0 UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARANÁ - UTP ODAIR AIRTON BRAUN REGIS CARLOS MOTERLE TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO DOMI HOME CARE CURITIBA 2014 1 ODAIR AIRTON BRAUN REGIS CARLOS MOTERLE TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO DOMI HOME CARE Projeto de pesquisa apresentado à Disciplina de Trabalho de Conclusão de Curso I, no 8.º período de 2014, em cumprimento ao processo de avaliação no curso de Administração. Realizado pelos alunos: Odair Airton Braun e Regis Carlos Moterle. Orientação: Prof. Luiz Fernando Petry. CURITIBA 2014 2 TERMO DE APROVAÇÃO ODAIR AIRTON BRAUN REGIS CARLOS MOTERLE DOMI HOME CARE Este projeto foi julgado e aprovado para a obtenção do grau de Bacharel no Curso de Administração de Empresas da Faculdade de Ciências Sociais e Aplicadas da Universidade Tuiuti do Paraná. Curitiba, ___ de _____________ de 2014. _____________________________________ Curso de Administração de Empresas Universidade Tuiuti do Paraná Orientador: ____________________________________________ Prof. Luiz Fernando Petry Universidade Tuiuti do Paraná 3 RESUMO Considerando pesquisas realizadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), veremos que no transcorrer das próximas quatro décadas, um terço da população do Brasil será de idosos. Portanto, será verificada, no presente trabalho, a viabilidade econômica e financeira de uma Empresa Prestadora de Serviços voltada ao atendimento de Home Care, prioritariamente voltado para o segmento da Terceira Idade. Assim, a partir da pesquisa de mercado, será aplicada verificação financeira da viabilidade da empresa frente ao mercado proposto o qual será Curitiba e Região Metropolitana, respeitando todos os aspectos legais. Palavras-chave: Terceira Idade. Viabilidade. Custos. Home Care. Recursos Humanos. Mercado. Demanda. 4 ABSTRACT Whereas surveys conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), we see that in the course of the next four decades, one-third of Brazil's population will be elderly. Therefore, it will be verified in the present work, the economic and financial viability of a services company focused on serving the Home Care primarily focused on the segment of the Third Age. Thus, from market research, financial checks will be applied against the viability of proposed enterprise market which will Curitiba and its metropolitan area, respecting all legal aspects. Keywords: Third Age. Human Resources. Market. Demand. Viability. Costs. Home Care. 5 SUMÁRIO LISTA DE TABELAS .................................................................................................. 9 LISTA DE QUADROS ................................................................................................. 9 LISTA DE FIGURAS ................................................................................................. 11 LISTA DE GRÁFICOS .............................................................................................. 12 LISTA DE SIGLAS .................................................................................................... 13 1. INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 14 2. JUSTIFICATIVA DO NEGÓCIO ........................................................................... 16 2.1 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA DO NEGÓCIO ................................................... 16 3. METODOLOGIA ................................................................................................... 25 3.1 DELINEAMENTO DA PESQUISA ....................................................................... 25 3.2 DETERMINAÇÃO DO PROBLEMA .................................................................... 25 3.3 PLANO PARA COLETA E ANÁLISE DOS DADOS ............................................ 26 4. ASPECTOS LEGAIS ............................................................................................ 27 4.1 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA ........................................................................ 27 4.2 LOCALIZAÇÃO DA EMPRESA ........................................................................... 27 4.3 FORMA JURÍDICA .............................................................................................. 27 4.4 PROGRAMA DE INCENTIVOS E OU ISENÇÕES ............................................. 28 4.5 LEGISLAÇÃO...................................................................................................... 29 4.6 MARCAS E PATENTES ...................................................................................... 32 4.7 CUSTOS REFERENTES À ABERTURA DA EMPRESA .................................... 33 5. ESTUDO DE MERCADO ...................................................................................... 34 5.1 PESQUISA DE MERCADO ................................................................................. 34 5.2 PESQUISA COM CLIENTES .............................................................................. 42 5.2.1 Plano de ação para coleta de dados ................................................................ 42 5.2.2 Coleta e tratamento de dados .......................................................................... 44 5.2.2.1 Instrumento de coleta de dados .................................................................... 44 5.2.2.2 Execução da pesquisa .................................................................................. 45 5.2.2.3 Tabulação e análise dos resultados da pesquisa .......................................... 45 5.3 PESQUISA COM CONCORRENTES ................................................................. 59 5.3.1 Instrumentos de coletas de dados .................................................................... 59 5.3.2 Execução da pesquisa ..................................................................................... 60 5.3.3 Análise dos resultados ..................................................................................... 60 6 5.4 ANÁLISE DO MERCADO FORNECEDOR ......................................................... 62 5.4.1 Instrumento de coleta de dados ....................................................................... 62 5.4.2 Execução da pesquisa ..................................................................................... 62 5.4.3 Análise dos resultados ..................................................................................... 62 5.5 DEMANDA DE MERCADO ................................................................................. 63 5.5.1 Intenção de vendas .......................................................................................... 63 5.5.2 Conclusão sobre o mercado............................................................................. 64 5.6 DESCRIÇÃO DO PRODUTO/SERVIÇO ............................................................. 65 5.7 PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO ..................................................................... 67 5.7.1 Visão ................................................................................................................ 68 5.7.2 Missão .............................................................................................................. 68 5.7.3 Objetivos .......................................................................................................... 69 5.7.3.1 Objetivos quantitativos .................................................................................. 69 5.7.3.2 Objetivos qualitativos..................................................................................... 70 5.7.4 Análise SWOT .................................................................................................. 70 5.7.5 Análise das cinco forças competitivas de Porter .............................................. 72 5.7.5.1 Ameaças de novos entrantes ........................................................................ 74 5.7.5.2 Produtos substitutos ...................................................................................... 74 5.7.5.3 Fornecedores ................................................................................................ 74 5.7.5.4 Compradores ................................................................................................. 75 5.7.5.5 Rivalidade com os concorrentes ................................................................... 75 5.7.6 Estratégias Competitivas Genéricas................................................................. 76 5.8 ESTRATÉGIAS DE MARKETING ....................................................................... 78 5.8.1 Estratégias de comunicação e divulgação ....................................................... 78 5.8.2 Apresentação da marca e logotipo ................................................................... 79 5.8.3 Sistema de pós-venda ...................................................................................... 80 5.8.4 Custos para a implementação das estratégias de marketing ........................... 81 6. ENGENHARIA DO PROJETO .............................................................................. 83 6.1 LOCALIZAÇÃO IDEAL DA EMPRESA ............................................................... 83 6.1.2 Custos com a localização e instalações ........................................................... 89 6.1.3 Investimento em máquinas, móveis, veículos, equipamentos e software ........ 91 6.1.4 Descrição do processo produtivo ..................................................................... 94 6.1.5 Demonstração da programação e controle de produção.................................. 97 6.1.6 Descrição e custos dos insumos ...................................................................... 98 7 6.1.7 Estoque mínimo ............................................................................................. 100 6.2 SISTEMA DE ARMAZENAMENTO E ESTOCAGEM ........................................ 100 6.2.1 Custos para o sistema de armazenamento e estocagem............................... 100 6.2.2. Sistema de Distribuição física ....................................................................... 101 6.2.3 Custos para o sistema de distribuição ............................................................ 101 6.2.4 Controle da qualidade no processo ................................................................ 101 7. RECURSOS HUMANOS E ESTRUTURA ORGANIZACIONAL ........................ 104 7.1 QUADRO PESSOAL ......................................................................................... 104 7.2 ASPECTOS LEGAIS ......................................................................................... 107 7.3 REMUNERAÇÃO .............................................................................................. 108 7.4 DISPONIBILIDADE DE RECURSOS HUMANOS ............................................. 108 7.5 RECRUTAMENTO E SELEÇÃO DE RECURSOS HUMANOS ........................ 109 7.6 NECESSIDADE DE TREINAMENTO ................................................................ 110 7.7 ORGANOGRAMA ............................................................................................. 110 7.8 CUSTOS COM RECURSOS HUMANOS.......................................................... 111 8. CRONOGRAMA DE IMPLEMENTAÇÃO DO PROJETO................................... 112 9. ASPECTOS ECONÔMICOS FINANCEIROS ................................................... 113 9.1. DESPESAS PRÉ OPERACIONAIS ................................................................. 113 9.2. FONTES DE FINANCIAMENTO DO PROJETO .............................................. 113 9.2.1. Recursos Próprios ......................................................................................... 113 9.2.2. Recursos de Terceiros .................................................................................. 114 9.2.3 Investimento fixo e depreciação acumulada................................................... 116 9.3. USOS E FONTES ............................................................................................ 117 9.4. ESTIMATIVA DE FATURAMENTO .................................................................. 117 9.5. ESTRUTURA DE CUSTOS E DESPESAS ...................................................... 120 9.7. PREÇO DE VENDA ......................................................................................... 122 9.8. MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO ....................................................................... 122 9.9. DEMONSTRATIVO DE FLUXO DE CAIXA ...................................................... 123 9.10. SIMULAÇÃO DE FLUXO DE CAIXA .............................................................. 125 9.11. NECESSIDADE DE CAPITAL DE GIRO ........................................................ 129 9.12. PONTO DE EQUILIBRIO ............................................................................... 130 9.12.1 Ponto de Equilíbrio Operacional............................................................. 130 9.12.2. Ponto de equilíbrio financeiro ...................................................................... 131 10. ANÁLISE ECONÔMICA FINANCEIRA ........................................................ 132 8 10.1. ANÁLISE DE INVESTIMENTO ...................................................................... 132 10.2. EFEITOS ECONÔMICO-SOCIAIS DO PROJETO ......................................... 133 11. CONCLUSÃO ................................................................................................... 134 REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 135 ANEXOS ................................................................................................................. 139 9 LISTA DE TABELAS Tabela 1– Rendimento Pessoa Responsável............................................................ 39 Tabela 2– Pessoas Responsáveis Moradoras .......................................................... 42 Tabela 3– Financiamento ........................................................................................ 114 Tabela 4– Juros Financiamento .............................................................................. 115 Tabela 5– Depreciação Mensal ano I ...................................................................... 116 Tabela 6– Depreciação Ano II a V........................................................................... 116 Tabela 7– Usos e Fontes ........................................................................................ 117 Tabela 8– Faturamento Mensal............................................................................... 118 Tabela 9– Faturamento anos 2015 a 2019 ............................................................. 118 Tabela 10– Faturamento Mensal............................................................................. 118 Tabela 11– Faturamento anos 2015 a 2019 ........................................................... 119 Tabela 12 – Faturamento Mensal 2015 ................................................................... 119 Tabela 13– Faturamento anos 2015 a 2019 ........................................................... 119 Tabela 14– Custos Mensais .................................................................................... 120 Tabela 15– Custos anos 2015 a 2019 ..................................................................... 120 Tabela 16– Custos Mensais .................................................................................... 121 Tabela 17– Custos anos 2015 a 2019 ..................................................................... 121 Tabela 18– Preço de Pacotes ................................................................................. 122 Tabela 19– Margem de Contribuição ano 2015 ...................................................... 122 Tabela 20– Fluxo de Caixa Mensal ano 2015 ......................................................... 123 Tabela 21– Fluxo de Caixa anos 2016 a 2019 ........................................................ 125 Tabela 22– Fluxo de Caixa Mensal – Cenário Pessimista ...................................... 125 Tabela 23– Fluxo de Caixa Anual – Cenário Pessimista......................................... 127 Tabela 24 – Fluxo de Caixa Mensal – Cenário Otimista ......................................... 127 Tabela 25– Fluxo de Caixa Anual – Cenário Otimista ............................................. 129 Tabela 26– Capital de Giro...................................................................................... 129 Tabela 27– Ponto de Equilíbrio Operacional ........................................................... 130 Tabela 28– Ponto de Equilíbrio Financeiro ............................................................. 131 10 LISTA DE QUADROS Quadro 1 - Idosos por Distrito Sanitário .................................................................... 23 Quadro 2 – Capital Social ......................................................................................... 27 Quadro 3 – Custos de Abertura da Empresa ............................................................ 33 Quadro 4– População Faixa Etária ........................................................................... 36 Quadro 5 – Evolução Terceira Idade década ............................................................ 36 Quadro 6– Demanda da Empresa Curitiba ............................................................... 64 Quadro 7– Pontos Fortes e Fracos ........................................................................... 71 Quadro 8 – Oportunidades e Ameaças ..................................................................... 72 Quadro 9 - Ações Marketing...................................................................................... 81 Quadro 10 – Custos Marketing Ano I ........................................................................ 81 Quadro 11– Custos Marketing Anos II, III, IV e IV ..................................................... 82 Quadro 12 – Fatores Qualitativos.............................................................................. 85 Quadro 13– Custos Pré-operacionais Localização ................................................... 90 Quadro 14– Gastos Localização 1º ano .................................................................... 90 Quadro 15– Investimentos Móveis e Utensílios ........................................................ 92 Quadro 16– Investimentos Máquinas e Equipamentos ............................................. 93 Quadro 17- Software e Computadores ...................................................................... 94 Quadro 18– Demanda do Mercado ........................................................................... 98 Quadro 19 - Insumos ................................................................................................. 99 Quadro 20– Avaliação Cliente ................................................................................. 102 Quadro 21– Avaliação Colaborador ........................................................................ 103 Quadro 22– Descritivo Funções Pessoais .............................................................. 105 Quadro 23– Funções e Salários .............................................................................. 112 Quadro 24– Cronograma Atividades ....................................................................... 112 Quadro 25– Despesas Pré-operacionais ................................................................ 113 Quadro 26– Capital Social....................................................................................... 114 Quadro 27– Análise de Viabilidade ......................................................................... 132 Quadro 28– Taxa Interna de Retorno ...................................................................... 132 11 LISTA DE FIGURAS Figura 1– Localização por Bairro............................................................................... 38 Figura 2– Participação/Classe População ................................................................. 41 Figura 3– Cálculo Amostra ........................................................................................ 43 Figura 4– Forças Competitivas de Porter .................................................................. 73 Figura 5– Logo Marca ............................................................................................... 80 Figura 6– Macro-localização Empresa ...................................................................... 86 Figura 7– Micro-localização Empresa ....................................................................... 87 Figura 8– Fluxograma Processo Produtivo ............................................................... 96 Figura 9- Organograma ........................................................................................... 111 12 LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 1 – Idosos por Distrito Sanitário .................................................................... 23 Gráfico 2– Distribuição população por sexo .............................................................. 35 Gráfico 3– Quantidade/Localização População Idosa Curitiba.................................. 37 Gráfico 4– Amostragem Pesquisa ............................................................................. 44 Gráfico 5– Questão 1 ................................................................................................ 45 Gráfico 6– Questão 2 ................................................................................................ 46 Gráfico 7– Questão 3 ................................................................................................ 47 Gráfico 8– Questão 4 ................................................................................................ 48 Gráfico 9– Questão 5 ................................................................................................ 49 Gráfico 10– Questão 6 .............................................................................................. 50 Gráfico 11– Questão 7 .............................................................................................. 51 Gráfico 12– Questão 8 .............................................................................................. 52 Gráfico 13– Questão 9 .............................................................................................. 53 Gráfico 14– Questão 10 ............................................................................................ 54 Gráfico 15– Questão 11 ............................................................................................ 55 Gráfico 16– Questão 12 ............................................................................................ 56 Gráfico 17– Questão 13 ............................................................................................ 57 Gráfico 18– Questão 14 ............................................................................................ 58 13 LISTA DE SIGLAS ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. BNDES - Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social. CFF - Conselho Federal de Farmácia. CFM - Conselho Federal de Medicina. CLT Consolidação das Leis do Trabalho. - COFEN - Conselho Federal de Enfermagem. COFINS - Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social. CSLL - Contribuição Sobre Lucro Líquido. IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. ICMS - Imposto Sobre Circulação de Mercadorias. ILPIS - Instituições de Longa Permanência. INPI Instituto Nacional de Propriedade Industrial. - INSS - Instituto Nacional de Seguridade Social. IPEA - Instituto de Pesquisas Econômicas Aplicadas IPI - Imposto Produto Industrializado. IPPUC - Instituto de Pesquisa e Planejamento de Curitiba. IRPJ - Imposto de Renda Pessoa Jurídica. ISS Imposto Sobre Serviços. - JUCEPAR MPS MS - Junta Comercial do Paraná. Ministério da Previdência Social. - Ministério da Saúde. OMS - Organização Mundial da Saúde. PIS Programa de Integração Social. - RDC - Resolução de Diretoria Colegiada. SESA - Secretaria Estadual de Saúde. SMS - Secretaria Municipal de Saúde. SUS - Sistema Único de Saúde. USP - Universidade de São Paulo. 