FSC Smallholder Fund Formulário de Autodeclaração para Empresas Seção A. Dados da Empresa Razão social da empresa – doravante denominada "Candidato". Sede Representante legal Número de registro comercial Número de Registro Fiscal ou para efeitos do Imposto Sobre Valor Agregado Seção B. Autodeclaração Sou um candidato ao Smallholder Fund do Forest Stewardship Council (FSC). Em cumprimento dos critérios de seleção para o Smallholder Fund do FSC, presto sincera e voluntariamente esta autodeclaração. Estou ciente de que o comitê de seleção do Smallholder Fund do FSC baseará a sua decisão para conceder subvenções principalmente nas informações aqui prestadas. Entendo que, se as informações aqui prestadas forem falsas e/ou estiverem incompletas, o FSC poderá rescindir o Acordo de Financiamento sem aviso prévio ou controvérsia. Estou ciente de que sou responsável perante o FSC por quaisquer possíveis danos decorrentes de uma declaração falsa intencional ou manifestamente negligente. Tendo em conta o que precede, declaro: 1. Pela presente confirmo que sou o representante legal do Candidato, e que em nome do mesmo li e entendi a Isenção de Responsabilidade Legal e os Termos e Condições do Smallholder Fund do FSC. 2. Pela presente confirmo que, de pleno conhecimento, o Candidato está e estará, no futuro, em condições de cumprir todas as obrigações contratuais decorrentes de um Acordo de Financiamento com o Smallholder Fund do FSC. 3. Pela presente confirmo que, de pleno conhecimento, atualmente o Candidato não está e nem esteve, nos últimos três (3) anos, sujeito a processos de liquidação ou processo falimentar. Confirmo, ademais, que o Candidato não utilizará nenhuma parte dos fundos concedidos por meio do Smallholder Fund do FSC para efetuar pagamentos de dívidas ou empréstimos, ou para pagamento de juros de tais dívidas ou empréstimos. 4. Pela presente confirmo que o Candidato está em condições de oferecer, caso seja requerido, provas sob a forma de relatório oficial de crédito ou outros documentos que permitam ao FSC verificar a idoneidade financeira do Candidato. Seção B. Autodeclaração (continued) 5. Pela presente confirmo que o Candidato não está direta ou indiretamente envolvido em quaisquer atividades ilícitas ou inaceitáveis que violem os princípios e critérios do FSC, incluindo, mas não exclusivamente, a exploração madeireira ilegal ou o comércio ilegal de madeira ou produtos florestais; violação de direitos humanos e tradicionais em operações florestais; destruição de altos valores de preservação nas operações florestais; conversão significativa de florestas em plantações ou uso não florestal; introdução de organismos geneticamente modificados nas operações florestais; e/ou a violação de quaisquer convenções fundamentais da Organização Internacional do Trabalho (OIT), conforme definido na Declaração da OIT sobre os Princípios e Direitos Fundamentais no Trabalho. Data Local Assinatura