RELATÓRIO MENSAL NORTE E CENTRO OESTE ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL - AMA ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL ESPECIALIDADES – AMAE REDE HORA CERTA Janeiro 2015 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo ÍNDICE 1. Descrição do Documento .................................................................................... 3 2. Unidades Gerenciadas pela Associação Saúde da Família (Unidade – Gerente) ....................................................................................................................... 3 3. Equipe Técnica Institucional da ASF ................................................................. 3 4. Dados consolidados das Unidades Gerenciadas pela ASF .............................. 4 5. 4.1. Indicadores de produção AMAs .................................................................. 4 4.2. Indicadores de produção AMAs Especialidades ........................................ 6 4.3. Indicadores de produção Rede Hora Certa................................................. 8 4.4. Indicadores de Recursos Humanos – AMA. ............................................. 10 4.5. Indicadores de Recursos Humanos - AMA Especialidades..................... 13 4.6. Indicadores de Recursos Humanos - Rede Hora Certa ........................... 14 Coordenadoria Regional de Saúde Norte ........................................................ 15 5.1. Supervisão Técnica de Saúde – Casa Verde/Cachoerinha/Limão........... 15 5.1.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA ........................... 15 5.1.2. Resumo do Período – AMA ................................................................. 17 5.1.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA-E ....................... 18 5.1.4. Resumo do período– AMA-E............................................................... 20 5.2. Supervisão Técnica de Saúde - Freguesia do Ó/Brasilândia................... 21 5.2.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA ........................... 21 5.2.2. Resumo do Período – AMA ................................................................. 23 5.2.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – Rede Hora Certa Freguesia do Ó / Brasilândia............................................................................. 24 5.2.4. 5.3. 6. Resumo do Período – Rede Hora Certa ............................................. 26 Supervisão Técnica de Saúde – Pirituba/Perus........................................ 27 5.3.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA-E ....................... 27 5.3.2. Resumo do Período – AMA-E ............................................................. 29 Coordenadoria Regional de Saúde Centro Oeste............................................ 30 6.1. Supervisão Técnica de Saúde – Lapa/Pinheiros ...................................... 30 6.1.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA ........................... 30 6.1.2. Resumo do Período – AMA ................................................................. 32 6.1.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – Rede Hora Certa ....... 33 6.1.4. Resumo do Período – Rede Hora Certa ............................................. 35 2 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 1. Descrição do Documento Este documento é um relatório mensal do ano de 2014, sobre as atividades dos equipamentos de saúde AMA, AMA Especialidade e Rede Hora Certa, gerenciados pela Associação Saúde da Família nas regiões norte e centro oeste, em conformidade com as exigências dos Convênios 23/2008 e 41/2010 da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo. 2. Unidades Gerenciadas pela Associação Saúde da Família (Unidade – Gerente) AMA Jardim Elisa Maria - Ana Paula Silva de Souza Valentim AMA Jardim Paulistano - João Rocca AMA Sorocabana – Rosângela Silva Barros AMA Vila Palmeiras - Ana Cristina Furlan AMA Vila Barbosa - Fabiana Yshida d'Angelo AMA-E PQ Peruche - Adalgisa Strumiello AMA-E Vila Zatt - Maurício Rogério Teles de Carvalho Rede Hora Certa Freguesia do Ó / Brasilândia - Rosemeire Fátima Biondo Pinto de Souza Rede Hora Certa Lapa - Marcello De Paschoal 3. Equipe Técnica Institucional da ASF Adriana Vieira da Silva Pissinato Antonio Ferreira