14 1. INTRODUÇÃO Estudos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) demonstram que no transcorrer das próximas quatro décadas, um terço da população do Brasil será de idosos. Portanto, o Brasil está diante de uma população em processo de envelhecimento. Este fenômeno se dá em vista do aumento da expectativa de vida e da queda da taxa de natalidade que se observa no país nas últimas décadas. O Ministério da Previdência Social (MPS) trabalha com indicativos que apontam que no ano de 2014, para cada pessoa acima de 60 anos, haverá 5.7 pessoas entre 16 e 59 anos. Para o ano de 2050, esta proporção será de 1.9 pessoas para cada idoso. Estamos diante de um quadro social crítico e desafiador, porém também repleto de oportunidades. É frente a esta realidade que se desenvolve o projeto da Empresa Domi Home Care. O cenário acima apresentado exige do governo e da sociedade medidas capazes de enfrentar os impactos que o envelhecimento da população trará, tanto para o sistema de saúde como também para o sistema previdenciário. Certamente, a nova realidade que se desenha implica gastos e o desenvolvimento de políticas sociais para com a Terceira Idade, inovações na área da saúde, assim como também oferecerá uma ampla gama de possibilidades para empresas atuarem na área de prestação de serviços voltados para tal público. Esta situação coloca no horizonte desafios e dúvidas. Haverá capacidade para que a Previdência Social suporte esta demanda? Haverá serviços de saúde capazes de atender as necessidades desta população? Qual será o futuro que se descortina para a Terceira Idade? Quem e como se dará o cuidado com a população da Terceira Idade? Estas são algumas perguntas que se apresentam frente ao tema, as quais a sociedade, governo e empresas do setor devem responder. Tendo em vista os aspectos citados, consideramos que esta é uma área de desafios e oportunidades. Os elementos acima também revelam um quadro de possibilidades de negócios envolvendo a Terceira Idade. É neste sentido que se elabora a proposta de criar a empresa que oferecerá serviços de Home Care, especializada no atendimento à Terceira Idade no mercado de Curitiba. O estudo mostra passo a passo as necessidades e implicações para efetivação desta empresa, analisando os desafios técnicos e legais, as possibilidades, as exigências e as condições do mercado para executar tal iniciativa. Foi utilizada a pesquisa de mercado, por meio 15 da qual se vislumbrou quais são as expectativas apresentadas pelo público alvo frente ao serviço proposto, qual a possibilidade de preço a ser praticado, assim como verificar as principais possibilidades de marketing para tornar a empresa conhecida no mercado. Por meio da pesquisa de mercado também se buscou avaliar qual o grau de aceitação do serviço proposto, além de encontrar a melhor forma, meio e modelo de pacotes de serviços a serem ofertados. Em vista das avaliações anteriormente mencionadas, foram estabelecidos a visão, missão e os objetivos da empresa, assim como feitas projeções de potenciais clientes e os investimentos necessários na área de marketing para um período de 5 anos. Domi Home Care será uma empresa voltada a prestação de serviços na área da saúde, atuando especificamente por meio do atendimento domiciliar e particular, tendo como ênfase o público da Terceira Idade, mas não atuando de modo exclusivo para este. Buscará atender as demandas originadas por enfermidades ou por processos de recuperação frente a procedimentos cirúrgicos, ficando a cargo do cliente, da sua família ou do responsável legal a forma de contratação dos serviços, ou seja, se semanal, diário ou por horas. Cabe destacar que o atendimento domiciliar terá como ponto alto a proposta de serviços realizados na casa do cliente, fato este que integra o roll de procedimentos que promovem o processo de humanização dos tratamentos de saúde. Por meio deste estudo e em vista da dinamicidade do mercado, busca-se verificar a viabilidade ou não da proposta de uma empresa de Home Care para a Terceira Idade em Curitiba e qual o grau de aceitação deste serviço pelo mercado. 16 2. JUSTIFICATIVA DO NEGÓCIO Pretende-se a criação de uma empresa de Home Care voltada especificamente para o atendimento às pessoas da Terceira Idade quando elas enfrentam dificuldades de saúde, dependências momentâneas em decorrência de realização de procedimentos cirúrgicos, recuperação de AVC (Acidente Vascular Cerebral), quando se encontram acometidos de escleroses múltiplas, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e similaridades. Outra possibilidade de atuação da empresa se dará por meio da oferta de serviços de Cuidadores de Idosos a Domicílio1. Este serviço será voltado a idosos que residem sozinhos e que necessitam de companhia para fazer compras, passeios ou simplesmente de auxílio em casa para banho e companhia. Para esta finalidade se requer uma equipe multiprofissional, visando prestar atendimentos de qualidade, com rigor técnico e norteado pelas normas vigentes nos organismos reguladores, oferecendo segurança e referência para as famílias. Portanto, a empresa de Home Care em estudo será voltada para o atendimento a pacientes que se encontram em diferentes níveis de complexidade, oportunizando recursos e equipe qualificada para esta finalidade. Como tal, poderá atender a população particular, por meio de planos de saúde ou por meio de convênios com empresas e organizações. No entanto, o trabalho em execução parte do pressuposto que inicialmente a empresa atenderá somente pacientes em caráter particular, ficando as negociações com convênios para um segundo momento. 2.1 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA DO NEGÓCIO O advento da modalidade de atendimento denominado de Home Care, voltado a pacientes portadores de enfermidades diversas e outras necessidades, ocorreu nos Estados Unidos no período imediatamente após a Segunda Guerra Mundial, por volta do ano de 19472. Naquele período poucos eram os leitos hospitalares disponíveis para atender aos pacientes acometidos de enfermidades 1 Para a execução deste trabalho se considerará somente os serviços de Home Care realizados por profissionais da saúde, ficando, num primeiro momento, excluída a possibilidade de serviços de cuidadores de idosos. Ou seja, na parte final do trabalho quando se efetua as projeções de atendimentos a clientes e faturamento, serão considerados apenas os serviços de Home Care. 2 www.portalhomecare.com.br 17 variadas, assim como para o atendimento dos soldados vitimados nos combates e que regressavam à pátria. Neste contexto, um grupo de enfermeiras tomou a iniciativa de prestar atendimentos nas residências dos enfermos, movimento este denominado Home Care, em tradução literal, Cuidados no Lar. A partir de então a modalidade se espalhou pelos cinco continentes, angariando adeptos e desencadeando a criação de empresas e organizações voltadas para este tipo de serviço. Inicialmente, este movimento sofria contestações e era visto com desconfiança sobre a sua capacidade de atender devidamente aos enfermos em suas necessidades. A partir dos anos 60 a política americana de desospitalização (tirar do hospital) foi acentuada, promovendo o gradual crescimento desta modalidade. O essencial neste processo foi a percepção de que este tipo de cuidado gerava significativas economias financeiras para o estado e para as operadoras/seguradoras de saúde, as quais passaram a incentivar a adoção desta modalidade. Dados de pesquisadores americanos apontam que em média há economia de 20%, podendo chegar a 70%, dependendo da patologia envolvida. Agregado aos fatos acima referidos, desde o primeiro momento se percebeu que a modalidade Home Care respeita o paciente, principalmente o idoso, frente ao seu desejo de permanecer em sua casa, motivo pelo qual reluta diante dos internamentos recomendados por médicos e que muitas vezes são meros paliativos e demorados. O Home Care evita o deslocamento do idoso do seu habitat natural para um espaço que pouco tem a ver com o seu dia a dia e que é gerador de insatisfação e revolta. Sob este aspecto, agrega-se ainda outra importante contribuição do Home Care, que vem a ser a possibilidade de atendimento em casa fazendo com que a rotina da família não seja atingida3. De acordo com o Portal Home Care4, no Brasil a modalidade surgiu em 1986, quando foi criada, na cidade do Rio de Janeiro a empresa “Geriátrica Home Care”; voltada exclusivamente para o atendimento de idosos conveniados ao Plano de Saúde Amil. Em 1994 a Volkswagen do Brasil criou, visando o atendimento aos seus funcionários e familiares, a Fundação Home Care VW. Isso evidencia que os estudos das possibilidades de geração de economia foram impactantes, levando 3 4 Disponível em: www.portalhomecare.com.br ibid 18 estas duas grandes empresas a adotar e incentivar o modelo em discussão, a partir dos quais diversas outras iniciativas foram aparecendo. No ano de 1995 foi criada a Associação das Empresas de Medicina Domiciliar (ABIMED), responsável por agregar as empresas que surgiram, assim como para debater e oferecer elementos capazes de nortear os rumos desta modalidade no Brasil. No ano de 1998 aconteceu o Primeiro Congresso Brasileiro de Assistência Domiciliar e surgiu, na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), um departamento especifico para trabalhar com esta modalidade em estudo. Nos anos de 2002 e 2003, o Conselho Federal de Medicina (CFM), o Conselho Federal de Enfermagem (CFE) e o Conselho Federal de Farmácia (CFF) emitiram resoluções estabelecendo regras no serviço de atendimento domiciliar para cada uma das áreas envolvidas e seus profissionais. No ano de 2003, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) divulga a RDC n.º 11 (Anexo A) na qual são estipuladas regras para o funcionamento dos serviços de saúde que prestam atendimento domiciliar, denominado Home Care5. O modelo de Home Care, ainda não amplamente difundido no Brasil, é uma importante alternativa ao tratamento de pacientes, independente de suas idades. A importância deste modelo reside prioritariamente nos seguintes aspectos: a) Oferecer tratamento em casa, respeitando a individualidade dos pacientes e conforto às famílias que podem acompanhar o seu familiar sem investir em deslocamentos para hospitais, sem enfrentar engarrafamentos e dificuldades de conseguir vagas para estacionamento nas regiões em que se localizam os grandes complexos hospitalares; b) Pelo binômio Custo X Benefício, uma vez que as empresas de planos de saúde se vêem obrigadas a gerir cada vez mais profissionalmente o empreendimento, lançando mão de modalidades que permitam mitigar os gastos; c) Por respeitar e proporcionar humanização no processo de atendimento e tratamento e pelo fato de baixar praticamente a nível zero (0) os índices de infecção hospitalar, fato este diretamente correlacionado à longa 5 Disponível em www.portalhomecare.com.br 19 permanência em ambiente de internamento hospitalar, e gerando economia financeira para as partes envolvidas; d) Frente à sistemática falta de leitos hospitalares, sejam eles de SUS (Sistema Único de Saúde) ou de Convênios, o Home Care auxilia a promover liberação de leitos permitindo aos hospitais tratar dos pacientes em estado mais grave. Dentre eles, os politraumatizados, cirurgias de todos os portes e internamentos em UTIs (Unidades de Terapia Intensiva). Os internamentos muitas vezes perecem nas unidades de saúde e vêem seu quadro de saúde se agravar sem conseguir internamento, por falta de vagas o que amplia o leque de possibilidades de incremento financeiro para as instituições hospitalares; e) Amplo espectro de possibilidades de parcerias, ou seja, operadoras de saúde, farmácias, clínicas médicas, clínicas de fisioterapia, etc. 6 Os pontos acima desdobrados são justificados em vista da conjuntura atual, na qual se observa: O gradual envelhecimento da população brasileira ampliará gradativamente o leque de possíveis clientes para esta empresa; O gradual aumento de enfermidades senis, as quais requerem cada vez mais cuidados; O gradual aumento de enfermidades crônicas e a incapacidade funcional de muitos destes pacientes; A necessidade de gerar modalidades de atendimento que permitam economia assim como a liberação de leitos hospitalares; A necessidade de voltar-se para a humanização e dignidade dos tratamentos; A dificuldade da família em prestar os cuidados necessários, pelo fato de cada qual ter a sua atividade profissional de tal forma a não haver mais tempo e pelo fato de faltar conhecimentos técnicos para prestar esta assistência; A dificuldade de receber pessoas desconhecidas e estranhas, em casa, abrindo leque de fragilidade sob o aspecto de segurança; 6 Disponível em: www.portalhomecare.com.br 20 Assim sendo, entende-se que a empresa de Home Care poderá oferecer visitas, acompanhamento, atendimentos e cuidados, prestados por um grupo multidisciplinar de profissionais e que têm como objetivo levar ao paciente, em seu domicílio, estrutura e processos assistenciais semelhantes aos oferecidos na instituição hospitalar, sem perder qualidade técnica, eficácia, segurança, dignidade e humanização. Essa possibilidade pode ser definida da seguinte maneira: O serviço de Home Care é uma modalidade de cuidado de saúde na qual uma serie de procedimentos médicos pode ser realizada dentro da casa do paciente. A proximidade com a família e o ambiente reduz o estresse emocional e colabora para sua evolução clinica, sendo uma alternativa que garante a continuidade do tratamento com segurança e eficiência (PORTAL 7 HOME CARE, 2014 ). Deve-se salientar ainda que a modalidade em discussão permite prestar atendimento a uma ampla gama de pacientes. No Portal Home Care se observa os seguintes aspectos: pessoas idosas que enfrentam toda ordem de dificuldades e dependências, politraumatizados em processo de consolidação das fraturas, cardíacos congênitos, portadores de DPOC, vítimas de AVC que sofreram paralisias parciais ou totais, portadores de Parkinson e Alzheimer, portadores de escleroses múltiplas, pessoas senis, enfermos de câncer, pacientes terminais, etc. A gama de possibilidades ao se oferecer serviços de acompanhamento a idosos que não enfrentam maiores dificuldades de saúde, mas que requeiram companhia para passeios e idas, por exemplo, ao supermercado, assim como simplesmente para ter alguém que os auxilie em casa, seja no banho, seja por meio da companhia/diálogo, amplia-se bastante, pois cada vez mais os idosos resistem a se mudar para casas lares e afins. O quadro elencado faz perceber que esta modalidade deve ser amparada por uma ampla infraestrutura, seja de equipamentos, de apoio e de recursos humanos. Desta forma, a multidisciplinaridade é essencial para o bom e reto estabelecimento de rotinas e fluxos de atendimento para os clientes, sejam eles individuais ou empresariais. É essencial poder contar com profissionais tais como: médico ortopedista, geriatra, médico clínico geral, médico gastroenterologista, enfermeiras, técnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem, nutricionistas, 7 Acesso: 23/04/2014 21 psicólogas, fisioterapeutas, assistentes sociais, fonoaudióloga, farmacêuticos, assistente espiritual (capelão), etc. Tal gama de profissionais será fundamental para oferecer atendimento de qualidade técnica, digna e eficiente. Os principais serviços oferecidos pelo Home Care, na atualidade, são: atendimento médico e de enfermagem no domicílio, tratamento de fisioterapia domiciliar, tratamento com fonoaudiólogo em domicílio, acompanhamento em período de internamento hospitalar, internamento a domicílio, cuidados odontológicos em domicílio, orientação nutricional, orientação psicológica, cuidados paliativos. Pode também oferecer a possibilidade de exames domiciliares, assim como a possibilidade de cuidadores de idosos domiciliares. Este projeto visa criar uma empresa voltada ao modelo de Home Care na cidade de Curitiba. A Empresa será voltada principalmente para o público da Terceira Idade, tal como preconizado pela Organização Mundial da Saúde - OMS, “para pessoas a partir dos 60 anos de idade, pois o Brasil ainda é um país em desenvolvimento (nos países desenvolvidos, a Terceira Idade passa a contar a partir dos 65 anos)”. (LIMA, 2011, p. 12). Sob o aspecto acima referido, observa-se que nas duas últimas décadas o tema saúde e longevidade se impuseram à nossa sociedade, fazendo surgir novos olhares e novas políticas públicas em decorrência das exigências que o tema traz e das expectativas que se apresentam de parte dos usuários/consumidores dos itens correlacionados. Dados estatísticos evidenciam que há gradual envelhecimento da população, sendo que muitos idosos residem sozinhos ou com suas famílias ou mesmo em Instituições de Longa Permanência para Idosos – ILPIS. Esta parte da população tem demandas específicas, apresenta expectativas diversas e nas duas últimas décadas alcançou melhora significativa nas condições de renda. O mercado de produtos e serviços é dinâmico e permeado de tendências e demandas específicas. Isto requer das organizações atuantes na área, preparação e condições de adaptação para acompanhar as evoluções, bem como meios de se renovar constantemente a fim de se tornar competitiva. Da mesma forma, percebese que o desenvolvimento da medicina tem proporcionado avanços significativos, que trazem consigo novas demandas na área de cuidados à saúde e de serviços. Estes avanços produzem novas demandas e necessidades de serviços aptos e qualificados para atender com rapidez e fidelidade. Neste contexto, uma empresa de Home Care poderá atuar com vasto campo de ofertas, bem como poderá prospectar 22 um mercado bastante amplo e permeado de necessidades e com tendências de crescimento e ampliação. Sobre a criação de uma empresa de Home Care voltada para o atendimento a Terceira Idade em Curitiba deve-se salientar que o Brasil era considerado um país de jovens com alta taxa de mortalidade e elevadas taxas de natalidade. Contudo, um fenômeno denominado transição demográfica é ocasionado pela inversão destes fatores, ou seja, baixa mortalidade e baixa fecundidade, vem se acentuando, transformando o que antes era um país de jovens em um país de idosos 8. Dados do IBGE demonstram que a população com mais de 60 anos é a que mais cresce proporcionalmente no Brasil. Calcula-se que até 2025, 15% da população total do Brasil seja de idosos sendo esta, segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS, a sexta maior população de idosos do mundo com uma projeção de 32 milhões de idosos para o ano de 20259. As estatísticas também evidenciam que no Brasil, seguindo tendência mundial, o fenômeno do envelhecimento ainda é recente, mas já permite fazer prognósticos. Observa-se que na cidade de Curitiba, de acordo com dados do Instituto de Pesquisa e Planejamento de Curitiba – IPPUC e da Secretaria Municipal de Saúde – SMS, amparados por dados do Censo de 2010 do IBGE, vivem hoje 198 mil idosos distribuídos nas diferentes faixas de renda e bairros10. No gráfico a seguir, é possível observar, de acordo com os nove distritos sanitários adotados pela Secretaria Municipal de Saúde - SMS, a distribuição deste público na cidade de Curitiba11. 8 Disponível em: www.vestibular.uol.com.br Disponível em: www.ibge.gov.br 10 Disponível em: www.ippuc.org.br 11 Disponível em: www.saude.curitiba.pr.gov.br 9 23 Gráfico 1 – Idosos por Distrito Sanitário Infográfico: elaboração própria Fonte: IPPUC e SMS Quadro 1 - Idosos por Distrito Sanitário DISTRITOS SANITÁRIOS BAIRRO NOVO BOA VISTA BOQUEIRÃO CAJURU CIC MATRIZ PINHEIRINHO PORTÃO SANTA FELICIDADE TOTAL HOMEM 4268 13294 8809 10129 5204 13934 5119 11216 8936 80909 MULHER 5530 19044 12227 13973 7289 22977 6548 17204 12385 117177 TOTAL 9798 32338 21036 24102 12493 36911 11667 28420 21321 198086 % POR BAIRRO 5% 16% 11% 12% 6% 19% 6% 14% 11% 100% Infográfico: elaboração própria Fonte: IPPUC e SMS As estatísticas mostram que o público da Terceira Idade na cidade de Curitiba, é diverso, proporcionando amplo campo de atuação para a empresa a ser criada. Uma pesquisa prévia indica que hoje atuam, em Curitiba e região diversas empresas de Home Care,: algumas legalmente estabelecidas, outras atuando na 24 informalidade e sem maior estruturação. Estas empresas atuam frente ao todo do mercado, ou seja, nenhuma delas tem um foco específico voltado para a Terceira Idade. Entre as principais empresas atuantes na região, destacam-se as seguintes: Senior Home Care, Hands Home Care, Apoio Home Care, Médiká Home Care, Ace Home Care e Global Home Care. Algumas destas empresas são filiais de organizações estabelecidas em outros estados. Neste meio, uma empresa de Home Care especializada em atendimento ao público da Terceira Idade, suas necessidades, demandas e desejos, e que ofereça serviços de acompanhamento domiciliar a idosos, poderá se estabelecer e atuar desde que dê prioridade à montagem de uma equipe multiprofissional qualificada e capaz de entender as demandas e as necessidades psicossociais da pessoa da Terceira Idade. Dados levantados pelo IBGE em 2010 apontam que em 1992 a população da Terceira Idade era constituída de 11.5 milhões de pessoas. Ao se fazer o salto para 2010 se observa que esta mesma população já alcançava o montante de 21.5 milhões de pessoas, ou seja, registrou-se crescimento de 86,96% desta população. No mesmo período a renda média desta população se elevou de tal forma, que em 1992 estava na ordem de R$ 660,00, alcançando o valor de R$ 1.092,00 em 2010, ou seja, crescendo 65.45% no período. Isto equivale a dizer que a terceira Idade tem rendimento 58% maior do que os demais brasileiros, cuja média em 2010 era de R$ 663,00. Ainda se observa que em 2010 82% da população da Terceira Idade se encontravam na classe social A, B e C e que 66% deles integravam a classe média em ascensão. Além disso, as pesquisas de 2010 apontam que a população da terceira idade movimentava, naquele ano, na ordem de 234.3 bilhões de reais ao ano, estando em progressão ascendente12. Diante dessas informações, as empresas passaram a prestar mais atenção nesta população, visto que a mesma tem amplo espectro de oportunidades de consumo e demanda por serviços. Assim, investir no mercado de serviços e produtos desenhados para a população da Terceira Idade se torna atraente. Não obstante, neste mercado, o atendimento domiciliar na área da saúde se coloca no horizonte como uma possibilidade ímpar, principalmente quando voltado à classe econômica A, B e C. 12 Disponível em: www.sitedaterceiraidade.com.br 25 3. METODOLOGIA 3.1 DELINEAMENTO DA PESQUISA O projeto em desenvolvimento teve origem nas atividades realizadas por ocasião da realização da Feira do Empreendedorismo, no terceiro semestre, quando foi elaborada proposta para a criação de uma instituição voltada para atender idosos em processo de recuperação pós-cirúrgica ou fato semelhante. A pesquisa de mercado se deu a partir da verificação de dados sobre a Terceira Idade junto a organizações como Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA), Ministério da Saúde (MS), Secretaria Municipal da Saúde (SMS), Secretaria Estadual da Saúde (SESA), Organização Mundial da Saúde (OMS) dentre outras. Foi utilizada a pesquisa de mercado por meio de questionário específico, enviado por meio de correio eletrônico e também aplicado de modo presencial, sendo formulado com questões fechadas. Este questionário foi aplicado aos integrantes da classe econômica A, B e C, visando identificar a aceitação do público do serviço em estudo, assim como sua potencialidade na cidade de Curitiba. Para esta aplicação foi dada prioridade a bairros13 específicos da cidade de Curitiba, nos quais, de acordo com o IPPUC reside uma ampla quantidade de idosos. Deseja-se identificar os seguintes elementos: principais concorrentes do mercado potencial de Home Care em Curitiba; a demanda do mercado; o perfil dos potenciais clientes; a aceitação do serviço pelo mercado; e por fim, as expectativas do público diante do empreendimento. Da mesma forma, pretende-se averiguar quais as possibilidades de parcerias com Empresas e Operadoras de Planos de Saúde e clinicas. A partir dessas informações, há condição de estabelecer delineamentos para o negócio, bem como analisar ameaças e oportunidades que o mercado apresenta frente ao tema proposto. 3.2 DETERMINAÇÃO DO PROBLEMA Requer-se seja identificada a potencialidade de uma empresa de Home Care em Curitiba, voltada prioritariamente para o atendimento da Terceira Idade das 13 Esse assunto será amplamente abordado no item Estudo de Mercado. 26 classes A, B e C, verificando as exigências legais frente a ela e a expectativa do público em relação a este serviço. Identificar quais serviços são mais requisitados, assim como buscar o dimensionamento do mercado frente à oferta de cuidadores de idosos em domicílio. Home Care é uma modalidade de serviço na área de saúde, no caso em estudo, prioritariamente voltado à Terceira Idade, que deve levar em conta o gradual envelhecimento e longevidade, o aumento da renda, a qualidade técnica e humanização dos serviços, bem como o desejo dos idosos permanecerem em suas casas. Desta forma, se pergunta: há espaço e aceitação para uma empresa de Home Care voltada para Terceira Idade em Curitiba? O que o mercado espera de uma empresa com esta finalidade? 3.3 PLANO PARA COLETA E ANÁLISE DOS DADOS A partir da revisão bibliográfica, que oferece visão ampliada sobre o tema e a partir do acesso aos dados do IBGE, IPEA, SMS, SESA, MS, OMS, entre outros, foi aplicada pesquisa de campo quantitativa individual voltada ao público das Classes A, B e C, como forma de obter o perfil do público alvo e demais aspectos correlacionados ao negócio e seu melhor dimensionamento. Utilizou-se software da Microsoft, através do Word que auxiliou na confecção dos questionários e o Excel, que auxiliou na tabulação e na confecção de gráficos demonstrativos dos resultados. Por fim, estes dados serão tabulados e analisados visando deles extrair inputs norteadores para o empreendimento e o desdobramento das propostas da empresa frente ao mercado. 27 4. ASPECTOS LEGAIS 4.1 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA A empresa a ser constituída para as finalidades mencionadas neste projeto terá as seguintes denominações comerciais: Razão Social: Domi Home Care Ltda. Nome Fantasia: Domi Apoio Domiciliar em Serviços de Saúde. A Empresa será registrada na Junta Comercial do Paraná – JUCEPAR, bem como na Vigilância Sanitária de Curitiba – VISA e na Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba – SMS. 4.2 LOCALIZAÇÃO DA EMPRESA A Empresa Domi Home Care Ltda. ficará localizada na Rua General Agostinho Pereira, Nº 45, Bairro Mercês, Curitiba. 