAP, 2009). UMDR ÚLCERAS DE PRESSÃO EM NÚMEROS NA UMDR (Tabela nº7) UP adquiridas fora da unidade UP adquiridas na unidade UP no momento da alta Nº de UP tratadas na unidade Nº de utentes que ENTRARAM SEM UP na unidade Nº de utentes que ENTRARAM COM UP na unidade Nº de utentes que NÃO ADQUIRIRAM UP na unidade Nº de utentes que ADQUIRIRAM UP na unidade 53 UP 2 UP 18 UP 37 UP 61 utentes 21 utentes 80 Utentes 2 Utentes ULDM ÚLCERAS DE PRESSÃO EM NÚMEROS NA ULDM (Tabela nº8) UP adquiridas fora da unidade UP adquiridas na unidade UP no momento da alta Nº de UP tratadas na unidade Nº de utentes que ENTRARAM SEM UP na unidade Nº de utentes que ENTRARAM COM UP na unidade Nº de utentes que NÃO ADQUIRIRAM UP na unidade Nº de utentes que ADQUIRIRAM UP na unidade 28 UP 3 UP 2 UP 29 UP 46 utentes 10 utentes 53 Utentes 3 Utentes TAXA DE PREVENÇÃO DE ÚLCERAS DE PRESSÃO A taxa de eficácia de prevenção de úlceras de pressão deve ser regularmente avaliada, pois permite entender se os cuidados de saúde prestados na unidade estão a ser devidamente realizados, de forma a organizar as intervenções de toda a equipa multidisciplinar. A taxa de eficácia de prevenção é avaliada de seguinte forma: UMDR ULDM TAXA DE TRATAMENTO DE ÚLCERAS DE PRESSÃO A taxa de tratamento de UP permite avaliar se as técnicas utilizadas na realização dos tratamentos às feridas estão a ser as corretas. A taxa de eficácia de prevenção é avaliada de seguinte forma: UMDR ULDM