FUNDAÇÃO ARNALDO VIEIRA DE CARVALHO
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO
RECONHECIMENTO: Decreto Federal n° 62.044 de 04/01/68 - DOU 08/01/68
DISCIPLINAS DE HEMATOLOGIA E ONCOLOGIA, ANATOMIA
PATOLÓGICA II e FARMACOLOGIA III
4º Ano – Grupo C – 1º Rodízio – Bloco I – 2012
Coordenadora da Disciplina: Dr. Carlos Sergio Chiattone
Coordenador Anatomia Patológica II – Dra. Geanete Pozzan
Coordenadora Farmacologia III: Profa. Dra. Maria Helena Vianello Richtzenhain
Carga Horária Clinica: 96 horas
Carga Horária Farmacologia: 6 horas
Carga Horária Patologia: 10 horas
Carga Horária Total: 112 horas
Período do Curso: 01/02/2012 até 23/02/2012
Sala de Aula: Anfiteatro do Hemocentro da FCMSCSP
OBJETIVO
-
-
-
Instrumentar o aluno de tal forma que ao final das três semanas este esteja apto a:
Identificar o quadro clínico das anemias carenciais, hemolíticas hereditárias e autoimunes. Conduzir a investigação laboratorial de maneira lógica, analisando os
resultados até a conclusão diagnóstica. Orientar o tratamento e acompanhamento mais
adequado à cada caso.
Identificar o quadro clínico das principais doenças hemorrágicas e trombóticas, conduzir
uma investigação laboratorial organizada, analisar os resultados dos exames e chegar à
conclusão diagnóstica. Saber o tratamento das afecções mais frequentes e, nas
enfermidades raras, saber orientar o paciente.
Indicar corretamente uma transfusão de sangue, conhecendo os hemocomponentes e
suas propriedades. Saber reconhecer e agir adequadamente quando houver uma
reação transfusional, saber avaliar o risco e o benefício de uma transfusão.
Identificar os fatores de risco para as neoplasias, identificar sinais e sintomas precoces
e orientar os pacientes para a prevenção do cancer.
EMENTA
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hematopoiese, displasias e aplasia
Anemias
Hemostasia
Síndromes hemorrágicas e trombóticas
Hemoterapia
O hemograma
Carcinogênese
Marcadores tumorais. Estadiamento
Quimioterapia anti-neoplásica
Afecções do sistema linfático
Transplante de medula óssea
Citogenética
Rua Dr. Cesário Motta Jr., 61- CEP: 01221-020 - São Paulo - SP.
Telefone: (55 11) 3367-7700 – www.fcmscsp.edu.br
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RECONHECIMENTO: Decreto Federal n° 62.044 de 04/01/68 - DOU 08/01/68
CONSIDERAÇÕES
O Brasil apresenta hoje um quadro sanitário em que se combinam doenças ligadas à
pobreza, típicas dos países em desenvolvimento e doenças crônico-degenerativas,
características dos países mais afluentes.
Analisando-se as taxas de mortalidade das macro-regiões do Brasil, o câncer e as
doenças do aparelho circulatório, encontram-se entre as quatro primeiras causas de morte.
Assim, a disciplina de Hematologia e Oncologia destaca-se como subespecialidade
da Clínica Médica, pela grande frequência das doenças trombóticas, e pelo impacto das
doenças neoplásicas nos índices de mortalidade.
O curso de Hematologia e Oncologia desenvolve-se num período de três semanas.
As aulas do curso estão distribuídas em quatro blocos: anemias, coagulação, hemoterapia
e oncologia. Em cada bloco o aluno receberá informação teórica, terá aulas práticas de
laboratório e consolidará seu aprendizado com discussões de casos clínicos estimulando o
desenvolvimento do raciocínio clínico.
METODOLOGIA PEDAGÓGICA
O Curso será dividido em quatro blocos: anemias, hemostasia, hemoterapia e
oncologia. A subdivisão do curso, permite a organização didática partindo-se à cada bloco
de temas de menor complexidade aos de maior complexidade. O aluno iniciará os blocos
do curso, adquirindo informações teóricas básicas e no desenrolar do programa será
capacitado à desenvolver raciocínio clínico através de aulas práticas (clínicas e
laboratoriais) e discussões de casos.
