TOTVS Controle de Infecção Hospitalar
Manual Ilustrado - Cadastros
11.8x
março de 2015
Versão: 4.0
1
Sumário
1
Como utilizar esse material em seus estudos no TOTVS Controle de Infecção Hospitalar? ................................................. 4
2
Introdução .............................................................................................................................................................................. 4
3
Cadastros ............................................................................................................................................................................... 5
3.1 Unidades Clínicas .............................................................................................................................................................. 5
3.1.1
Incluindo unidade clínica .........................................................................................................................................................5
3.1.2
Alterando unidade clínica ........................................................................................................................................................6
3.1.3
Excluindo unidade clínica ........................................................................................................................................................6
3.2 Especialidade .................................................................................................................................................................... 6
3.2.1
Incluindo Especialidade ...........................................................................................................................................................7
3.2.2
Alterando Especialidade ..........................................................................................................................................................7
3.2.3
Excluindo Especialidade .........................................................................................................................................................8
3.3 Médico ............................................................................................................................................................................... 8
3.3.1
Incluindo Médico .....................................................................................................................................................................8
3.3.2
Alterando cadastro de Médicos ...............................................................................................................................................9
3.3.3
Excluindo cadastro de Médicos .............................................................................................................................................10
3.4 Equipe Médica ................................................................................................................................................................. 10
3.4.1
Incluindo Equipe Médica .......................................................................................................................................................10
3.4.2
Incluindo profissionais na Equipe Médica .............................................................................................................................11
3.4.3
Excluindo Equipe Médica ......................................................................................................................................................12
3.5 Procedimento Cirúrgico ................................................................................................................................................... 13
3.5.1
Alterando informações de procedimentos cirúrgicos ............................................................................................................13
3.5.2
Agrupamento de Procedimento de Origem ...........................................................................................................................15
3.5.3
Procedimento de Origem ......................................................................................................................................................16
3.6 Procedimentos Invasivos ................................................................................................................................................. 17
3.6.1
Alterando Procedimentos Invasivos ......................................................................................................................................18
3.7 Sítio de Infecção .............................................................................................................................................................. 18
2
3.7.1
Sítio Primário .........................................................................................................................................................................19
3.7.2
Sítio Secundário ....................................................................................................................................................................21
3.8 Evento Adverso ............................................................................................................................................................... 22
3.8.1
Incluindo Evento ....................................................................................................................................................................22
3.8.2
Alterando Evento ...................................................................................................................................................................24
3.8.3
Excluindo Evento ...................................................................................................................................................................24
3.9 Germe .............................................................................................................................................................................. 25
3.9.1
Grupo de Germe ...................................................................................................................................................................25
3.9.2
Germe ...................................................................................................................................................................................27
3.10Antibiótico ........................................................................................................................................................................ 28
3.10.1
Antibiótico ..............................................................................................................................................................................28
3.10.2
Exceção de dose de antibiótico .............................................................................................................................................29
3.10.3
Grupo de Antibiótico ..............................................................................................................................................................30
3.10.4
Adequação de Antibiótico ......................................................................................................................................................32
3.11Material de Cultura .......................................................................................................................................................... 34
3.11.1
Incluindo Grupo Material .......................................................................................................................................................34
3.11.2
Alterando o cadastro de Material ..........................................................................................................................................35
3.11.3
Excluindo o cadastro de Material ..........................................................................................................................................35
3.12Convênio.......................................................................................................................................................................... 35
3.12.1
Incluindo Convênio ................................................................................................................................................................35
3.12.2
Alterando Convênio ...............................................................................................................................................................36
3.12.3
Excluindo Convênio ...............................................................................................................................................................36
3.13CID................................................................................................................................................................................... 37
3.13.1
Visualizando CIDs .................................................................................................................................................................37
3
1
Como utilizar esse material em seus estudos no TOTVS Controle de Infecção
Hospitalar?
