VIII Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal II Congresso Internacional de Enfermagem Obstétrica e Neonatal 30, 31 de outubro e 1o novembro de 2013 Florianópolis - Santa Catarina - Brasil O CUIDADO PUERPERAL COM FOCO NO ALEITAMENTO MATERNO¹ Claudia Maria Gabert Diaz² Maria D’Innocenzzo³ Ana Cristina Freitas de Vilhena Abrão 4 Introdução: O leite materno (LM) possui inúmeros benefícios tanto para a mãe como para o recém-nascido (RN). No entanto, mesmo com os programas de incentivo e proteção à prática do aleitamento materno (AM), o desmame precoce têm contribuído para elevar as taxas de morbimortalidade infantil (MONTEIRO et al, 2006). Esta prática é fortalecida quando a mãe recebe assistência de qualidade no pré-natal, parto e puerpério. A valorização dos sentimentos da mulher e as influências do meio cultural e social em que vivem podem intervir na sua postura diante da amamentação. Neste contexto, os profissionais de saúde possuem um papel determinante, identificando as necessidades individuais da nutriz e oferecendo o suporte necessário. Frente a essa realidade tão complexa que envolve o AM, a enfermagem deve incluirse como um agente transformador, devendo estar capacitada, integrada e comprometida com esta prática. Objetivo: Discutir e refletir sobre a importância do cuidado puerperal com foco no AM. Método: Trata-se de um ensaio reflexivo, desenvolvido nas orientações da disciplina de Seminário de Pesquisa do Doutorado Interinstitucional - DINTER Novas Fronteiras (UNIFESP/EEAN/UFSM) e no Grupo de Pesquisa: Trabalho, Saúde, Educação e Enfermagem, linha Gestão em Enfermagem, do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria – RS (UFSM), durante encontros quinzenais nos meses de março a dezembro de 2012. Resultados: Os benefícios do AM são inúmeros e sua prática visa garantir a saúde e melhorar a qualidade de vida dos RN’s e da puérpera, evitando internações recorrentes e auxiliando na recuperação pós-parto. Em 1990, foi criado a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), com o objetivo de promover, proteger e apoiar o AM, contando com o apoio da Organização Mundial de Saúde (OMS) e Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), que inclui a adesão de ‘Dez Passos Para o Sucesso do AM’, no atendimento a mãe e ao RN ao longo de trabalho de parto, durante a internação e no retorno ao domicílio (BRASIL, 2011). A equipe de saúde, incluindo a enfermagem, tem participação ativa na prática do AM, devendo proporcionar um ambiente tranqüilo, que possibilite conforto físico e emocional da puérpera, a fim de facilitar o contato precoce entre mãe e filho. A presença do acompanhante pode trazer mais confiança e conforto à nutriz. A equipe deve desenvolver a escuta e observação, esclarecendo dúvidas, enfatizando as vantagens e possíveis dificuldades que permeiam o processo da amamentação. As ações educativas e de suporte individuais e em grupo neste período são fundamentais. humanizado A atitude do profissional, o acolhimento e o atendimento podem facilitar o enfrentamento deste momento único. Conclusão: Este estudo contribui para reflexões sobre os desafios que envolvem o cuidado puerperal, com foco no AM, no qual a enfermagem está inserida, visando transformações no processo de trabalho em busca da qualidade assistencial. Para avançar nesta área é preciso reconhecer as limitações e avaliar resultados. A promoção do aleitamento materno implica em profissionais capacitados para este cuidado específico, saber trabalhar em equipe e respeitar o contexto sociocultural da nutriz. Descritores: aleitamento materno; período pós-parto; enfermagem. ¹ Ensaio reflexivo desenvolvido durante a disciplina de Seminário de Pesquisa II. ² Enfermeira. Docente do Curso de Enfermagem do Centro Universitário Franciscano(UNIFRA), RS - Brasil. Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Doutoranda em Enfermagem pelo Doutorado Interinstitucional/CAPES - Universidade Federal de São Paulo(UNIFESP) e EEAN/Universidade Federal do Rio de Janeiro(UFRJ). Endereço: Rua 03, Casa 63 – Alto da Colina – Camobi. CEP 97110-765 – Santa Maria – RS - Brasil. Email: [email protected] ³ Enfermeira. Docente adjunta da Universidade Federal de São Paulo. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Líder do Grupo de Estudos e Pesquisas em Avaliação de Qualidade em Serviços de Saúde e Enfermagem (GEPAV-SE) e membro do Grupo de Estudos e Pesquisas em Administração e Gerenciamento (GEPAG). 4 Enfermeira. Docente da Universidade Federal de São Paulo. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal de São Paulo. Coordenadora do Centro de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno/ Banco de Leite Humano da UNIFESP/EPM.