Ficha de Cadastro
Nome completo
CPF (apenas números):
Endereço para entrega:
Bairro para entrega:
CEP (apenas números):
Telefone celular:
Telefone resid.:
Telefone emergência
Email
Data de nascimento (dd/mm/aaaa)
Selecione o sistema Detox contratado. (líquido, 7 dias, 5 dias, Energy ou Kits Especiais)
Selecione
Produto
Data de início (dd/mm/aaaa)
Marque com um X os alimentos aos quais possui alguma restrição
HORTALIÇAS
NÃO
FRUTAS
ABÓBORA
ABOBRINHA
ACELGA
AGRIÃO
ALFACE AMERICANA
ALFACE CRESPA
ALFACE ROXA
COCO EM FLOCOS
DAMASCO
FRAMBOESA
GOIABA
KIWI
LARANJA
MAÇÃ VERDE
ALHO
ALHO-PORÓ CRU
ALHO -PORÓ REFOGADO
MAÇÃ VERMELHA
MAMÃO
MANGA
NÃO
ARROZ PRETO
ARROZ VERMELHO
FLOCOS DE MILHO
BROTO
NÃO
BROTO ALFAFA
BROTO FEIJÃO
OUTROS
AGAR-AGAR
AZEITE DE DENDÊ
CANELA EM PÓ
CHÁ DE HIBISCO
NÃO
ASPARGOS
BATATA BAROA
BATATA DOCE
BERINJELA
BETERRABA
BRÓCOLIS
CEBOLA REFOGADA
CEBOLA CRUA
CEBOLA ROXA
CENOURA
MARACUJÁ
MELANCIA
MELÃO
MORANGO
PASSAS BRANCAS
PASSAS PRETAS
PÊRA
TÂMARA
TOMATE
AÇAI
CHEIRO VERDE
CHUCHU
COENTRO
COUVE
COUVE-FLOR
ENDIVIA
ERVILHA TORTA
SEMENTE
ESPINAFRE
HORTELÃ
INHAME
MILHO
PALMITO
PEPINO
PIMENTÃO AMARELO
PIMENTÃO VERMELHO
RABANETE
RADICCHIO
REPOLHO ROXO
REPOLHO VERDE
RUCULA
SALSÃO
GERGELIM
OLEAGINOSAS
AMÊNDOAS
CASTANHA DE CAJU
CASTANHA DO PARÁ
NOZES MACADAMIA
NOZES
LEGUMINOSAS
FEIJÃO
LENTILHA
GRÃO DE BICO
VAGEM
COGUMELO
FRUTAS
ABACATE
ABACAXI
AMEIXA SECA
COENTRO
GENGIBRE
DERIVADOS DE SOJA
LANCHE DOCE
LANCHE SALGADO
FLORES COMESTÍVEIS
MOLHO DE TOMATE
MOSTARDA
PÃO S/ GLÚTEN
PROTEÍNA DE ERVILHA
NÃO
QUINUA
SEMENTE DE CHIA
SEMENTE DE GIRASSOL
SEMENTE DE ABÓBORA
LINHAÇA DOURADA
LINHAÇA PRETA
TOFU
NÃO
NÃO
NÃO
TOFU BRANCO
TOFU DEFUMADO
NÃO
COGUMELO FUNGHI
COGUMELO PARIS
COGUMELO SHITAKE
COGUMELO SHIMEJI
NÃO
PROTEÍNA DE LENTILHA
PROTEÍNA DE ARROZ
PIMENTA
CEREAL
BANANA
CACAU EM PÓ
NÃO
ARROZ INTEGRAL
Pratos ou ingredientes que foram incompatíveis com seu paladar no último sistema Detox do qual
você participou ou que não estejam relacionados acima
Faz atividade física?
Qual horário?
Qual tipo de treino?
Tempo de treino:
Observações:
*Caso sua resposta seja negativa para mais de dez itens de nossa lista, informamos que, não poderemos atendê-lo, pois isso nos limita quanto as preparações.
*Pedimos portanto, que reveja alguns itens e reavalie seu conceito em relação a eles. Esteja aberto a experimentar novos sabores, novas preparações e priorize o valor
nutricional e a função que cada alimento proporcionará ao seu organismo..
*Vivencie novos pratos com alguns itens que julgava não apreciar e se surpreenda.
*Nós trabalhamos com a alimentação Raw Food( alimentos vivos/ crus), 70%.
*Não usamos nada de origem animal e todas as nossas pastinhas, cremes brancos e queijos são de origem vegetal feitos com sementes de caju, macadâmia, grão de bico, etc.
*Priorizamos produtos orgânicos, mas ainda temos um mercado muito carente e alguns produtos ainda não são cultivados de maneira orgânica no Brasil.
Att,
Equipe Detox in Box.