O material que está sendo apresentado a você tem o objetivo de orientá-lo quanto aos cadastros que compõem
o sistema TOTVS Controle de Infecção Hospitalar. Para um estudo mais aprofundado dessa solução, é recomendado
que você utilize este manual e consulte também os demais manuais do produto, todos disponíveis em nosso portal no
TDN. O portal é alimentado constantemente, com boletins técnicos, e novidades das últimas versões, não deixe de
conferir.
Portal do TDN: tdn.totvs.com
Boa leitura!
2
Introdução
O sistema TOTVS Controle de Infecção Hospitalar (Janus) foi desenvolvido com o objetivo de auxiliar na
qualidade da assistência prestada pelas instituições de saúde, com foco nas infecções hospitalares.
O sistema trabalha de forma integrada com o sistema de gestão hospitalar da instituição, independente de qual
seja, importando os dados dos pacientes para sua base de dados e com a equipe da CCIH (Comissão
de Controle de Infecção Hospitalar), gerando sugestões de como proceder em determinadas situações.
A base do sistema é o NHSN (National Healthcare Safety Network), que é um sistema para monitorar eventos
associados a cuidados com a saúde. O NHSN é composto por metodologias e definições médicas baseadas em
pesquisas e desenvolvimento.
Verifique no fluxo os módulos que compõem o TOTVS Controle de Infecção Hospitalar. Nesse primeiro manual,
abordaremos o módulo de cadastros do sistema.
4
3
Cadastros
O sistema é off-line, é necessário que seja informado em sua base dos parâmetros de Unidade de Internação,
Leitos, Médicos, Especialidade, Procedimentos Invasivos, Eventos Adversos e Convênios, demais cadastros estão na
base de dados fornecida na aquisição do produto, podem ser alterados conforme a atualização da legislação e por
solicitação via chamado.
3.1 Unidades Clínicas
Essa funcionalidade tem a finalidade de cadastrar as unidades de internação existentes no hospital. É possível
incluir, editar ou excluir o cadastro. Os códigos das unidades clínicas não são editáveis, são gerados automaticamente
ao incluir uma nova unidade clínica.
3.1.1
Incluindo unidade clínica
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Unidade Clínica.
2. Será exibida a tela com todas as Unidades Clínicas já cadastradas.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Será exibida a tela Cadastro de Unidade Clínica.
5. Estarão disponíveis para preenchimento os campos:
5
a. Unidade Clínica: Preencher o Nome da unidade.
b. Taxa Geral: Essa propriedade só possui dois valores possíveis, sendo um deles a letra "C" e o valor
nulo. A única Unidade que possui a Taxa Geral com a letra C é o Berçário.
i. A: Unidades clínicas de internação nível I (unidades não críticas).
ii. B: Unidades de terapia intensiva (áreas críticas).
iii. C: Unidades externas e berçário de nível I, unidades de hemodiálise, hemodinâmica etc.
c. Nº de leitos: Nesse campo é informado o número de leitos total da unidade.
6. No quadro Código do Cliente: O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de
outros sistemas.
7. No quadro Código do Leito, preencha com a numeração dada a cada leito, e informe se esse será virtual
clicando na flag, na coluna virtual.
8. Clique em Salvar.
9. Clique em OK, para retornar para tela anterior.
3.1.2
Alterando unidade clínica
1. Selecione a Unidade que será alterada clicando na flag ao lado de sua descrição.
2. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
3. Será exibida a tela de alteração de Unidade Clínica.
4. Realize as alterações necessárias e clique em Salvar.
5. Clique em OK, para retornar para tela anterior.
3.1.3
Excluindo unidade clínica
1. Selecione a Unidade que será excluída clicando na flag ao lado de sua descrição.
2. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
3. Será exibida uma mensagem de confirmação. Clique em Yes e a unidade será excluída.
3.2 Especialidade
Esta funcionalidade permite o cadastro de especialidades Médicas atuantes no Hospital. As especialidades já
cadastradas na base, ficarão com o código replicado no campo código cliente, esse campo é passível de edição caso
não corresponda ao código da especialidade da base a ser importada. Ao incluir uma nova especialidade não será
replicado o código, neste caso deve ser informado o código correspondente a esta especialidade na base que será
importada.