Seoane Bruno Bartu Gallo Edmundo Malheiros Esperança Santos de Abreu Maria José Passos de Oliveira Philipe Rocha Tonon Priscila Albarans Saverio Sueli Cardoso Valdete Imaculada F. Laudino 3 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4. Dados consolidados das Unidades Gerenciadas pela ASF 4.1. Indicadores de produção AMAs Dados consolidados no mês de janeiro referente às dez unidades AMAs gerenciadas pela Associação Saúde da Família nas regiões norte e centro-oeste. Tabela 1- Dados Consolidados das AMAs Gerenciadas pela ASF nas regiões norte e centrooeste Janeiro Nº de consultas/mês Nº de consultas/mês (Diurno) Nº de consultas/mês (Noturno) Nº Médio de consultas/dia Nº Médio de consultas/dia (Diurno) Nº Médio de consultas/dia (Noturno) Nª de plantões previstos - Médicos (Total) Nº de plantões ocupados - Médicos Deficit médico (%) Taxa geral de remoção (%) Taxa geral de remoção (Diurno) Taxa geral de remoção (Noturno) Taxa geral de transferência UBS Taxa geral de transferência UBS (Diurno) Taxa geral de transferência UBS (Noturno) Percentual da reserva técnica utilizada (%) Nº de consultas/mês (Clínica) Nº de consultas/mês (Clínica) (Diurno) Nº de consultas/mês (Clínica) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Clínica) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Noturno) Nº de plantões previstos - Clínica (Total) Nº de plantões ocupados - Clínica Deficit clínica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Diurno) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Noturno) Nº de consultas/mês (Pediatria) Nº de consultas/mês (Pediatria) (Diurno) Nº de consultas/mês (Pediatria) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) 32.584 29.401 3.183 1.144 1.042 103 1.107 976 -12% 2% 2% 2% 4% 5% 3% 74% 23.060 21.327 1.733 819 763 56 523 496 -5% 2% 2% 3% 5.437 4.882 555 193 4 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Noturno) Nº de plantões previstos - Pediatria (Total) Nº de plantões ocupados - Pediatria Deficit pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria Taxa geral de transferência em Pediatria (Diurno) Taxa geral de transferência em Pediatria (Noturno) Nº de consultas/mês (Cirurgia) Nº de consultas/mês (Cirurgia) (Diurno) Nº de consultas/mês (Cirurgia) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) (Noturno) Nº de plantões previstos - Cirurgia (Total) Nº de plantões ocupados - Cirurgia Deficit cirurgia (%) Taxa geral de transferência em Cirurgia Taxa geral de transferência em Cirurgia (Diurno) Taxa geral de transferência em Cirurgia (Noturno) Nº de consultas/mês (Ortopedia) Nº de consultas/mês (Ortopedia) (Diurno) Nº de consultas/mês (Ortopedia) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) (Noturno) Nº de plantões previstos - Ortopedia (Total) Nº de plantões ocupados - Ortopedia Deficit ortopedia (%) Taxa geral de transferência em Ortopedia Taxa geral de transferência em Ortopedia (Diurno) Taxa geral de transferência em Ortopedia (Noturno) Nº de consultas/mês (Odontologia) Nº de consultas/mês (Odontologia) (Diurno) Nº de consultas/mês (Odontologia) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Odontologia) Nº médio de consultas/dia (Odontologia) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Odontologia) (Noturno) Nº de plantões previstos - Odontologia (Total) Nº de plantões ocupados - Odontologia Deficit odontologia (%) 176 18 367 289 -21% 2% 2% 2% 1.038 738 300 33 24 10 62 57 -8% 4% 4% 5% 3.049 2.454 595 98 79 19 155 134 -14% 1% 1% 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0% 5 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4.2. Indicadores de produção AMAs Especialidades Dados consolidados no mês de janeiro, referente às três unidades AMA Especialidades gerenciadas pela Associação Saúde da Família nas regiões norte e centro-oeste. Tabela 2 - AMAs Especialidades Gerenciadas pela ASF, indicadores de monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados Janeiro Total Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA REUMATOLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA GASTROENTEROLOGIA PROCTOLOGIA PNEUMOLOGIA INFECTOLOGIA % Total 873 672 841 349 1.001 739 811 517 643 110 123 113 55% 47% 59% 33% 53% 41% 60% 28% 57% 0% 18% 0% 85% 63% % de absenteísmo 18% 23% 22% 13% 27% 27% 24% 29% 32% 0% 