4.3 FORMA JURÍDICA A empresa Domi Home Care Ltda. terá como sócios, conforme definido no Contrato Social da organização (Anexo B), Odair Airton Braun e Regis Carlos Moterle, cabendo a ambos a administração. Na referida sociedade cada qual detém 50% das quotas ao valor de R$ 1,00 (hum real) cada quota. O Capital Social da empresa é de R$ 150.000,00 (Cento e cinquenta mil reais), conforme se apresenta a seguir. Quadro 2 – Capital Social SÓCIOS ODAIR AIRTON BRAUN REGIS CARLOS MOTERLE TOTAL Fonte: elaboração própria CAPITAL SOCIAL R$ 75.000,00 QUOTAS PARTICIPAÇÃO uni. 50,00% 75.000 R$ R$ 50,00% 100,00% 75.000,00 150.000,00 75.000 150.000 / 28 Trata-se de uma empresa constituída por quotas e como tal, os sócios farão a administração conjunta da empresa, devendo definir contratações, aquisições, empréstimos e ampliação dos negócios em conjunto. Da mesma forma, por se tratar de uma sociedade por quotas ela terá responsabilidade limitada ao objeto especificado no contrato social. 4.4 PROGRAMA DE INCENTIVOS E OU ISENÇÕES A Empresa Domi Home Care Ltda. optará pelo regime do Sistema Integrado de Pagamento de Impostos e Contribuições das Microempresas e Empresas de Pequeno Porte (Simples Nacional). É um regime tributário diferenciado e como o próprio nome diz, simplificado, o qual é aplicado às pessoas jurídicas consideradas entre microempresas ou empresas de pequeno porte. De acordo com a Receita Federal14. O Simples Nacional é um regime compartilhado de arrecadação, cobrança e fiscalização de tributos aplicável às Microempresas e Empresas de Pequeno Porte, previsto na Lei Complementar nº 123, de 14 de dezembro de 2006. Abrange a participação de todos os entes federados (União, Estados, Distrito Federal e Municípios). É administrado por um Comitê Gestor composto por oito integrantes: quatro da Secretaria da Receita Federal do Brasil (RFB), dois dos Estados e do Distrito Federal e dois dos Municípios. (RECEITA FEDERAL, Disponível em: www.receita.fazenda.gov.br). O Simples Nacional implica o recolhimento mensal, mediante documento único de arrecadação, do IRPJ (Imposto de Renda Pessoa Jurídica), IPI (Imposto sobre Produtos Industrializados), CSLL (Contribuição Social sobre o Lucro Líquido), COFINS (Contribuição para o financiamento da seguridade social), PIS (Programa de Integração Social), INSS (Instituto Nacional do Seguro Social), ICMS (Imposto Sobre Circulação de Mercadorias) e ISS (Imposto Sobre Serviços). Para o ingresso no Simples Nacional é necessário o cumprimento das seguintes condições: Enquadrar-se na definição de microempresa ou de empresa pequeno porte; Cumprir os requisitos previstos na legislação; Formalizar a opção pelo Simples Nacional. 14 www.receita.fazenda.gov.br 29 Como se pode ver, um dos requisitos para enquadramento no Simples Nacional é ser microempresa ou empresa de pequeno porte. Cada qual tem suas características próprias. Considera-se microempresa ou empresas de pequeno porte, a sociedade empresária, a sociedade simples e o empresário a que se refere o art. 966 da Lei 10.406, de 10 de janeiro de 2002 (Código Civil Brasileiro), devidamente registrados no registro de empresas mercantis ou no Registro Civil de Pessoas Jurídicas, conforme o caso, desde que dentro dos limites de receita bruta previstos na legislação. Os limites são: No caso da microempresa, aufira, em cada ano-calendário, receita bruta igual ou inferior a R$ 360.000,00 (trezentos e sessenta mil reais); No caso da empresa de pequeno porte, aufira, em cada ano-calendário, receita bruta superior a R$ 360.000,00 (trezentos e sessenta mil reais) e igual ou inferior a R$ 3.600.000,00 (três milhões e seiscentos mil reais). As Verificações efetuadas evidenciam que a empresa não poderá fazer uso de programas de incentivos fiscais de qualquer ordem, além da opção pelo Simples Nacional. 4.5 LEGISLAÇÃO A legislação pertinente ao Serviço de Home Care é ampla e sofre constantes ajustes, motivo pelo qual se exige atenção especial para fazer as adaptações requeridas, para estar sempre de acordo com as normas legais. A seguir, um breve resumo das principais leis e regramentos da área15. 1990 – Setembro – Lei Nº 8.080, de 19 de Setembro de 1990: Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Art. 19-I. São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação domiciliar. (Incluído pela Lei nº 10.424, de 2002). 1998 – Março – Portaria Federal 2.416, de 23 de Março de 1998: Estabelece requisitos para credenciamento de Hospitais e critérios para realização de internação domiciliar no SUS. 15 Disponível em: http://www.portalhomecare.com.br 30 1999 – Outubro – Decisão COREN – SP-DIR/006/1999: "Dispõe sobre a regulamentação das empresas que prestam serviços de Atendimento de Enfermagem Domiciliar – Home Care". 2000 – Dezembro – Portaria CRN-3 nº 0112/2000: DEFINE as atribuições e procedimentos que deverão nortear a atuação técnica e ética do Nutricionista na área de Nutrição Clínica em nível domiciliar (HOME CARE). 2001 – Outubro – COREN – RN nº 9.176: Primeiro Secretário Resolução COFEN Nº 267/2001 O presente anexo, da RESOLUÇÃO – COFEN Nº 267/2001, dispõe sobre as atividades da Enfermagem em Domicílio – Home Care. 2002 - Abril – Resolução COFEN Nº 270/2002: Aprova a Regulamentação das empresas que prestam Serviços de Enfermagem Domiciliar – HOME CARE. 2002 – Novembro - CFF Resolução 386, de 12 de novembro de 2002: Ementa: Dispõe sobre as atribuições do farmacêutico no âmbito da assistência domiciliar em equipes multidisciplinares. 2003 – Julho – Resolução CFM nº 1.668/2003: Dispõe sobre normas técnicas necessárias à assistência domiciliar de paciente, definindo as responsabilidades do médico, hospital, empresas públicas e privadas... 2003 – Outubro - Lei No 10.741 – de 1o de Outubro de 2003: DOU3/10/2003 Art. 1º É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos. IV – atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dele necessitar e esteja impossibilitada de se locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por instituições públicas, filantrópicas ou sem fins lucrativos e eventualmente conveniadas com o Poder Público, nos meios urbano e rural; 2006 – Janeiro – ANVISA RDC nº 11, de 26 de janeiro de 2006: Dispõe sobre o Regulamento Técnico de Funcionamento de Serviços que prestam Atenção Domiciliar. O SAD deve estar inscrito no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde... 2006 – Agosto - Portaria SAS/Nº 629, de 25 de agosto de 2006: Descentralizar, para os gestores estaduais/municipais de saúde, o registro das habilitações no SCNES conforme descrito na tabela a seguir, para os estabelecimentos aptos a realizarem os procedimentos referentes aos Cuidados Prolongados, Internação Domiciliar... 2006 – Outubro – PORTARIA Nº 2.529 DE 19 DE OUTUBRO DE 2006: Institui a Internação Domiciliar no âmbito do SUS. O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso de suas atribuições, e Considerando o disposto no art. 198 da Constituição Federal de 1988, que estabelece as ações e serviços públicos que integram uma rede regionalizada e hierarquizada que constituem o Sistema Único de Saúde – SUS. 2006 – Outubro – Resolução CFFa - 337, de 20 de Outubro de 2006: “Dispõe sobre regulamentação dos procedimentos fonoaudiológicos clínicos no âmbito domiciliar e dá outras providências.” 2007 – Janeiro – ANVISA RDC Nº. 7 de 2 de fevereiro de 2007: Prorroga prazo da Resolução RDC nº. 11, de 26 de janeiro de 2006 Art. 1.º Prorrogar, até 31 de dezembro de 2007, o prazo previsto no item “11. Disposições Transitórias” da Resolução – RDC nº. 11, de 31 26 de janeiro de 2006, para que os Serviços que prestam Atenção Domiciliar – SAD atendam o disposto no item 4.3 do mesmo Regulamento Técnico, referente à inscrição no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES. 2010 – Janeiro – RESOLUÇÃO NORMATIVA – RN Nº 211, DE 11 DE JANEIRO DE 2010: Art. 13. Caso a operadora ofereça a internação domiciliar em substituição à internação hospitalar, com ou sem previsão contratual, deverá obedecer às exigências previstas nos normativos vigentes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA e nas alíneas “c”, “d” e “e” do inciso II do artigo 12 da Lei nº 9.656, de 1998. Parágrafo único. Nos casos em que a assistência domiciliar não se dê em substituição à internação hospitalar, esta deverá obedecer à previsão contratual ou à negociação entre as partes. 2010 – Janeiro – Resolução ANVISA RDC Nº 2 de 25 de janeiro de 2010: A ANVISA PUBLICOU A RESOLUÇÃO ANVISA RDC Nº 2, DE 25 DE JANEIRO DE 2010 – Dispõe sobre o gerenciamento de tecnologias em saúde em estabelecimentos de saúde. Observa-se ainda que no ano de 2002 por meio da Lei 10.424, datada de 14 de Abril, o Sistema Único de Saúde – SUS inclui a assistência domiciliar em seu âmbito. Contudo, tal possibilidade ainda não está plenamente regulamentada e em prática no âmbito do Sistema de Saúde Pública. O regramento mais importante sobre o funcionamento do Serviço de Home Care se encontra na RDC nº 11, citada anteriormente, a qual pode ser encontrada em anexo. Nela, estão todos os requisitos e exigências legais vigentes e que devem ser atendidos para que este serviço possa funcionar em conformidade com as exigências pré-definidas pela legislação. Em relação aos aspectos funcionais legais da empresa, principalmente os relacionados à legislação tributária e afins, ela deve se enquadrar conforme as determinações estabelecidas pelo Simples Nacional. No que diz respeito à legislação trabalhista, seguem as normas vigentes na Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT) conforme se verá mais adiante, assim como os regramentos para serviços de empresas terceirizadas e autônomos. Sobre o item aspectos legais, deve ser observado que o Alvará de Funcionamento da instituição será concedido seguindo os trâmites legais junto a Prefeitura Municipal de Curitiba e suas respectivas instâncias. Neste alvará deverá constar a atividade para a qual a licença é concedida, assim como o endereço da sede da empresa. A Licença Sanitária vem a ser o documento expedido pela Secretaria Municipal de Saúde – SMS e que autoriza o funcionamento do 32 estabelecimento voltado para a saúde, cabendo à Vigilância Sanitária municipal fazer o processo de fiscalização das atividades da empresa na área afim. Esse é um elemento essencial para uma organização que deseja se estabelecer com seriedade e respeito frente ao mercado de serviços. Uma empresa, para dar andamento as suas atividades precisa estar legalmente estabelecida frente aos diversos órgãos fiscalizatórios, sejam eles, federais, estaduais ou municipais. Ao observar as normas e leis estabelecidas para o serviço de Home Care, percebe-se que a resolução RDC nº 11 de 26/01/2006, publicada pela ANVISA é fundamental, pois ela regulamenta os serviços de saúde em domicílio e o seu modo de funcionamento. Também se destaca na resolução referida que todo o estabelecimento de saúde voltado para Home Care deve ter um responsável técnico com formação na área de saúde e devidamente habilitado frente ao seu conselho profissional. Além disso, a resolução também prevê o modo como o prontuário deve ser constituído e quais as informações que nele devem constar. Da mesma forma a resolução em observação determina que é necessário estabelecer o Plano de Atenção Domiciliar (PAD) e dá outros encaminhamentos e definições essenciais para o funcionamento deste serviço. Igualmente importante é a observação a resolução RDC 306 de 07/12/2004 que regulamenta e dispõe sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Assim sendo, sobre as duas resoluções acima destacadas, a empresa Domi Home Care define que a Responsabilidade Técnica (RT) da empresa ficará a cargo de uma enfermeira, a qual competirá à coordenação da equipe operacional. Sobre a destinação dos resíduos, tal como previsto na resolução 306, a empresa fará o recolhimento destes em sua sede, contratando empresa terceirizada e especializada para fazer o recolhimento destes resíduos. 4.6 MARCAS E PATENTES Inicialmente é importante diferenciar Marca e Patente. Marca equivale a um sinal distintivo visualmente perceptível, que ajuda a identificar e distinguir produtos industriais, comerciais e de serviços, visando diferenciá-los de outros e de concorrentes. Portanto, a marca aponta para procedência, qualidade e valor do produto/serviço. Marca é um meio de se tornar distinto perante o mercado, o consumidor e a concorrência. As marcas devem ser registradas no Instituto Nacional 33 de Propriedade Industrial – INPI16. Um registro vale pelo prazo de 10 anos, podendo ser renovado. Para isso, deve seguir processo de trâmite burocrático junto ao órgão supracitado. Patente equivale ao registro feito quando se inventa um objeto. Mediante o registro, ninguém poderá fazer cópia/plágio, ou se apossar e comercializar o referido. Ela visa dar crédito aos seus criadores. Para se fazer o patenteamento de uma invenção, requer-se correto descritivo técnico do processo de fabricação, finalidade do produto e seus demais dados, assim como o descritivo do processo de fabricação. No Brasil, o órgão responsável por fazer e acompanhar o processo de patentes é o INPI17. A marca Domi Home Care, voltada para o atendimento a área de Serviços, especificamente serviços de saúde, deverá ser registrada na Junta Comercial do Estado do Paraná (JUCEPAR)18. Conforme verificação, o nome se encontra livre de qualquer registro, onde poderá ser averiguado através da consulta de viabilidade número PRP130007976, tal como se observa em anexo (C). No caso em tela, não há necessidade de fazer registro de marca ou patente frente ao INPI. A Licença Sanitária Municipal é concedida e expedida pela Vigilância Sanitária (VISA) e pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS), o que se dará quando a empresa já estiver constituída, pois requer visitas e inspeções técnicas in loco. 4.7 CUSTOS REFERENTES À ABERTURA DA EMPRESA Os custos de abertura da empresa, que envolvem registro na Junta Comercial do Paraná, certidões e demais aspectos legais que serão providenciados por profissional contábil e ficam assim distribuídos: Quadro 3 – Custos de Abertura da Empresa Natureza Serviços Administrativos Contador Registro Jucepar Reconhecimento de Firma em Cartório Total 16 www.inpi.gov.br www.abmmarcas.com.br/a-empresa 18 www.juntacomercial.pr.gov.br 17 Custo R$ 300,00 R$ 140,00 R$ 57,50 R$ 497,50 34 5. ESTUDO DE MERCADO 5.1 PESQUISA DE MERCADO Neste tópico, busca-se verificar a viabilidade econômica financeira do projeto da empresa Domi Home Care Ltda. Conforme anteriormente definido, o produto/serviço desta empresa será voltado primordialmente, porém não exclusivamente, para a população da Terceira Idade residente na cidade de Curitiba. A empresa oferecerá serviços de Home Care e serviços de Cuidadores de Idosos. A intenção deste estudo é qualificar e avaliar a aceitação deste serviço pelo mercado a possibilidade de retorno dos investimentos financeiros feitos para viabilizar a empresa no mercado. Para a execução desta avaliação a base de dados utilizada diz respeito às informações relacionadas no site do Instituto de Pesquisa e Planejamento Urbano de Curitiba (IPPUC), que por sua vez se encontra amparado nos dados levantados pelo Censo de 2010 do IBGE. Curitiba enfrentou significativas mudanças oriundas do processo de urbanização observado no Brasil desde o final dos anos 60 e principalmente a partir dos anos 70 do século passado. De cidade de aspectos interioranos e população limitada, percebeu-se rápido desenvolvimento demográfico e físico. Esta realidade traz consigo transformações significativas e de impacto em todas as áreas, tais como, comunicação, transporte e mobilidade, educação, infraestrutura urbana e também gera exigências e expectativas frente aos serviços de saúde, elemento essencial para o bem-estar de uma sociedade. Consequentemente, todas as áreas e setores da sociedade foram afetados e sofreram impactos. No caso específico do tema em análise neste projeto não foi diferente. As transformações foram intensas, conforme pode ser observado a seguir. Para ter uma visão ampliada sobre o quadro demográfico da população de Curitiba, conforme Censo de 2010 deve-se observar o gráfico abaixo. 35 Gráfico 2– Distribuição população por sexo Fonte: IPUC, 2010, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D175_002_BR.pdf Por meio deste, a distribuição da população nas diferentes faixas etárias e sexos é ilustrada. Estes dados permitem vislumbrar e projetar o grau de envelhecimento da população de Curitiba para as próximas décadas, porque a taxa de natalidade é baixa, motivo pelo qual a população de 0 a 15 anos é relativamente baixa, ao passo que a população da faixa etária dos 20 aos 49 anos é ampla. Vê-se que na evolução dos próximos 20 anos o gráfico sofrerá alterações significativas, pois o envelhecimento da população se dará de modo tão intenso ou maior do que foi nas duas últimas décadas. Este é o quadro no qual a Domi Home Care Ltda. estará inserida. Os indicadores fornecidos pelo IBGE têm por base dados desde 1970 até 2010 e são reveladores por si só frente ao tema, dando amparo ao argumento do parágrafo anterior. Observe-se: 36 Quadro 4– População Faixa Etária Fonte: IBGE – Censos Demográficos 1970, 1990, 1991, 2000 e 2010; disponível em: http://www.ippuc.org.br/default.php O gráfico acima reproduzido traduz a dimensão do mercado que se coloca para a empresa Domi Home Care. Nota-se a gradativa evolução dos dados desde o ano de 1970. Quadro 5 Ano 1970 1980 1991 2000 2010 2020 – Evolução Terceira Idade década População 31.710 56.346 93.966 133.619 198.089 277.324 Taxa de Crescimento % 0% 77,69 66,77 42,20 48,25 40,00 Infográfico: elaboração própria Fonte: IBGE – Censos Demográficos 1970, 1980, 1991, 2000 e 2010 37 Diante dos números observados, em 2010 11,31% da população de Curitiba se enquadrava na população de Terceira Idade (conforme definido pela Organização Mundial da Saúde – OMS). Caso seja considerado um crescimento na ordem de 40% desta população para o período compreendido entre o ano de 2010 a 2020, é possível vislumbrar uma população com idade acima de 60 anos na ordem de 277.324 idosos quando se alcançar o final da década em curso. Também é importante destacar que esta população demanda cada vez mais serviços e atenção de parte da sociedade, de tal forma que uma empresa que atue no mercado de Curitiba tem um vasto campo de atuação a sua frente. Os dados do IPUC e IBGE também destacam os bairros de Curitiba que abrigam ampla gama desta população. Neste sentido se observa: Gráfico 3– Quantidade/Localização População Idosa Curitiba Fonte: IPUC, 2010, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D175_002_BR.pdf O gráfico 3, quando transposto ao mapa da cidade de Curitiba, evidencia que há ligação entre os bairros que contêm a maior parte da população de Terceira Idade em Curtiba, assim como demonstra que a abrangência geográfica destes bairros é relativamente pequena. 38 Figura 1– Localização por Bairro Fonte: IBGE, 2011, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D175_002_BR.pdf Os bairros que abrigam 20% da população da Terceira Idade se comunicam quase que integralmente, assim como se percebe que a sua abrangência geográfica não é extensa, facilitando o trabalho de divulgação e venda dos serviços. Ter o mercado demarcado, assim como os gráficos acima informam, é fundamental para traçar as ações da empresa frente ao mercado, bem como para demarcar os melhores locais e formas de alcançar a população dos bairros elencados. Os dados do IPPUC/IBGE demonstram que a cidade de Curitiba conta com 11,31% de sua população na faixa da Terceira Idade. Em comparação, na população da Região Metropolitana de Curitiba este índice é de 9,82%. No Estado do Paraná a população da Terceira Idade equivale a 11,21%. No Brasil, 10,79% da população se enquadra na faixa da Terceira Idade. Portanto, a cidade de Curitiba tem índices superiores ao restante da região, estado e país em termos de população da Terceira Idade. Após verificar diferentes indicativos demográficos, é importante analisar dados disponíveis acerca de aspectos econômicos, como mostra o quadro a seguir. 39 Tabela 1– Rendimento Pessoa Responsável Rendimento das Pessoas Responsáveis Moradoras em Domicílios P.P.¹ segundo os Bairros de Curitiba – 2010 Pessoas Responsáveis Moradoras em Domicílios P.P.¹ Bairros Abranches Água Verde Ahu Alto Boqueirão Alto da Glória Alto da Rua XV Atuba Augusta Bacacheri Bairro Alto Barreirinha Batel Bigorrilho Boa Vista Bom Retiro Boqueirão Botiatuvinha Cabral Cachoeira Cajuru Campina do Siqueira Campo Comprido Campo de Santana Capão da Imbuia Capão Raso Cascatinha Caximba Centro Centro Cívico Cidade Industrial de Curitiba Cristo Rei Fanny Fazendinha Ganchinho Guabirotuba Guairá Hauer Hugo Lange Jardim Botânico Jardim das Américas Jardim Social Juveve Lamenha Pequena Lindóia Mercês Mossungue Novo Mundo Orleans Parolin Pilarzinho Pinheirinho Portão Prado Velho Rebouças Riviera Pessoas Responsáveis Moradoras Até 1/2 S.M 1/2 a 1 a 2 1 S.M S.M 2a3 S.M 3a5 S.M 5a 10 S.M 10 a 15 S.M 15 a 20 S.M Sem Mais de Rendime 20 S.M nto 4.064 19.670 4.213 16.856 2.347 3.216 5.033 1.922 8.263 14.792 5.924 4.275 11.680 10.760 1.716 23.453 3.918 5.215 2.876 29.848 21 45 7 123 5 12 46 30 16 106 38 2 18 32 2 170 27 4 32 315 533 576 167 1.991 47 100 522 351 364 1.755 728 53 265 845 116 2.525 535 120 504 4.445 1.153 1.535 314 5.079 166 265 1.272 720 897 3.994 1.494 169 684 2.093 226 5.964 1.146 345 1.041 9.582 622 1.723 333 3.288 178 327 832 314 949 2.563 1.024 202 832 1.691 213 3.929 608 377 514 5.044 550 3.141 581 2.790 351 502 909 217 1.523 2.486 1.003 433 1.577 2.088 290 4.033 461 673 329 3.981 491 5.586 1.104 1.530 699 947 732 107 2.531 2.039 850 934 3.238 2.287 399 3.427 379 1.524 219 2.533 105 1.871 393 145 279 302 123 10 695 323 128 365 1.190 524 120 535 73 564 28 375 67 1.949 460 79 247 271 86 11 546 196 76 586 1.418 423 118 309 117 612 15 214 56 1.913 452 26 188 254 53 6 349 83 45 792 1.516 230 86 131 105 702 8 113 466 1.331 402 1.805 187 236 458 156 393 1.247 538 739 942 547 146 2.430 467 294 186 3.246 2.547 9.670 4 48 147 773 337 2.056 316 1.615 417 1.732 641 1.588 203 343 172 332 160 432 150 751 7.905 6.667 12.152 687 720 17.718 2.103 89 28 67 0 7 46 5 1.016 630 1.368 57 163 646 47 1.553 1.166 2.109 97 120 2.278 201 712 1.278 2.131 82 56 3.387 328 176 1.084 1.717 145 22 4.206 643 9 184 259 39 1 1.156 208 9 105 133 36 1 947 198 2 69 47 59 1 816 180 944 518 1.319 42 61 2.049 136 53.031 5.882 2.672 9.015 3.217 3.674 4.751 4.507 1.169 2.216 459 5 9 58 84 12 44 25 2 21 7.058 149 206 1.100 616 247 586 352 49 187 3.395 1.605 3.002 130 288 2.187 157 18.74 9 463 615 2.571 1.287 604 1.040 956 99 353 10.437 546 438 1.761 500 481 798 736 93 252 7.264 1.057 527 1.618 239 658 847 865 157 423 3.118 1.845 477 1.067 100 890 764 839 295 524 276 557 92 108 7 252 168 150 115 131 140 488 39 56 0 170 79 82 113 105 104 352 14 25 2 117 33 40 154 60 5.426 420 255 651 382 243 392 462 92 160 4.810 1.788 4.631 5 3 4 259 40 109 460 122 345 563 103 376 773 216 624 1.371 454 1.312 421 178 490 401 235 480 249 272 513 308 165 378 326 2.728 4.596 3.193 14.370 2.552 3.474 9.042 15.561 15.196 1.886 6.140 91 2 16 8 17 60 11 71 59 144 45 54 29 1 48 395 263 153 1.481 263 627 1.108 1.932 822 420 304 19 152 782 628 350 3.324 586 874 2.294 4.720 1.987 559 787 31 67 452 588 263 2.421 436 448 1.381 2.878 1.973 242 821 9 31 457 761 337 2.655 410 462 1.225 2.239 2.862 148 1.221 7 18 299 1.131 688 2.558 401 512 1.216 1.275 4.029 121 1.467 1 1 41 285 289 459 93 111 243 137 1.051 18 356 0 3 20 245 366 248 71 86 233 66 701 7 303 0 1 16 253 491 107 56 60 166 39 389 3 252 1 3 250 434 239 1.057 225 223 1.117 2.131 1.337 314 600 22 40 Santa Cândida Santa Felicidade Santa Quitéria Santo Inácio São Braz São Francisco São João São Lourenço São Miguel Seminário Sítio Cercado Taboão Tarumã Tatuquara Tinguí Uberaba Umbará Vila Izabel Vista Alegre Xaxim Curitiba 10.504 9.875 3.833 2.029 7.330 2.423 1.002 2.022 1.349 2.385 35.251 1.122 2.538 15.451 4.178 22.216 5.522 4.503 3.576 17.805 90 53 35 4 36 8 6 6 31 7 360 5 8 215 18 283 66 7 23 112 575.642 3.966 1.386 874 451 170 846 81 116 134 245 106 4.810 167 135 2.588 405 2.834 738 154 302 1.916 58.64 0 3.109 2.163 805 428 1.871 346 296 256 599 269 12.67 271 306 6.683 842 6.204 1.822 408 637 4.606 140.6 02 1.843 1.428 607 316 1.178 369 165 224 200 252 7.362 169 253 2.832 693 3.485 1.027 400 433 3.085 90.402 1.680 1.489 582 300 1.064 466 102 321 83 367 4.770 151 464 1.240 749 3.070 613 838 504 3.028 88.00 5 1.154 1.683 663 336 976 627 100 433 23 553 1.700 204 715 325 868 2.604 272 1.335 670 2.395 86.18 6 164 460 154 102 220 150 30 170 2 206 121 38 206 21 161 533 29 406 206 343 20.301 92 421 133 104 208 139 30 185 2 228 51 27 174 15 77 391 20 306 217 223 17.51 3 78 335 70 106 174 97 78 145 2 283 34 16 128 9 45 305 13 239 181 96 908 969 333 163 757 140 79 148 162 114 3.396 74 149 1.523 320 2.507 922 410 403 2.001 15.077 54.950 Fonte: IBGE - Censo Demográfico - 2010 Elaboração: IPPUC - Banco de Dados Nota:¹ P.P. Particular Permanente Fonte: IBGE, Censo demográfico 2010, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D175_002_BR.pdf Estes dados auxiliam a tarefa de nortear a pesquisa de campo a ser efetivada visando a receptividade dos serviços em estudo, assim como a necessidade de estabelecer estratégias de marketing e divulgação. Esses dados devem ser analisados em consonância com as informações do quadro a seguir: 41 Figura 2– Participação/Classe População Fonte: IPPUC/FGV, 2011, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D197_004_BR.pdf Acima se observa que da população total de Curitiba, 33% integram a Classe Social A e B, a qual, conforme já anteriormente foi dito, será o foco das ações da empresa Domi Home Care Ltda. A definição por estas classes sociais foi em virtude dos custos/capacidade de pagamento frente aos serviços a serem ofertados. No caso dos serviços de cuidadores de idosos, os valores monetários envolvidos são menores, razão pela qual também a população da classe C pode ser inserida como possível consumidora destes serviços. O Censo de 2000 mediu o rendimento das famílias e o Censo de 2010 verificou o rendimento dos domicílios. Por esta razão fica inviável fazer comparações sobre a evolução dos rendimentos durante a última década. Por outro lado, em 2000 se pesquisou sobre a renda do assim denominado chefe da família, o que se repetiu em 2010. De acordo com estes dados, é perceptível que em 2000, 49.1% dos responsáveis por domicílios particulares permanentes tinham rendimento inferior a cinco salários mínimos e 45% tinham rendimento superior a cinco salários mínimos, 5,9% não tinham nenhum rendimento. Já no ano de 2010, 66,3% tinham rendimento de até cinco salários mínimos, 9,6% sem nenhum rendimento. A categoria dos que recebiam mais de cinco salários mínimos de renda mensal houve queda significativa, reduzindo de 45% para 24.1%. 