• O bloco de anemias é o que abre o curso, as aulas de “hematopoese”, “mecanismos
fisiológicos de adaptação à anemia” e “o paciente com anemia”, são aulas básicas que
instrumentam o aluno para que ele possa receber as informações teóricas mais
específicas sobre anemias. Seguem-se as aulas de classificação morfológica, anemias
hemolíticas hereditárias, auto-imunes e carenciais. Por fim, o aluno ouvirá o relato de
caso do paciente e terá oportunidade de discutir vários casos clínicos. Desta forma
pretendemos sedimentar as informações recebidas em aulas teóricas e desenvolver o
raciocínio clínico.
• O segundo bloco é o de coagulação, no qual serão abordados os conceitos básicos do
mecanismo de coagulação e fibrinólise nas aulas de “semiologia da hemostasia”. Serão
apresentados os quadros clínicos e laboratoriais das afecções mais frequentes em
aulas teóricas “síndromes hemorrágicas e síndromes trombóticas”. As aulas práticas
possibilitarão uma revisão dos conceitos dados em aula teórica e a melhor
compreensão das várias técnicas empregadas para investigação laboratorial.
• Na hemoterapaia o aluno visita o Banco de Sangue, acompanhado do professor, o que
permite que ele visualize a seleção de doadores, a coleta do sangue, o fracionamento e
o preparo das unidades fracionadas. Nas aulas teóricas recebe informações sobre os
conceitos básicos de hemoterapia: “importância das provas pré-transfusionais”,
“reações transfusionais”, “indicação de sangue e hemocomponentes”. Desta forma
estará capacitado à indicar corretamente uma transfusão, tendo conhecimento dos
riscos transfusionais e benefícios.
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•
Na Oncologia o aluno será introduzido aos conceitos básicos da oncologia, recebendo
informações que o despertarão para a importância da prevenção e do diagnóstico
precoce do cancer. Terá a oportunidade de ouvir profissionais de diversas áreas
colocando sua experiência, mostrando que trata-se de um trabalho multidisciplinar e
levando ao conhecimento do aluno a existência de uma série de subespecialidades que
participam do diagnóstico e tratamento destes doentes, com suas indicações e
limitações. Nas discussões de caso, haverá espaço para que o aluno demonstre o que
aprendeu e possa desenvolver o raciocínio clínico com a orientação do professor. A
entrevista com o paciente oncológico permitirá que o aluno entre em contato com
pacientes portadores de doenças onco-hematológicas, em fase de tratamento, e terá a
oportunidade de observar a doença “fora da lousa”, ou seja, no paciente com suas
diversas implicações sociais, econômicas, psicológicas, físicas, etc.
Assim programado, o Curso é composto das seguintes atividades:
I.
II.
III.
IV.
V.
Aulas teóricas dissertativas
Aulas de discussão de casos clínicos
Aulas práticas em enfermaria e Banco de Sangue
Entrevista com o Paciente – realizada fora da sala de aula, em período determinado
pelo aluno e paciente, sob a orientação da Coordenadora do Curso
Seminário, sob orientação da Coordenadora do Curso – Apresentação e Discussão
da entrevista com o paciente
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CONTEÚDO PROGRAMÁTICO – 4º ANO – GRUPO C – 1º RODÍZIO – 2012
Data
4ª feira
01/02
Hora
08:00
08:30
08:30
09:00
09:00
10:00
10:00
11:00
11:00
12:00
13:00
17:00
5ª feira
02/02
08:00
10:00
10:00
11:00
11:00
12:00
13:00
a.