32% 0% 10% 19% 6 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo TOTAL Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) T. ERGOMETRICO HOLTER MAPA EEG ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. ENDOSCOPIA COLONOSCOPIA 6.792 48% 20% 64 124 76 194 399 229 309 192 - 17% 88% 52% 16% 69% 53% 72% 46% 0% 0% 20% 20% 17% 6% 16% 13% 19% 27% 0% 0% RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL 942 268 2.797 52% - 0,0% OUVIDORIAS 7 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4.3. Indicadores de produção Rede Hora Certa Dados consolidados no mês de janeiro, referente às duas unidades Rede Hora Certa gerenciadas pela Associação Saúde da Família nas regiões norte e centro-oeste. Tabela 3 – Unidades Rede Hora Certa, gerenciadas pela ASF, indicadores de monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados. Janeiro Total Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA REUMATOLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA GASTROENTEROLOGIA PROCTOLOGIA PNEUMOLOGIA 936 1.061 488 268 811 799 577 1.353 1.033 536 504 343 100 % Total % de absenteísmo 50% 80% 43% 44% 58% 64% 49% 72% 80% 57% 51% 55% 35% 18% 20% 20% 7% 26% 23% 20% 26% 29% 15% 30% 37% 16% 8 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo TOTAL Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) T. ERGOMETRICO HOLTER MAPA EEG ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. ENDOSCOPIA COLONOSCOPIA 8.809 58% 20% 161 255 82 66 1.220 516 266 229 159 83 27% 104% 65% 42% 81% 96% 64% 59% 51% 61% 31% 10% 20% 5% 21% 17% 14% 12% 20% 30% RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL 960 682 4.679 OUVIDORIAS - 0,0% 9 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4.4. Indicadores de Recursos Humanos – AMA. Tabela 4 - Quadro geral dos plantões AMA - clínica médica, pediatria, odontologia e cirurgia. Janeiro Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões Total % 1107 784 106 86 976 19 19 32 3 102 74 25 131 100% 71% 10% 8% 88% 2% 2% 3% 0% 9% 7% 2% 12% 10 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Tabela 5 - Quadro geral dos plantões AMA por especialidades - clínica médica, pediatria, odontologia, cirurgia. Janeiro Total % CLÍNICA MÉDICA Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões 523 401 44 51 496 5 14 16 2 27 29 4 27 100% 77% 8% 10% 95% 1% 3% 3% 0% 5% 6% 1% 5% 367 238 33 18 289 13 3 15 0 41 21 14 78 100% 65% 9% 5% 79% 4% 1% 4% 0% 11% 6% 4% 21% 62 40 7 10 57 0 100% 65% 11% 16% 92% 0% PEDIATRIA Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões CIRURGIA Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada 11 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões 0 1 1 15 2 3 5 0% 2% 2% 24% 3% 5% 8% 155 105 22 7 134 1 2 0 0 19 22 4 21 100% 68% 14% 5% 86% 1% 1% 0% 0% 12% 14% 3% 14% ORTOPEDIA Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões 12 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4.5. Indicadores de Recursos Humanos - AMA Especialidades Tabela 6 - Quadro geral dos plantões AMA E– cardiologia, endocrinologia, neurologia, ortopedia, reumatologia, urologia e vascular. Janeiro Total Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões % 400 231 3 2 236 2 7 4 0 50 74 7 165 100% 58% 1% 1% 59% 1% 2% 1% 0% 13% 19% 2% 41% 13 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 4.6. Indicadores de Recursos Humanos - Rede Hora Certa Tabela 7 - Quadro geral dos plantões Rede Hora Certa– cardiologia, endocrinologia, neurologia, ortopedia, reumatologia, urologia e vascular. Janeiro Total Plantões Previstos Contratuais realizados Extracontratuais Eventuais Total Realizado Falta injustificada Falta justificada Atestados Licença (Congresso/Curso) Claro Férias Outros Déficit de plantões % 467 311 10 5 326 3 0 7 0 75 68 3 142 100% 67% 2% 1% 70% 1% 0% 1% 0% 16% 15% 1% 30% 14 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5. Coordenadoria Regional de Saúde Norte 5.1. Supervisão Técnica de Saúde – Casa Verde/Cachoerinha/Limão 5.1.