42 Os dados elencados, tanto os que dizem respeito à evolução demográfica, como aqueles que se relacionam à evolução da renda na cidade de Curitiba, mostram uma realidade em movimento constante, requerendo por isso análise das tendências, visando ter condições e leitura correta para acompanhar a evolução do mercado. No entanto, estes dados também deixam transparecer que a categoria social denominada de Terceira Idade se encontra em curva ascendente, motivo pelo qual é uma camada da população que requer e demanda por serviços nas diferentes áreas, tal como a de cuidados na área da saúde, para o qual a Domi Home Care Ltda. se coloca no mercado. Diante dos dados apresentados e da renda da população de Curitiba, visando alcançar dimensionamento aproximado da população a ser pesquisada, fezse a opção de considerar a população dos 10 bairros de Curitiba que apresentam com a maior proporção de idosos (Gráfico 3, página 19). Assim, a tabela a seguir demonstra o universo a partir do qual se fará a pesquisa amostral. Tabela 2– Pessoas Responsáveis Moradoras Fonte: IBGE – Censo Demográfico 2010, disponível em: http://censo2010.ibge.gov.br/resultados A soma do número das pessoas responsáveis moradoras, neste caso 8.244 pessoas, será a base para o cálculo da amostra da pesquisa. 5.2 PESQUISA COM CLIENTES 5.2.1 Plano de ação para coleta de dados 43 No processo de estabelecimento dos serviços de Home Care é essencial saber a quantidade de idosos que dispõem de assistência por meio de plano de saúde e se este plano da cobertura para o atendimento em apreciação. Na definição do público-alvo da pesquisa foi priorizada a população residente nos bairros: Mercês, Jardim Social, Alto da Glória, Alto da XV, Juvevê, Batel, Seminário, Bom Retiro e Centro Cívico. A opção por estes bairros se ampara no fato de neles residirem mais de 20% da população de idosos de Curitiba. O número de entrevistas a serem realizadas, foi definido em base a fórmula abaixo: Figura 3– Cálculo Amostra Fonte: http://www.inf.ufsc.br Diante da fórmula, há os seguintes dados: Considerando erro amostral de 5% Considerando N de 8.244 famílias: 8.244 * 400 n= --------------- = 381 Amostras 8.244 + 400 44 Gráfico 4– Amostragem Pesquisa Fonte: elaboração própria Portanto, o número de questionários a serem aplicados será de 381. 5.2.2 Coleta e tratamento de dados 5.2.2.1 Instrumento de coleta de dados A coleta de dados ocorreu por meio de envio dos questionários (Anexo D) por e-mail, aos moradores dos bairros relacionados e também por meio de entrevistas in loco nos referidos bairros. Para o caso da escolha das entrevistas eletrônicas foram buscadas informações que ampararam a escolha do público em clubes de serviços, igrejas, unidades de saúde e clínicas médicas e de fisioterapia destes bairros. As entrevistas realizadas pessoalmente foram feitas por ocasião de visita aos bairros citados. Este trabalho foi efetuado pelos propositores do estudo, no período da segunda quinzena de setembro de 2013. 45 5.2.2.2 Execução da pesquisa Tal como referido, a pesquisa foi aplicada pelos propositores do projeto, ficando restrita a cidade de Curitiba, aplicada in loco e por envio de e-mail, entre 15 e 30 de setembro de 2013. 5.2.2.3 Tabulação e análise dos resultados da pesquisa A tabulação dos dados da pesquisa de mercado demonstrou os resultados tal como a seguir expostos. Na questão 1 se procurou saber quantos integrantes do sexo masculino e quantos do sexo feminino responderam o questionário. Gráfico 5– Questão 1 Fonte: elaboração própria PESSOAS POR SEXO M F TOTAL Fonte: elaboração própria Nº PESSOAS 224 158 382 % 59% 41% 100% 46 Os dados revelados por este questionamento apontam, assim como demonstrado no quadro acima, que 59% dos que responderam o questionário são do sexo masculino, enquanto que 41% do sexo feminino. Na questão 2 foi delineada a faixa etária dos entrevistados. A análise mostra o seguinte resultado. Gráfico 6– Questão 2 Fonte: elaboração própria O gráfico acima exposto é representado a partir dos dados do quadro abaixo. FAIXA ETÁRIA 30 a 35 anos 36 a 40 anos 41 a 45 anos 46 a 50 anos 51 a 55 anos 56 a 60 anos Mais de 60 anos TOTAL N° PESSOAS 60 39 69 83 50 36 45 382 % 16% 10% 18% 22% 13% 9% 12% 100% Fonte: elaboração própria A análise do quadro de resultados demonstra que houve relativo equilíbrio entre as faixas etárias dos que responderam ao questionário. Observa leve 47 diferenciação do número de entrevistados da faixa etária de 46 a 50 anos, mas avalia-se que ela não gera grau de interferência no resultado final da verificação aplicada. Na questão 3 se observou o mapeamento dos bairros em que residem os entrevistados. O foco eram os bairros nos quais, conforme dados do IPPUC, residem em torno de 20% da população da terceira idade de Curitiba. A análise dos dados verificados pode ser vista a seguir. Gráfico 7– Questão 3 Fonte: elaboração própria O gráfico acima foi baseado no quadro a seguir: BAIRRO AGUA VERDE ALTO BOQUEIRÃO ALTO DA GLORIA ALTO DA XV BATEL BIGORILHO BOM RETIRO CABRAL N° PESSOAS 6 1 23 11 35 3 12 42 % 1,6% 0,3% 6,0% 2,9% 9,2% 0,8% 3,1% 11,0% 48 CENTRO CENTRO CIVICO CRISTO REI HUGO LANGE JARDIM SOCIAL JUVEVE MERCES PORTAO SANTA FELICIDADE SEMINÁRIO VISTA ALEGRE TOTAL 50 2 19 23 17 8 17 30 40 12 31 382 13,1% 0,5% 5,0% 6,0% 4,5% 2,1% 4,5% 7,9% 10,5% 3,1% 8,1% 100% Fonte: elaboração própria Portanto, assim como demonstrado na pesquisa de embasamento teórico deste projeto e pelos dados constantes no site do IPUC de Curitiba, constatou-se que a maioria da população de Terceira Idade se concentra em bairros circunvizinhos próximos a área central da capital. Neste sentido o questionamento feito dá amparo e orientação para o desenvolvimento do plano de trabalho, assim como para a definição da localização da sede da empresa. Na questão 4 foi averiguado se os entrevistados têm sob a sua responsabilidade algum idoso. Os dados indicam: Gráfico 8– Questão 4 Fonte: elaboração própria 49 IDOSOS CUIDADOS SIM NÃO TOTAL SOB N° IDOSOS 244 138 382 % 64% 36% 100% Fonte: elaboração própria Este questionamento mostra que 64% dos entrevistados têm sob a sua responsabilidade alguma pessoa da Terceira Idade, enquanto que 36% dos entrevistados não se encaixam neste quadro. A questão ajuda a dar maior grau de consistência para o resultado final da pesquisa, pois evidencia que a maior parte dos que responderam tem envolvimento com o tema em discussão. A questão 5 verificou se o entrevistado tinha interesse em conhecer a proposta da empresa em estudo e os serviços por ela oferecidos. Os resultados da apuração mostraram que: Gráfico 9– Questão 5 Fonte: elaboração própria INTERESSE EM CONHECER O Nº PESSOAS SERVIÇO SIM 340 NÃO 42 TOTAL 382 Fonte: elaboração própria % 89% 11% 100% 50 Portanto, 11% dos entrevistados afirmaram não ter desejo de conhecer maiores detalhes sobre a pesquisa em desenvolvimento. Desta forma, deve ser observado que até este momento se trabalhava com um universo de 382 entrevistas. A partir desta questão, em vista de 42 respostas negativas havidas nesta questão, o universo passa a ser de 340 entrevistados. Na questão 6 o questionamento era sobre quem é o idoso que se encontrava sob os cuidados dos entrevistados. Da apuração dos dados se observa que: Gráfico 10– Questão 6 Fonte: elaboração própria IDOSOS CUIDADOS PAI MÃE SOGRO SOGRA OUTROS TOTAL SOB N° PESSOAS 15 64 10 22 121 232 % 6,47% 27,59% 4,31% 9,48% 52,16% 100% Fonte: elaboração própria Vale destacar que dos 340 entrevistados, 108 entrevistados, o equivalente a 31.76% das abordagens efetuadas, manifestaram que não têm idosos sob seus cuidados. Dos demais entrevistados, 52.16% afirmam que têm em seu meio “outros”, 51 não havendo especificação sobre a composição deste item. Em segundo lugar se observa que 27.59% dos entrevistados estão envolvidos com o cuidado a mãe. Na questão 7 se procurou avaliar os aspectos relevantes na avaliação do público frente ao serviço de Home Care, como mostra o quadro a seguir. Gráfico 11– Questão 7 Fonte: elaboração própria ASPECTOS MAIS RELEVANTES FRENTE AO SERVIÇO Referência no mercado Valores praticados Presteza e agilidade no atendimento Parcerias com clínicas e planos de saúde Serviços de cuidadores em domicílio TOTAL N° PESSOAS 119 50 30 20 121 340 % 35,00% 14,71% 8,82% 5,88% 35,59% 100% Fonte: elaboração própria Os resultados desta questão são fundamentais para o estabelecimento do plano de trabalho da empresa. Alcançar referência no mercado exigirá investimento em marketing, qualificação das equipes de trabalho, estabelecimento de parcerias, assim como a oferta de serviços de cuidadores em domicílio. O desafio é estabelecer um modelo de trabalho de qualidade, cuidando para que o valor final seja compatível com as possibilidades e expectativas dos clientes deste serviço. 52 Estes resultados deixam evidente o caminho a ser seguido para que a empresa alcance sucesso e reconhecimento dos seus serviços no mercado local. Na questão 8 se avaliou dados da situação econômica dos entrevistados, sendo que a indagação revelou os seguintes dados. Gráfico 12– Questão 8 Fonte: elaboração própria CLASSE ECONÔMICA Classe A Classe B Classe C TOTAL Fonte: elaboração própria N° PESSOAS 89 124 127 340 % 26,18% 36,47% 37,35% 100% Houve equilíbrio entre os que responderam ao questionário e que integram a classe B e C, na qual se encontram 36.47% e 37.35% respectivamente. Em relação à classe social A têm-se 26.18% dos idosos. Comparando estes indicadores com os rendimentos de cada uma das classes sociais, em paralelo ao manifesto pelos entrevistados em relação ao valor que estariam dispostos a pagar, entende-se haver viabilidade do negócio. Na questão 9 se perguntou sobre a possibilidade de poder contar com a renda do idoso que se encontra aos seus cuidados para fazer frente aos pagamentos dos serviços de Home Care. A apuração dos resultados mostra que: 53 Gráfico 13– Questão 9 Fonte: elaboração própria CONTAR COM RENDA DO N° IDOSO PESSOAS SIM 287 NÃO 53 TOTAL 340 % 84% 16% 100% Fonte: elaboração própria Portanto, a maioria dos entrevistados afirma ser viável contar com ajuda da renda da pessoa idosa aos seus cuidados para fazer pagamento do serviço proposto, ou seja, Home Care. Este questionamento, novamente, se lido em paralelo ao desejo manifesto pelos entrevistados quanto ao valor que estariam dispostos a pagar, mostra que a empresa tem campo e margem para se estabelecer e crescer. Na questão 10 se perguntou se o idoso aos cuidados do entrevistado era amparado por Plano de Saúde. A questão revelou os seguintes dados: 54 Gráfico 14– Questão 10 Fonte: elaboração própria IDOSO POSSUI PLANO DE SAÚDE N° PESSOAS SIM 193 NÃO 147 TOTAL 340 % 57% 43% 100% Fonte: elaboração própria Portanto, 57% dos entrevistados afirmam contar com plano de saúde, enquanto que 43% não dispõem desta possibilidade. Assim sendo, a questão revela a necessidade de buscar estabelecer parcerias bem fundamentadas frente aos planos de saúde do mercado de Curitiba. Desta parcela do mercado poderá se originar significativa fatia da clientela da empresa, pois este serviço, conforme mencionado no embasamento é de custo baixo, o que é sempre uma das preocupações das operadoras. Por outro lado, poucas são as operadoras de planos de saúde que dispõem de serviço próprio na área, uma vez que este tipo de atuação foge do objeto principal da empresa. Portanto, a questão revela a importância da parceria entre a empresa e as operadoras de planos de saúde. A questão 11 perguntou aos entrevistados com que regularidade imaginam fazer uso do serviço de Home Care. Na avaliação das respostas se observa o seguinte quadro: 55 Gráfico 15– Questão 11 Fonte: elaboração própria REGULARIDADE DE UTILIZAÇÃO DO N° SERVIÇO PESSOAS Cuidados permanentes 91 Uma vez a cada 15 dias 4 Duas vezes a cada 10 dias 2 Uma vez por semana 15 Duas vezes por semana 13 Três vezes por semana 85 Horas em determinados dias 113 Somente mediante viagens 13 Mais de uma questão respondida 4 TOTAL 340 % 26,76% 1,18% 0,59% 4,41% 3,82% 25,00% 33,24% 3,82% 1,18% 100,00% Fonte: elaboração própria O Gráfico 15 evidencia que há três possibilidades que se destacam a partir das respostas expressas pelos entrevistados, ou seja, cuidados permanentes, três vezes por semana e horas em determinados dias, conforme necessidade das famílias envolvidas. Assim, a questão fornece parâmetros para a formulação de propostas/pacotes a serem ofertados ao mercado. Da mesma forma, o questionamento deixa transparecer o elevado número de possíveis clientes que anseiam pela oferta de serviços que não sejam atreladas a horários e turnos fixos, mas variáveis e capazes de atender as necessidades especificas. Isto é 56 objetivamente percebido no fato de 33.24% dos entrevistados terem manifestado o desejo de poder contar com a possibilidade de horas em determinados dias da semana. Portanto, a empresa, ao estabelecer a sua proposta de atuação no mercado, deve levar em consideração e atender este aspecto. A questão 12 era se o entrevistado faria opção pelo serviço de Home Care. A apuração dos questionários mostrou que: Gráfico 16– Questão 12 Fonte: elaboração própria OPÇÃO PELO HOME CARE SIM NÃO TOTAL SERVIÇO DE N° PESSOAS 322 18 340 % 95% 5% 100% Fonte: elaboração própria A apuração desta questão confirma o resultado de outras questões, ou seja, de que a proposta deste serviço tem aceitação e espaço no mercado de Curitiba. A questão 13 se referia ao local de busca de informações sobre o serviço de Home Care. 57 Gráfico 17– Questão 13 Fonte: elaboração própria BUSCA POR INFORMAÇÕES DA N° EMPRESA PESSOAS Com amigos 185 Radio 14 Jornal e revistas 8 Clínicas Geriátricas e hospitais 50 Internet 83 TOTAL 340 % 54,41% 4,12% 2,35% 14,71% 24,41% 100% Fonte: elaboração própria As respostas alcançadas deixam transparecer que o principal meio de divulgação deste serviço poderá ser o fato de haver comentários positivos de parte dos usuários e dos demais que por alguma razão venham a conhecer a empresa e sua atuação no mercado. Da mesma forma, mostra a necessidade de estabelecer um site com informações objetivas e de fácil compreensão, assim como estabelecer parcerias com clinicas e profissionais da área de saúde, tais como médicos, fisioterapeutas, enfermeiras, etc. A questão mostra a existência da aceitação do mercado frente ao serviço proposto. Deixa transparecer ainda, importantes aspectos para o trabalho de marketing, indicando que a maior parte (54%) das pessoas, quando diante da necessidade deste serviço, buscaria informações com os amigos, ao passo que 24% fariam uso da internet. 58 A questão 14 procurou avaliar qual a disposição dos entrevistados em relação aos valores a serem pagos pelo serviço de Home Care. A depuração dos dados revela o quadro abaixo descrito. Gráfico 18– Questão 14 Fonte: elaboração própria DISPOSTO A PAGAR MENSALMENTE R$ 1.300,00 a R$ 1.500,00 R$ 1.501,00 a R$ 1.800,00 R$ 1.800,00 a R$ 2.100,00 Acima de R$ 2.101,00 TOTAL N° PESSOAS 170 87 65 18 340 % 50% 26% 19% 5% 100% Fonte: elaboração própria A questão proposta deixa transparecer indicativos quanto ao valor final do serviço, que poderia alcançar valor de até R$ 1.500,00, que representam 50% do universo pesquisado. Ademais, os outros 50% estariam dispostos a pagar valor superior a R$ 1.500,00. Desta forma há parâmetros bastante claros para nortear o estabelecimento de valores dos serviços da empresa. Em suma, destacam-se alguns aspectos que a pesquisa revela: a) O aspecto que tem maior relevância na pesquisa é o indicativo de que 33,24% dos entrevistados que manifestaram interesse no serviço, 59 informaram o desejo de fazer uso do Home Care por meio de pacote de horas; 26,76% optaram por cuidados permanentes; e 25% fariam uso deste serviço três vezes por semana. Entende-se que a partir destes aspectos, há condições de montar pacotes/planos para o serviço nesse mercado. b) A pesquisa deixa transparecer aceitação de parte do público pesquisado; c) A pesquisa também ressalta a necessidade de estabelecer parcerias com operadoras de planos de saúde, uma vez que significativa parcela da população da Terceira Idade usufrui do amparo de plano de saúde; Desta forma, há indicativos que dão rumo para a continuidade dos estudos, assim - bem como elementos norteadores para a atuação da empresa no mercado local. 5.3 PESQUISA COM CONCORRENTES O objetivo da análise da concorrência é verificar e conhecer, na esfera do mercado de Curitiba e região, quais são as empresas concorrentes do segmento. A partir disto identificamos seus pontos fortes e limitações. 5.3.1 Instrumentos de coletas de dados Para dimensionar o quadro de concorrentes no serviço de Home Care em Curitiba, optou-se por analisar as seis principais empresas atuantes no mercado local e que tenham sites atualizados e em funcionamento: Padrão Enfermagem Home Care, Hands Home Care, Apoio Home Care, Médiká Home Care, Ace Home Care e Global Home Care. Foi realizada a análise da Home Page de cada empresa citada, dela extraindo informações básicas e essenciais para o estudo. Do mesmo modo, para os questionamentos não respondidos por meio do site, manteve- se contato telefônico visando obter informações relacionadas aos serviços prestados. A intenção foi conhecer especificamente o tempo de funcionamento da empresa, local de sua sede na cidade de Curitiba ou filial fora do Paraná. Foram observados ainda quais os serviços oferecidos e se há possibilidade de fazer o atendimento por meio de planos de saúde ou somente pelo meio particular. Da 60 mesma forma, realizou-se a análise dos valores financeiros estabelecidos para a prestação de serviços, a forma de pagamento e se há diferenciais frente ao mercado. 5.3.2 Execução da pesquisa A consulta aos sites das empresas referidas está no anexo E. 5.3.3 Análise dos resultados Ao examinar as principais empresas de Home Care atuantes em Curitiba é possível notar que são empresas, algumas delas filiais, que procuram fazer frente ao mercado de serviços de cuidados a enfermos que requeiram cuidados domiciliares. Fica evidenciado que todas estão voltadas especialmente para o atendimento aos casos de enfermidade, com poucas exceções em que tais empresas se voltam também para os cuidados específicos da Terceira Idade, na qual a Global Home Care, com sede em São Paulo, oferece possibilidade de treinamento de cuidadores. Contudo, por meio do contato efetuado, esta possibilidade não se encontra aberta para Curitiba. Da mesma forma se percebe que nem todas as empresas estão aptas a prestar atendimentos aos planos de saúde atuantes na cidade de Curitiba. Este fato pode ser um limitador frente ao mercado local. Vê-se ainda que o atendimento a ser prestado por cuidadores de idosos é limitado, uma vez que a maioria das empresas está voltada para os atendimentos que envolvem e requerem cuidados na área da enfermagem. Assim sendo, avalia-se, num primeiro momento, que há espaço para a oferta especifica de cuidadores de idosos em domicílio. Sob o item de diferenciais, as empresas apresentam a oferta de transporte/remoção, serviços 24 horas e avaliações gratuitas. Algumas dessas empresas oferecem a possibilidade de atendimentos por meio das parcerias com os planos de saúde que operam em Curitiba e região. Contudo, esta é uma oferta limitada. A avaliação dos sites demonstra que há falta de informações e especificações sobre os profissionais que atuam na empresa, seus currículos e demais dados que são importantes quando uma família faz a pesquisa. Consta a informação de que são altamente qualificados, mas sem aprofundamentos a este 61 respeito. Do mesmo modo, não se observa espaço nos quais haja avaliações feitas por clientes. Em relação às atividades de marketing e comunicação das empresas levantadas, é notável que a princípio centram esforços nos meios eletrônicos, que se resumem à inserções em sites/páginas associadas aos trabalhos na área de saúde, equipamentos, materiais e medicamentos. Efetuada busca em dois grandes lares de idosos atuantes em Curitiba atendendo público Classe A e B, e em nenhum deles se conhecia ou havia referências sobre as empresas analisadas. Efetuado contato com duas secretarias hospitalares de grandes instituições de saúde de Curitiba, não havia conhecimento ou material de divulgação das empresas estudadas. No contato com as empresas, há a informação de que elas têm estabelecido parcerias com profissionais médicos, farmácias e clínicas como forma de divulgar os serviços oferecidos. Outro item analisado se deu por meio de contatos nos telefones que constam nos sites da empresa como sendo do plantão (dia 01/09/2013 pela manhã). Das seis empresas verificadas, destaca-se o atendimento da Medika Home Care e Global Home Care, nas quais de imediato houve atendimento e encaminhamentos para o plantonista do dia. Nas demais empresas não houve atendimento no número indicado. Tal situação aponta, sob este ponto de vista, grau de desconfiança para eventuais clientes. A informação no site informa uma realidade e na prática se observa outra situação. Sob o item preço praticado é perceptível uma variação entre R$ 130,00 a R$ 200,00 o plantão de 12 horas para profissionais da enfermagem (técnicos e auxiliares). A maioria das empresas trabalha com modelo de plantão de 6 horas, 12 horas ou 24 horas. Destaca-se uma empresa que adotou o modelo de serviços cobrados por hora. Pelo fato de haver um impeditivo de acesso aos serviços por causa de aspectos monetários, parece que o modelo de serviços cobrados por hora é o mais indicado para a modalidade de serviço em discussão. Da mesma forma, entende-se ser essencial buscar a parceria/convênio com as operadoras de planos de saúde de Curitiba e região que não tenham serviço próprio de Home Care, pois esta possibilidade facilita as dificuldades postas em vista dos valores necessários para prestar estes serviços. No caso, pagar plano de saúde e serviços de Home Care, se torna inviável do ponto de vista financeiro de muitas famílias. 62 5.4 ANÁLISE DO MERCADO FORNECEDOR O objetivo da análise do fornecedor é verificar e conhecer, diante do mercado de Curitiba e região, quais são os potenciais fornecedores, os quais serão nossos parceiros. Neste contexto é importante observar a afirmação de Kotler: “a escolha de diferentes atributos variam conforme o tipo de situação de compra. Confiabilidade de entrega, preço e reputação do fornecedor são importantes”. (1998, p. 148) 5.4.1 Instrumento de coleta de dados A Empresa Domi Home Care Ltda. desenvolverá as suas atividades e serviços na área da saúde/cuidado domiciliar. Para tanto, requer acesso a equipamentos da área hospitalar, tanto no que diz respeito a equipamentos, recursos humanos e materiais e medicamentos (estes em menor escala). Na cidade de Curitiba há empresas fornecedoras, empresas para alugar equipamentos hospitalares, assim como há empresas que fazem a fabricação de equipamentos. Portanto, não haveria dificuldades de ter acesso a recursos necessários e essenciais para a execução dos serviços para os quais a empresa se coloca no mercado. A relação das empresas encontra-se no Anexo F. Além destas empresas, há no mercado de Curitiba diversas outras que atuam na área. Assim sendo, entende-se que a empresa que será colocada no mercado terá ampla retaguarda de infraestrutura de equipamentos e materiais necessários para o desempenho de suas atividades. 5.4.2 Execução da pesquisa Os dados foram obtidos por meio de pesquisa em site e por meio de contatos telefônicos. 5.4.3 Análise dos resultados A análise do mercado fornecedor evidencia diversidade de empresas que oferecem materiais e equipamentos necessários para o desenvolvimento de serviços de Home Care. Destaca-se que há no mercado de Curitiba a possibilidade de alugar ou adquirir os equipamentos. A pesquisa demonstra que se a opção for aquisição, 63 espera-se, na maioria dos casos, contar com financiamento por meio de linha do BNDES. As empresas disponibilizam serviço de entrega no domicílio a que se destina o equipamento, assim como oferecem assistência técnica frente aos equipamentos de tecnologia mais elevada. Há oferta, tanto para casos de locação como para os casos de aquisição, de equipamentos de valores variados, assim como de tecnologia e conforto diversos. Pela vasta gama de organizações atuantes na área de locação e venda de equipamentos, bem como na área de materiais e medicamentos, pode-se afirmar que a empresa não encontrará maiores dificuldades de conseguir estabelecer parcerias para alcançar melhor preço e condições adequadas, seja para os casos de locação, seja para os casos de aquisição. 