Instrumentação
Rotatória
com o uso do
Sistema ProTaper®
Prof. Rodrigo Del Monaco
INSTRUMENTOS DE NÍQUEL - TITÂNIO
Walia; Brantley; Gerstein (1988)
- sugeriram a confecção de instrumentos endodônticos
com liga de níquel-titânio, baseados no uso desta liga
na ortodontia.
- limas manuais e rotatórias: 55% Ni, 45%Ti
•
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INSTRUMENTAÇÃO MECÂNICA
•
•
•
•
•
•
Rotatório
Recíproco
Vertical
Aleatório
Oscilação Sônica
Oscilação Ultra-Sônica
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ROTATÓRIO
•
Gates-Glidden, Peeso, Canal Master
(peça de mão padrão em baixa rotação)
 Instrumentos “Específicos”:
Profile, Quantec, Pow-R, GT File, Race, Hero,
K3, Easy, MTwo, ProTaper® etc.
(peça de mão com redução: 150-600 rpm)
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Vantagens
• Menor tempo de procedimento
• Menos fadiga para paciente e profissional
• Facilidade de instrumentar canais curvos
• Guia inativa evita formação de degraus e
perfurações
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Desvantagens
• Possibilidade de fratura do instrumento
• Alto custo do motor e instrumentos
• Menor vida útil dos instrumentos
• Requer prática laboratorial antes do uso em clínica e
conhecimento da técnica
• Menor sensibilidade
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ÍNDICE DE CONICIDADE
“TAPER”
D16
D1
C=
L
0,3 0,01875 (0,02)
= 16 =
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Conicidades Variáveis
•
Os
instrumentos
ProTaper®
foram
desenvolvidos com conicidades que variam
de 0,02 a 0,19. Isto permite que os
instrumentos toquem as paredes do canal
somente em pontos onde se pode obter a
máxima eficiência.
Conicidades
Variáveis
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ProTaper® (progressively tapered)
Taper 0,02 a 0,19 no mesmo instrumento
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Conceito
MODELAGEM
LIMPEZA
VEDAMENTO
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•
Presença de vários “tapers” no mesmo instrumento
•
Mandril de 13mm, facilita acesso na cavidade oral
•
Conicidades variando de 2 a 19%
•
Composto por 2 modelos de limas: limas de preparo “Shaping” e
limas de acabamento “Finishing”
•
Secção triangular convexa
•
Ponta modificada
•
Velocidade de trabalho : 250 ~ 300 RPM
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F4
F5
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Características Lima S1
Comp.
Taper
0
Diâmetro
Pitch
Âng. Helic.
0.185
1
2.0%
0.205
0.85
2
3.0%
0.235
0.93
3
4.0%
0.275
1.01
4
4.5%
0.320
1.09
5
5.0%
0.370
1.16
6
6.0%
0.430
1.24
7
7.0%
0.500
1.32
8
8.0%
0.580
1.40
9
9.0%
0.670
1.64
10
10.0%
0.770
1.88
11
10.0%
0.870
2.12
12
10.5%
0.975
2.36
13
10.5%
1.080
2.60
14
16
20
23
23
24
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Características Lima S2
Comp.
Taper
0
Diâmetro
Pitch
Âng. Helic.
0.200
1
4.0%
0.240
0.85
2
4.5%
0.285
0.95
3
5.0%
0.335
1.05
4
5.5%
0.390
1.15
5
6.0%
0.450
1.25
6
6.0%
0.510
1.35
7
6.0%
0.570
1.45
8
6.0%
0.630
1.55
9
6.0%
0.690
1.77
10
7.0%
0.760
1.99
11
9.0%
0.850
2.21
12
10.5%
0.955
2.43
13
11.5%
1.070
2.65
16
18
22
23
22
23
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Características Lima F2
Comp. Taper
0
Diâmetro
Pitch
Âng. Helic.
0.250
1
8.0%
0.330
0.90
2
8.0%
0.410
1.02
3
8.0%
0.490
1.14
4
6.0%
0.550
1.26
5
6.0%
0.610
1.38
6
5.5%
0.665
1.50
7
5.5%
0.720
1.62
8
5.5%
0.775
1.74
9
5.5%
0.830
1.86
10
5.5%
0.885
1.98
11
5.5%
0.940
2.10
12
5.5%
0.995
2.22
13
5.5%
1.050
2.34
21
24
25
25
25
25
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Nova ProTaper ® Finishing F3
•Nova ProTaper ® F3
•Mudanças : Secção transversal foi reduzida pela criação de
sulcos ao longo do passo
• Resultados : Flexibilidade melhorada – redução de rigidez
• Benefícios : Melhor respeito à patência do canal
Nova secção transversal
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Nova Protaper ® Finishing F4
•Nova Protaper ® F4
• Característica : Secção transversal mais leve
• Benefícios: Flexibilidade melhorada; Respeito fiel à
patência do canal
Fácil reconhecimento:
Mandril preto:
● 2 anéis negros no mandril
•Diâmetro de ponta : 040
•Conicidade (primeiros mm) : 6%
•Aplicação Clínica : Diâmetros
apicais bem amplos
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Nova ProTaper ® Finishing F5
•Nova Protaper ® F5
• Característica : Secção transversal mais leve
• Benefícios: Flexibilidade melhorada; Respeito fiel à
patência do canal
Fácil reconhecimento:
Mandril amarelo:
● 2 anéis amarelos no mandril
•Diâmetro de ponta : 050
•Conicidade (primeiros mm) : 5%
•Aplicação Clínica : Diâmetros
apicais bem amplos
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Sequencia Clínica
-Instrumentar manualmente com lima até #15
- Muita irrigação e aspiração
-As limas de modelagem “S”, trabalhar sob um movimento de
pincelamento na parede do canal
-Remover o instrumento uma vez que tenha atingido o
comprimento de trabalho.
-Não permanecer com a lima parada dentro do canal radicular
Sequencia Clínica
SX – Alargamento cervical, com o intuito de retificar o
preparo em direção oposta à área de furca (lima
acessória)
S1 e S2 – Instrumentação/modelagem do terço cervical
e médio, antes de obter o CT e preparo médio e apical
após obter o CT
F1 à F5 – Instrumentação/acabamento do terço apical.
Sequencia Clínica
Sequencia
Inicial:
Até o CI
#10
#15
#20
Lima
S1
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Sequencia Clínica
Lima
S1
Lima SX
Preparo
Cervical
Sequencia
Final:
Até o CT
Lima
S2
Limas
F1, F2
F3...
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