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA Dados referentes à unidade AMA Vila Barbosa da Supervisão Técnica de Saúde – Casa Verde/Cachoerinha/Limão. Tabela 8 - Indicadores e monitoramento e avaliação – AMA Janeiro Nº de consultas/mês Nº de consultas/mês (Diurno) Nº Médio de consultas/dia Nº Médio de consultas/dia (Diurno) Nª de plantões previstos - Médicos (Total) Nº de plantões ocupados - Médicos Deficit médico (%) Taxa geral de remoção (%) Taxa geral de remoção (Diurno) Taxa geral de transferência UBS (%) Taxa geral de transferência UBS (Diurno) Percentual da reserva técnica utilizada (%) Nº de consultas/mês (Clínica) Nº de consultas/mês (Clínica) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Clínica) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Diurno) Nº de plantões previstos - Clínica (Total) Nº de plantões ocupados - Clínica Deficit clínica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Diurno) Nº de consultas/mês (Pediatria) Nº de consultas/mês (Pediatria) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Diurno) Nº de plantões previstos - Pediatria (Total) Nº de plantões ocupados - Pediatria Deficit pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (%) Vila Barbosa 5.689 5.689 211 211 135 134 -1% 1,6 1,6 4,1 4,1 42 4.548 4.548 168 168 81 81 0% 1,5 1,5 1.141 1.141 42 42 54 53 -2% 1,9 15 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Taxa geral de transferência em Pediatria (Diurno) 1,9 16 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.1.2. Resumo do Período – AMA Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. AMA Vila Barbosa Resumo do Período A AMA Vila Barbosa realizou 5689 atendimentos e apresentou aumento de 12% da demanda em relação ao mês anterior. A Unidade apresentou déficit de 01 plantões em clinica médica. Atualmente o quadro médico efetivo está com 01 vaga claro na segunda-feira. Neste período, houve diminuição no fluxo de água, porém não houve falta. Não ocorreram problemas com a equipe de manutenção, limpeza e vigilância. Houve muita dificuldade com a empresa de ambulância, pois a mesma chega atrasada e cotinua nos encaminhado ambulâncias sem documento. Recebemos uma ouvidoria neste mês. 17 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.1.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA-E Dados referentes à unidade AMA-E Parque Peruche da Supervisão Técnica de Saúde – Casa Verde/Cachoerinha/Limão. Tabela 9 - Indicadores de Monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados Janeiro Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA REUMATOLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA GASTROENTEROLOGIA INFECTOLOGIA TOTAL Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) T. ERGOMETRICO Total % Total % de absenteísmo 562 449 443 184 331 618 200 302 289 36 28 3.442 68% 57% 65% 30% 35% 66% 25% 32% 57% 10% 29% 43% 22% 31% 28% 15% 34% 31% 31% 30% 33% 36% 33% 23% 64 33% 41% 18 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo HOLTER MAPA EEG ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL OUVIDORIAS 59 23 194 121 104 184 115 94% 37% 31% 42% 48% 85% 55% 590 99 1.553 53% - 0,0% 22% 4% 11% 16% 13% 23% 30% 19 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.1.4. Resumo do período– AMA-E Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. AMA-E Parque Peruche Resumo do Período Neste período a unidade registrou os seguintes problemas em: cardiologia 4 plantões de férias, urologia 2 plantões de atestados, reumatologia 3 plantões de licença médica, ortopedia 11 plantões de férias e 1 plantão de atestado, neurologia 1 plantão sem profissional, endocrinologista 2 plantões de licença maternidade, 11 plantões de férias e 1 plantão de falta, dermatologia 1 plantão de férias, 1 plantão de falta e 1 plantão de atestado, oftalmologia 7 plantão de férias, gastroenterologia 6 plantões sem contratação, infectologia perda primária. Quanto aos exames houve os seguintes problemas: Teste ergométrico 4 plantões de férias, Mapa 1 aparelho em reparo e outro aguardando compra, EEG 13 plantões de férias e perda primária, Ultrassonografia 4 plantões de férias, Doppler 5 plantões sem profissional. Procedimento de dermatologia 1 plantão de férias, 1 plantão de falta, 1 plantão de atestado e perda primaria. 20 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.2. Supervisão Técnica de Saúde - Freguesia do Ó/Brasilândia 5.2.