5.5 DEMANDA DE MERCADO O estudo da demanda do mercado visa perceber a possibilidade de desenvolver o projeto, avaliando as condições de inserir o serviço no mercado e o grau de aceitação que o mesmo teria. Kotler afirma que “demanda de mercado para um produto é o volume total que seria comprado por um grupo definido de consumidores em determinada área geográfica, em período e tempo definido, sob determinado programa de marketing”. (1988, p. 132) 5.5.1 Intenção de vendas Considerando o público-alvo de 8.244 pessoas, buscou-se definir, na planilha a seguir, o percentual do mercado que a Empresa Domi Home Care Ltda. pretende alcançar e atender a partir do momento de sua colocação no mercado de Curitiba. Observa-se que há ampla gama de consumidores para o serviço que deve ser oferecido. Certamente a concorrência da empresa frente a organizações já existentes e atuantes no mercado será intensa, requerendo investimentos significativos para torná-la conhecida do público da Terceira Idade e principalmente do público envolvido nos serviços de saúde. 64 Na tabela abaixo se apresenta estimativas de crescimento frente ao mercado de Curitiba, fazendo-se a projeção para o período de cinco anos. Quadro 6– Demanda da Empresa em Curitiba Fonte: elaboração própria Portanto, na projeção acima, estima-se atender até ao final do primeiro ano o montante de 508 pacientes, crescendo, a partir de então, anualmente, na ordem de 8%19. Desta forma, ao final de cinco anos se alcançará o montante de 691 pacientes atendidos anualmente. 5.5.2 Conclusão sobre o mercado Nas pesquisas baseadas nos dados do IBGE (censo 2010) se observa que Curitiba tem atualmente mais de 200 mil idosos. Aliando-se Isso ao fato de ser um mercado que apresenta elevado crescimento anual, tanto no que diz respeito ao número de pessoas como no que diz respeito ao avanço do poder aquisitivo desta população, conclui-se que há espaço para criar a empresa proposta. A pesquisa de mercado demonstra que há possibilidade de alcançar clientes que permitam a ação da empresa no mercado de Curitiba, especialmente se centralizar a sua busca frente às classes A e B, e com menor intensidade na classe C. 19 A referida taxa foi atribuída em base a Sistema Especial de Liquidação e de Custódia (Selic) 65 A pesquisa de mercado mostra que da população-alvo da empresa, em torno de 57% é atendida por plano de saúde, motivo pelo qual, diante da formulação das ofertas de serviços ao mercado, deve se fazer a busca por estabelecer parcerias e convênios com planos de saúde, fator este que pode proporcionar o alcance a parcela significativa da população. Da mesma forma, a pesquisa de mercado mostrou que se faz necessário desenvolver propostas diversificadas de pacotes de serviços diárias de 6 horas, 12 horas e principalmente a possibilidade de ser feita a aquisição de serviços por determinadas horas, adaptando-se assim às necessidades das famílias. Recorrendo a pesquisa de mercado também se observa o indicativo de que 50% dos entrevistados aceitam o serviço, desde que seja praticado na faixa de preço entre R$ 1.300,00 a R$ 1.500,00 mensais. Ademais, também 50% dos entrevistados estão dispostos a pagar valores superiores a R$ 1.500,00. Ou seja, há margem para estabelece-se no mercado e crescer. O estudo do mercado também demonstrou que em Curitiba estão diversas empresas fornecedoras de materiais e equipamentos utilizados no dia a dia dos serviços de saúde no qual se insere os serviços de Home Care, havendo, para o caso dos equipamentos, a possibilidade de aquisição direta, inclusive com financiamentos pelo Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social – BNDES, assim como a possibilidade de aluguel temporário destes equipamentos. Desta forma, não se vê maiores dificuldades no sentido de conseguir estabelecer parcerias ideais e que permitam à empresa fazer frente de suas necessidades por equipamentos e produtos. Um dos maiores desafios que a empresa enfrentará diz respeito aos recursos humanos para efetivar o atendimento. Observa-se que o mercado apresenta demanda aquecida por profissionais da saúde, motivo pelo qual os valores da hora de trabalho se encontram em curva ascendente. Nesta perspectiva se fará necessário gradual investimento no treinamento dos profissionais que trabalharão para a empresa em estudo. 5.6 DESCRIÇÃO DO PRODUTO/SERVIÇO Os serviços de uma empresa de Home Care não são algo novo no mercado de Curitiba. Conforme anteriormente abordado, já há várias empresas atuantes na 66 área. Da mesma maneira, planos de saúde como Unimed criaram seu próprio serviço de Home Care como forma de atender seu público quando há indicação para este serviço. Obviamente, trata-se de uma forma de proporcionar redução dos custos dos tratamentos, promovendo a alta hospitalar e o atendimento domiciliar. Domi Home Care Ltda. deseja ser empresa voltada para o atendimento a Terceira Idade, porém não exclui a possibilidade de atender pessoas de outras faixas etárias. A empresa desenvolverá diferentes modalidades de atendimento, podendo o usuário optar por serviços fixos, sejam eles mensais, semanais ou em determinados dias e horas. Neste pacote de serviços se dará destaque ao verificado na pesquisa de mercado. Observa-se ainda, que as empresas que serão concorrentes no mercado, atuam, na sua ampla maioria, com pacotes de diárias de 12 horas, 6 horas e 24 horas ininterruptas. Oferecer a possibilidade de serviços por períodos de horas poderá tornar a opção mais atrativa frente ao mercado, em vista da potencialidade de promover a redução de custos para quem irá pagar pelo serviço. Nesta modalidade o cliente pode fazer a opção de adquirir os serviços, por exemplo, para que haja profissional qualificado para auxiliar no banho, realização de curativos específicos, etc. Estes aspectos serão alvo de observações mais amplas na continuidade do trabalho, visando estabelecer pacotes específicos de serviços. A Domi Home Care Ltda. oferecerá a possibilidade de serviços em domicílio, assim como para casos de acompanhamento a pessoas hospitalizadas, residentes em lares de idosos. Para os casos de cuidados domiciliares a enfermos, será empregará a força de trabalho de profissionais da enfermagem, ao passo que para os casos de cuidadores de idosos, serão procuradas pessoas que tenham ou que estejam dispostas a receber treinamento para esta finalidade. Em vista da especificidade dos cuidados envolvidos a pessoas da Terceira Idade, será necessário dispor de profissionais das diferentes áreas de atuação, todos devidamente treinados e qualificados para entender a psicologia envolvida no que tange os enfermos e idosos. Em virtude do rigor da vigilância sanitária e demais órgãos do Estado que acompanham a área da saúde e família, deve haver zelo e rigor nos aspectos técnicos, nos treinamentos e na busca por estabelecer equipe de trabalho sólida e determinada, capaz de atender com humanização e agilidade. 67 5.7 PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO De acordo Philipe Kotler e Gary Armstrong, O planejamento estratégico implica uma estratégia para a sobrevivência e o crescimento da empresa em longo prazo. Ele é constituído de quatro etapas: definição da missão da empresa, estabelecimento de objetivos e metas, desenvolvimento de um portfólio de negócios e desenvolvimento de planos funcionais. (KOTLER e ARMSTRONG,1999, p. 53) O planejamento estratégico de uma organização visa estabelecer objetivos gerais e metas para uma reta e coerente administração estratégica. Administrar de modo estratégico equivale a olhar para o futuro, sabendo se orientar pelas tendências que se apresentam no mercado, de tal forma que o planejamento da organização possa ser conduzido por estas tendências. Isto equivale a dizer que uma administração estratégica equivale a uma administração do futuro, onde de forma estruturada, sistêmica e intuitiva, consolidada em conjunto de princípios, normas e funções para alcançar o processo de planejamento da situação futura desejada da empresa como um todo e seu posterior controle perante os fatores ambientais, bem como a organização e a direção dos recursos empresariais de forma otimizada com a realidade ambiental, com a maximização das relações interpessoais.20 Portanto, planejar consiste na observação sistemática dos aspectos fortes e fracos da empresa, assim como na análise constante dos pontos e dos aspectos que significam oportunidades e ameaças, para que, a partir desta análise seja possível estabelecer objetivos, estratégias e ações que viabilizem o gradativo aumento de competitividade da empresa. Assim sendo, planejar e administrar a partir de uma visão de estratégia equivale a lançar mão de ferramentas para fazer frente a um processo. Diante disto, entende-se que o planejamento estratégico tem pilares fundamentais: a missão, que se foca no momento atual, no hoje, aqui e agora; a visão, que volta seu olhar para o amanhã, para o futuro; e a definição de valores, ou seja, dos princípios norteadores da empresa. E por fim, é fundamental fazer a 20 Baseada na aula de Administração Estratégica de 06/08/2013, ministrada pela Professora Sônia Maria de Araújo Moura. 68 análise de ambiente, ou seja, conhecer bem o meio no qual se está inserido.21 A partir deste embasamento se dá a definição dos valores, missão e visão da empresa em estudo. A Empresa Domi Home Care Ltda. se coloca no mercado visando prestar assistência a pessoas da Terceira Idade da cidade de Curitiba e região. Ciente de que os valores de uma empresa representam os princípios éticos que norteiam as ações de uma empresa, suas competências, modo de agir, ou seja, a cultura de uma empresa, a definição dos valores da Domi Home Care se orientará pelos seguintes princípios: a) Formação continuada dos colaboradores; b) Ética profissional e melhoria constante dos serviços oferecidos; c) Integridade, confiança e profissionalismo; d) Compromisso com o cliente por meio da humanização, respeito e qualidade técnica dos serviços prestados pela sua equipe. 5.7.1 Visão De acordo com Oliveira, “visão é conceituada como os limites que os proprietários e principais executivos da empresa conseguem enxergar dentro de um período de tempo mais longo e uma abordagem mais ampla”. (1995, p. 88). A visão aponta objetivos a serem alcançados a médio e longo prazo. Estes objetivos auxiliam a transmitir valores e crenças ao corpo funcional da empresa. Portanto, a declaração da visão da empresa deve ser formulada de modo inspirador e desafiador, de modo que possa ajudar a levar ao comprometimento da equipe no meio em que esta inserida. Deste modo, a formulação da visão da empresa Domi Home Care afirma: ser uma empresa de excelência com capacidade técnica e humana, promovendo soluções domiciliares para a Terceira Idade, proporcionando saúde, bem-estar, atenção integral e qualidade de vida aos seus clientes. 5.7.2 Missão 21 Baseada na aula de Planejamento Estratégico de 12/08/2013, ministrada pela Professora Sônia Maria de Araújo Moura. 69 Drucker, afirma que “definir a finalidade e a missão de uma empresa é difícil e arriscado. Mas é só assim que se consegue estabelecer objetivos, desenvolver estratégias, concentrar recursos e começar a trabalhar”. (DRUKER, 1993, p.101) A clara e objetiva definição da missão de uma empresa orientará a sua atuação no mercado. Ajuda a tornar os objetivos possíveis e realistas. Diante disto, a formulação da missão da empresa em estudo afirma: oferecer serviços domésticos de excelência e qualidade técnica, visando o bem estar dos idosos e das suas famílias. 5.7.3 Objetivos Maximiano define objetivos como sendo “os resultados finais em direção ao qual a atividade é orientada. São os fins que uma pessoa ou organização procura realizar, por meio de suas atividades, operações e aplicações de recursos” (2000, p. 184). Considerando a demanda cada vez mais acentuada de serviços voltados para Terceira Idade e o crescimento gradativo da população de idosos (a ponto de ter a estimativa de que em quatro décadas será um terço da população brasileira); levando em consideração o aumento de renda desta população e a consequente demanda por serviços e produtos pensados para atender as necessidades deste público e promover humanização e relacionamento do paciente/idoso com o seu meio e família, a empresa Domi Home Care Ltda se propõe a alcançar os seguintes objetivos. 5.7.3.1 Objetivos quantitativos Entre os objetivos quantitativos, destacam-se: a) Crescer anualmente 8% frente ao mercado; b) Ocupar no prazo de cinco anos 8% do mercado de Home Care em Curitiba; c) Alcançar margem de lucro que permita a permanência da empresa no mercado; 70 5.7.3.2 Objetivos qualitativos Entre os objetivos qualitativos, destacam-se: a) Formar equipe multidisciplinar devidamente qualificada e especializada para o atendimento ao público da Terceira Idade; b) Promover a humanização do cuidado ao paciente/idoso e sua plena integração com o meio familiar; c) Alcançar reconhecimento do mercado em Curitiba, especialmente o voltado aos cuidados da Terceira Idade; d) Explorar o promissor mercado de serviços que vem se estabelecendo pelas demandas da Terceira Idade. e) Contribuir na preparação das famílias frente aos cuidados com as pessoas da Terceira Idade. 5.7.4 Análise SWOT A análise SWOT22 faz referência às potencialidades, fraquezas, oportunidades e ameaças frente a uma organização. Trata-se de ferramenta para fazer análise de cenário/ambiente. O termo SWOT resulta da conjugação das iniciais das palavras anglosaxónicas Strengths (forças), Weaknesses (fraquezas), Opportunities (oportunidades) e Threats (ameaças). Assim, a análise SWOT corresponde à identificação por parte de uma organização e de forma integrada dos principais aspectos que caracterizam a sua posição estratégica num determinado momento, tanto a nível interno como externo (forma como a 23 organização se relaciona com o seu meio envolvente) . (DICICLOPÉDIA, 2005) A técnica objetiva fazer a análise interna e externa, identificando elementos para a gestão e estabelecendo prioridades de atuação e para o planejamento estratégico da empresa. No ambiente interno – formado pelo conjunto de recursos físicos, humanos e financeiros entre outros, sobre os quais pode haver controle – olha para forças e fraquezas, visando ver o que a diferencia dos seus concorrentes. As forças e fraquezas são determinadas pela posição atual interna da organização. 22 Informações extraídas e agrupadas em base às aulas da Disciplina de Planejamento Estratégico ministradas pela Professora Sonia Moura. 23 Diciopédia 2005, 2004 Porto Editora, Ltda. 71 No ambiente externo, – voltado para elementos de fora dos limites da organização e sobre os quais não há controle, mas que precisam ser monitorados para identificar mudanças – foca-se em oportunidades e ameaças, olhando para a perspectiva de evolução do mercado. Analisar oportunidades e ameaças para tentar antecipar o futuro. Quadro 7– Pontos Fortes e Fracos Flexibilidade de atendimento em horários alternativos, com preço por hora demandada; Maximização de serviços ofertados; Sistema de remuneração eficaz; Constante análise dos gestores em relação à evolução do mercado; Estabelecimento de parcerias com empresas que vendem e alugam materiais empregados pela empresa em estudo; Delinear fluxos claros e objetivos; Ter estrutura enxuta e objetiva. Preço final ficar elevado; Falta de formação de profissionais; Inexperiência dos gestores frente ao mercado que se pretende adentrar; 72 Quadro 8 – Oportunidades e Ameaças Aumento acentuado da população da terceira idade; Aumento da renda per capita da população da terceira idade; População em busca de mais qualidade de vida; Parcerias com Clínicas e Hospitais Geriátricos; Políticas Públicas voltadas à população da terceira idade; Aumento da expectativa de vida, atrelado ao desejo de autonomia da população da terceira idade; Em Curitiba, pequena área geográfica com elevada concentração de idosos; Concorrentes no mercado; Informalidade dos serviços prestados; Empresas de Plano de Saúde que ofertam seu próprio serviço de Home Care; Concorrentes com novas tecnologias; Crescente aumento de empresas Aumento de regulamentação frente aos serviços oferecidos; Carência de mão de obra qualificada no mercado. 5.7.5 Análise das cinco forças competitivas de Porter O modelo das Cinco Forças de Porter pode ser compreendido como uma ferramenta que auxilia a definição de estratégia da empresa e leva em consideração tanto o ambiente externo como o interno. Cada uma delas deve ser analisada em um nível de detalhamento considerável, pois para uma empresa desenvolver uma estratégia competitiva precisa estar em consonância com tal estrutura. Tais influências externas são: • as ameaças de novos entrantes; • o poder de negociação dos fornecedores; • o poder de negociação dos compradores; • as ameaças de produtos/serviços substitutos; • a rivalidade entre concorrentes. 73 Figura 4– Forças Competitivas de Porter Porter afirma que: As cinco forças competitivas refletem o fato de que a concorrência [...] sic, não está limitada aos participantes estabelecidos. Clientes, fornecedores, substitutos e os entrantes são todos concorrentes para empresa [...] sic, podendo ter maior ou menor importância, dependendo das circunstancias particulares. ( PORTER,1999, p. 98). O conjunto dessas forças determina o potencial de desempenho. A análise das ameaças relacionadas ao modelo de Porter permite identificar os elementos da estrutura de determinado setor e delimitar a importância de cada um deles nesse contexto. Desta forma, é possível compreender a complexidade e os fatores críticos dos concorrentes internos e externos que ameaçam o desempenho e desenvolver estratégias para neutralizá-los. Em vista do acima referido, ao se transpor para a empresa em estudo, observa-se uma série de aspectos descritos na sequência. 74 5.7.5.1 Ameaças de novos entrantes Sob este aspecto, a empresa poderá enfrentar dificuldades por não dominar plenamente a dinâmica do mercado vigente em Curitiba, bem como pela concorrência com empresas que já atuam no mercado. Da mesma forma, poderá ter dificuldades por conta da escassa mão de obra especializada no atendimento à Terceira Idade existente no mercado curitibano. Outro componente ameaçador é a crescente fiscalização de órgãos governamentais e o estabelecimento de legislação reguladora dos serviços de saúde, assim como mudanças na legislação trabalhista, como pode ser o caso da eventual aprovação do turno de 30 horas semanais para a enfermagem. A possibilidade de que os principais planos de saúde que atuam no mercado de Curitiba estabeleçam seu próprio serviço de Home Care, tal como feito pela Unimed, também se configura como ameaça a proposta da empresa em estudo. 5.7.5.2 Produtos substitutos De acordo com Porter, “a substituição é o processo pelo qual um produto ou serviço suplanta outro ao desempenhar uma função ou funções particulares para um comprador”. (1998, p. 79) Sob este aspecto, o maior risco enfrentado pela empresa em estudo será a oferta de serviços realizados informalmente, sem a observação de legislação sanitária, trabalhista e demais regras/normas que devem ser seguidas e atendidas quando uma empresa se estabelece oficialmente no mercado. Enfim, entende-se que sob este quesito, não há risco muito acentuado em relação ao surgimento de serviço concorrente. Caso tal suceda, se dará por meio de Lar para Idosos e Centro Dia para Idosos. 5.7.5.3 Fornecedores Nesta perspectiva, uma ameaça que se coloca é o crescente aumento do custo da mão de obra frente ao mercado, gerado pela carência de pessoas especializadas e dispostas a atuar no serviço de cuidados com a Terceira Idade. Da mesma forma, tal como dito anteriormente, a possibilidade dos planos de saúde 75 colocar no mercado serviços próprios de Home Care, torna-se uma ameaça, pois reduzirá o número de clientes. Sob este aspecto, o questionário mostrou que 57% da população pesquisada são atendidos por um plano de saúde. Esta possibilidade é tida como uma ameaça de grande impacto para a empresa. No entanto, o item acima também pode ser desdobrado em oportunidades, uma vez que a oferta de Home Care barateia custo final para as operadoras e o estabelecimento de serviço próprio em seu âmbito, foge do objeto primeiro destas empresas. Ou seja, se for uma empresa com serviços qualificados, mão de obra especializada e elevado grau de comprometimento, poderá estabelecer parcerias com os grupos atuantes no mercado. 5.7.5.4 Compradores A ameaça de maior envergadura que se coloca no horizonte é a possibilidade do custo final do serviço oferecido pela empresa ultrapassar a margem aceitável verificada na pesquisa de mercado. De igual modo, aqui novamente se interpõe o risco oferecido pela oferta de serviços informais prestados por particulares e que terão valor final inferior ao estabelecido pela empresa, fazendo com que se opte por esta possibilidade em vez da empresa. Da mesma forma, se interpõe o risco dos planos de saúde ofertar serviços próprios de idosos, assumindo o mercado da área. Neste sentido se requer a busca incondicional de parcerias com clínicas, planos de saúde, médicos geriatras e clinicas em geral, de onde poderá afluir gama de pacientes para a empresa. 5.7.5.5 Rivalidade com os concorrentes A rivalidade entre os concorrentes, segundo Porter, Assume a forma corriqueira de disputa por posição – com o uso de táticas como concorrência de preços, batalhas de publicidade, introdução de produtos e aumento dos serviços ou garantias ao cliente. A rivalidade ocorre porque um ou mais concorrentes sentemse pressionados ou percebem a oportunidade de melhorar sua posição. (PORTER, 1998, p. 99) A pesquisa de mercado demonstrou que em Curitiba atuam diversas empresas que oferecem serviços de Home Care. Há empresas locais e empresas que aqui estabeleceram filiais e que mantêm atuação nacional. Isto evidencia que a 76 entrada de uma nova empresa neste campo demandará significativo investimento em marketing. Mas, demandará principalmente a busca constante por conhecer as especificidades das empresas concorrentes, como forma de poder fazer a adaptação da empresa em estudo e seus serviços, frente ao mercado. Da mesma forma, exigirá a busca incondicional de parcerias com profissionais médicos, clínicas geriátricas e outras, incluindo os principais hospitais de Curitiba. 5.7.6 Estratégias Competitivas Genéricas De acordo com Porter, Para enfrentar as cinco forças competitivas, existem três abordagens estratégicas genéricas potencialmente bem sucedidas para superar as outras organizações em um setor: liderança no custo total, diferenciação e enfoque. (PORTER, 1991, p.49) Além disso, para ele: A liderança no custo exige a construção agressiva de instalações em escala eficiente, uma perseguição vigorosa de redução de custos pela experiência, um controle rígido do custo e das despesas gerais. (...) custo baixo em relação aos concorrentes torna-se o tema central de toda a estratégia, embora a qualidade, a assistência e outras áreas não possam ser ignoradas. (PORTER, 1991, p.50). A segunda estratégia genérica de Porter é “diferenciar o produto ou serviço oferecido pela empresa, criando algo que seja considerado único ao âmbito de toda a indústria” (1991, p. 51). Porter afirma ainda que A diferenciação se alcançada, é uma estratégia viável para obter retornos acima da média em uma indústria, porque ela cria uma posição defensável para enfrentar as cinco forças competitivas, embora de um modo diferente do que na liderança de custo. A diferenciação proporciona isolamento contra a rivalidade competitiva devido à lealdade dos consumidores com relação à marca como também a consequente menor sensibilidade ao preço (PORTER, 1991,p. 52). Na terceira estratégia apresentada pelo autor, o enfoque é em determinado mercado de produtos, mercado consumidor ou situado geograficamente, podendo então assumir formas diversas. Esta estratégia “repousa na premissa de que a empresa é capaz de atender seu alvo estratégico estreito mais efetiva ou eficientemente do que os concorrentes que estão competindo de forma mais ampla” (PORTER, 1991, p. 52). Com isto, a empresa alcança a diferenciação ao satisfazer 77 as necessidades de seu alvo particular. Para o estudioso, a empresa que desenvolver com sucesso a estratégia do enfoque pode alcançar retornos acima da média (PORTER, 1991, p. 53). Obviamente, estas estratégias requerem arranjos organizacionais e procedimentos de controle, acompanhadas pela criatividade, recursos e habilidades. Sem estes elementos não se alcançará sucesso. Portanto, se a estratégia for liderança no custo, a organização precisará investir capital capaz de dar sustento a esta decisão, deverá ter capacidade de engenharia, constante supervisão da mão de obra, etc. Nesse caso, deverá ter como requisito o controle rígido de custos, relatórios de controle, organização e responsabilidade estruturada, bem como incentivos baseados em metas. Se a estratégia for diferenciação, a organização precisa ser hábil e criativa no marketing, ter capacidade de pesquisa, devendo ter como requisitos coordenação bem estabelecida e avaliações e incentivos. Contudo, se a estratégia for enfoque, a organização deverá ter reputação e liderança em qualidade e tecnologia, tendo como requisitos: ambiente ameno para atrair mão de obra qualificada e criativa (PORTER, 1991, p. 54). Uma empresa não deve jamais fazer a opção de ter uma estratégia em meio termo, pois pode ser a escolha pelo fracasso e pela baixa rentabilidade. Elencando o que foi explorado nos parágrafos anteriores, entende-se que a empresa Domi Home Care Ltda. deve direcionar a estratégia a ser seguida, adotando como foco norteador a busca pela liderança em custo. Para alcançar esta finalidade, é necessário buscar a fidelização do quadro de funcionários, investindo em treinamento constante para eles, evitando rotatividade, gastos, e principalmente mantendo um grupo qualificado e experiente. Ademais, empresa deverá desenvolver pacotes de serviços capazes de atender a expectativa dos potenciais usuários do serviço, tal como demonstrado na pesquisa de mercado, ofertando a possibilidade de ser adquirido pacote de horas e não plantões fechados. O estabelecimento de parcerias com empresas fornecedoras e com potenciais indicadores de clientes constituem o terceiro elemento do tripé que deve dar sustentação à estratégia de alcançar liderança em custo no mercado de Curitiba. Um quarto elemento que não pode ser descartado é o investimento em nichos de mercado. Entende-se que a atuação prioritária com a população das classes A e B e de Terceira Idade, pode garantir o acesso a um importante segmento do mercado consumidor destes serviços. 