VIII Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
II Congresso Internacional de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
30, 31 de outubro e 1o novembro de 2013
Florianópolis - Santa Catarina - Brasil
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PUÉRPERA
ACOMETIDA POR ALOIMUNIZAÇÃO
Glinda Kerny Alves Valente¹
Aline Fernanda Silva Sampaio¹
Thamini dos Santos Pereira¹
Cristiano Gil Regis²
Kleynianne Medeiros de Mendonça Costa²
INTRODUÇÃO: A sistematização da assistência de enfermagem é uma forma de trabalho
organizado, referenciado e de acordo com o método científico, que torna possível o
melhor atendimento das necessidades de cuidado do paciente. A aloimunização Rh
consiste na sensibilização ao antígeno D presente na superfície eritrocitária. Durante a
gestação e parto, pequenas quantidades de hemácias fetais podem atingir a circulação
materna. Nos casos em que a grávida é Rh negativo (desprovida do antígeno D) e a
criança, Rh positivo, a mãe pode ser sensibilizada e passa a produzir anticorpos anti-D.
OBJETIVO: Descrever a SAE de uma puérpera hospitalizada utilizando as taxonomias:
Diagnósticos de Enfermagem da NANDA, Classificação das Intervenções de Enfermagem
(NIC) e Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC). METODOLOGIA: Estudo
de caso realizado com puérpera internada no alojamento conjunto de uma maternidade
em Cruzeiro do Sul, Acre, Brasil, durante atividades práticas da disciplina Enfermagem na
Atenção à Saúde da Mulher II do Curso de Bacharelado em Enfermagem da UFAC,
Campus Floresta, por meio de consulta clínica de enfermagem e revisão de prontuário.
RESULTADOS: Considerando os dados coletados, a SAE realizada teve foco no cuidado
à puérpera e ao recém-nascido durante o período que permaneceram internados. Foram
identificados os seguintes diagnósticos de enfermagem, com suas respectivas
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Graduandas do Curso de Enfermagem Bacharelado, UFAC, Campus Floresta. E-mails:
[email protected], [email protected], [email protected]
²Mestre em Doenças Tropicais e Infecciosas - UEA/FMT-AM. Especialista em Educação
Profissional na Área da Saúde: Enfermagem – FIOCRUZ. Bacharel em Enfermagem – UFAC.
Professora no curso de Enfermagem da Universidade Federal do Acre, Campus Floresta. E-mail:
[email protected]
²Mestre em Ensino em Ciência da Saúde – UNIFESP, Brasil, 2012. Graduação em Enfermagem –
Universidade Federal do Ceará, UFC, Brasil. Professor no curso de Enfermagem da Universidade
Federal do Acre, Campus Floresta. E-mail: [email protected]
intervenções de enfermagem e resultados esperados. DIAGNÓSTICO – Proteção
ineficaz, caracterizada por deficiência na imunidade, relacionada a perfis sanguíneos
anormais (anemia, plaquetopenia, leucocitose). Intervenções: monitorar a eliminação
urinária, incluindo a frequência, o volume e a cor, 12/12h; orientar a paciente a beber 250
mL de líquido com as refeições, entre as mesmas e no inicio da noite, 24/24h.
Resultados: padrão de eliminação não comprometido; ingestão adequada de líquidos.
DIAGNÓSTICO – Amamentação eficaz, caracterizada pela capacidade da mãe posicionar
a criança no peito para promover uma resposta de preensão da região areolar-mamilar
bem-sucedida, relacionada à estrutura mamária normal, estrutura oral da criança normal
e idade gestacional superior a 34 semanas. Intervenções: avaliar a sucção/deglutição do
recém-nascido, 12/12h; oferecer informações sobre vantagens e desvantagens do
aleitamento materno, 24/24h. Resultados: conhecimento da família sobre os benefícios da
amamentação continuada; posição confortável e adequada durante a amamentação; mãe
reconhece reflexo de deglutição do bebê. DIAGNÓSTICO – Risco de tensão no papel do
cuidador relacionado à adaptação marginal da família e à falta de preparo do cuidador, do
ponto de vista do desenvolvimento, para esse papel. Intervenções: ensinar aos pais sobre
habilidades de cuidados do recém-nascido, 24/24h; demonstrar os reflexos e explicar seu
significado para os cuidados do bebê, 24/24h; realizar orientações aos pais sobre a
maneira de contatar os profissionais de saúde na alta. Resultados: mãe atende às
necessidades físicas da criança; mãe expressa expectativas realistas quanto ao papel de
mãe. CONCLUSÃO: Conclui-se que é de fundamental importância à execução da SAE,
sendo observado o bem-estar físico psicoemocional da puérpera, de modo que auxilie a
mesma durante o período de internação e principalmente no momento da alta. Espera-se
que os resultados desta pesquisa possam contribuir com o cuidado à puérperas
acometidas por aloimunização em diversas realidades.
DESCRITORES: Diagnósticos, Intervenções, Aloimunização.
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Graduandas do Curso de Enfermagem Bacharelado, UFAC, Campus Floresta. E-mails:
[email protected], [email protected], [email protected]
²Mestre em Doenças Tropicais e Infecciosas - UEA/FMT-AM. Especialista em Educação
Profissional na Área da Saúde: Enfermagem – FIOCRUZ. Bacharel em Enfermagem – UFAC.
Professora no curso de Enfermagem da Universidade Federal do Acre, Campus Floresta. E-mail:
[email protected]
²Mestre em Ensino em Ciência da Saúde – UNIFESP, Brasil, 2012. Graduação em Enfermagem –
Universidade Federal do Ceará, UFC, Brasil. Professor no curso de Enfermagem da Universidade
Federal do Acre, Campus Floresta. E-mail: [email protected]