ATENÇÃO A SAÚDE DA CRIANÇA
MUNICÍPIO DE CASCAVEL
Programa Gestação de Alto Risco
Programa Ninar
OBJETIVOS
APRIMORAMENTO DAS PRÁTICAS
ASSISTENCIAIS AO PRÉ-NATAL, PARTO,
PUERPÉRIO E AO RECÉM-NASCIDO
REDUÇÃO DA MORBIMORTALIDADE
MATERNA E NEONATAL
REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE DA MULHER E
DA CRIANÇA NO MUNICÍPIO DE CASCAVEL
34 Unidades Básicas de Saúde
 12 Unidades Saúde da família
 3 Maternidades
 1 Centro Especializado a Gestação de Alto Risco
 1 Centro Especializado a Saúde o Neonato,
Criança e Adolescente (CEACRI)
 2 Pronto Atendimento ( PAC I e PAC II)
 1 Serviço Móvel de Urgência (SAMU)

GRUPOS DE PLANEJAMENTO
Câmara técnica Saúde da Criança
 Comitê da Redução da Mortalidade Infantil
 Câmara técnica Saúde da Mulher

PROGRAMA GESTAÇÃO DE ALTO RISCO
Atende as gestantes de risco do Município
referenciadas pelas Unidades Básicas de Saúde e
Unidades Saúde da família.
 O objetivo do programa é fornecer um cuidado
especializado as gestantes de alto risco através de
um acompanhamento de uma equipe
especializada e um apoio diagnóstico
especializado

PÚBLICO ALVO
Gestantes
 Acima de 40 anos
 Adolescentes menores de 17 anos
 Com histórico obstétrica desfavorável
 Patologias Pré- existentes ( desnutrição,
hipertensão Arterial Prévia, Doença
Cardiovascular, Endocrinopatias e outras)
 Intercorrências Obstétricas
 Doenças Hipertensivas Específicas da Gestação
Diabetes Gestacional, Retardo de Crescimento
DST/HIV, Toxoplasmose, Rubéola, Infecção
Urinária de Repetição e outras

PROGRAMA NINAR

Criado
em
1999
no
Município de Cascavel,
com a finalidade de
estabelecer um trabalho
regular e contínuo a todas
as crianças que nascem e
residem em Cascavel, tem
sede anexo ao CEACRI –
Centro especializado a
atenção a Saúde do
Neonato,
Criança
e
Adolescente
CEACRI
OBJETIVOS

Identificar e intervir nos fatores de risco de
recém-natos residentes em Cascavel,
reduzindo coeficiente de morbi-mortalidade
materno infantil através do Sistema de
Vigilância de Nascidos Vivos, da Declaração
de Nascimento;

Estudar e analisar as características dos
recém-nascidos do Município, assim como
os de maior risco de adoecer e morrer no
primeiro ano de vida, priorizando seu
atendimento;

Monitorar e acompanhar no primeiro ano de
vida todos os recém-nascidos através das
Unidades Básicas de Saúde;

Garantir a consulta do puerpério e
acompanhamento da mulher nos programas
do planejamento familiar
Atendimento a
puérpera e o RN no
hospital
ESTRATÉGIAS

O Programa Ninar conta com uma equipe que
realiza visitas diárias aos hospitais e
maternidades para o recolhimento das DNVs
(Declaração de Nascido Vivo) bem como para a
orientação à mãe quanto aos cuidados primários
e vitais ao recém nascido.
METODOLOGIA
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Atividades das auxiliares de enfermagem do Ninar desempenhadas nas
maternidades SUS no Município de Cascavel:
1 - Realizam visitas diárias as puérperas, orientando-as quanto aos serviços
oferecidos pelas unidades de saúde do município
2 - No próprio hospital, estas profissionais coletam dados dos RNs através dos
dados contidos na Declaração de Nascidos Vivos (DNV)
3 - Entregam para as mães o cartão de vacina da criança, contendo os dados do
parto, o número de cadastro da criança e a data do agendamento na UBS.
4 - Para todas as crianças que forem identificadas como sendo de risco , a auxiliar
telefona para a UBS e informa sobre o nascimento e as condições desta criança.
Isto é feito para que a unidade promova a vigilância e o acompanhamento da
criança de risco o mais precocemente possível (inclusive com visitas domiciliares).
5 - Efetua, outras articulações que se fizerem necessárias (serviço social,
estimulação precoce, ambulatórios especializados e outros).
Vacinação no hospital contra hepatite B para a mãe e para o RN e BCG para o
RN.
Entrega para mãe no hospital uma nécessaire com kit higiênico, um manual para
mãe, um certificado e um vale muda de arvore frutífera que pode ser retirada na
Unidade de Saúde de referência da mãe.
METODOLOGIA
Atividades do Ninar desenvolvidas em parceria com as Unidades de
Saúde:
 É esperado que a UBS já tenha um vínculo estabelecido com a mulher desde o
atendimento de pré-natal. Após o parto, são desenvolvidas as seguintes
atividades:
 1 - Consulta médica de puericultura (que já foi agendada na maternidade).
 2 - Atendimento de enfermagem com vistas ao binômio mãe-filho:
 avaliação das mamas (cuidados com a mama puerperal e ordenha se
necessário, seguindo as orientações do Programa de Aleitamento Materno desta
Secretaria);
 avaliação da incisão cirúrgica;
 anamnese (lóquios, informações do parto, outras informações pertinentes);
 observação do estado geral da mãe e da criança;
 observação e limpeza do coto umbilical do RN;
 exame físico do RN: hidratação, estado nutricional, presença de icterícia, etc.;
 incentivo ao aleitamento materno;
 orientação quanto aos cuidados com o RN;
 esclarecimento de dúvidas da mãe.
RESULTADOS
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Diminuição do coeficiente da mortalidade infantil; Aumento
da cobertura vacinal;
Aumento de crianças até um ano sendo alimentadas como
leite materno;
Procura espontânea pela puericultura;
Melhora na qualidade de vida;
Aumento das consultas do puerpério;
Diminuição do número de infecções do coto umbilical;
Preservação do equilíbrio ambiental.
Com o desenvolvimento destas ações preventivas,
priorizando a criança, estamos contribuindo com o processo
de cidadania que deve ser iniciado ao nascer e assim a
sensibilização dos profissionais que fazem parte do
programa, compreendendo melhor a necessidade de
estabelecer critérios que contribuam para a redução da
morbi-mortalidade infantil no nosso Município.
OBRIGADO !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!