6 feira
03/02
8:00
10:00
10:00
11:00
11:00
12:00
13:30
14:30
13:30
14:30
13:30
14:30
15:00
17:00
2ª feira
06/02
08:00
10:00
10:30
12:00
13:30
17:00
Tema
Local
Professor
Apresentação do Curso
Hemocentro 3º andar
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Dra. Rita de Cássia Silva Alves
Hematopoese
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Teresa Cristina Bortolheiro
Mecanismos fisiológicos de adaptação à
anemia
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Teresa Cristina Bortolheiro
O paciente com anemia
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Teresa Cristina Bortolheiro
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Teresa Cristina Bortolheiro
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Thomaz A.A. Rocha e
Silva.
Introdução ao Hemograma e esfregaço do
sangue periférico
FARMACOLOGIA III
Fármacos usados nos transtornos
hematológicos
Síndromes Hemolíticas: Fisiopatologia,
Classificação e Clínica.
Anemias Hemolíticas Hereditárias:
Anemia Falciforme e Talassemias
Anemia Hemolítica Auto-Imune
ANATOMIA PATOLÓGICA:
Tecido linfo-hematopoético:generalidades e
funções
Sala 4: Zeferino Veloso
Sala 4: Zeferino Veloso
Sala 4: Zeferino Veloso
PATOLOGIA
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Dr. Ricardo Helman (PG)
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Dr. Ricardo Helman (PG)
Prof. Dr. Rodolfo D. Cançado
Dr. Ricardo Helman (P.G)
Prof. Dr. Roberto A. Pinto Paes
Hemostasia I
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Valdir Golin
Hemostasia II
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Valdir Golin
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Dante Mário Langhi Jr.
Coagulação: Subgrupo 1
Lab. Central
Dra. Ana Clara Kneese
Nascimento.
Hematimetria: Subgrupo 2
Lab. Central
Dr. Fernando Kooro.
Hemoterapia: Subgrupo 3
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Maria Cristina Albe Olivato
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Thomaz A. A. Rocha e Silva
Profº. Dra. Alessandra Linardi
Síndromes Hemorrágicas
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Ernani Carlos Teixeira
Síndromes Hemorrágicas – Avaliação
laboratorial
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Ernani Carlos Teixeira
Hemocomponentes e hemoderivados,
Principais indicações.
AULA PRÁTICA
FARMACOLOGIA III
Farmacologia
Fármacos antineoplasicos e
imunomoduladores
ANATOMIA PATOLÓGICA - IIl
Doenças linfoproliferativas: Linfoma de
Hodgkin. Linfomas de células T
PATOLOGIA
Prof. Dr. Roberto A. Pinto Paes
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Data
3ª feira
07/02
4ª feira
08/02
Hora
08:00
10:00
10:30
12:00
13:00
15:00
17:00
08:00
12:00
09:30
10:30
10:30
11:30
11:30
12:00
Tema
Local
Professor
Síndromes Trombóticas
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Ernani Carlos Teixeira
Discussão de Casos de Hemostasia
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Ernani Carlos Teixeira
Metabolismo do Ferro
Anemia Ferropriva
Anemia Megaloblástica
Sala 4: Zeferino Veloso
Sala 4: Zeferino Veloso
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Suspeita diagnóstica do câncer.
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marineide P.Carvalho
Carcinogênese
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marineide P.Carvalho
Metástases
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marineide P.Carvalho
Marcadores Tumorais
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marineide P.Carvalho
Dra. Maria Cristina Albe Olivato
AULA PRÁTICA
5ª feira
09/02
13:00
Hemoterapia: Subgrupo 1
Sala 4: Zeferino Veloso
13:00
Coagulação: Subgrupo 2
Lab. Central
13:00
Coagulação: Subgrupo 3
Lab. Central
15:00
17:00
Antígenos eritrocitários, leucocitários e
plaquetários
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Dante Mário Langhi Jr.
Exame Clinico no Câncer
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
Estadiamento
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
Epidemiologia do Câncer
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Karina de Cássia B.
Ribeiro
08:00
09:30
09:30
11:00
11:00
12:00
13:00
15:00
15:30
17:00
6ª feira
10/02
08:00
09:30
09:30
10:30
10:30
11:30
11:30
12:00
ANATOMIA PATOLÓGICA - ll
Linfomas de células B
Leucemias linfóides
PATOLOGIA
Dra. Ana Clara Kneese
Nascimento
Dra. Ana Clara Kneese
Nascimento
Prof. Dr. Roberto A. Pinto Paes
Efeitos Adversos da Transfusão
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Dante Mário Langhi Jr.