6
3.2.1
Incluindo Especialidade
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Especialidade.
2. Será exibida a tela com todas as Especialidades já cadastradas.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Será exibida a tela Cadastro de Especialidade.
5. Estarão disponíveis para preenchimento os campos:
a. Código: Código de identificação da especialidade cadastrada.
b. Nome: Nome da especialidade que será cadastrada.
c. Código do Cliente: O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de
outros sistemas.
6. Caso a especialidade seja cirúrgica, selecione a flag Cirúrgica, no canto esquerdo inferior da tela.
7. Clique em Salvar.
8. Clique em OK, para concluir o processo e voltar para a tela onde são exibidas as especialidades já
cadastradas.
3.2.2
Alterando Especialidade
1. Selecione a especialidade que será alterada clicando na flag ao lado da sua descrição.
2. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
7
3. Será exibida a tela de alteração de especialidade.
4. Realize as alterações necessárias e clique em Salvar.
5. Clique em OK, para retornar para tela anterior.
3.2.3
Excluindo Especialidade
1. Clique em Especialidade, para excluir uma Unidade Clínica.
2. Selecione a Unidade que será excluída clicando na flag ao lado do nome da unidade.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. Será exibida uma mensagem de confirmação. Clique em Yes para confirmar a exclusão da especialidade.
3.3 Médico
A funcionalidade de cadastro de médicos tem como objetivo o cadastro de todos os médicos atuantes no hospital.
É necessário cadastrar a especialidade antes do cadastro médico para permitir fazer o vínculo do médico a sua
especialidade.
3.3.1
Incluindo Médico
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico.
2. Será exibida a tela contemplando todos os médicos já cadastrados.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
8
4. Será exibida a tela Cadastro de Médico.
5. Estarão disponíveis para preenchimento os campos:
a. Nome: Preencha o nome do médico cadastrado.
b. CRM: (Conselho Regional de Medicina).
c. E-mails.
d. UF: Estado de atuação.
e. Especialidade: qual é a especialidade do médico cadastrado (psiquiatria, ginecologia, etc.,).
a. Clique em “...”, para escolher uma especialidade.
b. Selecione a especialidade e clique em OK.
c. Observe na imagem que é possível inserir até 03 especialidades para o cadastro médico.
6. Clique em Salvar.
7. Clique em OK.
3.3.2
Alterando cadastro de Médicos
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico.
2. Selecione o cadastro que deseja realizar alterações.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Realize as alterações necessárias e clique em Salvar.
9
5. Clique em OK.
3.3.3
Excluindo cadastro de Médicos
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico.
2. Selecione o cadastro que deseja excluir.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. Será exibida uma mensagem de confirmação. Clique em Yes para confirmar a exclusão do médico.
3.4 Equipe Médica
O cadastro da equipe médica permite incluir, editar e excluir as equipes médicas atuantes no hospital, nesse
cadastro é possível vincular o médico à equipe que ele pertencerá.
3.4.1
Incluindo Equipe Médica
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico/Equipe Médica.
2. Será exibida a tela de cadastro de Equipe Médica.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Estarão disponíveis para preenchimento os campos:
a. Código: número de identificação da equipe.
10
b. Descrição: nome que será dado a Equipe.
c. Observações.
5. Clique em Salvar para cadastrar a equipe, e em OK para retornar a tela de visualização.
3.4.2
Incluindo profissionais na Equipe Médica
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico/Equipe Médica.
2. Realize a busca da equipe que deseja inserir os médicos.
3. Dê um duplo clique na equipe ou a selecione e clique Editar (Ctrl + Enter).
4. Será exibida a tela para edição de equipe.
5. Clique em Anexos, e após isso em, Médicos X Equipe.
6. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
1. O campo CODEQUIPE apresentará a equipe que foi selecionada.
2. No campo Código, clique em “...”, para selecionar o profissional.
3. Preencha o campo Filtrar por, selecionando o tipo de filtro que será feito.
4. Clique em Enter, ou na figura ao lado do campo.
5. Serão exibidos todos os médicos que estão relacionados ao filtro.
11
6. Selecione o médico desejado e, clique em OK.
7. O sistema retornará para a tela anterior.
8. Sinalize se necessário, médico do tipo cirurgião.
9. Clique em Salvar e em seguida em OK para concluir o processo.
3.4.3
Excluindo Equipe Médica
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Médico/Equipe Médica.
