ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA Docente: Kátia Cristine de Carvalho ESTRUTURA FÍSICA RDC-50 Quantificação Mínima = 01 sala 12m² POR LEITO Revestidas com material : Liso Impermeável Resistente. Ausência de solução de continuidade. CONSERVAÇÃO LIMPEZA Substituir lâmpadas queimadas; Ausência de sujidade no bulbo. NATURAL / ARTIFICAL Limpeza e manutenção do sistema, na periodicidade de acordo com a Legislação vigente, mantendo no local registro de limpeza realizado pela firma terceirizada ou por funcionário capacitado. Não permitir fiação exposta ou fios danificados e extensões. 1. A dimensão da sala deve ser compatível com as atividades realizadas; permitindo um fluxo racional de operacionalização; 2. Sabão líquido e papel toalha nos lavatórios; Álcool gel 3. Piso revestido com material liso, impermeável, antiderrapante, resistente aos produtos de limpeza e desinfetantes e com ausência de soluções de continuidade. 4. Controlar validade de medicamentos e materiais Rotinas impressas e à disposição nos locais de trabalho : 1 - cuidados diretos aos pacientes; 2 - rotinas de limpeza; 3 - desinfecção e esterilização de artigos e superfícies; 4 - registro diário dos atendimentos efetuados; 5 - registro diário de Intercorrências; 6 - escala de serviço; 7 - manuais para cada equipamento. PLANTÃO MÉDICO; ENFERMEIRO; TÉCNICO EM ENFERMAGEM; AUXILIAR DE ENFERMAGEM • MONITOR CARDÍACO; • ELETROCARDIÓGRAFO; • RESPIRADOR MECÂNICO; • BOMBA DE INFUSÃO • CAMA FOWLER • • CARRO DE EMERGÊNCIA; MATERIAL PARA ENTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL ADULTO/ INFANTIL/ NEONATAL; • *OXÍMETRO DE PULSO; • *CONJUNTO DE NEBULIZAÇÃO EM MÁSCARA; • *CONJUNTO PADRONIZADO DE BEIRA DE LEITO: • -TERMÔMETRO; • -ESFIGMOMANÔMETRO; • - ESTETOSCÓPIO; • - AMBÚ COM MÁSCARA. MATERIAIS E EQUIPAMENTOS • CILINDROS DE OXIGÊNIO (TRANSPORTE) • VENTILADOR P ARA TRANSPORTE; • ASPIRADOR DE SECREÇÕES; • NEGATOSCÓPIO; • OTOSCÓPIO; • MÁSCARA VENTURI COM DIFERENTES CONCENTRAÇÕES DE GASES; MATERIAIS E EQUIPAMENTOS • PONTOS DE OXIGÊNIO E AR COMPRIMIDO MEDICINAL COM VÁLVULAS REGULADORAS DE PRESSÃO E PONTOS DE VÁCUO PARA CADA LEITO. • • • CAPACETE PARA OXIGÊNIOTERAPIA (PEDIÁTRICO E NEONATAL) INCUBADORA PARA TRANSPORTE FOTOTERAPIA INTRACATH DRENAGEM DE TÓRAX PEQUENA CIRURGIA CURATIVOS FLEBOTOMIA PUNÇÃO LOMBAR CATETERISMO VESICAL ENTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL ADULTO / INFANTIL/ Neonatal A- BANDEJA PARA DRENAGEM DE TÓRAX: • • • • • • • • Bandeja grande; Material para pequena cirurgia Gaze; Dreno de tórax adulto/infantil Frasco coletor acrílico com extensão; Bisturi; Fio cirúrgico; Frasco com solução salina estéril; • Agulha descartável 25x8 e 13x4,5 • Pvpi tópico; • Campo fenestrado; • Luvas estéreis nº 8,0 e 8,5; • Compressas cirúrgicas estéreis; • Seringa de 10ml; BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS EPI Bandeja grande Luvas estéreis Cânulas endotraqueais com diferentes numerações e com intermediários Mandril ou guia com ponta arredondada; Jogo de laringoscópio com lâminas retas e curvas Seringa de 10ml Cadarço Ambú com máscara e conexão para oxigênio Gaze Xilocaína spray BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS C- BANDEJA PARA FLEBOTOMIA/ VENODISSECÇÃO • EPI • Bandeja • Material para pequena cirurgia • Bisturi • Fio de sutura • • *Agulha 25x8 e 13x4,5 *Campo fenestrado estéril BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS C- BANDEJA PARA FLEBOTOMIA/ VENODISSECÇÃO • *Luvas cirúrgicas estéreis • *Solução salina para infusão • *Equipo de soro • *Esparadrapo • *Pvpi tópico • *Anestésico 2% s/a BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS D- BANDEJA PARA INTRACATH • • • • • • • • • • • EPI Bandeja Luvas cirúrgicas estéreis Campo fenestrado Seringa de 10ml com bico Agulhas 25x8 e 13x4,5 Fio de sutura Frasco com solução salina Equipo de soro Esparadrapo gaze para curativo e procedimentos Anestésico 2% s/a BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS E- BANDEJA PARA PUNÇÃO LOMBAR • EPI • Bandeja • Frascos coletores para líquor • Pvpi tópico • Agulhas para