Prof. Msc. Carlos Roberto Fernandes.
Kathyana Alves de Souza
Kleber Ross
Sofrimento Espiritual (NANDA)
Definição
Capacidade prejudicada de experimentar e integrar
significado e objetivo a vida por meio de uma
conexão consigo mesmo, com outros, arte, musica,
literatura, natureza e\ou um ser maior.
Características Definidoras
Ligações consigo mesmo
• Culpa
• Enfrentamento insatisfatório
• Expressa falta de aceitação
• Expressa falta amor
• Expressa falta de auto perdão
• Expressa falta de coragem
• Expressa falta de esperança
• Expressa falta de finalidade na vida
Expressa falta de serenidade
Expressa falta de significado na vida
Raiva
Ligações com os outros
• Expressa alienação
• Recusa integrar-se com lideres espirituais
• Recusa integrar-se com pessoas significativas
• Verbaliza estar separado de seu sistema de apoio
Ligações com arte, musica, literatura e natureza
• É incapaz de expressar estado de criatividade anterior
(p. ex. cantar,ouvir musica, escrever)
• Não se interessa pela natureza
• Não se interessa por literatura espiritual
Ligações com um ser maior
• É incapaz de experimentar o transcendente
• É incapaz de rezar
• É incapaz de participar de atividades religiosas
• Expressa desesperança
• Expressa raiva de Deus
Expressa sofrimento
Expressa ter sido abandonado
Incapacidade de introspecção
Mudanças repentinas nas praticas espirituais
Solicita conversar com um líder religioso
Risco de Sofrimento Espiritual
Definição
Risco de apresentar prejuízo em sua capacidade de
experimentar e integrar significado e objetivo a vida
por meio de uma conexão consigo mesmo, com
outros, arte, musica, literatura, natureza e/ou um ser
maior.
Fatores Relacionados
Alienação
Ansiedade
Auto-alienação
Doença crônica
Dor
Morrer ativo
Morte
Mudança na vida
Privação sociocultural
Solidão
Fatores de Risco
Físicos
• Abuso de substancia
• Doença crônica
• Doença física
Psicossociais
• Ansiedade
• Baixa auto-estima
• Bloqueios para experimentar o amor
Conflito cultural
Conflito racial
Depressão
Estresse
Incapacidade de perdoar
Mudança das praticas religiosas
Mudança dos ritos religiosos
Perda
Relacionamentos não-satisfatórios
Separação dos sistemas de apoio
Desenvolvimentais
• Mudanças na vida
Ambientais
• Desastres naturais
• Mudanças no meio ambiente
Sofrimento Espiritual (NIC)
Definição
Ruptura do princípio da vida que permeia todo o ser
e que integra e transcende sua natureza biológica e
psicossocial.
Intervenções de enfermagem
sugeridas
ACONSELHAMENTO
Apoio a tomada de DECISAO
Apoio ESPIRITUAL
Assistência ao MORRER
Esclarecimento de VALORES
Facilitação do Crescimento ESPIRITUAL
Facilitação do processo de PESAR
Facilitação do processo de PERDÃO
Facilitação do trabalho relacionado a CULPA
GRUPO de apoio
Promoção de Esperança
Intervenção na CRISE
Melhora do ENFRENTAMENTO
ORIENTAÇÃO antecipada
PRESENÇA
Promoção da capacidade de RESILIÊNCIA
Suporte EMOCIONAL
Intervenções adicionais
Apoio ao CUIDADOR
ARTETERAPIA
Dizer a VERDADE
ENCAMINHAMENTO
MUSICOTERAPIA
ESCUTAR ativamente
Suporte a FAMÍLIA
Terapia OCUPACIONAL
TOQUE
Entre outras.
Risco de sofrimento espiritual
Definição
Risco de uma sensação alterada da conexão
harmoniosa com a vida e o universo, em que
dimensões que transcendem e fortalecem o eu podem
estar rompidas.
Intervenções de enfermagem
ACONSELHAMENTO
Apoio a tomada de DECISÃO
Apoio ESPIRITUAL
controle de HUMOR
Esclarecimento de Valores
Redução de ANSIEDADE
Suporte a FAMÍLIA
Apoio para proteção contra ABUSO: religioso
Suporte EMOCIONAL
Intervenções adicionais
Apoio ao CUIDADOR
Aumento da SOCIALIZAÇÃO
Dizer a VERDADE
ENCAMINHAMENTO
Estimulo a rituais RELIGIOSOS
MUSICOTERAPIA
Prevenção de dependência RELIGIOSA
Suporte a família
Terapia com animais
Sofrimento Espiritual (NOC)
Definição
Capacidade prejudicada de experimentar e integrar
significado e objetivo a vida através de uma conexão
pessoal consigo mesmo, terceiros, arte, musica,
literatura, natureza ou um ser maior.
Resultados sugeridos
Final de vida digno
Esperança
Saúde espiritual
Resultados associados
Adaptação psicossocial: Mudança de vida
Auto contenção do suicídio
Autonomia pessoal
Bem-estar pessoal
Final de vida digno
Nível de ansiedade
Nível de estresse
Qualidade de vida
Resolução do pesar
Vontade de viver
Risco de angustia espiritual
Definição
Estar em risco de ter percepção alterada da conexão
harmoniosa com toda a vida e o universo, na qual
dimensões que transcendem e fortalecem o eu podem
estar desordenadas.
Resultados sugeridos
Adaptação psicossocial:
Mudança de vida
Autonomia pessoal
Bem-estar pessoal
Controle de riscos
Detecção de riscos
Enfrentamento
Equilíbrio do humor
Esperança
Final de vida digno
Gravidade da solidão
Habilidades de interação
social
Morte com conforto
Nível de ansiedade
Qualidade de vida
Resolução do pesar
Satisfação do cliente:
atendimento das
necessidades culturais
Saúde Espiritual
Sofrimento Moral (NANDA)
Definição
Resposta a incapacidade de por em pratica as decisões
/ações éticas/morais escolhidas.
Características Definidoras
Expressa angústia (p. ex., impotência, culpa,
frustração, ansiedade, duvida sobre si mesmo, medo)
em relação a dificuldade de agir de acordo com a
própria escolha moral.
Fatores relacionados
Conflito entre
tomadores de decisão
Conflitos culturais
Decisões de final de vida
Decisões sobre
tratamento
Distancia física do
tomador de decisão
Informações conflitantes
que orientam a tomada
de decisões éticas
Informações conflitantes
que orientam a tomada
de decisões morais
Limites de tempo para
tomada de decisão
Perda de autonomia
Referencias bibliográficas
Diagnósticos de enfermagem NANDA: definições e classificação
2007-2008/ North American Nursing Diagnoses Association;
tradução Regina Machado Garcez- Porto Alegre: Artmed, 2008.
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CORLEY, M., Elswick, R., Gorman, M., & Clor, T. (2001).
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JAMITON, A. (1993). Dilemmas of moral distress: Moral
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DOORTERMAN, Joanne McCloskey: Classificação das
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Gloria M. Bulechek; tradução Regina Machado Garcez – 4 ed.Porto Alegre: Artmed, 2008.p. 727-728.
MOORHEAD, Sue. Classificação dos resultados de
Enfermagem (NOC)/ Sue Moorhead, Marion Johnson,
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Alegre; Artmed, 2008. p. 608.