78 5.8 ESTRATÉGIAS DE MARKETING Para Kotler, Marketing é a função empresarial que identifica necessidades e desejos insatisfeitos, define e mede sua magnitude e seu potencial de rentabilidade, especifica que mercados alvos serão bem mais atendidos pela empresa, decide sobre produtos, serviços e programas adequados, para servir a estes mercados selecionados e convoca a todos na organização para pensar no cliente e atender ao cliente. (KOTLER, 1999, p.111). Marketing é a atividade humana dirigida para a satisfação das necessidades e desejos, através de processos de troca. Como tal, acaba sendo desdobrado em diferentes conceitos, entre eles: marketing de produto, marketing cultural, marketing concentrado, marketing de serviços, marketing de relacionamento, etc. A origem desta palavra é o mercado, ou seja, o ato de comprar e vender. Por essa razão, o marketing se orienta a partir das necessidades, desejos e demandas, satisfação e qualidade, transações e relacionamentos. É, portanto, o inter-relacionamento entre pessoas, mercados, produtos, serviços, demandas e necessidades. 5.8.1 Estratégias de comunicação e divulgação A estratégia de marketing é fundamental para a divulgação dos serviços elaborados e ofertados ao mercado por uma empresa. Por conseguinte, marketing é definido como o processo empregado para determinar quais produtos ou serviços podem interessar os consumidores, bem como a estratégia que se empregará para promover as vendas, a comunicação e no desenvolvimento do negócio proposto. Essa perspectiva foi observada na aplicação do questionário da pesquisa, mais especificamente na questão de número 13, onde a pessoa faria busca sobre serviços de Home Care em caso de haver a necessidade de utilizar esta modalidade de cuidado. A análise dos dados demonstrou que se destacou em primeiro lugar o ato de recorrer aos amigos, citado por 54% dos entrevistados. Em segundo lugar, com 24% das referências dos entrevistados, a busca se daria pela internet. Para 15% das respostas, em terceiro lugar, a procura seria em clínicas geriátricas. Destaca-se então que estes três setores receberão a prioridade das ações de marketing e divulgação da empresa. Antes de prosseguir, é relevante lembrar alguns pontos do item 4.5: foi apresentado o mapa dos bairros da cidade de Curitiba, sendo destacados os 10 79 bairros que abrigam mais de 20% da população da Terceira Idade. Considera-se que estes bairros se intercomunicam, e que neles reside parcela significativa da população que integra a classe econômica A e B de Curitiba. Com base nos aspectos destacados por esse estudo de mercado e dos elementos expostos no item em questão, entende-se que as ações de marketing e comunicação devem se orientar a partir das seguintes ações básicas: a) Elaboração de folders explicativos dos serviços oferecidos pela empresa, material este que deve ser distribuído maciçamente, nas casas e prédios dos bairros que abrigam mais de 20% da população de idosos de Curitiba. Da mesma forma, fazer inserção dos folders na distribuição do Jornal Gazeta do Povo e das principais revistas semanais dos assinantes dos bairros desta região. Colocação de faixas e banners em locais estratégicos dos principais bairros da cidade; b) Estabelecer parcerias com farmácias, planos de saúde e hospitais, clubes de serviço e igrejas, consultórios médicos, padarias/confeitarias da região em apreciação, para deixar material de divulgação da empresa; c) Fazer a inserção de chamadas da empresa em sites de farmácias, jornais e revistas, sites de produtos médico-hospitalares e afins; d) Desenvolver site próprio da empresa que deve ser alimentado constantemente com informações da empresa, artigos sobre o tema em estudo, dicas de saúde e alimentação e links para sites correlatos. Este trabalho deve ser feito com intensidade durante a fase inicial de funcionamento da empresa (seis meses), visando torna-la conhecida no mercado e entre os diferentes profissionais da saúde. 5.8.2 Apresentação da marca e logotipo Conforme Kotler, “marca é um nome, termo, símbolo ou design, ou uma combinação destes, que tenha função de identificar os bens ou serviços de um vendedor ou grupo de vendedores e de diferenciá-los”. (1998, p. 420) A logomarca da Domi Home Care foi desenvolvida com base na visão e na missão da empresa. Casa, lar, abrigo, em Latim equivale a Domi. Domi transmite a ideia de segurança, espaço familiar e acolhimento. Por isso, a logomarca da 80 empresa faz referência a casa, as cores fazem referência à diversidade e ao movimento, representado pela disposição das casas em formato de M. Assim sendo, ela pretende transmitir a ideia de seguridade, familiaridade e respeito ao meio do paciente, o que lhe proporcionará humanização e bem estar. Figura 5– Logo Marca 5.8.3 Sistema de pós-venda Nas palavras de Kotler, “as empresas, principalmente as de serviços, devem decidir como pretendem oferecer serviços de pós venda. O ideal é que seja uma estrutura organizada para atender as reclamações, sugestões e sondar a satisfação dos clientes”. (1998, p. 429). Fundamental para o sucesso do empreendimento em estudo, assim como o investimento nas ações de marketing, é o acompanhamento da percepção/satisfação dos clientes que adquirem os serviços da empresa. Deve ser desenvolvida uma ficha de avaliação técnica (on-line e física com os funcionários que atenderão na casa dos pacientes) dos serviços, ficha esta que será aplicada regularmente aos familiares ou mesmo ao paciente atendido, para que a Domi receba um feedback sobre o funcionamento e a percepção ocorrida dos serviços. Esta área será acompanhada pessoalmente pelos gerentes da empresa, que não devem medir esforços para dar solução imediata aos casos de inconformidade relacionados pelos usuários e seus familiares. 81 Da mesma forma, é importante estabelecer uma ficha de avaliação a ser preenchida regularmente pelo colaborador que atenderá o idoso/família. Nesta ficha devem ser apontados fatos tidos como essenciais sobre o dia a dia do comportamento frente ao serviço, quais aspectos o usuário reage positivamente e quais apresentam indicativos negativos. Tais apontamentos podem instrumentalizar os treinamentos a serem ofertados, bem como oferecer importantes indicativos para a organização se posicionar e reposicionar frente aos seus clientes. 5.8.4 Custos para a implementação das estratégias de marketing Em virtude das ações de marketing mencionadas, os custos ficam distribuídos seguindo a ordem abaixo. Quadro 9 - Ações Marketing ANO AÇÃO Impressão e distribuição de folders Jornal Gazeta do Povo/encarte e distribuição Criação de site próprio Inserções de chamadas em sites diversos Custo Total 1 CUSTO R$ 3.500,00 R$ 4.600,00 R$ 8.000,00 R$ 3.800,00 R$ 19.900,00 Fonte: elaboração própria Os custos do primeiro ano de atividades da empresa serão distribuídos de acordo com a tabela abaixo. Quadro 10 – Custos Marketing Ano I Mês Jan R$ 1.658,33 Mai R$ 1.658,33 Set R$ 1.658,33 Fev R$ 1.658,33 Jun R$ 1.658,33 Out R$ 1.658,33 Mar R$ 1.658,33 Jul R$ 1.658,33 Nov R$ 1.658,33 Abr R$ 1.658,33 Ago R$ 1.658,33 Dez R$ 1.658,33 Fonte: elaboração própria Para os anos subsequentes os investimentos na área de marketing ficam distribuídos, devidamente reajustados, conforme segue: 82 Quadro 11– ANO 2 ANO 3 ANO 4 ANO 5 Custos Marketing Anos II, III, IV e IV AÇÃO CUSTO Impressão e distribuição de folders R$ 3.780,00 Jornal Gazeta do Povo/encarte e distribuição R$ 4.968,00 Criação de site próprio R$ 8.640,00 Inserções de chamadas em sites diversos R$ 4.104,00 Custo Total R$ 21.492,00 AÇÃO CUSTO Impressão e distribuição de folders R$ 4.082,40 Jornal Gazeta do Povo/encarte e distribuição R$ 5.365,44 Criação de site próprio R$ 9.331,20 Inserções de chamadas em sites diversos R$ 4.432,32 Custo Total R$ 23.211,36 AÇÃO CUSTO Impressão e distribuição de folders R$ 4.408,99 Jornal Gazeta do Povo/encarte e distribuição R$ 5.794,68 Criação de site próprio R$ 10.077,70 Inserções de chamadas em sites diversos R$ 4.786,91 Custo Total R$ 25.068,27 AÇÃO CUSTO Impressão e distribuição de folders R$ 4.761,71 Jornal Gazeta do Povo/encarte e distribuição R$ 6.258,25 Criação de site próprio R$ 10.883,91 Inserções de chamadas em sites diversos R$ 5.169,86 Custo Total R$ 27.073,73 Fonte: elaboração própria 83 6. ENGENHARIA DO PROJETO 6.1 LOCALIZAÇÃO IDEAL DA EMPRESA Estabelecer uma empresa em um determinado local, através de uma decisão que não estiver ligada a uma estratégia empresarial pode significar prejuízos e atrasos para uma empresa. O sucesso do negócio depende muito da decisão e do embasamento dado para esta definição. Por esse motivo, é de fundamental importância que o local escolhido esteja em consonância com a estratégia empresarial e o foco do negócio. Conforme Martins (1999) há fatores que influenciam na decisão da localização da empresa. Neste caso, como se trata de serviços, os fatores considerados, de acordo com o autor, são: Rede de transporte público; Rede de comunicações; Proximidade com o mercado; Facilidade de comunicação com os clientes; Localização dos concorrentes; Aspectos locais (em uma loja, por exemplo, o fator estacionamento pode ser primordial). Considerando os fatores acima e de acordo com pesquisas realizadas com clientes, a localização ideal para a sede da empresa seria entre os bairros: Mercês, Alto da Glória, Juvevê, Alto da XV, Bom Retiro, Centro Cívico ou Batel. Esses bairros fazem divisa geográfica entre si, o que poderá contribuir com a logística do negócio. Da mesma forma, nestes bairros estão localizados hospitais, clinicas e consultórios médicos, o que é um aspecto importante a ser considerado frente ao objeto do serviço que esta sendo oferecido. Cabe salientar ainda que nesses bairros reside uma parcela significativa dos idosos da cidade de Curitiba. Através de um levantamento de imóveis, o qual levou em consideração a necessidade de estrutura física necessária para abrigar a empresa, ou seja, espaço com 2 banheiros, sala de reuniões, sala de espera, escritório e pequeno depósito de materiais do dia a dia da empresa e seu funcionamento, e considerando os itens anteriormente referidos (MARTINS, 1999) no que tange a estrutura de localização e facilidade de acesso, foram selecionados 03 imóveis: 84 IMÓVEL 1 Localizado na Rua General Agostinho Pereira, Nº 45, Bairro Mercês, Curitiba. Apresenta área útil de 155m² e aluguel mensal de R$ 1.550,00. IMÓVEL 2 Localizado na Rua Moisés Marcondes 178, Bairro Juvevê, com área útil de 152m² e aluguel mensal de R$ 1.900,00. IMÓVEL 3 Localizado na Rua Maria Clara 190, Bairro Alto da Glória, com área de 117m² e aluguel mensal de R$ 1.700 00. Ao avaliar as opções acima descritas, o imóvel escolhido foi o localizado na Rua General Agostinho Pereira, Nº 45, Mercês, devido a sua localização ser de fácil identificação e acesso aos meios de transporte urbano e espaço de estacionamento, assim como sua estrutura física ser mais adequada ao objeto da empresa. Há de se considerar também que para o serviço que se está oferecendo, o imóvel tem maiores condições de ser adaptado para as atividades da empresa, tal como será demonstrado pelo layout do móvel escolhido. O processo de definição deste imóvel foi orientado pelo estudo de Martins (1999), ou seja, através da definição dos fatores a serem considerados. Atribuiu-se um peso a cada um dos fatores, sendo a soma total dos pesos 100. Na sequência, cada fator recebeu nota entre 0 a 10. Abaixo vemos a tabela com avaliação dos fatores qualitativos: 85 Quadro 12 – Fatores Qualitativos Fonte: elaboração própria Seguindo a tabela em questão, o imóvel 1 foi definido como o mais indicado para sediar a empresa. Entende-se que a sua localização, próxima aos meios de transporte urbano, sediado em rua de pouca circulação de veículos, o que facilita espaço de estacionamento, espaço físico interno e valor do aluguel, são elementos decisivos para a escolha. Nos quadros a seguir é possível observar a macro e a micro localização deste imóvel. 86 MAPA 1 – MAPA DA MACRO-LOCALIZAÇÂO Figura 6– Macro-localização Empresa Bairro selecionado Fonte: IPPUC, 2010, disponível em: file:///C:/Users/Dell/Downloads/D197_008_BR.pdf 87 MAPA 2 - MAPA DA MICRO-LOCALIZAÇÂO Figura 7– Micro-localização Empresa Fonte: Google Maps A macro localização mostra que o Bairro Mercês se encontra em área de fácil acesso para os diferentes bairros de Curitiba e próximo a área central da cidade. Da mesma forma, a localização de empresas fornecedoras, conforme averiguado anteriormente, não fica distante do bairro em estudo, assim como apresenta facilidade de acesso. Diante destes fatos, entende-se que a escolha está amparada em parâmetros importantes para o sucesso da empresa. 6.1.1 Definição das instalações Para uma boa instalação da empresa e para poder prestar atendimento com qualidade e dentro dos parâmetros legalmente estabelecidos pelos órgãos vigilantes da área, a empresa necessita os seguintes espaços: Sala de recepção e espera medindo 20m², com mesa para recepcionista, cadeiras de espera, computador, impressora, aparelho telefônico, bebedouro, sofá. A sala deve ter fácil acesso a banheiro para o público/clientes; Sala de 20m² para escritório com condições de receber mesa e computador, arquivo de guarda de documentos e demais necessidades de um escritório; 88 Sala de 20m² para servir de sala de reuniões para as equipes que atuam no cotidiano da empresa, assim como para atender visitantes/clientes; 02 banheiros, 15m² de área, 01 para atender visitantes e outro para o público interno da empresa, sendo que deve conter espaço que permita banho de funcionários; Espaço de estacionamento com 04 vagas, 24m², das quais duas devem ser destinadas para o público da Terceira Idade; Sala 25m² para guardar materiais essenciais para o funcionamento da empresa. Esta sala deve atender requisitos legais da Vigilância Sanitária, a fim de poder guardar materiais e medicamentos utilizados no dia a dia do atendimento de pacientes; Sala de 15m² para servir de abrigo para equipamentos como cadeiras de rodas e macas; Cozinha de 15m² para preparar café, ter geladeira, etc. Os espaços físicos acima descritos se apresentam da seguinte forma: 89 6.1.2 Custos com a localização e instalações Os custos com a localização e instalações foram baseados em pesquisa com imobiliárias e prefeitura. Nas imobiliárias, para sabermos o valor do aluguel. Na prefeitura, para sabermos o valor do IPTU (Imposto sobre a Propriedade Predial e Territorial Urbano). Assim sendo, chegamos às tabelas de custos. Inicialmente se 90 apresenta uma tabela que relaciona os gastos pré-operacionais da empresa, na qual se observa os seguintes aspectos: Gastos Pré-operacionais com localização e instalações: Quadro 13– Custos Pré-operacionais Localização Fonte: elaboração própria O quadro de gastos com instalações e localização para o primeiro ano de funcionamento apresenta a seguinte configuração: Quadro 14– Gastos Localização 1º ano Fonte: elaboração própria A projeção do quadro de custos relacionada à localização da empresa, para o período de cinco anos, na qual se aplica a tabela de reajuste da Taxa Selic de 9%, apresenta os seguintes dados: 91 Quadro 15– Gastos Localização Ano II a V Fonte: elaboração própria A projeção dos custos relacionada à localização e instalação da sede da empresa evidencia que no transcorrer de cinco anos, haverá incremento de custos na ordem de 41%. Este número deve ser considerado ao se estabelecer o preço final do serviço oferecido ao mercado, assim como as taxas a serem aplicadas para o reajuste anual. 6.1.3 Investimento em máquinas, móveis, veículos, equipamentos e software A sede de uma empresa exige investimentos com móveis, equipamentos e máquinas, visando oferecer uma condição segura e eficiente para a execução dos trabalhos. No caso em estudo, optou-se pela aquisição destes equipamentos. Atendo-se especificamente à montagem da sede da empresa, foi verificada a necessidade dos seguintes móveis e equipamentos e seus respectivos custos de aquisição: 92 Quadro 16– Investimentos Móveis e Utensílios Fonte: elaboração própria Além disso, a empresa precisará de equipamentos para a rotina de suas atividades, ou seja, para o atendimento aos pacientes. Neste sentido, foram listadas as seguintes necessidades e custos: 93 Quadro 17– Investimentos Máquinas e Equipamentos Fonte: elaboração própria Considerando que a empresa fará atendimentos em caráter domiciliar, é fundamental contar com o suporte de um veículo utilitário a fim de dar agilidade aos deslocamentos das equipes envolvidas, assim como facilitar o transporte dos materiais necessários para a prestação da assistência. A tabela a seguir apresenta este custo. Quadro 18– Veículo Fonte: elaboração própria 94 O controle dos materiais empregados em cada atendimento, assim como a manutenção de fichas assistenciais dos pacientes é imprescindível para não haver perdas e erros de registro. Neste sentido, a aquisição de software para o gerenciamento e de computadores para as atividades administrativas de uma empresa de Home Care é fundamental. Estes custos se apresentam da seguinte forma: Quadro 19- Software e Computadores Fonte: elaboração própria As tabelas de custos acima expostas mostra ser necessário investimento inicial na ordem de R$ 60.596,64. 6.1.4 Descrição do processo produtivo A clareza de um processo produtivo é essencial para o bom e qualificado desenvolvimento de qualquer atividade, e de modo especial para a prestação de serviços, tal como se propõe na empresa de Home Care. Portanto, a descrição do processo de produção tem como intuito mostrar a evolução do processo produtivo. Desta forma, o processo de produção da empresa pode ser definido, em linhas gerais, pelos seguintes passos: a) Primeiro contato do cliente com a empresa, feito por telefone, visita ao escritório, ou comunicação eletrônica, seguido de identificação das necessidades; b) Visita técnica da empresa ao local em que reside o paciente e constatação das necessidades, de quais profissionais devem ser envolvidos e definição da necessidade de assistência de enfermagem, médica ou de cuidadores; c) Identificação de quem será o pagador dos valores; 95 d) Elaboração de orçamento do serviço; e) Estabelecimento de contrato de prestação de serviços, no qual se relacionam as obrigações entre as partes, valores envolvidos, modalidade do atendimento, periodicidade e demais aspectos que regularizem a prestação dos serviços; f) Designação dos profissionais que atenderão ao cliente, definição de horários e demais aspectos da rotina do serviço; g) Diante de cada caso, efetuar revisão do protocolo de atendimento, das normas e rotinas de segurança e qualidade; h) Manter contato com o paciente ou local em que este se encontra, para verificar se não há impeditivos para a visita, assim como evitar com a máxima brevidade se, por ventura, a visita não puder ser executada para a hora previamente definida; i) Proceder ao registro/evolução dos atendimentos efetuados em prontuário de cada paciente, efetuar registro de materiais empregados, anotar situações que tenham saído da rotina previamente estabelecida, etc; j) Antes de sair do local em que se deu a prestação dos serviços, certificar-se que os materiais empregados e sem posterior serventia sejam descartados em segurança, conforme normas vigentes na área da saúde. Recolher materiais e equipamentos utilizados e verificar se o paciente se encontra em segurança antes de se ausentar do ambiente; k) Repor os materiais utilizados, fazendo os registros de controle de estoque e validade, assim como encaminhar documentos necessários para o faturamento do serviço prestado; l) Aplicar programa de verificação da qualidade do serviço e satisfação do cliente. m) Estabelecimento de rotina de fluxo com orientações a serem seguidas pelos familiares dos pacientes quando de intercorrências. A observação destes aspectos permitirá serviço de qualidade e segurança, assim como dará eficiência ao processo, evitando perdas e transtornos às partes envolvidas. Veremos abaixo fluxograma deste processo. 96 Figura 8– Fluxograma Processo Produtivo INÍCIO ORÇAMENTO APROVADO? CLIENTE Sim 1 Não DIRIGE-SE A RECEPÇÃO / ENVIA E-MAIL / FAZ LIGAÇÃO TELEFONICA EMISSÃO DE CONTRATO E ASSINATURAS RECEPCIONISTA DIVULGA OS SERVIÇOS E AGENDA VISITA TECNICA DESIGNAÇÃO DE PROFISSIONAIS A ATENDER CLIENTE VISITA TECNICA À RESIDÊNCIA DO CLIENTE EFETUAR REVISÃO DE PROTOCOLOS ATENDIMENTO PARTICULAR PROTOCOLAR ATENDIMENTO E REGISTRO DE MATERIAIS USADOS 1 ELABORAÇÃO DE ORÇAMENTO DO SERVIÇO FIM 2 97 2 DESCARTAR MATERIAIS UTILIZADOS COM SEGURANÇA REPOR MATERIAIS UTILIZADOS APLICAR CONTROLE DE QUALIDADE DO SERVIÇO FIM Fonte: elaboração própria O fluxo acima evidencia transparência frente aos passos e a sequência que a produção da empresa terá que seguir. Isso é fundamental para que os serviços tenham processo lógico, sem perda de tempo, e para que possam acontecer de modo ágil e eficiente. O fluxo pode ser observado por meio do exemplo do orçamento do serviço. Caso não haja aceitação do orçamento de parte do cliente, o processo retorna ao primeiro ponto, para que seja averiguado se há condições de fazer remodelação da proposta e em que termos elas se dariam. 6.1.5 Demonstração da programação e controle de produção De acordo com Martins (1999, p.249), há uma diferença entre programação de produtos industriais e programação de serviços. Enquanto que na programação de produtos existe a possibilidade de manter estoques que atenderão as incertezas 98 da demanda, no setor de serviços não podemos criar estoques para compensar a variação na demanda; isso ocasiona um grau menor de previsão frente ao mercado. Ainda segundo Martins: o planejamento da demanda dos clientes pode ser realizado através de horários de atendimento ou de reservas ou ainda através da criação de filas”. Além disso (...) A melhor maneira de se programar os serviços é através de software de simulação, nos quais é possível simular distribuições estatísticas para as chegadas dos clientes e para os tempos de atendimento, variando simultaneamente a quantidade de postos de atendimento. (MARTINS, 1999, p. 250). A Empresa Domi Home Care atenderá em horário integral das 07h00 da manhã às 19h00 da tarde, todos os dias da semana. Em relação ao controle de produção, segue projeção de atendimento: Quadro 20– Demanda do Mercado Fonte: elaboração própria A contratação de recursos humanos para prestação dos serviços em estudo se dará de acordo o aumento da demanda dos serviços. 6.1.6 Descrição e custos dos insumos 99 De acordo com o Dicionário Priberam (2008), insumo24 “é o elemento ou conjunto de elementos que entra na produção de bens ou serviços”. Os insumos utilizados para a prestação do serviço da Domi Home Care serão: Quadro 21 - Insumos Fonte: elaboração própria Tendo em mente a variedade de medicamentos e antibióticos a serem empregados no tratamento dos pacientes, fica definido que os mesmos serão prescritos e administrados conforme decisão do médico responsável pelo tratamento clínico do paciente. Deste modo, a compra será atribuída ao responsável da família ou ao responsável legal pelo cliente. Caso o cliente solicite que a Empresa Domi 24 Dicionário Priberam da Língua Portuguesa [em linha], 20082013, http://www.priberam.pt/dlpo/insumos [consultado em 15-03-2014]. 100 Home Care faça a aquisição, se estabelecerá uma negociação especifica sobre os valores envolvidos, assim como se fará o adendo de cláusulas ao contrato estabelecido entre as partes e os acertos definidos sobre este aspecto. 6.1.7 Estoque mínimo É a quantidade mínima estabelecida para o atendimento da organização. Isto é, a quantidade mínima de mercadoria ou matéria-prima que a empresa deve manter em estoque. Esse tópico não se aplica a esse projeto, pois utilizaremos a compra pela necessidade. Ademais, como a localização da empresa envolve uma área na qual há uma série de fornecedores próximos, não há necessidade de manter estoques significativos. 6.2 SISTEMA DE ARMAZENAMENTO E ESTOCAGEM Conforme Martins, o armazenamento de materiais é uma atividade especializada e consiste em armazenar adequadamente os materiais para que seja possível sua rápida recuperação e a manutenção dos níveis de qualidade e para que a entrega seja facilidade (MARTINS, 1999, p. 23). Por não trabalharmos com estoques consideráveis, esse ponto não será abordado. 6.2.1 Custos para o sistema de armazenamento e estocagem Conforme Martins (1999, p.26), o armazenamento de materiais, quando necessário, contribui para redução de custo de frete, custo de produção, assim como melhora o atendimento aos clientes. Ademais, o bom armazenamento de materiais permite manter a qualidade dos mesmos, a boa identificação, controle sobre a qualidade do material estocado, contribuindo para diminuir custos de estocagem e promovendo a racionalização dos usos dos materiais. Como a empresa Domi Home 101 Care não requer estocagem de volume significativo de materiais, esse controle não se aplica a esse projeto. 