Mecanismos de ação e classificação
Das drogas anti-neoplásicas
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
Vias de administração dos Quimioterápicos
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
Toxicidade dos quimioterápicos
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
Discussão de caso clínico
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª.Dra. Marineide P.Carvalho
AULA PRÁTICA
13:00
Hemoterapia: Subgrupo 2
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Maria Cristina Albe Olivato
13:00
Hematimetria: Subgrupo 3
Lab. Central
Dr. Fernando Kooro
13:00
Hematimetria: Subgrupo 1
Lab. Central
Dr. Fernando Kooro
15:00
17:00
Seminário
Anemia Falciforme: Enfoque do paciente
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Ricardo Helman (PG)
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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO
RECONHECIMENTO: Decreto Federal n° 62.044 de 04/01/68 - DOU 08/01/68
Data
2ª feira
13/02
Hora
08:00
10:00
10:30
12:00
13:30
15:00
17:00
3ª feira
08:00
14/02
09:00
10:30
10:30
12:30
13:00
15:30
17:00
4ª feira
15/02
08:00
09:30
10:00
12:00
13:00
15:00
15:30
5ª feira
16/02
6ª feira
17/02
08:00
10:30
10:30
11:30
11:30
12:00
13:30
15:00
15:30
17:00
Tema
Local
PROVA PARCIAL
Professor
Docentes da Disciplina
Medicina Nuclear
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marília M. S. Marone
Discussão de Casos de Anemia
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Sinais e sintomas precoces do câncer na
criança
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Paula Bruniera
Leucemia Linfóide Crônica
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Preparo de Seminário
Discussão de casos clínicos –
Doenças Linfoproliferativas
Aplasia de Medula Óssea
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Sérgio Fortier
Transplante de Medula Óssea
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Sérgio Fortier
Radioterapia
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Célia Regina Soares
Infecção em imunocomprometidos
Sala 4: Zeferino Veloso
Profª. Dra. Marinês Dalla Valle
Martinho
Discussão de casos em Hemoterapia
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr.Dante Mário Langhi Jr.
Diagnóstico Dif. da pancitopenia
Sala 4: Zeferino Veloso
Profa. Dra. Vânia T. M. Hungria
Leucemias agudas
Sala 4: Zeferino Veloso
Profa. Dra. Vânia T. M. Hungria
Mieloma Múltiplo
Sala 4: Zeferino Veloso
Profa. Dra. Vânia T. M. Hungria
Diagnóstico Diferencial de Adenomegalias
Doença de Hodgkin
Linfoma não-Hodgkin
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Sérgio Augusto B. Brasil
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Sérgio Augusto B. Brasil
Preparo de Seminário
08:00
10:00
Seminário II
Observação do Paciente com Câncer
Sala 4: Zeferino Veloso
10:00
12:00
Seminário III e I
Observação do Paciente com Câncer
Sala 4: Zeferino Veloso
13:30
Neoplasias Mieloproliferativas Crônicas –
Ênfase em Ph -
Sala 4: Zeferino Veloso
Dr. Edvan Crusoé
Sala 4: Zeferino Veloso
Dra. Rita de Cássia S. Alves
Sala 4: Zeferino Veloso
Profa. Dra. Vânia T. M. Hungria
Sala 4: Zeferino Veloso
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Sala 01: Emilio Athié
Docentes da Disciplina
15:00
Leucemia Mielóide Crônica e Citogenética
17:00
20; 21 e 22 Carnaval e Quarta-feira de cinzas
08:00h. Discussão de casos clínicos –
5ª feira
10:00h. Leucemias agudas.
10:00h. Discussão de casos clínicos –
12:00h Doenças Linfoproliferativas
23/02
13:00h.
PROVA FINAL
16:00h.
