CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias PELA PRIMEIRA VEZ O CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE SERVIÇOS DE SAÚDE TEVE UM MÓDULO DE SAÚDE MENTAL EM SUA PROGRAMAÇÃO. Este ano juntou-se oficialmente ao Congresso Latino Americano de Saúde (“ClasSaúde”) a Associação Médica Brasileira (AMB) e pela primeira vez em 14 anos tivemos um “Módulo de Saúde Mental”. Segundo o Presidente da CNS Dr. José Carlos Abrahão a programação científica é importante para atender às necessidades na área da Saúde. O Módulo de Saúde Mental ocorreu dia 03/06 no auditório Santana, lotado por profissionais da saúde, gestores, administradores e Conselheiros Estaduais e Municipais da Saúde; no 14º Congresso Latino-Americano de Serviços de Saúde, durante a feira “Hospitalar”. 1 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias O Presidente da FENAESS, Dr. Humberto Gomes de Mello, médico psiquiatra, fez a abertura dos trabalhos e, em breve discurso, demonstrou imenso orgulho em ter a Saúde Mental como parte integrante do programa oficial do “ClasSaúde”. “Conseqüências Sócio-Econômicas do Atual Modelo de Atendimento às Enfermidades Mentais no Brasil” foi proferida pelo presidente da Associação Psiquiátrica de Brasília, Dr. Antônio Geraldo da Silva, médico psiquiatra e coordenada pelo Dr. Ricardo Mendes. Antonio Geraldo apresentou os reflexos da doença mental na população. De acordo com ele, e com dados do Ministério da Saúde (que fala em 21% da população), 20 a 25% das pessoas têm prevalência à sofrer de problemas mentais, de ter alguma doença mental. Das dez principais causas de incapacitação no mundo, cinco são por doenças mentais, uma estatística assustadora, exceto ao que parece para o governo. Destacou que não existe prevenção ou promoção à Saúde. Que não existem campanhas preventivas e programas de informação sobre as doenças mentais, como tentar evitá-las, detecção precoce ou acesso a tratamento adequado. “Responsabilidade Social: A Necessidade de Organização de Serviços para o Dependente Químico” foi o tema do Professor Titular de Psiquiatria da UNIFESP, Dr. Ronaldo Laranjeira. Apresentou bases para o tratamento, e abordou o equilíbrio que deve existir entre cuidado comunitário (em suas mais diversas formas) e hospitalar. Destacou ser um modelo de complexidade crescente e, a necessidade pensarmos na doença mental como algo complexo, que soluções simplistas, como os CAPS, não resolvem. O psiquiatra gaúcho, Procurador de Justiça aposentado e responsável pela seção de Psiquiatria Forense da WPA, Dr. José Geraldo Vernet Taborda, discorreu sobre “Perversões e Ambigüidades do Sistema de Saúde Mental”. Falou do simbolismo e do poder que as palavras têm, a forma como são ditas ou escritas, as maneiras e contextos em que são destacadas. Na área da Saúde, e principalmente na Saúde Mental, temos notado que o uso rotineiro destes métodos tem produzido confusão e inversões graves de valores. Salientou que devemos prestar atenção à ambigüidade das palavras, os significados e significantes que podem ser à elas atribuídas em determinado momento ou contexto. Nos últimos anos palavras como, por exemplo, psiquiatria tem sido usada com caráter quase pejorativo e progressivamente se “forçando” o uso do termo “saúde mental” em seu lugar para que se possa parecer “politicamente correto”. 