HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
PEDRO ERNESTO
C D
A
COORDENADORIA DE
DESENVOLVIMENTO
ACADÊMICO
Serviço
Social
DISCURSIVA
Residência
Saúde 2012
ATIVIDADE
Divulgação do gabarito - Prova Objetiva (PO)
Interposição de recursos contra o gabarito da PO
DATA
LOCAL
31/10/2011
31/10 a 04/11/2011
Divulgação do resultado dos recursos
16/11/2011
Resultado final da Prova Objetiva
25/11/2011
wwww.cepuerj.uerj.br
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Concurso
Residência Saúde
CADERNO DE PROVA DISCURSIVA
SERVIÇO SOCIAL
Questão 1
Senhor José, 80 anos, mora com uma filha e neto, é dependente para atividades da vida diária e
apresenta múltiplos problemas de saúde, comprometendo sua capacidade funcional, bem como sua
qualidade de vida. Foi internado em enfermaria de um hospital universitário, com fratura de fêmur
após queda do leito. A equipe multiprofissional, ao reconhecer tratar-se de situação de negligência
familiar, aciona o Assistente Social para viabilizar a institucionalização do idoso após a alta e realizar a
notificação de violência aos órgãos competentes, referindo tratar-se de atribuição privativa deste
profissional. Apesar da suspeita de negligência, os familiares demonstram disponibilidade para o
cuidado domiciliar, mas apresentam muitas dúvidas e dificuldades relacionadas às necessidades
sociais e de saúde do idoso.
Considerando a legislação vigente na área do idoso (Estatuto, Política Nacional do Idoso e a Política
Nacional de Saúde da Pessoa idosa), construa uma estratégia de intervenção para o caso, abordando
os seguintes aspectos:
a) O disposto na legislação sobre notificação de maus-tratos e institucionalização do idoso
RESPOSTA:
notificação de violência (art. 19 / Estatuto)
notificação obrigatória / qualquer profissional de saúde tem o dever de notificar, logo, não é atribuição
específica de nenhum profissional da equipe. As situações de violência não precisam ser confirmadas
pela equipe. A suspeita já sugere a necessidade de notificação.
b) As orientações previstas aos profissionais de saúde no eixo da atenção integral e integrada à
pessoa idosa (Destaque, pelo menos, três orientações)
RESPOSTA:
A institucionalização do idoso deve ocorrer nas situações em que não há família ou esta não
apresenta condições de prover as condições necessárias para os cuidados ao idoso. A priorização do
atendimento ao idoso será no âmbito da família, portanto, a estratégia de intervenção deverá prever a
avaliação das condições da família em realizar os cuidados necessários ao idoso e acionar as
políticas públicas cabíveis ao caso.
ORGANIZADOR
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Concurso
Residência Saúde
CADERNO DE PROVA DISCURSIVA
c) A definição de idoso em condição de fragilidade.
RESPOSTA:
Sobre a PNSPI / eixo 3.2) Atenção integral à saúde
c.1) Segundo a PNSPI é preocupação da legislação preservar ao máximo a capacidade
funcional do idoso e estabelecer medidas para os idosos frágeis e saudáveis. Considera-se
idoso frágil ou em situação de fragilidade: idoso com 75 anos ou mais; que viva em ILPI,
encontra-se acamado, esteve hospitalizado por qualquer razão, apresente doenças
sabidamente causadora de incapacidade funcional, encontra-se com pelo menos uma
incapacidade funcional básica, ou viva situações de violência doméstica.
c.2) Algumas orientações para profissionais e gestores:
§
A atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa deverá ser estruturada nos
moldes de uma linha de cuidados, com foco no usuário e facilitando o acesso a todos os
níveis de atenção.
§
Utilização de instrumentos técnicos validados, como de avaliação funcional e
psicossocial.
§
Garantir, na atenção especializada, a integralidade da atenção, visando a integração
efetiva com a atenção básica e os demais níveis de atenção.
§
Abordagem global, interdisciplinar e multidimensional, que leve em conta a interação
entre os fatores físicos, psicológicos e sociais
§
Identificação e o reconhecimento da rede de suporte social
§
As intervenções devem ser feitas e orientadas com vistas à promoção da autonomia e
independência da pessoa idosa, estimulando-a para o auto-cuidado.
§
Estímulo para a participação em Grupos de auto-ajuda para os cuidadores.
§
Aplicação de instrumentos de avaliação e de testes de triagem, para detecção de
distúrbios cognitivos, visuais, de mobilidade, de audição, de depressão e do
comprometimento precoce da funcionalidade, dentre outros.
