Importante: Não é necessário baixar o modelo para o computador. Basta selecionar os campos preenchíveis, digitar os dados solicitados, conferir e imprimir. Se preferir, salve uma cópia em seu computador. PROCURAÇÃO PARTICULAR OUTORGANTE: Nome: Nacionalidade: Estado Civil: Naturalidade: Estado: Data de Nascimento: Profissão: Identidade: (Número) (Data de Emissão) (Órgão Emissor) Endereço: (endereço completo: Rua, Av., Número, Apto, Bairro) Estado: Cidade: CEP: Telefone: OUTORGADO: Nome: VERÔNICA MARIA RODRIGUES DA SILVA, casada, Identidade nº 496.377/6 Órgão Emissor Marinha do Brasil. Endereço: Rua Escritor Alceu Amoroso Lima, 35, Pitimbú – Natal/RN, CEP: 59069460. Telefones: (84) 3218-2268 – (84) 9130-7398. Objeto de Outorga: INSCRIÇÃO EM EXAMES DE HABILITAÇÃO DE AMADOR Poderes: Com fim especial de representar o outorgante perante a CAPITANIA DOS PORTOS DO RIO GRANDE DO NORTE, podendo para isso, fazer requerimentos de Inscrição em Exame para Motonauta, Arrais Amador, Mestre Amador, renovação da habilitação de Amador, 2ª via da habilitação de amador, dar entrada e receber documentos, pagar taxas, praticar todos os atos permitidos por lei para o fiel desempenho deste mandato, podendo ainda, substabelecer os poderes parciais ou plenos. ___________________, em ____ de _______________ de 20___. OUTORGANTE (assinatura com firma reconhecida)