2 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias Assim, o termo “doença mental” vem sendo insistentemente substituído por “sofrimento mental”; como se fossem sinônimos. Subjetivamente passando a idéia de que doença mental e sofrimento mental seriam a mesma coisa; ou, pior ainda, passando a idéia de que “doença mental não existe”! O termo “manicômio” é usado propositalmente para denegrir o “hospital psiquiátrico”. Mostrou como este e outros tantos simbolismos podem evocar algo negativo ou positivo conforme como, e por quem, é usado. Vejam o poder inferido às palavras! Comentou sobre pesquisa realizada pela UNIFESP na população carcerária do Estado de São Paulo que encontrou índice de 12% de doentes mentais graves presos (não computados álcool e drogas); se inferirmos este percentual ao Brasil todo terá 54.000 doentes mentais graves presos. Como hoje temos cerca de 37.000 leitos psiquiátricos do SUS no Brasil todo chegamos à conclusão que o maior “manicômio” brasileiro é a cadeia. Dr. Valentim Gentil, traçou a história da “reforma psiquiátrica no Brasil” e concluiu: estão implementando no Brasil um projeto rejeitado pelo Congresso Nacional, a Lei 10.216 não está sendo cumprida! Informou que dos 760 milhões destinados aos cuidados extra-hospitalares, somente 252 milhões foram usados para a criação dos CAPS! Isto talvez não fosse má notícia, se tivessem empregado o restante do dinheiro em serviços e tratamentos eficientes e de qualidade o que infelizmente não foi o ocorrido. Dr. Rubens Hirsel Bergel, médico psiquiatra, falou sobre a “Saúde Mental do Trabalhador e os Adoecimentos Causadas pelo Atual Modelo Sócio Econômico”, discorreu pelas causas de adoecer do trabalhador assim como o ambiente de trabalho e as relações existentes entre as doenças ocupacionais e diversas doenças mentais. “Depressão, Absenteísmo e qualidade de vida”, foi outro tema abordado por Antonio Geraldo, suas causas, seus fatores agravantes e atenuantes; as possibilidades de tratamento e a relação direta desta doença com a qualidade de vida das pessoas. Citou principalmente que o combate ao estigma, a educação e a informação das pessoas é que irá diminuir a demora e a relutância que as pessoas têm em se aperceberem, em se reconhecerem, doentes e procurar ajuda psiquiátrica. Finalizando os trabalhos o Professor Valentim Gentil discorreu sobre os tratamentos possíveis para esquizofrenia e outras psicoses. Falou sobre o pouco, e mal gasto, dinheiro da saúde mental e 3 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias que os governos não fazem uma relação de custo-efetividade entre os tratamentos, optando por formas com elevados custos e baixíssima efetividade, resultando na grande massa de doentes mentais nas ruas ou nas cadeias. Perguntou aos psiquiatras e médicos presentes, uma pergunta que sempre faz a si mesmo: quando andamos na rua e vemos um doente mental em estado psicótico ou delirante e ali o deixamos, sem dar o devido socorro médico, não estaremos incorrendo em omissão de socorro? É para se pensar doutores e senhores trabalhadores da saúde! A Comissão científica que organizou e realizou esta “Jornada de Saúde Mental” vem se reunindo desde 27/01/2009 e foi coordenada pelo Dr. Ricardo Mendes (Diretor do SINDHOSP e do Hospital Vera Cruz de São Paulo) sendo composta por: - Dr. Salomão Rodrigues Filho (Médico Psiquiatra - Presidente do Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás). - Dr. Paulo Henrique Ferreira Bertolucci (Departamento de Neurologia da UNIFESP). - Professor Dr.Valentim Gentil Filho (Médico Psiquiatra do Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da USP – São Paulo); - Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias (Médico Psiquiatra, Supervisor do Serviço de Psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, da Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo e Diretor do Centro de Estudos Psiquiátricos Vera Cruz) e - Dr. Antônio Geraldo da Silva (Médico Psiquiatra e Presidente da Associação Psiquiátrica de Brasília). Módulo de Saúde Mental do 14º Congresso Latino Americano de Serviços de Saúde. Realizado no dia 03/06/2009. Auditório Santana 1º andar – Centro de Convenções – Expo Center Norte – SP Conseqüências 9h às 10:00h Sócio-Econômicas do Atual Modelo de Atendimento às Enfermidades Mentais no Brasil. Coordenador: Ricardo