30 DE MARÇO
Parte I Competências básicas 3:30H
9:30H -10:10H
• Apresentação dos participantes
• Avaliação das necessidades
• Importância da melhoria das aptidões
de Comunicação em Oncologia
Vídeo
10:10H -10:40H • Definição de metas e objectivos
do módulo
10:40H -11:10H • Demonstração de vídeo e comentários
11:10H -11:30H Coffee Break
11:30H -12:00H • Revisão das técnicas básicas
Exposição + Demonstração
Comentários
Parte III Avaliar a perturbação psicológica 2H
17:20H -18:00H • Introdução
• Definição de metas e objectivos
• Experiência anterior com perturbação
psicológica
Slide Show
18:00H -18:30H • Demonstração de vídeo + Comentários
18:30H -19:20H • Como despistar a perturbação
psicológica
Comentários, distribuição de material
19:20H -19:30H • Conclusões
Memo do Módulo 2 + textos
12:00H -13:00H • Exercício: Grupos de 3
(casos preparados)
13:00H
Almoço
31 DE MARÇO
Parte II Técnicas Avançadas
– Lidar com emoções 2:30H
14:30H -15:00H • Definição de objectivos
• Demonstração e comentários
15:00H -15:30H • Exercício com todo o grupo
15:30H -16:30H • Exercícios de role-playing
ou ensaio comportamental
16:30H -17:00H • Conclusão do módulo 1
• Memo sobre técnicas básicas
e avançadas
17:00H -17:20H Coffee Break
Parte IV Introdução à comunicação
das más notícias 4H
9:00H - 9:30H
• Definição de metas e objectivos
9:30H -10:00H
• Introdução ao protocolo
das más notícias
Vídeo
10:00H -10:30H • As 6 etapas
10:30H -13:00H • Exercícios e role-playing
13:00H -13:10H • Avaliação da satisfação
dos participantes
ACÇÃO DE FORMAÇÃO
melhorar as competências
de comunicação com os
doentes oncológicos
e família
Acção de formação
Melhorar as competências de comunicação
com os doentes oncológicos e família
Coimbra, Hotel Meliá, 30 e 31de Março de 2007
Contexto e Objectivos
Atenta à importância de uma adequada comunicação médico-paciente, a Sociedade Portuguesa de Oncologia (SPO), inicia
em 2007 o projecto “MELHORAR AS COMPETÊNCIAS DE
COMUNICAÇÃO COM OS DOENTES ONCOLÓGICOS E FAMÍLIA”. Trata-se de uma série de acções de formação destinada
aos associados da SPO, com a qual se pretende:
1) Aprender e treinar técnicas básicas e avançadas de comunicação para usar na relação com pacientes oncológicos
e família;
2) Aprender a identificar problemas de adaptação ou
psicológicos;
3) Saber utilizar o protocolo SPIKES como modo privilegiado de como comunicar as Más Notícias. Transmitir “más
notícias” provoca na outra pessoa reacções emocionais
negativas que podem ser reduzidas se essa informação
for transmitida de uma forma adequada, sensível ao
outro e humanizada, o que requer um conjunto de
passos/etapas que importa conhecer e utilizar na prática
diária com os utentes. O protocolo S-P-I-K-E-S, constituído por seis passos, da autoria dos professores
Walter Baile e Robert Buckmann (1998, 2000), é
utilizado por vários Centros Oncológicos internacionais
como forma de melhor assistir o doente numa fase difícil
das suas vidas. Esta área “Aptidões de Comunicação e de
Relação com Doente e Família” é considerada uma das
cinco competências-chave do médico pela agência internacional americana responsável pelos programas de formação médica (ACGME).
Enquanto factor fundamental para a boa adaptação e qualidade de vida dos pacientes, a comunicação médico-paciente
deve ser abordada tendo por base vários pressupostos,
nomeadamente:
(a) providenciar informação apropriada e avaliar as preocupações dos pacientes acerca da sua doença e tratamento
influenciando positivamente a adaptação dos pacientes;
(b) uma adequada comunicação centrada-no-paciente está
associada a importantes parâmetros de saúde, tais como,
adesão aos tratamentos, controle da dor, resolução de
sintomas físicos e funcionais, bom funcionamento psicológico e aumento da satisfação;
(c) na prevenção, detecção e manejo das perturbações
psicológicas;
(d) na valorização dos aspectos psicossociais como uma
dimensão significativa da saúde1.
Metodologia
Informação didáctica, expositiva
Exercícios em grupo
Demonstração
Exercícios em grupo com dramatização
Role-playing ou ensaio de papéis e atitudes
Destinatários
Dirigidas aos associados da SPO, cada edição desta acção de
formação terá um máximo de nove participantes e uma carga
horária de 12 horas (um dia e meio, aproximadamente). No final
de cada edição, cada participante receberá um certificado de
participação.
Critérios de selecção
As vagas são ocupadas por ordem de inscrição. O lugar
deixado vago por eventuais desistências ficará disponível para
outros interessados.
Coordenação pedagógica
Luzia Travado, psicóloga clínica, mestre em Psicologia da
Saúde, especializada em Psico-Oncologia, coordenadora da
Unidade de Psicologia Clínica do C.H.Lisboa (zc). Investigadora portuguesa do Southern European Psycho-Oncology
Study (SEPOS)1 financiado pela CE, com várias publicações em
revistas internacionais. Membro da Comissão Científica e do
Conselho de Directores da International Psycho-Oncology
Society.
Colaboração da Dra. Cidália Ventura e/ou Dra. Cristina
Martins (psicólogas que colaboraram no projecto SEPOS).
Consultoria do Prof. Walter Baile2.
Bibliografia
Baile W, Buckman R. et al, (2000) SPIKES-A Six-Step Protocol for
Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer, The
Oncologist,5(4):302-311
http://theoncologist.alphamedpress.org/cgi/content/full/5/4/302
Grassi L., Travado L., Gil F., Campos R., Lluch P., Baile W. (2005) A
Communication Intervention For Training Southern European Oncologists To Recognize Psychosocial Morbidity In Cancer Patients. IDevelopment Of The Model And Preliminary Results On Physicians’
Satisfaction. Journal of Cancer Education, 20 (2):79-84.
Maguire P. (2000) Improving Communication with Cancer Patients.
European J Cancer, 35 (10): 1415-1422.
Travado L, Grassi L, Gil F, Ventura C, Martins C, and the SEPOS Group
(2005). Physician-Patient Communication Among Southern European
Cancer Physicians: The Influence of Psychosocial Orientation and
Burnout. Psycho-Oncology, 14: 661-670.
Notas
1
Projecto multicêntrico realizado em Portugal, Espanha e Itália, patrocinado pela
Comissão Europeia, intitulado “Melhoria das aptidões de comunicação e de avaliação da
morbilidade psicossocial e qualidade de vida dos pacientes oncológicos, para
profissionais de saúde”. Este projecto desenvolveu um programa de treino para
corresponder às necessidades específicas dos médicos destes países do sul da Europa,
avaliadas num estudo piloto já apresentado (Grassi et al., 2005)
2
Walter Baile, professor e chefe de Psiquiatria da Universidade do Texas, M.D.
Anderson Cancer Center. Especialista mundial do Treino de Aptidões de Comunicação em
Oncologia, com diversos cursos para médicos, para a American Society of Clinical
Oncology (ASCO), European School of Oncology (ESO) em vários países. Presidente da
Comissão de Comunicação Médico-Paciente da National Cancer Center Network (NCCN) e
autor do Protocolo de Más Notícias. Consultor do Projecto SEPOS1 (Grassi, Travado,
Gil et al, 2001-2005).