2. Realize a busca da equipe que deseja excluir.
3. Selecione a equipe que será excluída.
4. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
5. Efetue um duplo clique na equipe, para visualização dos médicos que estão vinculados.
6. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação da ação, clique em Yes e a equipe será excluída.
Importante
Só é possível excluir equipes médicas que não estejam associadas a outros registros e que não
possuam médicos vinculados, realize a exclusão dos médicos e após isso a exclusão da equipe.
12
3.5 Procedimento Cirúrgico
Não é permitida a inclusão ou exclusão de procedimentos cirúrgicos. Estes são pré-definidos com base no NHSN,
que é Sistema para monitorar eventos associados a cuidados com a saúde. O NHSN é composto por
metodologias e definições médicas baseadas em pesquisas e desenvolvimentos.
É possível alterar apenas suas taxas IRIC de referência, seu tempo de Cutoff e informar se o procedimento pode
ser realizado via vídeo na instituição de acordo com sua capacidade.
O Cutoff é o tempo máximo esperado de ferida aberta para o procedimento. Este número é informado em minutos
e deve ser informado como 75% do tempo médio dos procedimentos realizados na instituição. A taxa IRIC (vídeo, 0, 1, 2
e 3) de referência é o percentual de infecções esperadas com base no risco cirúrgico. O IRIC vídeo é usado para quando
o procedimento é realizado por vídeo. Esta referência é utilizada como base para geração do comparativo de cirurgião
da taxa de componente cirúrgico.
3.5.1
Alterando informações de procedimentos cirúrgicos
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Procedimento Cirúrgico/NHSN.
2. Selecione um procedimento e clique em Editar (Ctrl + Enter).
13
3. Somente é possível editar os seguintes campos:
a. Cutoff: refere-se ao tempo de ferida aberta esperado (percentil 75%) publicado pela metodologia
NHSN.
b. Taxas NNISS1
i. IRIC2 M / 0-Vídeo: diferentes taxas de infecção de sítio cirúrgico esperadas.
ii. IRIC 0 (%): Baixo índice de infecção.
iii. IRIC 1 (%): Baixo para médio índice de infecção.
iv. IRIC 2 (%): Médio para Alto índice de infecção.
v. IRIC 3 (%): Alto índice de infecção.
4. O campo Tabela, selecione-a indica o código da tabela de cirurgias do HIS do hospital, muitos HIS/SGH’s têm
várias tabelas de procedimentos cirúrgicos (Unimed, SUS, CIEFAS, TISS, etc) e cada tabela tem um código.
1
NNISS (Sistema de Vigilância Nacional para Infecção Hospitalar).
IRIC (Índice de Risco de Infecção Cirúrgica) - é construído a partir do somatório da pontuação das três variáveis de importância quanto à ocorrência de
supuração no sítio cirúrgico: potencial de contaminação da ferida, tempo de ferida aberta (pré-operatório) e risco anestésico do paciente (ASA).
2
14
5. Ao selecionar a tabela, será exibido no campo Procedimento Correspondente às tabelas cadastradas.
6. Clique em OK.
3.5.2
Agrupamento de Procedimento de Origem
Este cadastro diz respeito ao agrupamento dos procedimentos que são importados. Após serem importados, o
usuário poderá definir um grupo de forma a otimizar seus processos.
3.5.2.1
Incluindo um novo agrupamento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Procedimento Cirúrgico/Agrupamento de Procedimento de
Origem.