6.2.2. Sistema de Distribuição física Observando ser uma empresa prestadora de serviços na área de saúde, a qual não requer estocagem de materiais em grande quantidade, e considerando que esses materiais são de fácil acesso na cidade de Curitiba, há necessidade de elaborarmos um sistema de distribuição física de maneira simples. A distribuição física dos materiais empregados no atendimento ao cliente ocorrerá através da adoção de kits de materiais/produtos necessários. Esses kits serão transportados em veiculo próprio, acompanhados pela equipe que prestará a assistência. O kit será estabelecido a partir da visita técnica feita pela enfermeira e pelo médico ao paciente, quando identificarão suas reais necessidades. 6.2.3 Custos para o sistema de distribuição O custo estará diluído na compra dos materiais. Portanto, não se aplica a esse projeto. 6.2.4 Controle da qualidade no processo O controle de qualidade que será apresentado a seguir, diz respeito aos serviços prestados no atendimento ao cliente. Através de uma busca constante de aprimoramento de processos e serviços com qualidade, nos apoiamos na ferramenta de Gestão chamada PDCA. Conforme Martins, E. W. Deming desenvolveu a “roda de Deming”, o ciclo PDCA que consiste em quatro passos: Plan (planejar): o time seleciona um processo, atividade ou maquina que necessite de melhoria. Após avaliação adequada, inclusive com relação à sua viabilidade econômico-financeira, é desenvolvido um plano com medidas claras para a obtenção da melhoria; Do (fazer): o time implementa o plano elaborado e acompanha seu progresso; Check (verificar): o time analisa os dados obtidos na execução do plano e eventualmente reavalia o plano; Act (agir): caso tenha obtido sucesso, o novo processo é documentado e se transforma em um novo padrão. (MARTINS, 1999, p. 397) 102 Para a Empresa Domi Home Care, o atendimento de qualidade ao cliente é uma característica fundamental, e isso deve ser entendido e incorporado por todos na equipe. A ferramenta de Gestão PDCA, portanto, contribuirá para que os processos sejam entendidos de forma clara e postos em prática, mantendo o padrão definido. Para tanto, um profissional ficará responsável por monitorar, inspecionar e registrar a satisfação do cliente e da família acerca no atendimento prestado, conforme modelos abaixo. Quadro 22– Avaliação Cliente Fonte: elaboração própria 103 Quadro 23– Avaliação Colaborador Fonte: elaboração própria Diante do exposto, tanto a avaliação do prestador de serviço, quanto do cliente, é de suma importância para a melhoria continua. É através do monitoramento e registro de avaliação que se poderá analisar o que é passível de melhoramentos no processo. 104 7. RECURSOS HUMANOS E ESTRUTURA ORGANIZACIONAL Segundo Chiavenato, A administração de recursos humanos é o conjunto de políticas necessárias para conduzir os aspectos da posição gerencial relacionados com as pessoas ou recursos humanos, incluindo recrutamento, seleção, treinamento, recompensas e avaliação de desempenho. (CHIAVENATO,1999, p. 08) Portanto, a área de recursos humanos traz em seu contexto atividades diversas, tais como: Recrutamento e seleção de cargos; Admissão dos selecionados; Sistema de avaliação; Orientação e integração de novos colaboradores; Administração de cargos e salários; Incentivos e benefícios salariais e sociais; Avaliação e desempenho; Treinamento e desenvolvimento. Todos esses elementos são primordiais para o bom funcionamento e desempenho de uma empresa frente ao mercado. 7.1 QUADRO PESSOAL O quadro de colaboradores e a clara definição dos papéis destes se configuram num elemento essencial para a prestação de serviços de qualidade e com agilidade. Isso requer a descrição dos cargos, que consiste no processo de enumerar as tarefas ou atribuições pertinentes a um cargo e que o distingue dos demais na organização. Ou seja, equivale a dizer o que o ocupante do cargo faz, como faz e porquê faz. Neste sentido, Chiavenato afirma: 105 A descrição de cargo é um retrato simplificado do conteúdo e das principais responsabilidades do cargo. Analisar o cargo significa detalhar o que o cargo exige do seu ocupante em termos de conhecimentos, habilidades e capacidades, para que possa desempenhá-lo adequadamente. (CHIAVENATO, 1998, p. 78) A empresa Domi Home Care apresentará o seguinte quadro de pessoal e sua respectiva descrição: Quadro 24– Descritivo Funções Pessoais 106 107 Fonte: elaboração própria A Empresa Domi Home Care apresenta o seguinte quadro de pessoal: a) 02 enfermeiras b) 04 técnicos em enfermagem c) 01 médico d) 01 nutricionista e) 01 fisioterapeuta f) 01 recepcionista g) 01 faxineira h) 01 assistente administrativo i) 01 farmacêutico Como observado no quadro acima, os profissionais serão contratos de acordo com os critérios estabelecidos e conforme a evolução do aumento do quadro de clientes. Vale destacar que os serviços de nutrição, farmácia e fisioterapia, num primeiro momento, pelo baixo número de clientes a serem atendidos, serão terceirizados. 7.2 ASPECTOS LEGAIS Chiavenato (1990, p.302) afirma que o salário equivale ao valor retribuído em dinheiro, por parte do empregador, frente ao empregado, processo este decorrente da função ou cargo que o empregado ocupa e exerce, prestando serviços para uma organização. Essa situação é gerida por uma ampla legislação trabalhista, na qual se determinam regras para as partes envolvidas e que devem ser observadas para evitar atritos, descontentamentos e ações judiciais de caráter trabalhista quando do cessamento da relação de trabalho entre as partes. Na Empresa Domi Home Care, os profissionais serão contratados e registrados conforme determinado pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), observando os salários definidos pela Convenção Coletiva de Trabalho em vigor e acompanhados pelo Sindicato dos Empregados em Estabelecimentos de Serviços de Saúde de Curitiba e Região Metropolitana. 108 A coordenação administrativa e financeira da empresa ficará a cargo de seus sócios, os quais serão remunerados por meio do expediente definido como prólabore no valor de retiradas de R$ 3.000,00 mensais. Da mesma forma, reiteramos que os serviços de nutrição e fisioterapia serão inicialmente terceirizados, até que se consiga estabelecer série histórica de clientes que justifique a contração destes profissionais pela CLT. O médico será inicialmente contratado pelo período de 4hs dia, devendo atuar de segunda a sexta-feira. A equipe de enfermagem atuará com escala de trabalho regido pela modalidade de 12 X 36h, 220 horas mensais. Os demais funcionários atuarão de segunda a sexta-feira em período de 8h dia e 4h no sábado. 7.3 REMUNERAÇÃO De acordo com Chiavenato, “salário é a retribuição em dinheiro ou equivalente, pago pelo empregador ao empregado em função do cargo que este exerce e dos serviços que presta” (1999, p. 302). Os profissionais, com exceção dos administradores, farmacêutica, fisioterapeuta e nutricionista, serão registrados em CTPS, com salários fixos e regidos pelo acordo realizado em Convenção Coletiva de Trabalho/SINDESC. Conforme supracitado, a administração será exercida pelos sócios da empresa, razão pela qual não serão contabilizados gastos com salários e encargos. A remuneração se dará por meio de pré-labore. 7.4 DISPONIBILIDADE DE RECURSOS HUMANOS No contexto da empresa Domi Home Care há diferentes faculdades, escolas de enfermagem e centros de formação que disponibilizam profissionais das diferentes áreas de atuação para o mercado. No que tange a área de saúde, observa-se uma elevada procura por profissionais, assim como falta de profissionais em áreas como enfermagem e técnicos de enfermagem. Por essa razão, a empresa deverá se 109 ocupar com a busca da fidelização dos colaboradores contratados, oferecendo para tal, atrativos e benefícios específicos. 7.5 RECRUTAMENTO E SELEÇÃO DE RECURSOS HUMANOS Conforme Chiavenato, “recrutamento é um conjunto de técnicas e procedimentos que visa atrair candidatos potencialmente qualificados e capazes de ocupar cargos dentro da organização” (2000, p. 197). Prosseguindo, o autor afirma que “o recrutamento é feito a partir das necessidades presentes e futuras de recursos humanos da organização” (CHIAVENATO, 2000, p. 198). Toda e qualquer empresa, requer, para seu sucesso, profissionais de qualidade para a execução das funções pertinentes. Portanto, é preciso poder contar com colaboradores qualificados e competentes, os quais tenham e demonstrem conhecimento prático e teórico, que sejam motivados e interessados em se manter atualizados e ativos. Por isso, Chiavenato afirma: A seleção é uma atividade obstativa, de escolha, de opção e decisão, de filtragem da entrada, de classificação e, portanto, restritiva. (...) o objetivo básico do recrutamento é abastecer o processo seletivo de sua matéria prima básica: os candidatos. O objetivo básico da seleção é o de escolher e classificar os candidatos adequados às necessidades da organização. (CHIAVENATO, 2000, p. 223). A Empresa Domi Home Care optará por contratação de empresa especifica terceirizada que fará o recrutamento e seleção dos profissionais. Esta empresa terceirizada prestará serviços conforme a necessidade da organização. O roteiro a ser seguido fica estabelecido como: a) Estabelecer perfil do candidato b) Atividade a ser desenvolvida c) Benefícios oferecidos d) Triagem dos candidatos e) Seleção e entrevista f) Consulta e referências g) Exames médicos h) Contratação anteriores. desde que preenchidos todos os requisitos 110 A função de administração da empresa será exercida pelos sócios da mesma. 7.6 NECESSIDADE DE TREINAMENTO O treinamento que será aplicado à equipe de colaboradores da empresa Domi Home Care abordará os seguintes aspectos: a) O cliente enfermo: aspectos emocionais e sociais envolvidos; reações que pode apresentar e suas expectativas, etc. b) Pessoas da Terceira Idade: o dia a dia do idoso, seus hábitos e necessidades, carências e frustrações, etc. c) Aspectos Psicológicos: relacionamento com a família, a comunicação no atendimento domiciliar, auto-conhecimento e convivência, aspectos éticos e morais, etc. d) Aspectos Médicos: noções básicas de anatomia humana, doenças e nomenclaturas, tipos de tratamento, protocolos de atendimento, relacionamento humano. e) Enfermagem/Fisioterapia/Nutrição: higiene e hidratação, manuseio com equipamentos e sondas, características da alimentação, mobilização, movimentação e transferência do paciente no leito, etc. O treinamento terá duração de 4 horas por bloco e para tal serão contratados profissionais com conhecimento especifico em cada área citada. O treinamento inicial será realizado no mês que antecede o início das atividades da empresa. Estima-se o custo de R$ 2.760,00. Na medida em que são contratados novos colaboradores, os mesmos passarão pelo treinamento. 7.7 ORGANOGRAMA Organograma visa apresentar um desenho da estrutura de decisão e funcionamento de uma organização, assim como a posição hierárquica dos cargos a 111 ela relacionados. Deve mostrar quem é quem frente às decisões e fluxos requeridos para seu funcionamento. O organograma da empresa Domi Home Care é simples, por conta de seu quadro funcional reduzido. Vejamos: Figura 9- Organograma Fonte: elaboração própria 7.8 CUSTOS COM RECURSOS HUMANOS Para o funcionamento da empresa se requer, inicialmente, um quadro de colaboradores reduzido, o qual será incrementado na medida de aumento serviços prestados. A seguir o quadro de colaboradores relacionando cargo e custos envolvidos na folha de pagamento. Os custos totais se encontram no “Fluxo de Caixa”. 112 Quadro 25– Funções e Salários Fonte: elaboração própria 8. CRONOGRAMA DE IMPLEMENTAÇÃO DO PROJETO O cronograma a seguir diz respeito ao período pré-operacional da empresa, no qual se percebe a seguinte distribuição de atividades: Quadro 26– Cronograma Atividades Fonte: elaboração própria 113 9. ASPECTOS ECONÔMICOS FINANCEIROS 9.1. DESPESAS PRÉ OPERACIONAIS Considerando que a abertura da empresa ocorre antes do início das atividades no mercado, e a necessidade de estabelecer processos de trabalho, reformas e ajustes na sede da empresa, bem como treinamento do quadro de colaboradores, haverá despesas pré-operacionais, assim como mostra a tabela: Quadro 27– Despesas Pré-operacionais Fonte: elaboração própria No que diz respeito ao salário dos colaboradores, o custo apontado é referente ao salário base acrescido de insalubridade, somando vale transporte e vale refeição. Os encargos sociais serão contabilizados no mês seguinte. 9.2. FONTES DE FINANCIAMENTO DO PROJETO 9.2.1. Recursos Próprios Os recursos próprios a serem empregados provêm da reserva de cada sócio, totalizando o montante de R$ 150.000,00 tal como referido no contrato social, conforme imagem a seguir: 114 Quadro 28– Capital Social Fonte: elaboração própria 9.2.2. Recursos de Terceiros Os recursos de terceiros serão captados no mercado financeiro. A Instituição escolhida foi o BNDES (Banco Nacional de Desenvolvimento), através do PROGER Urbano Empresarial, com taxa de juros de 0,71% a.m.. O empréstimo será de R$ 70.000,00, sem carência, devendo a devolução ocorrer em prazo de 36 meses, com parcelas fixas. O capital de terceiros equivale a 31% do valor do capital social investido. O valor desse empréstimo será integralizado no caixa da empresa, para fins de capital de giro. Tabela 3– Parcela 1ª (prestação) 2ª (prestação) 3ª (prestação) 4ª (prestação) 5ª (prestação) 6ª (prestação) 7ª (prestação) 8ª (prestação) 9ª (prestação) Financiamento Valor do Débito Juros TJLP TJLP Cobrado TJLP Valor Acumulado Corrigido Amortização Prestação R$ 70.000,00 R$ 495,83 R$ 291,67 R$ 8,10 R$ 0,00 R$ 70.779,40 R$ 1.944,44 R$ 2.448,38 R$ 68.055,56 R$ 482,06 R$ 283,56 R$ 16,20 R$ 283,56 R$ 69.088,54 R$ 1.944,44 R$ 2.442,71 R$ 66.111,11 R$ 468,29 R$ 275,46 R$ 24,31 R$ 550,93 R$ 67.381,48 R$ 1.944,44 R$ 2.437,04 R$ 64.166,67 R$ 454,51 R$ 267,36 R$ 32,41 R$ 802,08 R$ 65.658,22 R$ 1.944,44 R$ 2.431,37 R$ 62.222,22 R$ 440,74 R$ 259,26 R$ 40,51 R$ 1.037,04 R$ 63.918,75 R$ 1.944,44 R$ 2.425,69 R$ 60.277,78 R$ 426,97 R$ 251,16 R$ 48,61 R$ 1.255,79 R$ 62.163,08 R$ 1.944,44 R$ 2.420,02 R$ 58.333,33 R$ 413,19 R$ 243,06 R$ 56,71 R$ 1.458,33 R$ 60.391,20 R$ 1.944,44 R$ 2.414,35 R$ 56.388,89 R$ 399,42 R$ 234,95 R$ 64,81 R$ 1.644,68 R$ 58.603,13 R$ 1.944,44 R$ 2.408,68 R$ 54.444,44 R$ 385,65 R$ 226,85 R$ 72,92 R$ 1.814,81 R$ 56.798,84 R$ 1.944,44 R$ 2.403,01 115 10ª (prestação) 11ª (prestação) 12ª (prestação) 13ª (prestação) 14ª (prestação) 15ª (prestação) 16ª (prestação) 17ª (prestação) 18ª (prestação) 19ª (prestação) 20ª (prestação) 21ª (prestação) 22ª (prestação) 23ª (prestação) 24ª (prestação) 25ª (prestação) 26ª (prestação) 27ª (prestação) 28ª (prestação) 29ª (prestação) 30ª (prestação) 31ª (prestação) 32ª (prestação) 33ª (prestação) 34ª (prestação) 35ª (prestação) 36ª (prestação) R$ 52.500,00 R$ 371,88 R$ 218,75 R$ 81,02 R$ 1.968,75 R$ 54.978,36 R$ 1.944,44 R$ 2.397,34 R$ 50.555,56 R$ 358,10 R$ 210,65 R$ 89,12 R$ 2.106,48 R$ 53.141,67 R$ 1.944,44 R$ 2.391,67 R$ 48.611,11 R$ 344,33 R$ 202,55 R$ 97,22 R$ 2.228,01 R$ 51.288,77 R$ 1.944,44 R$ 2.386,00 R$ 46.666,67 R$ 330,56 R$ 194,44 R$ 105,32 R$ 2.333,33 R$ 49.419,68 R$ 1.944,44 R$ 2.380,32 R$ 44.722,22 R$ 316,78 R$ 186,34 R$ 113,43 R$ 2.422,45 R$ 47.534,38 R$ 1.944,44 R$ 2.374,65 R$ 42.777,78 R$ 303,01 R$ 178,24 R$ 121,53 R$ 2.495,37 R$ 45.632,87 R$ 1.944,44 R$ 2.368,98 R$ 40.833,33 R$ 289,24 R$ 170,14 R$ 129,63 R$ 2.552,08 R$ 43.715,16 R$ 1.944,44 R$ 2.363,31 R$ 38.888,89 R$ 275,46 R$ 162,04 R$ 137,73 R$ 2.592,59 R$ 41.781,25 R$ 1.944,44 R$ 2.357,64 R$ 36.944,44 R$ 261,69 R$ 153,94 R$ 145,83 R$ 2.616,90 R$ 39.831,13 R$ 1.944,44 R$ 2.351,97 R$ 35.000,00 R$ 247,92 R$ 145,83 R$ 153,94 R$ 2.625,00 R$ 37.864,81 R$ 1.944,44 R$ 2.346,30 R$ 33.055,56 R$ 234,14 R$ 137,73 R$ 162,04 R$ 2.616,90 R$ 35.882,29 R$ 1.944,44 R$ 2.340,63 R$ 31.111,11 R$ 220,37 R$ 129,63 R$ 170,14 R$ 2.592,59 R$ 33.883,56 R$ 1.944,44 R$ 2.334,95 R$ 29.166,67 R$ 206,60 R$ 121,53 R$ 178,24 R$ 2.552,08 R$ 31.868,63 R$ 1.944,44 R$ 2.329,28 R$ 27.222,22 R$ 192,82 R$ 113,43 R$ 186,34 R$ 2.495,37 R$ 29.837,50 R$ 1.944,44 R$ 2.323,61 R$ 25.277,78 R$ 179,05 R$ 105,32 R$ 194,44 R$ 2.422,45 R$ 27.790,16 R$ 1.944,44 R$ 2.317,94 R$ 23.333,33 R$ 165,28 R$ 97,22 R$ 202,55 R$ 2.333,33 R$ 25.726,62 R$ 1.944,44 R$ 2.312,27 R$ 21.388,89 R$ 151,50 R$ 89,12 R$ 210,65 R$ 2.228,01 R$ 23.646,87 R$ 1.944,44 R$ 2.306,60 R$ 19.444,44 R$ 137,73 R$ 81,02 R$ 218,75 R$ 2.106,48 R$ 21.550,93 R$ 1.944,44 R$ 2.300,93 R$ 17.500,00 R$ 123,96 R$ 72,92 R$ 226,85 R$ 1.968,75 R$ 19.438,77 R$ 1.944,44 R$ 2.295,25 R$ 15.555,56 R$ 110,19 R$ 64,81 R$ 234,95 R$ 1.814,81 R$ 17.310,42 R$ 1.944,44 R$ 2.289,58 R$ 13.611,11 R$ 96,41 R$ 56,71 R$ 243,06 R$ 1.644,68 R$ 15.165,86 R$ 1.944,44 R$ 2.283,91 R$ 11.666,67 R$ 82,64 R$ 48,61 R$ 251,16 R$ 1.458,33 R$ 13.005,09 R$ 1.944,44 R$ 2.278,24 R$ 9.722,22 R$ 68,87 R$ 40,51 R$ 259,26 R$ 1.255,79 R$ 10.828,12 R$ 1.944,44 R$ 2.272,57 R$ 7.777,78 R$ 55,09 R$ 32,41 R$ 267,36 R$ 1.037,04 R$ 8.634,95 R$ 1.944,44 R$ 2.266,90 R$ 5.833,33 R$ 41,32 R$ 24,31 R$ 275,46 R$ 802,08 R$ 6.425,58 R$ 1.944,44 R$ 2.261,23 R$ 3.888,89 R$ 27,55 R$ 16,20 R$ 283,56 R$ 550,93 R$ 4.200,00 R$ 1.944,44 R$ 2.255,56 R$ 1.944,44 R$ 13,77 R$ 8,10 R$ 291,67 R$ 283,56 R$ 1.958,22 R$ 1.944,44 R$ 2.249,88 Fonte: Simulador BNDES, disponível em http://www.officinaprojetos.com.br/simulador-fco-bndesproger/ Tabela 4– Juros Financiamento Fonte: elaboração própria 116 Conforme tabela acima, observa-se que o empréstimo a ser efetuado resultará juros no valor de R$ 23.464,59. 9.2.3 Investimento fixo e depreciação acumulada Depreciação representa o desgaste ou perda da capacidade de uso de um bem, em vista do tempo de uso do mesmo, até o ponto de tornar-se obsoleto, requerendo a sua troca. A tabela de depreciação será linear. Por este modelo, o valor da depreciação anual é igual ao valor depreciável do bem, dividido pelo número de anos de vida útil. Tabela 5– Depreciação Mensal ano I Fonte: elaboração própria Tabela 6– Depreciação Ano II a V Fonte: elaboração própria 117 9.3. USOS E FONTES Usos e fontes apontam para a origem do capital aplicado na empresa e sua respectiva variação com relação aos investimentos em determinado período. Tabela 7– Usos e Fontes Fonte: elaboração própria 9.4. ESTIMATIVA DE FATURAMENTO Neste item, foram aplicadas três simulações de cenário, ou seja, cenário favorável, cenário otimista e cenário pessimista. Para projeção deles, levou-se em consideração o número de atendimento médio mensal, conforme apontado na projeção de atendimento. Para o cálculo do cenário otimista e pessimista se trabalhará com margem de 10 % de elevação ou diminuição do faturamento mensal, tendo como base o cenário favorável. No cenário favorável, observa-se: 118 Tabela 8– Faturamento Mensal Tabela 9– Faturamento anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria No cenário Otimista, por sua vez, observa-se: Tabela 10– Faturamento Mensal Fonte: elaboração própria 119 Tabela 11– Faturamento anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria Por fim, no cenário pessimista, se o faturamento previsto tiver redução de 10%, a empresa ficará com caixa negativo nos primeiros quatro meses. Assim, terá que buscar empréstimo para cobrir esse déficit. Tabela 12 – Faturamento Mensal 2015 Fonte: elaboração própria Tabela 13– Faturamento anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria 120 9.5. ESTRUTURA DE CUSTOS E DESPESAS A estrutura de custos engloba o item custos fixos e custos variáveis relacionados à empresa para que a mesma tenha condições de exercer e executar as suas atividades. A tabela abaixo evidencia a estrutura de custos para o primeiro ano de atividades da empresa: Custos mensais administrativos Tabela 14– Custos Mensais Fonte: elaboração própria Tabela 15– Custos anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria 121 Custos mensais operacionais Tabela 16– Custos Mensais Fonte: elaboração própria Tabela 17– Custos anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria Cabe destacar que não conhecer previamente o tipo de cliente que a empresa receberá, assim como o fato de desconhecer a clínica que o paciente apresentará, não há como definir com maior grau de precisão quais os insumos que serão utilizados e, respectivamente, qual seu custo final. Por esta razão, optou-se em estabelecer o valor de R$ 25,00 por kit de insumos por atendimento. 122 9.7. PREÇO DE VENDA Kotler argumenta que “se a empresa selecionou cuidadosamente seu mercado alvo e seu posicionamento, a definição da estratégia de preço se torna mais fácil, porém é necessário escolher claramente os objetivos” (1998, p. 437). A empresa Domi Home Care tem seu preço de venda aplicado em três pacotes: por hora, diário e semanal, conforme veremos na tabela a seguir. Tabela 18– Preço de Pacotes Pacote Hora Pacote Diária Pacote Semana R$ 70,00 R$ 500,00 R$ 1.000,00 Fonte: elaboração própria Os preços serão corrigidos anualmente, aplicando a taxa de 8%, em base à projeção anual de juros. 9.8. MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO Margem de contribuição vem a ser o cálculo do ponto de equilíbrio que determina quanto a empresa deverá vender de serviços até o momento de obter lucratividades. Convém observar que a margem de contribuição define quanto cada atendimento irá contribuir para a amortização dos custos fixos. Quando a margem de contribuição é maior, significa que mais rapidamente os custos fixos terão sido cobertos, permitindo estabelecer um cenário de lucro. Tabela 19– Margem de Contribuição ano 2015 Fonte: elaboração própria 123 9.9. DEMONSTRATIVO DE FLUXO DE CAIXA Tabela 20– Fluxo de Caixa Mensal ano 2015 124 125 Fonte: elaboração própria Tabela 21– Fluxo de Caixa anos 2015 a 2019 Fonte: elaboração própria 9.10. SIMULAÇÃO DE FLUXO DE CAIXA Na simulação de fluxo de caixa, consideramos um aumento de 10% no faturamento, bem como redução de 10% do faturamento, tendo por base o cenário favorável. No cenário pessimista, observa-se que a empresa precisará aumentar seu aporte de capital para R$ 161.000,00 para fazer frente às suas despesas. Se mantiver o aporte de capital em R$ 150.000,00, a empresa se tornará inviável. Tabela 22– Fluxo de Caixa Mensal – Cenário Pessimista 126 127 Fonte: elaboração própria Tabela 23– Fluxo de Caixa Anual – Cenário Pessimista Fonte: elaboração própria No cenário otimista, por sua vez, os resultados são mais satisfatórios, visto que o faturamento aumentou em 10%, porém os custos fixos permanecem os mesmos: Tabela 24 – Fluxo de Caixa Mensal – Cenário Otimista 128 129 Fonte: elaboração própria Tabela 25– Fluxo de Caixa Anual – Cenário Otimista Fonte: elaboração própria 9.11. NECESSIDADE DE CAPITAL DE GIRO Capital de giro é o valor em moeda disponível da empresa para fazer frente às suas atividades. Conforme abaixo, observa-se: Tabela 26– Capital de Giro 130 9.12. PONTO DE EQUILIBRIO 9.12.1 Ponto de Equilíbrio Operacional Ponto de equilíbrio operacional equivale ao momento em que se dá o equilíbrio entre as entradas de caixa e as saídas. Ou seja, é o faturamento necessário para cobrir os custos operacionais. A análise do ponto de equilíbrio operacional evidencia que há a necessidade de um faturamento anual de R$ 729.893,62 para fazer frente aos custos de funcionamento da empresa. Tabela 27– Ponto de Equilíbrio Operacional Fonte: elaboração própria Os Custos/Despesas fixos são a soma dos custos das vendas, das despesas administrativas e comerciais. Para chegarmos ao resultado exposto, segue o cálculo: 536.979,32 / 560.158,42 = 0,9586 761.400,00 * 0,9586 = 729.893,62 131 9.12.2. Ponto de equilíbrio financeiro O ponto de equilíbrio financeiro equivale à quantidade de clientes necessários para igualar a receita da empresa, frente à soma de custos e despesas que representam o desembolso financeiro. Em vista do analisado, o ponto de equilíbrio financeiro revela ser preciso um faturamento anual de R$ 715.127,12 para que todas as obrigações da empresa possam ser cobertas. Tabela 28– Ponto de Equilíbrio Financeiro Fonte: elaboração própria Para chegarmos ao resultado, segue o cálculo: 526.115,68 / 560.158,42 = 0,9392 761.400,00 * 0,9392 = 715.127,12 No ponto de equilíbrio financeiro, foram descontadas as depreciações das máquinas, equipamentos, veículos, móveis, computadores, softwares, entre outros mencionados em planilha de depreciação. 132 10. ANÁLISE ECONÔMICA FINANCEIRA 10.1. ANÁLISE DE INVESTIMENTO Segundo Gitman, payback é “o período de tempo exato necessário para a empresa recuperar o investimento inicial de um projeto a partir das entradas de caixa, sendo considerada uma ferramenta para análise de investimento de um projeto” (2002, p. 327). No caso da empresa em estudo, a tabela evidencia que o retorno sobre o investimento feito se dará no período de 02 anos, 08 meses e 20 dias. Quadro 29– Análise de Viabilidade Fonte: elaboração própria A Taxa Interna de Retorno – TIR foi composta do seguinte cálculo: Quadro 30– Taxa Interna de Retorno Fonte: elaboração própria 133 10.2. EFEITOS ECONÔMICO-SOCIAIS DO PROJETO A abertura da empresa Domi Home Care inicialmente gerará nove empregos diretos, além de serviços terceirizados, como é o caso da fisioterapia, nutrição, farmácia e assessoria de recursos humanos e jurídica. A partir da contratação de colaboradores e terceirizados, assim como a compra de insumos e venda de serviços, haverá impostos a serem pagos. Observa-se que para o primeiro ano de atuação a provisão de recolhimento de tributos será na ordem de R$ 60.359,13. No âmbito social, não haverá agressão ao meio ambiente, pois a empresa contratará serviços especializados para fazer recolhimento dos resíduos oriundos dos atendimentos prestados. Ainda no âmbito social, entende-se que a grande contribuição da empresa será a oferta de serviços domiciliares que irão contribuir para o processo de humanização dos cuidados na área de saúde. Da mesma forma, a sociedade poderá ser beneficiada por meio da concorrência de mais uma empresa neste mercado, o que poderá resultar em serviços de maior qualidade. 