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA Dados referentes às unidades AMA Jardim Elisa Maria, AMA Jardim Paulistano e AMA Vila Palmeiras da Supervisão Técnica de Saúde – Freguesia do Ó/Brasilândia. Tabela 10 - Indicadores e monitoramento e avaliação – AMA Janeiro Nº de consultas/mês Nº de consultas/mês (Diurno) Nº Médio de consultas/dia Nº Médio de consultas/dia (Diurno) Nª de plantões previstos - Médicos (Total) Nº de plantões ocupados - Médicos Deficit médico (%) Taxa geral de remoção (%) Taxa geral de remoção (Diurno) Taxa geral de transferência UBS (%) Taxa geral de transferência UBS (Diurno) Percentual da reserva técnica utilizada (%) Nº de consultas/mês (Clínica) Nº de consultas/mês (Clínica) (Diurno) Jardim Elisa Maria Jardim Paulistano Vila Palmeiras 2.800 6.468 2.800 6.468 104 240 104 240 135 189 94 169 -30% -11% 2,4 2,0 2,4 2,0 2,4 0,0 2,4 0,0 58 54 2.245 4.819 2.245 4.819 4.576 4.576 169 169 135 106 -21% 1,6 1,6 4,7 4,7 47 4.143 4.143 Total 13.844 13.844 513 513 459 369 -20% 2,0 2,0 2,3 2,3 53 11.207 11.207 21 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Nº médio de consultas/dia (Clínica) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Diurno) Nº de plantões previstos - Clínica (Total) Nº de plantões ocupados - Clínica Deficit clínica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Diurno) Nº de consultas/mês (Pediatria) Nº de consultas/mês (Pediatria) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Diurno) Nº de plantões previstos - Pediatria (Total) Nº de plantões ocupados - Pediatria Deficit pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (Diurno) 83 83 81 70 -14% 2,3 2,3 555 555 21 21 54 24 -56% 2,7 2,7 178 178 108 100 -7% 1,6 1,6 1.649 1.649 61 61 81 69 -15% 3,4 3,4 153 153 81 76 -6% 1,7 1,7 433 433 16 16 54 30 -44% 0,7 0,7 415 415 270 246 -9% 1,9 1,9 2.637 2.637 98 98 189 123 -35% 2,3 2,3 22 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.2.2. Resumo do Período – AMA Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. AMA Jardim Elisa Maria Resumo do Período Houve redução de 422 consultas (13,09%) em relação ao período anterior. O quadro de médicos tem 18 vagas semanalmente em clínica médica, sendo que todas estão ocupadas com plantonistas fixos. O quadro de pediatras tem 12 vagas semanais, sendo que apenas sete vagas estão sendo ocupadas com pediatras fixos. Dos 78 plantões em clínica médica, previstos para o mês apenas seis não foram cobertos. Dos 52 plantões previstos em pediatria, 12 ficaram sem cobertura. Foram realizadas 67 remoções. Não houve ouvidoria no período. AMA Jardim Paulistano Resumo do Período Em reunião realizada no (Hospital Geral de Taipas) houve a informação da terceirização do PS do hospital, fato este que contribuiu bastante para nossas remoções; No mês de Janeiro/15 o atendimento manteve-se estável comparado com o mês anterior, ainda em razão dos feriados e período de férias; A unidade continua realizando discussões periódicas com nossa CRNS, STSFB e UBS/ESF (Jd. Paulistano) referente ao planejamento e implantação da UBS integral, demanda espontânea, encaminhamentos, regulação e utilização de processos via rede de saúde do território; Continua realizando levantamentos dos atendimentos da AMA por faixa etária, diagnóstico e UBS de origem para discussão com a STSFB e as UBS de referência; Ainda há pequenos vazamentos de águas pluviais; O quadro médico continua crítico em pediatria aos sábados. Para o mês de Fevereiro/15, existe 01 vaga aberta em Clínica Médica, 04 vagas em Pediatria. Não houve ouvidoria neste período. AMA Vila Palmeiras Resumo do Período O quadro médico no mês de janeiro encontra-se incompleto, com duas vagas de pediatria em aberto. Não conseguimos coberturas extras ou eventuais para as vagas em aberto de pediatria aos sábados. Ao longo do mês houve período de férias de uma pediatra e diversas ausências e atestados médicos dos pediatras, o que ocasionou um percentual de 50% de plantões de pediatria não realizados. Houve diminuição da produção médica devido ao período de férias escolares e festas e também devido as ausências na especialidade de pediatria. O número de agendamentos de reserva técnica neste período atingiu o percentual de 4,65%, não foi possível atingir o mínimo de 5% devido à maioria das unidades de referência não disponibilizarem vagas para agendamento. Porém a unidade esta mantendo o percentual de agendamento dos últimos meses. A equipe de manutenção esteve presente e realizou os reparos necessários. Não houve outras intercorrências no período. 