2. Clique em Agrupamento de Procedimento de Origem.
3. Serão exibidos na tela todos os agrupamentos que o sistema possui.
4. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
5. Será aberta a tela de cadastro de agrupamento.
15
6. Preencha o código de identificação.
7. No campo Descrição, preencha o nome do agrupamento.
8. Clique em Salvar para gravar o cadastro efetuado.
9. Clique em OK, para concluir o cadastro e retornar para a tela de visualização.
3.5.2.2
Alterando o agrupamento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Procedimento Cirúrgico/Agrupamento de Procedimento de
Origem.
2. Serão exibidos na tela todos os agrupamentos que o sistema possui.
3. Selecione o agrupamento que será alterado.
4. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
5. Será exibida a tela de alteração do cadastro de agrupamento.
6. Realize as alterações necessárias.
7. Clique em Salvar para gravar as alterações.
8. Clique em OK, para concluir e retornar para a tela de visualização.
3.5.2.3
Excluindo o agrupamento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Procedimento Cirúrgico/Agrupamento de Procedimento de
Origem.
2. Serão exibidos na tela todos os agrupamentos que o sistema possui.
3. Selecione o agrupamento que será excluído.
4. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
5. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes para confirmar a exclusão.
3.5.3
3.5.3.1
Procedimento de Origem
Alterando procedimento de origem
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Procedimento Cirúrgico/ Procedimento de Origem
2. Serão exibidos na tela todos os Procedimentos que o sistema possui.
3. Selecione um Procedimento e clique em Editar (Ctrl + Enter).
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4. Será exibida uma tela para alteração de Procedimento.
5. Poderá ser alterado o “Agrupamento de procedimento origem” e o Tipo de ferida.
6. Marque as flags em Vídeo e Prótese caso necessário.
7. Clique em Salvar para concluir a alteração.
8. Clique em OK, para retornar para a tela de visualização.
3.6 Procedimentos Invasivos
Procedimentos invasivos são procedimentos que provocam rompimento das barreiras naturais ou penetram em
cavidades do organismo.
O cadastro de procedimento invasivo permite o cadastro dos procedimentos que se pretende acompanhar e
analisar. Somente é possível editar os procedimentos. A funcionalidade de exclusão não é permitida para evitar a
eliminação dos cadastros que são referências da metodologia NHSN e que pertencem a relatórios estatísticos. A
metodologia NHSN acompanha e publica referência dos seguintes procedimentos invasivos:
 SVD (Sonda Vesical de Demora)
 VM (Ventilação Mecânica)
 CVC (Cateter Venoso Central).
17
3.6.1
Alterando Procedimentos Invasivos
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Procedimentos Invasivos.
2. Serão exibidos na tela todos os procedimentos que o sistema possui.
3. Selecione um procedimento e clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Os campos Código e Nome ficam bloqueados para a edição.
5. Inclua o código do cliente: O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros
sistemas.
6. Clique em Salvar para gravar as alterações.
7. Clique em OK para retornar para a tela de visualização.
3.7 Sítio de Infecção
O cadastro de Sítio Primário e a pasta de Sítio Secundário são cadastros que definem o sítio de infecção para
uma infecção detectada pela equipe multidisciplinar do SCIH. São cadastros bloqueados para inclusão, exclusão por
serem cadastros de referência da metodologia NHSN.
18
Sítios Secundários e Grupo de materiais de cultura estão associados ao sitio primário conforme definição da
metodologia NHSN. O campo Grupos de materiais de cultura lista todos os materiais que fazem parte do sitio primário
em questão.
3.7.1
3.7.1.1
Sítio Primário
Alterando Sítio Primário
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Sítio de Infecção.
2. Clique em Sítio de Infecção.
3. Serão exibidos na tela todos os sítios que o sistema possui.
4. Selecione um sítio e clique em Editar (Ctrl + Enter).
5. Poderá ser alterado o campo Dias de Tratamento.
6. Clique na flag Componente Cirúrgico se necessário.
7. No painel Grupo de Materiais de Cultura.
8. Clique em um dos itens, e em Editar (Ctrl + Enter) (para incluir um material ao grupo de material, deverá ser
consultado o módulo Material de Cultura nesse manual).