134 11. CONCLUSÃO A pesquisa evidencia que o público da Terceira Idade demonstra crescimento elevado, apresentando ao mercado demandas e possibilidades de serviços, assim como a exploração de produtos específicos. O crescimento desta população também é acompanhado pelo gradativo aumento da renda. Desta forma, observa-se que o aumento da expectativa de vida no Brasil e as exigências daí decorrentes, colocam para os empreendedores um novo e vasto campo de negócios. Conforme inicialmente observado, a intenção da empresa Domi Home Care é oferecer serviços na área de saúde em domicílio, prioritariamente para a população da Terceira Idade. Neste sentido a pesquisa de mercado demonstrou o quadro de crescimento desta população e o grau de aceitação desta empresa na área, em Curitiba. Da mesma maneira, a pesquisa de mercado apresenta indicativos de valores a serem praticadas, assim como mostrou a intenção de contar com a possibilidade de adquirir pacote de horas, diárias ou de contratar os serviços de forma semanal. A empresa foi desenvolvida a partir do foco dos serviços de saúde em domicílio, serviço voltado para as classes A e B. Destaca-se ainda que inicialmente a empresa fora desenvolvida com foco único de atender pacientes particulares. Ou seja, não se procurou avaliar a possibilidade de oferecer este serviço a planos de saúde. Da mesma forma, não houve avaliação para colocar no mercado o serviço de cuidadores de idosos. Essas duas possibilidades podem gerar significativa clientela para a empresa no futuro. Após as avaliações apresentadas, conclui-se que o setor da Terceira Idade se encontra em crescimento quantitativo e com elevado grau de expectativas e exigências. Em vista das avaliações financeiras e contábeis e das projeções de faturamento e investimentos requeridos, destaca-se que a empresa Domi Home Care, tal como proposta, é viável, pois haverá retorno do investimento em período de 02 anos e 08 meses, com uma taxa interna de retorno de 37,05%. 135 REFERÊNCIAS BELLEHUMUER, Catty. Home Care. Cuidados Domiciliares. Protocolos para a prática clínica. Guanabara, Rio de Janeiro, 2012. BELLEHUMUER, Catty. Home Care. Cuidados Paliativos. Guanabara, Rio de Janeiro, 2012. BUENO, Paula Daniele. Home Care. O que o profissional da enfermagem precisa saber sobre assistência doméstica. Editora Riedel, 1. ed., Recife, 2011. CHIAVENATTO, Idalberto. Gestão de Pessoas: o novo papel dos recursos humanos nas organizações. Editora Campos, Rio de Janeiro, 1999. CHIAVENATTO, Idalberto. Recursos Humanos. 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A Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, no uso da atribuição que lhe confere o art. 11, inciso IV, do Regulamento da Anvisa aprovado pelo Decreto n° 3.029, de 16 de abril de 1999, c/c o art. 111, inciso I, alínea “b”, § 1°, do Regimento Interno aprovado pela Portaria n° 593, de 25 de agosto de 2000, republicada no DOU de 22 de dezembro de 2000, em reunião realizada em 23 de janeiro de 2006, Considerando a necessidade de propor os requisitos mínimos de segurança para o funcionamento de Serviços de Atenção Domiciliar nas modalidades de Assistência e Internação Domiciliar; Considerando que os serviços de saúde que oferecem esta modalidade de atenção são responsáveis pelo gerenciamento da estrutura, dos processos e dos resultados por eles obtidos, devendo atender às normas e exigências legais, desde o momento da indicação até a alta ouóbito; Considerando a necessidade de disponibilizar informações aos serviços de saúde, assim como aosórgãos de vigilância sanitária, sobre as técnicas adequadas de gerenciamento da atenção domiciliar e sua fiscalização; Adota a seguinte Resolução da Diretoria Colegiada e eu, Diretor-Presidente, determino a sua publicação: Art. 1º Aprovar o Regulamento Técnico para o funcionamento dos Serviços de Atenção Domiciliar, nas modalidades de Assistência e Internação Domiciliar, constante do Anexo desta Resolução. Art. 2º Determinar que nenhum Serviço de Atenção Domiciliar pode funcionar sem estar licenciado pela autoridade sanitária local, atendendo aos requisitos do Regulamento Técnico de que trata o Art. 1° desta RDC e demais legislações pertinentes. Art. 3º As Secretarias de Saúde Estaduais, Municipais e do Distrito Federal, visando o cumprimento do Regulamento Técnico, poderão estabelecer normas de caráter supletivo ou complementar, a fim de adequá-lo às especificidades locais. Art. 4º Todos os atos normativos mencionados neste regulamento, quando substituídos ou atualizados por novos atos devem ter a referencia automaticamente atualizada em relação ao ato de origem. Art. 5º O descumprimento das determinações deste Regulamento Técnico constitui infração de natureza sanitária sujeitando o infrator a processo e penalidades previstas na Lei nº 6.437 de 20 de agosto de 1977, suas atualizações, ou instrumento legal que venha a substituí-la, sem prejuízo das responsabilidades penal e civil cabíveis. Art. 6º Esta Resolução da Diretoria Colegiada entra em vigor na data de sua publicação. DIRCEU RAPOSO DE MELLO 141 ANEXO Regulamento Técnico para o funcionamento de Serviços de Atenção Domiciliar 1.Objetivo Estabelecer os requisitos de funcionamento para os Serviços de Atenção Domiciliar. 2.Abrangência do Regulamento Esta resolução é aplicável a todos os Serviços de Atenção Domiciliar, públicos ou privados, que oferecem assistência e ou internação domiciliar. 3.Definições 3.1 Admissão em Atenção domiciliar: processo que se caracteriza pelas seguintes etapas: indicação, elaboração do Plano de Atenção Domiciliar e início da prestação da assistência ou internação domiciliar. 3.2 Alta da Atenção domiciliar: ato que determina o encerramento da prestação de serviços de atenção domiciliar em função de: internação hospitalar, alcance da estabilidade clínica, cura, a pedido do paciente e/ou responsável, óbito. 3.3 Atenção domiciliar: termo genérico que envolve ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento de doenças e reabilitação desenvolvidas em domicílio. 3.4 Assistência domiciliar: conjunto de atividades de caráter ambulatorial, programadas e continuadas desenvolvidas em domicílio. 3.5 Cuidador: pessoa com ou sem vínculo familiar capacitada para auxiliar o paciente em suas necessidades e atividades da vida cotidiana. 3.6 Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar - EMAD: profissionais que compõem a equipe técnica da atenção domiciliar, com a função de prestar assistência clínico-terapêutica e psicossocial ao paciente em seu domicílio. 3.7 Internação Domiciliar: conjunto de atividades prestadas no domicílio, caracterizadas pela atenção em tempo integral ao paciente com quadro clínico mais complexo e com necessidade de tecnologia especializada. 3.8 Plano de Atenção Domiciliar - PAD: documento que contempla um conjunto de medidas que orienta a atuação de todos os profissionais envolvidos de maneira direta e ou indireta na assistência a cada paciente em seu domicílio desde sua admissão até a alta. 3.9 Serviço de Atenção Domiciliar - SAD: instituição pública ou privada responsável pelo gerenciamento e operacionalização de assistência e/ou internação domiciliar. 3.10 Tempo de Permanência: período compreendido entre a data de admissão e a data de alta ouóbito do paciente. Condições Gerais O SAD deve possuir alvará expedido pelo órgão sanitário competente. O SAD deve possuir como responsável técnico um profissional de nível superior da área da saúde, habilitado junto ao respectivo conselho profissional. O SAD deve estar inscrito no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde CNES. O SAD deve possuir um regimento interno que defina o tipo de atenção domiciliar prestada e as diretrizes básicas que norteiam seu funcionamento. O SAD deve elaborar manual e normas técnicas de procedimentos para a atenção domiciliar, de acordo com a especificidade da assistência a ser prestada. A atenção domiciliar deve ser indicada pelo profissional de saúde que acompanha o paciente. 142 4.7 O profissional de saúde que acompanha o paciente deve encaminhar ao SAD relatório detalhado sobre as condições de saúde e doença do paciente contendo histórico, prescrições, exames e intercorrências. 4.8 A equipe do SAD deve elaborar um Plano de Atenção Domiciliar - PAD. 4.9 O PAD deve contemplar: 4.9.1. a prescrição da assistência clínico-terapêutica e psicossocial para o paciente; 4.9.2. requisitos de infra-estrutura do domicílio do paciente, necessidade de recursos humanos, materiais, medicamentos, equipamentos, retaguarda de serviços de saúde, cronograma de atividades dos profissionais e logística de atendimento; 4.9.3. o tempo estimado de permanência do paciente no SAD considerando a evolução clínica, superação de déficits, independência de cuidados técnicos e de medicamentos, equipamentos e materiais que necessitem de manuseio continuado de profissionais; 4.9.4 a periodicidade dos relatórios de evolução e acompanhamento. 4.10 O PAD deve ser revisado de acordo com a evolução e acompanhamento do paciente e a gravidade do caso. 4.10.1 A revisão do PAD deve conter data, assinatura do profissional de saúde que acompanha o paciente e do responsável técnico do SAD. 4.11 O registro dos pacientes em atenção domiciliar e o PAD devem ser mantidos pelo SAD . 4.12 O SAD deve manter um prontuário domiciliar com o registro de todas as atividades realizadas durante a atenção direta ao paciente, desde a indicação até a alta ou óbito do paciente. 4.12.1 O prontuário domiciliar deve conter identificação do paciente, prescrição e evolução multiprofissional, resultados de exames, descrição do fluxo de atendimento de Urgência e Emergência, telefones de contatos do SAD e orientações para chamados. 4.12.2 O prontuário deve ser preenchido com letra legível e assinado por todos os profissionais envolvidos diretamente na assistência ao paciente. 4.12.3 Após a alta ou óbito do paciente o prontuário deve ser arquivado na sede do SAD, conforme legislação vigente. 4.12.4 O SAD deve garantir o fornecimento de cópia integral do prontuário quando solicitado pelo paciente ou pelos responsáveis legais. 4.13 O SAD deve fornecer aos familiares dos pacientes e/ou cuidadores orientações verbais e escritas, em linguagem clara, sobre a assistência a ser prestada, desde a admissão até a alta. 4.14 O SAD deve prover por meio de recursos próprios ou terceirizados, profissionais, equipamentos, materiais e medicamentos de acordo com a modalidade de atenção prestada e o perfil clínico do paciente. 4.15 O SAD deve observar, como critério de inclusão para a internação domiciliar, se o domicílio dos pacientes conta com suprimento de água potável, fornecimento de energia elétrica, meio de comunicação de fácil acesso, facilidade de acesso para veículos e ambiente com janela, específico para o paciente, com dimensões mínimas para um leito e equipamentos. 4.16 O SAD deve controlar o abastecimento domiciliar de equipamentos, materiais e medicamentos conforme prescrição e necessidade de cada paciente, assim como meios para atendimento a solicitações emergenciais. 4.17 O SAD deve assegurar o suporte técnico e a capacitação dos profissionais envolvidos na assistência ao paciente. 143 4.18 O SAD deve estabelecer contrato formal, quando utilizar serviços terceirizados, sendo que estes devem ter obrigatoriamente Alvará Sanitário atualizado. 4.19 O SAD deve elaborar e implementar um Programa de Prevenção e Controle de Infecções e Eventos Adversos (PCPIEA) visando a redução da incidência e da gravidade desses eventos. 4.20 O SAD deve possuir sistema de comunicação que garanta o acionamento da equipe, serviços de retaguarda, apoio ou suporte logístico em caso de urgência e emergência. 4.21 O SAD deve garantir aos pacientes que estão em regime de internação domiciliar, a remoção ou retorno à internação hospitalar nos casos de urgência e emergência. 5 Condições Específicas 5.1 O SAD deve assegurar os seguintes serviços básicos de retaguarda de acordo com a necessidade de cada paciente e conforme estabelecido no PAD: 5.1.1 referência para atendimento de urgência e emergência e internação hospitalar formalmente estabelecida; 5.1.2 referência ambulatorial para avaliações especializadas, realização de procedimentos específicos e acompanhamento pós alta. 5.2 O SAD deve assegurar os seguintes suportes diagnósticos e terapêuticos de acordo com o PAD: 5.2.1 exames laboratoriais, conforme RDC/ANVISA nº. 302 de 2005; 5.2.2 exames radiológicos, conforme Portaria SVS/MS nº. 453 de 1998; 5.2.3 exames por métodos gráficos; 5.2.4 hemoterapia, conforme RDC/ANVISA nº. 153 de 2004; 5.2.5 quimioterapia, conforme RDC/ANVISA nº. 220 de 2004; 5.2.6 diálise, conforme RDC/ANVISA nº. 154, de 2004; 5.2.6.1 na realização da hemodiálise o dialisador deve ser de uso único. 5.2.7 assistência respiratória com oferta de equipamentos, materiais e gases medicinais compreendendo procedimentos de diferentes graus de complexidade; 5.2.7.1 a ventilação mecânica invasiva só é permitida na modalidade de internação domiciliar com acompanhamento do profissional da Equipe Multiprofissional de Atenção domiciliar - EMAD; 5.2.7.1.1 caso o equipamento seja acionado por energia elétrica o domicílio deve ser cadastrado na companhia de fornecimento de energia elétrica local; 5.2.7.1.2 deve haver sistema alternativo de energia elétrica ligado ao equipamento com acionamento automático em no máximo 0,5 segundos; 5.2.7.2 quando houver instalação de sistema de suprimento de gases medicinais canalizada, esta deve estar de acordo com a NBR 12.188; 5.2.7.3 O enchimento dos cilindros de gases medicinais não deve ser realizado no domicilio do paciente. 5.2.8 Nutrição Parenteral conforme Portaria SVS/MS nº. 272 de 1998; 5.2.8.1 compete a EMAD verificar e orientar as condições de conservação da nutrição seguindo as exigências do regulamento do item 5.2.8. 6. Recursos humanos 6.1 O SAD deve possuir EMAD que atenda ao seu perfil de demanda e ser dimensionada para o atendimento de cada paciente conforme o PAD. 6.2 O SAD deve garantir educação permanente para a EMAD. 6.2.1 As capacitações devem ser registradas contendo nome do responsável, especificação de conteúdo, lista de participantes assinada, data e tempo de duração das atividades. 144 6.3 O SAD que mantiver em estoque medicamentos sujeitos ao controle especial deve contar com farmacêutico habilitado, conforme Portaria SVS/MS nº. 344 de 1998. 6.3.1 caso o SAD esteja inserido em um serviço de saúde, pode contar com o apoio do profissional da farmácia do mesmo. 6.4 O SAD deve garantir o fornecimento e orientar o uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), conforme as atividades desenvolvidas. 7. Infra-estrutura física 7.1. O domicilio do paciente deve possibilitar a realização dos procedimentos prescritos no PAD. 7.2 Infra-estrutura da Sede do SAD 7.2.1 O SAD deve possuir infra-estrutura física conforme a RDC/ANVISA nº. 50 de 2002; com os seguintes ambientes: 7.2.1.1 recepção; 7.2.1.2 área de trabalho para a equipe administrativa com arquivo; 7.2.1.3 área de trabalho para a EMAD; 7.2.1.4 almoxarifado; 7.2.1.5 instalações de conforto e higiene; 7.2.2 O SAD que estiver inserido em um serviço de saúde pode compartilhar os ambientes descritos no item 7.3.1. 8. Equipamentos, medicamentos e materiais 8.1. O SAD deve prover equipamentos, medicamentos e materiais conforme definido no PAD. 8.2 Os equipamentos, medicamentos e materiais devem estar regularizados junto à ANVISA/MS, conforme legislação vigente. 8.3 O SAD deve possuir um sistema de controle que permita a rastreabilidade dos equipamentos, dos medicamentos e dos materiais. 8.4 O transporte de equipamentos, medicamentos e materiais deve ser efetuado conforme orientação do fabricante, de forma a garantir sua integridade. 8.5 Os equipamentos devem ser calibrados periodicamente, conforme instruções do fabricante. 8.6 O SAD deve garantir a manutenção preventiva e corretiva dos equipamentos e manter registros das mesmas. 8.7 Para a instalação dos equipamentos no domicílio, o SAD deve: 8.7.1 Verificar as condições de instalação conforme manual de operação do fabricante; 8.7.2 Realizar os testes de funcionamento dos equipamentos; 8.7.3 Orientar o paciente, os familiares e cuidadores quanto ao manuseio dos equipamentos e os riscos a eles associados. 8.8 O SAD deve substituir prontamente os equipamentos com problemas de operação. 8.9 O SAD deve fornecer baterias dos equipamentos de suporte a vida. 9. Procedimentos de suporte técnico e logístico 9.1 O SAD deve garantir a implantação das normas e rotinas de limpeza e desinfecção de artigos, superfícies e equipamentos utilizados diretamente na assistência ao paciente, sob supervisão do responsável pelo PCPIEA. 9.2 O responsável técnico do SAD deve elaborar e implantar o plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde - PGRSS, conforme RDC/ANVISA nº. 306, de 2004. 10. Avaliação da assistência domiciliar 145 10.1 Compete ao SAD a realização continuada de avaliação do desempenho e padrão de funcionamento global. 10.2 A avaliação referida no item 10.1 deve ser realizada levando em conta os indicadores abaixo: TABELA DE INDICADORES 10.3 O SAD deve encaminhar à Vigilância Sanitária local o consolidado dos indicadores do semestre anterior em todos os meses de janeiro e julho. 10.4 O consolidado do município deverá ser encaminhado à Secretaria Estadual de Saúde e o consolidado dos estados à ANVISA. 11. Disposições transitórias 11.1 O SAD já em funcionamento têm prazo máximo de 365 dias após a publicação, para se adequar aos disposições deste regulamento. 11.2 Para o inicio ou reinicio das atividades os serviços devem atender na íntegra as disposições deste regulamento. 12. Referências Bibliográficas 1 BRASIL. DECRETO N°. 77052, de 1976 - Dispõe sobre a fiscalização sanitária das condições de exercício de profissões e ocupações técnicas e auxiliares, relacionadas diretamente com a saúde. Diário Oficial da União, Brasília, 1976. 2 BRASIL. LEI N°. 6.437, 1977 - Configura infrações à legislação sanitária federal, estabelece as sanções respectivas, e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, 1977. 3 BRASIL, Ministério da Previdência Social. Idosos: Problemas e cuidados básicos. Brasília: MPAS/SAS, 1999. 4 BRASIL. PORTARIA SVS/MS nº. 272, de 1998 - Aprova o Regulamento Técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Parenteral, constante do texto Anexo desta Portaria. 5 BRASIL. PORTARIA SVS/MS nº. 344, de 1998 - Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. 6 BRASIL. PORTARIA SVS/MS nº. 453, de 1998 - Aprova o Regulamento Técnico que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso dos raios-x diagnósticos em todo território nacional e dá outras providências. 7 BRASIL. RDC/ANVISA nº. 153, de 2004 - Determina o Regulamento Técnico para os procedimentos hemoterápicos, incluindo a coleta, o processamento, a testagem, o armazenamento, o transporte, o controle de qualidade e o uso humano de sangue, e seus componentes, obtidos do sangue venoso, do cordão umbilical, da placenta e da medula óssea. 8 BRASIL. RDC/ANVISA nº. 154, de 2004 - Estabelece o Regulamento Técnico para o funcionamento dos Serviços de Diálise. 9 BRASIL. RDC/ANVISA nº. 220, de 2004 - Aprova o Regulamento Técnico de funcionamento dos Serviços de Terapia Antineoplásica. Saúde Legis - Sistema de Legislação da Saúde 146 Anexo B – Contrato Social CONTRATO SOCIAL Odair Airton Braun, Brasileiro, natural de Palmitos - SC, Casado sob regime de Comunhão Universal de Bens, Pastor, nascido em 20 de fevereiro de 1970, portador do CPF nº 729 844 909 59, RG nº 13.359.866-9 expedido pela SSP do PR, residente e domiciliado a Rua Rachid Pacifico Fatuch, 256 Casa 01, Santa Felicidade, 82.015-150, Curitiba - PR e Regis Carlos Moterle, Brasileiro, natural de Paim Filho RS, Analista Administrativo, nascido em 21 de setembro de 1984, solteiro, portador do CPF nº 008.214.340-47 RG nº 4082403281 expedido pela SSP do RS, residente e domiciliado na Rua Hermínia Lupion 331, Vista Alegre, Curitiba/PR. CEP: 80.820-480 constituem uma Sociedade Empresarial Limitada, mediante as seguintes cláusulas: CLÁUSULA PRIMEIRA - A sociedade girará sob o nome empresarial DOMI HOME CARE LTDA e terá sede e domicilio na localizado na Rua General Agostinho Pereira, Nº 45, Bairro Mercês, Curitiba. CLÁUSULA SEGUNDA - O capital social será R$ 150.000,00 (Cento e cinquenta mil reais) divididos em 150.000 (Cento e Cinquenta Mil) quotas de valor nominal R$ 1,00 (Hum Real) cada, integralizadas, neste ato em moeda corrente do País, pelos sócios: Sócios Odair Airton Braun, Regis Carlos Moterle, Total Quotas 75.000 75.000 150.000 Valor R$ 75.000,00 R$ 75.000,00 R$ 150.000,00 CLÁUSULA TERCEIRA - O objeto será: Atividade de fornecimento de infraestrutura de apoio e assistência a paciente em domicílio – Home Care. CLÁUSULA QUARTA - A sociedade iniciará suas atividades em 01 de janeiro de 2014 e seu prazo de duração é indeterminado. CLÁUSULA QUINTA - As quotas são indivisíveis e não poderão ser cedidas ou transferidas a terceiros sem o consentimento do outro sócio, a quem fica assegurado, em igualdade de condições e preço, direito de preferência para a sua aquisição se postas à venda, formalizando, se realizada a cessão delas, a alteração contratual pertinente. CLÁUSULA SEXTA - A responsabilidade de cada sócio é restrita ao valor de suas quotas, mas todos respondem solidariamente pela integralização do capital social. CLÁUSULA SÉTIMA – A administração da sociedade caberá conjuntamente aos sócios ODAIR AIRTON BRAUN e REGIS CARLOS MOTERLE com os poderes e atribuições de representação ativa e passiva, judicial e extrajudicial autorizado o uso do nome empresarial em conjunto, vedado, no entanto, em atividades estranhas ao interesse social ou assumir obrigações seja em favor de qualquer dos quotistas ou de terceiros, bem como onerar ou alienar bens imóveis da sociedade, sem autorização do outro sócio. CLÁUSULA OITAVA - Ao término da cada exercício social, em 31 de dezembro, os administradores prestarão contas justificadas de sua administração, procedendo à elaboração do inventário, do balanço patrimonial e do balanço de resultado econômico, cabendo aos sócios, na proporção de suas quotas, os lucros ou perdas apurados. CLÁUSULA NONA - Nos quatro meses seguintes ao término do exercício social, os sócios deliberarão sobre as contas e designarão administrador quando for o caso. 147 CLÁUSULA DÉCIMA - A sociedade poderá a qualquer tempo, abrir ou fechar filial ou outra dependência, mediante alteração contratual assinada por todos os sócios. CLÁUSULA DÉCIMA PRIMEIRA - Os sócios poderão de comum acordo, fixar uma retirada mensal, a título de “pro labore”, observadas as disposições regulamentares pertinentes. CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA – Falecendo ou interditado um dos sócios, a sociedade continuará sua atividade com os herdeiros, sucessora e a incapaz. CLÁUSULA DÉCIMA TERCEIRA – Não sendo possível ou inexistindo interesse destes ou do sócio remanescente, o valor de seus haveres será apurado e liquidado com base na situação patrimonial da sociedade, à data da resolução, verificada em balanço especialmente levantado. Parágrafo único – O mesmo procedimento será adotado em outros casos em que a sociedade se resolva em relação ao sócio. CLÁUSULA DÉCIMA QUARTA - Os Administradores declaram, sob as penas da lei, de que não estão impedidos de exercer a administração da sociedade, por lei especial, ou em virtude de condenação criminal, ou por se encontrar(em) sob os efeitos dela, a pena que vede, ainda que temporariamente, o acesso a cargos públicos; ou por crime falimentar, de prevaricação, peita ou suborno, concussão, peculato, ou contra a economia popular, contra o sistema financeiro nacional, contra normas de defesa da concorrência, contra as relações de consumo, fé pública,ou a propriedade. CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA – DESEMPEDIMENTO - OS sócios declaram que não estão incursos em nenhum dos crimes previstos em Lei que os impeçam de exercer atividade mercantil. CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA – DELIBERAÇÕES SOCIAIS – As deliberações sociais deverão ser aprovadas pelos sócios. CLÁUSULA DÉCIMA SÉTIMA – Assinatura de contratos, cheques ou quaisquer outras transações devem sempre ser firmados pelos sócios integrantes da empresa. CLÁUSULA DÉCIMA OITAVA - Fica eleito o foro o foro da Comarca de Curitiba para o exercício e o cumprimento dos direitos e obrigações resultantes deste contrato. E por estarem assim justos e contratados assinam o presente instrumento em três vias. Curitiba, 20 de Maio de 2014. __________________ Regis Carlos Moterle José Augusto Pageski Primo RG nº 9.067.450-1/PR Dr. Samuel Theodoro Ferreira OAB – 11. 686/PR ___________________ Odair Airton Braun José Aparecido Silveira Primo RG nº 3.554.024 -5/PR 148 Anexo C – Registro Jucepar 149 Anexo D – Questionário 150 151 Anexo E – Empresas Home Care 152 Anexo F – Fornecedores para Empresas de Home Care 153 Anexo G – Home Care – Planejamento Empresarial Sebrae Rio de Janeiro