raque ( longa) • Gaze • Campo fenestrado BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS F- BANDEJA PARA CATETERISMO VESICAL • EPI • Pvpi tópico • Solução salina • Gaze • Seringa de 20ml • Água destilada (03 ampolas de 10ml) • Bolsa coletora sistema fechado • Esparadrapo para fixar a sonda na coxa • Xilocaína geléia s/a MEDICAÇÕES: Adrenalina 1mg/ml Amiodarona Aminofilina Atropina 0,5mg/ml Bicarbonato de sódio 8,4% Cedilanide Dopamina 50mg Glicose 50% (20ml) Glicose 25% (20ml) Gluconato de cálcio 10% Furosemida 10mg/ml Noradrenalina 1mg/ml Solu-cortef 100 mg e 500 mg Água destilada 10ml Xylocaína 2% s/a Solução fisiológica 0,9% Solução glicosada 5% Solução glicosada 10% MATERIAIS: Torneirinhas Seringas de 5ml,10ml e 20ml Cateter jelco números: 18,20,22 e 24. Equipos macrogotas e microgotas Equipo polifix Luvas de procedimentos Luvas cirúrgicas Micropore e esparadrapo Scalp 19 e 21 Gazes Tábua para massagem cardíaca Laringoscópio e lâminas curvas e retas Pilhas novas Xylocaína gel Cateter de aspiração Sondas endotraqueais 7,5; 8,0 ;8,5 e 9,0. Sondas endotraqueais infantis Cadarço Cânulas de guedell adulto e infantil Ambú adulto e infantil Eletrodos Agulhas 40x12 Agulhas 25x7 Agulhas 25x8 Agulhas 13x4,5 OBSERVAÇÕES: • É muito importante a conferência do carro de emergência em cada plantão. • Reponha imediatamente os materiais ou medicamentos que estiverem faltando. Somente utilize esses materiais em casos de emergência. • Define-se ambulância como um veículo que se destine exclusivamente ao transporte de enfermos. As dimensões e outras especificações do veículo terrestre deverão obedecer as normas da ABNT NBR 14561/2000 de julho de 2000. TIPO – A: Ambulância de transporte Veículo destinado ao transporte em decúbito horizontal de pacientes que não apresentam risco de vida para remoções simples e de caráter eletivo. TIPO - B : Ambulância de transporte básico Veículo destinado ao transporte inter- hospitalar de pacientes com risco de vida conhecido e ao atendimento pré- hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de intervenção médica no local e / ou durante transporte até o serviço de destino. As ambulâncias deverão dispor no mínimo dos seguintes materiais e equipamento: TIPO A: ◦ sinalizador óptico e acústico; ◦ Equipamento de rádio comunicação; ◦ Maca com rodas; ◦ Suporte para soro; ◦ Oxigênio medicinal. As ambulâncias deverão dispor no mínimo dos seguintes materiais e equipamento: TIPO B : ◦ Sinalizador óptico e acústico; ◦ Equipamento de comunicação; ◦ Maca articulada e com rodas; ◦ Suporte para soro; ◦ Instalação de rede de oxigênio com cilindro, válvula e manômetro em local de fácil acesso e visualização e régua com tripla saída para: respirador, fluxômetro, umidificador e aspirador. : As ambulâncias deverão dispor no mínimo dos seguintes materiais e equipamento TIPO B: ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Maleta de urgência contendo: Cilindro de oxigênio portátil com válvula ; Estetoscópio adulto e infantil; Ambú adulto e infantil; Cânulas orofaríngeas de tamanhos variados ; Luvas descartáveis; Tesoura reta com ponta romba; Esparadrapo; As ambulâncias deverão dispor no mínimo dos seguintes materiais e equipamento: TIPO B : ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Esfigmomanômetro adulto e infantil; Ataduras 15 cm ; Compressas cirúrgicas estéreis; Pacotes de gaze estéreis; Protetores para queimados ou eviscerados; Cateteres para oxigenação e aspiração de vários tamanhos. Luvas cirúrgicas ; Clamps umbilicais; Estilete estéril para corte de cordão umbilical Saco plástico branco leitoso (placenta) ; Cobertor; Compressas cirúrgicas e gazes estéreis; Braceletes de identificação Suporte para soro; Prancha curta e longa para imobilização de coluna; Talas para imobilização de membros e conjunto de colares cervicais; Colete imobilizador dorsal ; Solução fisiológica; Ringer com lactato; Bandagens triangulares; Coletes refletivos (tripulação); Lanterna de mão ; Óculos; Máscaras; Aventais de proteção; Maletas com medicações a serem definidas em protocolos pelos serviços. OBRIGADA!!!