9. Será visualizado o grupo de material.
19
10. Clique no nome do grupo, como apresenta a imagem abaixo.
11. Serão listados os materiais do respectivo grupo.
12. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
13. Será exibido o grupo selecionado, dentro desse grupo é possível inserir e editar um ou mais materiais.
14. O campo código é bloqueado, pois o preenchimento é automático para não haver duplicação de código.
15. No campo nome preencha com o nome do Material cadastrado.
16. O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas.
20
17. Siga em Salvar e em seguida em OK para finalizar o processo.
3.7.2
3.7.2.1
Sítio Secundário
Alterando Sítio Secundário
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Sítio de Infecção.
2. Se o sítio secundário não estiver aberto no lado direito da tela, clique em Anexos/Cad. Sítio Secundário.
3. Serão exibidos os sítios secundários na tela do sítio de infecção.
4. Selecione um sítio e em Editar (Ctrl + Enter).
5. Será exibida a tela de edição do sítio secundário.
21
6. É possível editar apenas o campo dias de tratamento.
7. Será exibido o sítio primário e abaixo, o nome do sítio secundário.
8. Poderá ser incluído o código do cliente: O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de
dados de outros sistemas.
9. Clique em Salvar e em OK.
3.8 Evento Adverso
Segundo definição do Ministério da Saúde, Evento Adverso é incidente que resulta em danos à saúde.
3.8.1
Incluindo Evento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Eventos Adversos.
2. Será exibida a tela de visualização de eventos.
22
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Será exibida a tela de Cadastro de eventos.
5. Preencha o Nome do evento.
6. Preencha o Tipo de procedimento vinculado ao evento.
7. Selecione o Tipo denominador: Os dados serão provenientes do item de cadastro de evento adverso.


Se o evento adverso for relacionado a um procedimento invasivo, o denominador pode ser de três tipos:
o
Proc. Dia: O cálculo é feito a partir do N de procedimentos/dia no período.
o
N. Término Proc. Dia: O cálculo é feito a partir do N de términos do procedimento no período.
o
N. Início Proc. Dia: O cálculo é feito a partir do N de início do procedimento no período.
Se o evento adverso não for relacionado a um procedimento invasivo, o denominador pode ser de dois
tipos:
o
Pac. Dia: O cálculo é feito a partir do N de pacientes/dia no período.
o
N. de Admissões: O cálculo é feito a partir do N de admissões no período.
8. No quadro Motivos/Consequências clique em Incluir.
9. Clique em Salvar, para gravar as informações incluídas.
23
10. Clique em OK para retornar para a tela de visualização de evento.
11. Se for necessário incluir mais um evento, clique em Incluir na própria tela de Cadastro de Eventos.
3.8.2
Alterando Evento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Eventos Adversos.
2. Será exibida a tela de visualização de eventos.
3. Selecione o evento a ser alterado e clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Será exibida a tela de Cadastro de eventos com as informações do evento selecionado.
5. Realize as alterações necessárias.
6. Clique em Salvar e, em OK.
3.8.3
Excluindo Evento
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Eventos Adversos.
2. Será exibida a tela de visualização de eventos.
3. Selecione o evento a ser excluído e clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o evento será excluído.
24
3.9 Germe
A opção de cadastro de germe tem a finalidade de definir os germes constantes e publicados pela literatura.
Para efetuar o relacionamento do germe ao grupo pertencente é necessária a elaboração do cadastro de grupo de
germe.
Atenção: O cadastro de Germe não é passível de inclusão ou edição. Você poderá apenas editar o campo Código Cliente
que se refere ao código do germe em seu sistema de Gestão Hospitalar. Se houver a necessidade de inclusão de novo
germe ou atualizações você deve fazer contato com o suporte da TOTVS.
3.9.1
Grupo de Germe
Tem a finalidade de cadastrar e informar os grupos de germes definidos pela literatura. Permite você incluir, editar
e excluir o grupo de germe.
3.9.1.1
Incluindo Grupo de Germe
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Germes/Grupo de Germes.