23 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.2.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – Rede Hora Certa Freguesia do Ó / Brasilândia Dados referentes à unidade Rede Hora Certa Freguesia do Ó / Brasilândia da Supervisão Técnica de Saúde – Freguesia do Ó/Brasilândia. Tabela 11 - Indicadores de Monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados Janeiro Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA GASTROENTEROLOGIA PROCTOLOGIA PNEUMOLOGIA TOTAL Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) T. ERGOMETRICO Total % Total % de absenteísmo 535 538 165 565 379 367 739 519 133 92 100 4.132 57% 90% 51% 92% 62% 64% 79% 77% 37% 28% 35% 61% 16% 21% 22% 28% 21% 19% 23% 29% 28% 31% 32% 19% 49 26% 22% 24 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo HOLTER MAPA ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. ENDOSCOPIA COLONOSCOPIA RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL OUVIDORIAS 146 64 249 170 177 93 119 41 139% 102% 69% 89% 92% 53% 76% 60% 566 341 2.015 78% - 0,0% 3% 9% 22% 19% 17% 6% 24% 23% 25 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.2.4. Resumo do Período – Rede Hora Certa Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. Rede Hora Certa Freguesia do Ó / Brasilândia Resumo do Período No período não houve nenhuma contratação e ou demissão de profissionais médicos. O quadro de médicos está com as seguintes vagas em aberto: 01 pneumologista, 01 neurologista, 01 proctologista, 01 gastroenterologista, 02 nefrologistas, 01 cardiologista e uma 01 vaga de cardiologista para realização de exame de teste ergométrico. Sem a contratação do profissional de cardiologia e pneumologia e, pela dificuldade de realizar plantões extras por não ter profissionais interessados, o número de pacientes aguardando novo atendimento está aumentando, o que resulta em reclamações dos usuários. A demanda cirúrgica na especialidade de proctologia está baixa, realizado no período 02 procedimentos. Devido a falta de demanda e com o objetivo de captar casos cirúrgicos, em alguns plantões, foi realizado agendamento de consultas durante as 12 horas, mas a demanda de cirurgias continua baixa. 26 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.3. Supervisão Técnica de Saúde – Pirituba/Perus 5.3.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA-E Dados referentes à unidade AMA-E Vila Zatt da Supervisão Técnica de Saúde – Pirutuba/Perus. Tabela 12 - Indicadores de Monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados Janeiro Total Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA REUMATOLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA GASTROENTEROLOGIA PNEUMOLOGIA INFECTOLOGIA TOTAL % Total 311 223 398 165 670 121 611 215 354 74 123 85 3.350 % de absenteísmo 41% 36% 53% 35% 72% 16% 94% 23% 57% 26% 85% 97% 53% 14% 16% 17% 12% 19% 22% 17% 29% 31% 29% 20% 6% 17% 27 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) HOLTER MAPA ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL OUVIDORIAS 65 53 278 125 125 77 83% 68% 97% 58% 58% 37% 352 169 1.244 50% - 0,0% 17% 29% 16% 13% 14% 25% 28 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 5.3.2. Resumo do Período – AMA-E Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. AMA-E Vila Zatt Resumo do Período Plantões médicos com vagas em aberto: Neurologia: 04 vagas; Cardiologia: 01 vaga; Endocrinologia: ½ vaga; Oftalmologia: 04 vagas; Gastroenterologia: 01 vaga; Angiologia: 01 vaga; Ultrasson Doppler: 01 vaga; Teste Ergométrico: 01 vaga; 01 vaga MAPA; Dermatologia: 01 vaga.Atestado: 01 dermatologia; Faltas Justificadas: 01 plantão angiologia; 01 plantão endocrinologia; 01 plantão Ultrasson Doppler; Férias: 08 plantões cardiologia; 05 plantões angiologia; 08 plantões urologia; 08 plantões reumatologia; 04 plantões ortopedia; 05 plantões dermatologia; 04 plantões teste ergométrico; 04 plantões ecocardiograma. Os aparelhos de ar condicionado das salas de USG, teste ergométrico e EEG continuam com problemas. O profissional que realiza USG convencional está realizando os exames até o meio dia, alegando que a sala, no período da tarde, está muito quente, o que dificulta a realização dos exames. Continuamos com a estratégia de confirmação de consultas e, novamente, observamos um aumento no número de absenteísmo. As reformas de acessibilidade da unidade (UBS) finalizaram. 