FUNDAÇÃO ITABIRANA DIFUSORA DO ENSINO Recredenciada Portaria SEE nº468/14, MG-de 25.03.14. COLÉGIO COMERCIAL ITABIRANO Autorizado Portaria MEC nº256 A- MG 14/06/62 – Reconhecido Res. SEE nº967/74 – MG 27.08.74. Missão: Formação integral do aluno visando garantir-lhe as condições fundamentais ao seu crescimento como pessoa e cidadão capaz de participar do convívio democrático em relações mais amplas e responsáveis. REQUERIMENTO DE MATRÍCULA – ENSINO MÉDIO Venho à presença de V.S.ª, respeitosamente, requerer a matrícula nesta escola, conforme abaixo especificado. Ano Letivo Nível de ensino 1ºANO - Ano de Escolaridade Turno Nome completo: 2ºANO - 3ºANO Turma (uso da secretaria) DADOS DO ALUNO(A) Nacionalidade: Matrícula (uso da secretaria) Data de nascimento: FILIAÇÃO Nome: Tel. Residencial Endereço residencial: Tel. Comercial Celular: Mãe Bairro: Cidade: CEP: E-mail: Formação/Profissão: Data de Nascimento: Nome: Tel. Residencial Tel. Comercial Endereço residencial: Celular: Bairro: Cidade: CEP: E-mail: Formação/Profissão: Data de Nascimento: Pai DADOS RESP. PEDAGÓGICO:(Caso os pais não sejam os responsáveis , preencher os dados abaixo) - grau de parentesco._________ NOME: _____________________________________________________________________________________________________ Data Nasc.____/____/____ Natural de:_________________________ UF:_____ Nacionalidade:_____________________________ Profissão:______________________________ CPF:_____________________________CI:_________________________________ Órgão Emissor:____________ Estado: _________________________Estado civil:_______________________________________ Endereço Residencial:________________________________________________________________ Nº: _______ Compl.:_______ Bairro:____________________________________CEP:_________________Cidade:__________________________ UF:_________ Telefones: Residencial:_______________________ Comercial: _________________________Celular:_______________________ E-mail:______________________________________________________________________________________________________ DADOS RESP. FINANCEIRO: ( )Pai ( )Mãe ( )Outro: (preencher dados abaixo) - grau de parentesco.__________________________ NOME: _____________________________________________________________________________________________________ Data Nasc.____/____/____ Natural de:_________________________ UF:_____ Nacionalidade:_____________________________ Profissão:______________________________ CPF:_____________________________CI:_________________________________ Órgão Emissor:____________ Estado: _________________________Estado civil:_______________________________________ Endereço Residencial:________________________________________________________________ Nº: _______ Compl.:_______ Bairro:____________________________________CEP:_________________Cidade:__________________________ UF:_________ Telefones: Residencial:_______________________ Comercial: _________________________Celular:_______________________ E-mail:______________________________________________________________________________________________________ Av. Carlos Drummond de Andrade, 549 – Centro – Itabira/MG – CEP: 35.900-025 Telefax: (31)3067-6767 – site: www.fideitabira.com.br - e-mail: [email protected] Pais ou Responsáveis – A visita à criança no horário escolar será permitida mediante autorização da Direção. Caso haja proibição ou restrição legal de visita, por ordem judicial, anexar a este requerimento cópia da determinação judicial. Informações importantes para a escola, referentes à condição médica especial apresentada pelo seu filho: Alergias (especificar) ____________________________________________________________________________ Asma Diabetes Epilepsia/Convulsões Déficit de atenção e/ou hiperatividade (ADHD) Distúrbios emocionais e comportamentais Outras: (Especificar) ________________________________ Faz uso de medicamentos regulares? Sim Não Em caso positivo, quais são os medicamentos?______________________________________________________ Apresenta alguma(s) necessidade(s) especial(ais) diagnosticada por laudo médico? Em caso positivo, apresentar o laudo. Sim Não Em caso positivo, qual(ais) é (são) a(s) necessidade(s) especial(ais)?________________________________ Tem necessidade(s) de utilização de equipamento(s) especial(ais)? Sim Não Em caso positivo, qual(ais) é (são) o(s) equipamento(s)? ________________________________________________ Tem necessidade de utilização de mão de obra e/ou acompanhamento especializado? Sim Não Em caso positivo, especifique qual mão de obra e/ou acompanhamento especializado. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Informamos que qualquer necessidade(s) especial(ais) diagnosticada pelo médico, apresentada pelo aluno após efetivação da matrícula no decorrer do ano letivo de 2015, a escola analisará a solicitação feita pelo profissional de saúde e definirá a possibilidade do atendimento ou não da mesma. O Contrato de Prestação de Serviços de Educação Escolar será elaborado nos termos e condições estabelecidos pela Escola, respeitada a legislação vigente no ato de sua assinatura. A matrícula somente será efetivada se: a) O contrato de Prestação de Serviços de Educação Escolar for assinado pelos responsáveis pelo aluno; b) Se a primeira parcela da anuidade estiver quitada; c) Se não houver dívidas de parcelas com o estabelecimento. d) Apresentar, em caso, de aluno vindo da escola particular, declaração de Quitação anual de débito do ano de 2014. A matrícula deverá ser efetivada para o ano letivo de 2015 até o dia 10.12.2014, com a assinatura do Contrato de Prestação de Serviço e efetuação do pagamento. Após essa data, a escola não se responsabiliza pela vaga do aluno. Fica, então, a critério da escola, deferir ou não pedidos feitos após a data estipulada, de acordo com a possibilidade da instituição. O requerimento de renovação de matrícula não substitui o Contrato de Prestação de Serviços de Educação Escolar. Portanto, a vaga só será garantida mediante a assinatura do Contrato. Declaro que tenho conhecimento do Regimento Escolar e da Proposta Pedagógica. Declaro também que as informações constantes neste Requerimento de Renovação de Matrícula são verdadeiras e que estou ciente e de acordo com as condições e prazos estabelecidos pela FIDE para assinatura do Contrato de Prestação de Serviços Educacionais 2015. Local e Data: ASSINATURA DO REQUERIMENTO – Itabira, _____ de _________________ de 20_____. _______________________________________________________ Pai/Mãe ou Responsável _____________________________________ Margarete Martins Ferreira Maciel Secretária _____________________________________ Ana Cristina Meireles Pessoa da Costa Diretora Pedagógica _____________________________________ Eliane Pereira C.G. Jabour Gerente Financeiro Reservado à FIDE ____ Deferido ____ Indeferido Av. Carlos Drummond de Andrade, 549 – Centro – Itabira/MG – CEP: 35.900-025 Telefax: (31)3067-6767 – site: www.fideitabira.com.br - e-mail: [email protected]