2. Será exibida a tela de visualização de Grupo de Germes.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Será exibida a tela de Cadastro de Grupo.
25
5. O campo Código é inserido automaticamente.
6. Preencha o campo Nome.
7. Clique em Salvar.
8. Se for necessário cadastrar outro grupo em seguida, clique em incluir na mesma tela.
9. Clique em Ok.
3.9.1.2
Alterando Grupo de Germe
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Germes/Grupo de Germes.
2. Será exibida a tela de visualização de Grupo de Germes.
3. Selecione o grupo a ser alterado e clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Será exibida a tela de Cadastro de grupo com as informações do grupo selecionado.
5. Realize as alterações necessárias.
6. Clique em Salvar e em OK.
26
3.9.1.3
Excluindo Grupo de Germe
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Germes/Grupo de Germes.
2. Será exibida a tela de visualização de Grupo de Germes.
3. Selecione o grupo a ser excluído e clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o grupo será excluído.
3.9.2
3.9.2.1
Germe
Alterando o cadastro de germe
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Germes/Germes.
2. Será exibida a tela de visualização de Germes.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Realize a alteração do código correspondente no cliente.
5. Clique em Salvar e em OK, para finalizar o processo.
27
3.10 Antibiótico
O cadastro de antibiótico tem como objetivo definir os antibióticos constantes e publicados pela literatura e seus
respectivos nomes comerciais. Este cadastro tem vínculo com o grupo de antibiótico. É possível incluir e relacionar o
antibiótico ao grupo que ele pertence conforme a literatura vigente. Caso seja necessário incluir um novo princípio
realize contato com o suporte da TOTVS.
3.10.1 Antibiótico
3.10.1.1 Alterando o cadastro de antibiótico
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de Antibiótico.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Clique em “...” para adicioná-lo a um grupo.
5. Clique na aba Nomes Comerciais e em Incluir.
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6. O código será preenchido automaticamente.
7. Preencha na descrição o nome comercial que será dado para o antibiótico selecionado.
8. Clique em OK ou Salvar, para incluir o nome.
9. Retorne para a tela Antibiótico.
10. Na parte inferior da tela estarão disponíveis para marcação das seguintes opções: Antibiograma, Uso
profilático, Uso controlado e Uso restrito.
11. Clique em Salvar para gravar as informações alteradas.
12. Clique em OK para concluir.
3.10.2 Exceção de dose de antibiótico
Nessa opção é possível calcular de forma correta a dosagem do medicamento a partir da unidade posológica
(forma farmacêutica). A exceção só é incluída quando o primeiro número da grafia da droga (conforme descrito no HIS)
não representa o valor real da dosagem do medicamento.
3.10.2.1 Incluindo Exceção
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Exceção dose antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de exceção.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
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4. Preencha o campo Exceção e o campo Valor.
5. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.10.2.2 Alterando o cadastro de exceção
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Exceção dose antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de exceção.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Realize as alterações necessárias.
5. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.10.2.3 Excluindo o cadastro de exceção
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Exceção dose antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de exceção.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação.
5. Clique em Yes e a exceção será excluída.
3.10.3 Grupo de Antibiótico
3.10.3.1 Incluindo Grupo
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Grupo de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de grupo.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
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4. Preencha o campo Nome.
5. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.10.3.2 Alterando o cadastro de Grupo
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Grupo de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de grupo.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Realize as alterações necessárias.
5. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.10.3.3 Excluindo o cadastro de Grupo
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/ Antibiótico/ Grupo de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de grupo.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o grupo será excluído.
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3.10.4 Adequação de Antibiótico
Nesse cadastro são parametrizados os tratamentos antimicrobianos empíricos e terapêuticos em função do sítio de
infecção, faixa etária, tipo de infecção (comunitária/hospitalar) e germes.
3.10.4.1 Incluindo adequação
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Antibiótico/Adequação de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de adequações.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Selecione o tipo de adequação.