29 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 6. Coordenadoria Regional de Saúde Centro Oeste 6.1. Supervisão Técnica de Saúde – Lapa/Pinheiros 6.1.1. Indicadores de monitoramento e avaliação – AMA Dados referentes à unidade AMA Sorocabana da Supervisão Técnica de Saúde – Lapa/Pinheiros. Tabela 13 - Indicadores e monitoramento e avaliação – AMA Janeiro Nº de consultas/mês Nº de consultas/mês (Diurno) Nº de consultas/mês (Noturno) Nº Médio de consultas/dia Nº Médio de consultas/dia (Diurno) Nº Médio de consultas/dia (Noturno) Nª de plantões previstos - Médicos (Total) Nº de plantões ocupados - Médicos Deficit médico (%) Taxa geral de remoção (%) Taxa geral de remoção (Diurno) Taxa geral de remoção (Noturno) Taxa geral de transferência UBS (%) Taxa geral de transferência UBS (Diurno) (%) Taxa geral de transferência UBS (Noturno) (%) Percentual da reserva técnica utilizada (%) Nº de consultas/mês (Clínica) Nº de consultas/mês (Clínica) (Diurno) Nº de consultas/mês (Clínica) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Clínica) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Clínica) (Noturno) Nº de plantões previstos - Clínica (Total) Nº de plantões ocupados - Clínica Deficit clínica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Diurno) (%) Taxa geral de transferência em Clinica Médica (Noturno) (%) Nº de consultas/mês (Pediatria) Nº de consultas/mês (Pediatria) (Diurno) AMA Sorocabana 13.051 9.868 3.183 421 318 103 513 473 -8% 1,9 1,8 2,3 5,5 6,3 2,8 100 7.305 5.572 1.733 236 180 56 172 169 -2% 2,1 2,0 2,7 1.659 1.104 30 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo Nº de consultas/mês (Pediatria) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Pediatria) (Noturno) Nº de plantões previstos - Pediatria (Total) Nº de plantões ocupados - Pediatria Deficit pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (Diurno) (%) Taxa geral de transferência em Pediatria (Noturno) (%) Nº de consultas/mês (Cirurgia) Nº de consultas/mês (Cirurgia) (Diurno) Nº de consultas/mês (Cirurgia) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Cirurgia) (Noturno) Nº de plantões previstos - Cirurgia (Total) Nº de plantões ocupados - Cirurgia Deficit cirurgia (%) Taxa geral de transferência em Cirurgia (%) Taxa geral de transferência em Cirurgia (Diurno) (%) Taxa geral de transferência em Cirurgia (Noturno) (%) Nº de consultas/mês (Ortopedia) Nº de consultas/mês (Ortopedia) (Diurno) Nº de consultas/mês (Ortopedia) (Noturno) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) (Diurno) Nº médio de consultas/dia (Ortopedia) (Noturno) Nº de plantões previstos - Ortopedia (Total) Nº de plantões ocupados - Ortopedia Deficit ortopedia (%) Taxa geral de transferência em Ortopedia (%) Taxa geral de transferência em Ortopedia (Diurno) (%) Taxa geral de transferência em Ortopedia (Noturno) (%) 555 54 36 18 124 113 -9% 1,5 1,4 1,6 1.038 738 300 33 24 10 62 57 -8% 4,4 4,3 4,7 3.049 2.454 595 98 79 19 155 134 -14% 0,6 0,6 0,3 31 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 6.1.2. Resumo do Período – AMA Resumo do período realizado pelo gerente da unidade. AMA Sorocabana Resumo do Período Neste período houve a contratação de 2 clínicos, 2 cirurgiões e 1 pediatra. A AMA Sorocabana apresentou um aumento de 9,46% em relação ao número de atendimentos do mês anterior e esteve com déficit no quadro médico efetivo diurno, sendo Pediatria (01 dom diurno), Ortopedia (1 na sexta e 3 no sábado) e Cirurgia (1 na terça) e teve um déficit de 40 médicos - 7,8% (diurno - 3 clínicos, 9 pediatras, 4 cirurgiões e 16 ortopedistas. Noturno – 2 pediatras, 1 cirurgião e 5 ortopedistas) na cobertura dos plantões. Foi encaminhado através da reserva técnica 5,74% dos pacientes atendidos e somente 1,88% foi removido para hospital de referência. Em relação à limpeza e vigilância os serviços foram “a contento”, na manutenção ainda aguardamos a colocação do piso tátil e troca dos cabos de alimentação dos quadros de distribuição de força para instalação de novos equipamentos de ar condicionado. Quanto à ambulância, tivemos alguns atrasos com as UTI´s que foram encaminhados ao Sr. Jean para as devidas providências, a saber: no