§
Realizar atenção específica pelos profissionais de saúde e acompanhamento regular;
§
Detectar a condição de fragilidade e avaliação dos recursos locais para lidar com ela, de
modo a facilitar o cuidado domiciliar e da família
§
Estabelecer de acordo com a condição funcional ações de atenção primária, de
prevenção, de reabilitação, prevenção do declínio funcional, e recuperação da saúde.
ORGANIZADOR
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Residência Saúde
CADERNO DE PROVA DISCURSIVA
Questão 2
Durante o atendimento de pré-natal num Hospital Universitário, Marina, adolescente gestante de 17
anos, convivendo com HIV/AIDS, relatou que perdeu a guarda de seu primeiro filho, de dois anos, por
ser avaliada pela equipe de saúde do hospital onde seu filho nasceu como negligente quanto ao
cuidado e tratamento de saúde daquela criança.
A adolescente reside com uma tia materna e recebe pensão de sua mãe.
Diante do relato da adolescente, a equipe de saúde solicita ao assistente social que elabore um
relatório à vara da infância, para assegurar que, após o nascimento de seu segundo filho, este seja
colocado para adoção, uma vez que a jovem já se mostrou incapaz para cuidar de seu primeiro filho.
A equipe solicitou que o relatório fosse elaborado pelo serviço social por avaliar que este profissional
estabeleceu vínculo e uma relação de confiança com esta usuária e portanto, tem informações
detalhadas sobre a situação sociofamiliar desta adolescente.
Considerando o código de ética profissional do Assistente Social e o Estatuto da Criança e
Adolescente, responda:
a) Como a profissional deve encaminhar a questão junto à equipe multiprofissional de saúde?
b) Quais as ações que o assistente social deve realizar em seu trabalho junto a esta adolescente?
RESPOSTA:
Não existe violência presumida,
Proteção integral a criança e ao adolescente
O que foi feito para protegê-la quando teve filho aos 15 anos
Código de ética:
Relação com usuário
Relação com equpe multiprofissional
sigilo profissional
ORGANIZADOR
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CADERNO DE PROVA DISCURSIVA
Questão 3
Na área da saúde com frequência, os assistentes sociais se queixam de que todas as demandas de
usuários que os demais profissionais desconhecem como encaminhar chegam ao Serviço Social.
Queixam-se, ainda, de que os outros profissionais, muitas vezes, cobram do Serviço Social ações que
não são de sua competência. Essa dificuldade no fluxo entre os setores das instituições, por sua vez,
penaliza os usuários que, em alguns momentos, passam por vários setores e profissionais até terem
sua demanda encaminhada.
Consta no código de ética que são deveres dos assistentes sociais “fornecer a população usuária,
quando solicitado, informações concernentes ao trabalho desenvolvido pelo Serviço Social (...)” bem
como “contribuir para a criação de mecanismos que venham desburocratizar a relação com os
usuários, no sentido de agilizar e melhorar os serviços prestados” (Título III, Cap. I, Art. 5).
Para Couto (2009: 654), “o projeto profissional é um importante instrumento para o trabalho com
outros profissionais, quando houver, e também de balizamento do entendimento da profissão pela
instituição que o contrata.”
Nesse sentido, construa um projeto para o Serviço Social de um grande hospital universitário que
busque dar visibilidade às atividades do Serviço Social e melhorar o encaminhamento dos usuários
entre os setores do hospital.
No seu projeto, devem constar os elementos fundamentais apontados por Couto (2009: 657): objeto
da ação, objetivos, identificação das metas, instrumentos de monitoramento e avaliação, recursos
necessários e mecanismos de controle social.
RESPOSTA:
O projeto em geral deve estar adequado ao código de ética dos Assistentes Sociais e à legislação do
SUS. Deve demonstrar clareza, criatividade e conhecimento sobre as condições concretas da saúde
no Brasil contemporâneo, com base na bibliografia exigida no concurso.
3,0 Objeto – o que se propõe atender com seu trabalho, estabelecer prioridades para as
demandas. Parte do objeto já está expresso no enunciado da questão, o objetivo é que se delimite
as ações da proposta.
3,5 Objetivos – o que pretende alcançar.
3,5 Metas – devem estar bem relacionadas aos objetivos.
3,5 Monitoramento e avaliação – deve demonstrar conhecimento acerca de instrumentos de
monitoramento e avaliação, indicadores e adequação às metas.
3,0 Recursos – devem estar adequados a realidade do trabalho em um grande hospital
universitário e aos objetivos e metas.
3,5 Controle social - como irá socializar com a população usuária o desenvolvimento do trabalho.
ORGANIZADOR
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