5. Busque o Germe clicando em “...”.
6. Selecione o Germe e clique em OK.
7. Busque o Grupo de Germe clicando em “...”.
8. Selecione o Grupo de Germe e clique em OK.
9. Clique em Salvar e em OK para concluir.
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Relacionando sítio à adequação:
1. Selecione a adequação que será relacionada.
2. No lado direito da tela de adequação está disponível o anexo Sítio.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Na aba Identificação selecione o sítio secundário clicando em “...”.
5. Selecione o tipo de infecção associada ao sítio e a faixa etária.
6. Se necessário clique na flag Imunossuprimido.
7. Clique em Salvar e logo em OK para concluir.
8. Na aba Antibiótico de 1ª linha, clique em Incluir para adicionar o antibiótico.
9. Na aba Antibiótico de 2ª linha, clique em Incluir para adicionar o antibiótico.
3.10.4.2 Alterando adequação
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Antibiótico/Adequação de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de adequações.
3. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
4. Realize as alterações necessárias.
5. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.10.4.3 Excluindo adequação
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Antibiótico/Adequação de Antibiótico.
2. Será exibida a tela de visualização de adequações.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
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4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o grupo será excluído.
3.11 Material de Cultura
Nessa opção são cadastrados o grupo de materiais e os materiais vinculados ao grupo. O grupo de material tem
como conceito uma codificação condensada do NHSN, e o anexo material refere-se aos materiais detalhados definidos
pelo hospital (laboratório de análises clínicas). Primeiro deve ser realizado o cadastro do grupo e posteriormente o anexo
de material.
3.11.1 Incluindo Grupo Material
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Material de Cultura.
2. Será exibida a tela de visualização de Grupos de Materiais.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
4. Será exibida a tela de cadastro de material.
5. Poderá ser alterado o grupo que foi selecionado.
6. Clique em “...” para alterar o grupo.
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7. No campo nome, preencha com o nome do material.
8. Clique em Salvar, e em OK.
3.11.2 Alterando o cadastro de Material
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Material de Cultura.
2. Clique em Material de Cultura.
3. Será exibida a tela de visualização de Grupos de Materiais.
4. No anexo Material, selecione o material que será alterado.
5. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
6. Realize as alterações necessárias.
7. Clique em Salvar e em OK para concluir.
8. Retornará para a tela de visualização de Grupos.
3.11.3 Excluindo o cadastro de Material
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Material de Cultura.
2. No anexo Material, selecione o material que será excluído.
3. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
4. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o material será excluído.
3.12 Convênio
O cadastro de convênio tem a finalidade de cadastrar todos os convênios disponíveis no software de Gestão
Hospitalar.
3.12.1 Incluindo Convênio
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Convênios.
2. Será exibida a tela de visualização de Convênios.
3. Clique em Incluir (Ctrl + Insert).
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4. Preencha o nome do convênio.
5. O campo código do cliente é usado para viabilizar a importação de dados de outros sistemas.
6. Clique em Salvar, e em OK.
3.12.2 Alterando Convênio
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Convênios.
2. Será exibida a tela de visualização de Convênios.
3. Selecione o convênio que será alterado.
4. Clique em Editar (Ctrl + Enter).
5. Realize as alterações necessárias.
6. Clique em Salvar e em OK para concluir.
3.12.3 Excluindo Convênio
1. Após acessar o sistema, clique em Cadastros/Convênios.
2. Será exibida a tela de visualização de Convênios.
3. Selecione o convênio que será excluído.
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4. Clique em Excluir (Ctrl + Del).
5. O Sistema apresentará uma mensagem de confirmação, clique em Yes e o convênio será excluído.
3.13 CID
O cadastro do CID refere-se ao cadastro do código internacional de doenças. Este cadastro é passível apenas de
visualização.
3.13.1 Visualizando CIDs
1. Após acessar o sistema, clique na guia Cadastros/CID.
2. Será exibida a tela de filtros de CIDs
3. Realize os filtros necessários e clique em executar.
4. Será exibida a tela de visualização de CIDs.
5. Nela é possível visualizar as colunas Código de CID e Descrição de CID.
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