dia 09 solicitamos UTI às 21:20hs e só chegou às 23:30hs; dia 10/01 foi solicitada às 17:20 e só chegou às 19:05hs e no dia 20 solicitado às 09:45hs e chegou somente às 11:25hs, o que prejudicou a qualidade de nosso serviço. Não houve reunião do conselho gestor por falta de quórum e realizamos reunião bimensal com equipe de enfermagem e administrativo, conforme calendário. A STS pretende implantar o voluntariado em todas as unidades de saúde e no dia 16 houve reunião com Sr. João Bosco para retomada do assunto, que será pauta da próxima reunião do conselho gestor. No período, a unidade recebeu 16 ouvidorias internas em razão da infestação de pernilongos e quatro ouvidorias através do sistema ouvidorsus - todas devidamente respondidas. 32 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 6.1.3. Indicadores de monitoramento e avaliação – Rede Hora Certa Dados referentes à unidade Rede Hora Certa Lapa da Supervisão Técnica de Saúde – Lapa/Pinheiros. Tabela 14 - Indicadores de Monitoramento segundo número e proporção dos procedimentos realizados Janeiro Número de consultas por especialidade % (No. de consultas realizadas/Total de consultas realizadas x 100) CARDIOLOGIA VASCULAR UROLOGIA REUMATOLOGIA ORTOPEDIA NEUROLOGIA ENDOCRINOLOGIA OFTALMOLOGIA DERMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA GASTROENTEROLOGIA PROCTOLOGIA TOTAL Exames realizados (por tipo de exame) % (No. de exames realizados/Total de exames previstos x 100) Total % Total % de absenteísmo 401 523 323 268 246 420 210 614 514 536 371 251 4.677 43% 71% 35% 44% 24% 67% 34% 66% 82% 57% 64% 82% 56% 20% 19% 18% 14% 24% 25% 20% 29% 28% 29% 31% 42% 21% 33 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo T. ERGOMETRICO HOLTER MAPA EEG ULTRASSOM DOPPLER ECOCARDIOGRAMA PROCED. DERMATO. ENDOSCOPIA COLONOSCOPIA RADIOLOGIA ELETROCARDIOGRAMA TOTAL OUVIDORIAS 112 109 18 66 971 346 89 136 40 42 29% 70% 29% 42% 93% 103% 35% 65% 26% 62% 394 341 2.664 55% - 0,0% 40% 16% 31% 10% 19% 14% 11% 18% 17% 37% 34 CONVÊNIOS: AMA 23/2008 e AMAE 41/2009 – SMS.G Associação Saúde da Família / Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo 6.1.4. Resumo do Período – Rede Hora Certa Rede Hora Certa Lapa Resumo do Período A produção de exames está prejudicada, pois há um equipamento Holter e dois MAPAs aguardando manutenção há meses devido a indisponibilidade de peças no mercado. Também as Endoscopias não estão sendo realizadas por falta de pinças. Estão sendo realizadas apenas duas Colonoscopia por dia, também por falta de pinças. Teste Ergométrico também esta inoperante devido a problemas de intermitência em cabos. O quadro médico continua com déficit de 15 profissionais como se segue: 01 cardiologista (12 horas), 02 endocrinologistas (12 horas cada), 01 reumatologista (12 horas), 01 urologista (12 horas), 01 urologista (quinzenal para sábados 12 horas), 01 angiologista (quinzenal para sábados 12 horas, 02 pneumologistas (12 horas cada), 01 infectologista (12 horas), 02 ecocardiografistas (12 horas cada), 01 ultrassonografistas (12 horas), 01 angiologista para Doppler (12 horas), 01 endoscopista (quinzenal para sábados 12 horas). Seguindo a tendência do mês de dezembro houve em janeiro nova queda no número de atendimentos e exames devido ao período de férias, aos feriados e o absenteísmo de usuários. No dia 22/01 ao fazer a verificação diária da ambulância foi constatado que o auxiliar de enfermagem não se encontrava na unidade fato este comunicado à assessoria técnica. Não houve problemas com a equipe terceirizada de limpeza ou empresa de segurança sendo que desta última, devido à quantidade insuficiente (no contrato) no quadro efetivo há sempre algum setor descoberto a exemplo da guarita que fica por três horas desatendida no período do almoço e também 3 horas à noite para o período do jantar. Continuamos com a mudança do serviço de ouvidorias da prefeitura (Ouvidor SUS), a receber ouvidorias que já foram respondidas no passado por meio de e-mails ou TID e estamos respondendo-as novamente para que fiquem registradas neste novo sistema. Vale acrescentar que se tratam, quase exclusivamente, de reclamações sobre problemas com Regulação Central (vagas de cirurgias e exames externos). Não houve reunião do Novo Conselho Gestor postergada para fevereiro de 2015. 35