16:00h. PROVA FINAL
17:00h. ANATOMIA PATOLÓGICA II
Dra. Ana Clara K.Nascimento
Dra. Vanessa C. Fabricio
Dra Vanessa C. Fabrício;
Dra. Ana Clara K. Nascimento
Dra Talita Maira S. da Rocha
Prof. Dr. Roberto Pinto Paes
Rua Dr. Cesário Motta Jr., 61- CEP: 01221-020 - São Paulo - SP.
Telefone: (55 11) 3367-7700 – www.fcmscsp.edu.br
FUNDAÇÃO ARNALDO VIEIRA DE CARVALHO
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO
RECONHECIMENTO: Decreto Federal n° 62.044 de 04/01/68 - DOU 08/01/68
BIBLIOGRAFIA
Bibliografia Básica:
1.
2.
3.
Goldman L, Ausiello D. Cecil tratado de medicina intena. 22ª ed. Rio de Janeiro:
Elsevier; 2005. 2v.
Zago MA, Falcão RP, Pasquini R. Hematologia: fundamentos e prática. São Paulo:
Atheneu; 2001.
Bordin JO, Junior Langhi DM, Covas TD. Hemoterapia: Fundamentos e Prática. São
Paulo: Atheneu; 2007.
Bibliografia Complementar:
1.
2.
Lee GR, Foerster J, Lukens J, Paraskevas F, Greer JP, Rodgers GM. Wintrobe`s
clinical hematology. 10ª ed. Philadephia: Lippincott Williamns & Wilkins;1999.
Jandl JH. Blood: textbook of hematology. 2ª ed. Boston: Little Brown; 1996.
CRITÉRIO DE AVALIAÇÃO
A Disciplina adota o seguinte critério de avaliação:
• Prova teste
- peso 1 (parcial)
• Prova dissertativa - peso 1 (final)
• Entrevistas e trabalhos escritos (Paciente com Anemia
Falciforme e Oncológico).
CORPO DOCENTE DA DISCIPLINA DE HEMATOLOGIA E ONCOLOGIA
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Dra. Carmen Silvia Vieitas Vergueiro
Dra. Célia Regina Soares
Dr. Dante Mario Langhi Junior
Dr. Ernani Carlos Teixeira
Dr. José Carlos de Almeida Barros
Profa. Dra. Karina de Cássia Braga Ribeiro
Dra. Marília Martins Silveira Marone
Dra. Marineide Prudêncio de Carvalho
Dra. Marinês Della Valle Martino
Dra. Paula Bruniera
Dr. Edvan Crusoé (PG)
Dr. Ricardo Hellman (PG)
Dr. Rodolfo Delfini Cançado
Prof. Dr. Valdir Golin
Profa. Dra. Vania Tietsche Moraes Hungria
Rua Dr. Cesário Motta Jr., 61- CEP: 01221-020 - São Paulo - SP.
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RECONHECIMENTO: Decreto Federal n° 62.044 de 04/01/68 - DOU 08/01/68
Professores Voluntários
Dr. Sergio Augusto B. Brasil
Dra. Maria Cristina Olivatto
Dra. Teresa Cristina Bortolheiro
Prof. Dr. Roberto Antonio Pinto Paes – Disciplina de Anatomia Patológica II
Profa. Dra. Maria Helena Vianello Richtzenhain – Disciplina de Farmacologia III
Prof. Dr. Carlos Sérgio Chiattone
Responsável pela Disciplina
Dra. Carmen Silvia V. Vergueiro
Coordenadora da Disciplina
Prof. Dr. Carlos Alberto Lima
Chefe do Departamento de Clínica
Médica
Profa. Dra. Maria Helena V. Richtzenhain
Coordenadora de Farmacologia III
Prof.Dr. Roberto Pinto Paes
Responsável Anatomia Patológica II
Dra. Lenira Rocha Mecelis Rangel
Coordenador Anatomia Patológica II
Dr. Dino Martini Filho
Chefe do Departamento de Patologia
Prof.Dr. Carlos Alberto Longui
Chefe do Departamento de Fisiologia
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