Mendes – diretor – SINDHOSP Palestrante: Dr. Antônio Geraldo da Silva – Médico Psiquiatra – Presidente - 4 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias Associação Psiquiátrica de Brasília. Responsabilidade Social: 10h10 às 11h A Necessidade de Organização de Serviços para o Dependente Químico. Coordenador: Dr. Antônio Geraldo da Silva. Palestrante: Professor Dr. Ronaldo Laranjeira – UNIFESP / UNIAD Perversões e Ambigüidades do Sistema de Saúde Mental Coordenador: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias – Médico Psiquiatra – 11:00 às 12h. Diretor Secretário do Centro de Estudos Psiquiátricos Vera Cruz. Palestrante: José Geraldo Vernet Taborda – Médico Psiquiatra - Responsável pela seção de Psiquiatria Forense da WPA – Procurador aposentado do Ministério Público do Rio Grande do Sul. A Trajetória da Reforma Psiquiátrica no Brasil. 12:00 às 13h. Coordenador: Antônio Geraldo da Silva Palestrante: Professor Dr. Valentim Gentil – Médico Psiquiatra - Professor Titular de Psiquiatria – FMUSP. Saúde do Trabalhador: 14:00 às 15h. Os Adoecimentos Causados pelo Atual Modelo Social e Econômico. Coordenador: Ricardo Mendes. Palestrante: Dr. Rubens Hirsel Bergel – Médico Psiquiatra. Depressão, Absenteísmo e Qualidade de Vida. 15:00 às 16h. Coordenador: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias. Palestrante: Dr. Antônio Geraldo da Silva. Custo-Efetividade em Esquizofrenia e outras Psicoses. Coordenador: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias. 16:00 às 17h. Palestrante: Prof. Dr. Valentim Gentil Filho. Encerramento: Dr. Ricardo Mendes. 5 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias Já à noite, em um clima de muita emoção, o cardiologista Dr. Adib Jatene recebeu o Prêmio Hospitalar 2009 – Personalidade do Ano na Área da Saúde. A homenagem foi realizada em um grande jantar, na noite de quarta-feira (3 de junho), no Hotel Unique, em São Paulo. O evento reuniu mais de 500 pessoas, entre empresários, profissionais e lideranças da saúde. Tivemos a honra de parabenizá-lo pessoalmente e agradecer em nome da Psiquiatria Brasileira por sua atitude em prol de nossos doentes enquanto Ministro da Saúde. O Congresso Latino-Americano de Serviços de Saúde é realizado, anualmente, em paralelo à maior feira de produtos, equipamentos e serviços de saúde da América Latina, a “Hospitalar”. Em 2009 esperam mais de 78.000 profissionais, entre médicos, enfermeiros, trabalhadores da saúde; diretores e administradores de hospitais; clínicas e laboratórios; fabricantes de produtos hospitalares; distribuidores e representantes; estudantes das mais diversas áreas; secretarias de saúde e demais organismos públicos e privados atuantes na área de saúde, representantes dos poderes legislativo e executivo; entre tantos outros. Ao longo de suas edições o Congresso Latino Americano de Serviços de Saúde tem sido palco de fóruns e discussões sobre o desenvolvimento do setor e de sua sustentabilidade. Sempre fazendo um balanço dos sistemas público e privado de saúde e conhecendo experiências bem sucedidas no continente latino-americano. Tem como proposta debater alternativas, discutindo-se de que forma oferecer um atendimento de qualidade aos cidadãos e propondo maneiras de mudar o modelo assistencial para um mercado de saúde mais justo e eficiente. Este ano a Feira Hospitalar e o 14º Congresso Latino Americano de Serviços de Saúde (ClasSaúde) foram abertas pelo Ministro da Saúde José Gomes Temporão, o Secretário Estadual de Saúde do Governo do Estado de São Paulo, Dr. Barradas e o Prefeito da cidade de São Paulo, Gilberto Kassab. 6 CENTRO DE ESTUDOS PSIQUIÁTRICOS VERA CRUZ (CEPVC) FEDERADA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA Email: [email protected] – Presidente: Dr. Florivaldo Zacharias Diretor Secretário: Dr. Carlos Eduardo Kerbeg Zacharias 7