SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: RELATO
DE EXPERIÊNCIA
Amanda Fraga Felix¹; Luana Bello Estrela²; Suelen Cristina de Alcantara Pereira³; Suely
Lopez de Azevedo⁴; Carlos Magno Carvalho⁵
INTRODUÇÃO: A Atenção Primária a Saúde vem demonstrando ser um elemento-chave
na constituição dos sistemas nacionais de saúde, com capacidade de influir nos
indicadores de saúde e com grande potencial regulador da utilização dos recursos de alta
densidade tecnológica, garantindo o acesso universal aos serviços que tragam reais
benefícios a saúde da população¹. A incidência e prevalência de doenças crônicas não
transmissíveis (DCNT) estão entre as principais causas de mortalidade e de incapacidade
prematura na maioria dos países. Dentre os fatores desencadeantes, podemos citar a
modernidade da sociedade que leva a hábitos de riscos como: consumo de alimentos
industrializados, estresse, tabagismo, sedentarismo, etilismo, carga horária elevada no
trabalho, dentre outros². A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) constitui
um caminho a ser utilizado por enfermeiros para a realização da consulta de enfermagem
que possibilita a identificação das respostas dos pacientes aos problemas de saúde e aos
processos vitais que exigem intervenções. Esta é pautada no processo de enfermagem,
que consiste em cinco etapas inter-relacionadas: histórico ou investigação, diagnóstico,
planejamento ou prescrição, implementação e avaliação ou evolução de "uma forma
sistemática e dinâmica de prestar os cuidados de enfermagem³. Prestar assistência por
meio
sistemático
ao
cliente
crônico
tem
sido
uma
crescente
preocupação
dos
enfermeiros, que vêm buscando implementar protocolos voltados para a padronização da
assistência nos programas de educação em saúde e aprender e discorrer mais sobre a
temática em equipe. Neste sentido, sistematizar viabiliza ações mais resolutivas e
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³ Acadêmica do nono período do curso de graduação de Enfermagem da UFF. Bolsista de Extensão PROEXUFF
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Professor do Departamento MFE da Escola de Enfermagem UFF.
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Enfermeiro. Professor Substituto do Departamento MFEP da Escola de Enfermagem UFF
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incentiva
atividades
de
caráter
preventivo,
multidisciplinar,
voltadas
para
a
conscientização da população, pois ressalta os potenciais positivos destas frente a
melhora de quadro clínico dos usuários do SUS. OBJETIVOS: Evidenciar a importância
da implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na Policlínica Dr.
Renato Silva, abrangendo todas as etapas do processo de enfermagem. Para isto tornase necessário conhecer o perfil dos pacientes do Programa Hiperdia, através do
mapeamento dos problemas de enfermagem identificados, introduzindo as classificações
das práticas de enfermagem através da linguagem padronizada: Nanda, Nic e Noc, além
de determinar a associação entre os diagnósticos, elaborando as melhores intervenções e
avaliando seus resultados de enfermagem nos pacientes com Hipertensão Arterial e
Diabetes Mellitus. METODOLOGIA: Este trabalho é um relato de experiência de projeto
de extensão universitária em andamento, elaborado na Policlínica Dr. Renato da Silva,
bairro Engenhoca, Niterói. Para sua elaboração, foi utilizada a observação e prática de
ações nas consultas de enfermagem, além de pesquisa na Biblioteca Virtual de Saúde
(BVS) para embasar o referencial teórico. RESULTADOS: O instrumento que foi
implementado e implantando até o dado momento no Hiperdia, corresponde somente a
fase I do Processo de Enfermagem. O que corresponde a fase II foi implementado, mas
ainda não validado. Na consulta, os pacientes são informados sobre a doença, seu
controle e tratamento. É orientado a buscar o cuidar de si, através da conscientização da
importância de mudanças de hábitos, tais como: manutenção do peso adequado, prática
regular de exercício, baixo consumo de bebidas alcoólicas e evitar o tabagismo,
objetivando manter a glicemia e a pressão arterial com valores o mais próximo do
normal. Além disso, são realizados mensalmente, grupos educativos, a fim de se
estabelecer uma percepção a cerca do que se foi consolidado nas consultas e do que
ainda precisa ser entendido/aprimorado, entendendo os usuários como integrantes de
uma comunidade ao entorno e respeitando suas características particulares. Entretanto,
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não foi possível ainda avaliar toda a potencialidade das ações, porque tais não estão
seguindo as fases como um todo. CONCLUSÃO: As características crônicas inerentes a
HAS e do DM, bem como suas peculiaridades, evidenciam a importância de se ofertar
uma assistência completa, integrada com equipe multiprofissional e sistematizada pela
Enfermagem. Sistematizar é o meio que viabiliza a efetividade das ações, saindo da
superficialidade e adentrando ao conhecimento do cliente e suas necessidades nos
pontos mais importantes. Desenvolver
ações específicas no planejamento desta
assistência são necessidades identificadas pelo enfermeiro para realmente ocasionar
mudança de pensamentos e ações, mudanças estas que, ao longo do processo de
enfermagem, podem ser identificadas, na melhora/estabilidade de quadro clínico.
DESCRITORES: ENFERMAGEM; PROCESSO DE ENFERMAGEM; ATENÇÃO PRIMÁRIA DE
SAÚDE.
Área Temática: Processo de Cuidar em Saúde Pública/Coletiva.
REFERÊNCIAS
¹ Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Atenção Primária e Promoção da
Saúde / Conselho Nacional de Secretários de Saúde. –Brasília : CONASS, 2011. 197 p.
(Coleção Para Entender a Gestão do SUS 2011, 3)
²
Alves
FG,
Nakashima
LMA,
Klein
GFS.
Fatores
de
risco
para
hipertenção
arterialsistêmica em docentes do curso de enfermagem de uma universidade privada da
cidade de São Paulo.Rev Saúde Gaúcha, 2010, 07 (42): 179-162
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³ Alfaro-Léfevre R. Aplicação do processo de enfermagem: um guia passo a passo. Porto
Alegre (RS): Artes Médicas; 2002
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