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Ata da reunião ordinária da Comissão de Residência Médica da UNIFESP
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Aos vinte e um dias do mês de março de dois mil e doze, às oito horas na cidade de São
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Paulo, Rua Pedro de Toledo n.º 781, Edifício Horácio Kneese de Melo, Anfiteatro Octávio
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Ribeiro Rato, reuniu-se ordinariamente a Comissão de Residência Médica - COREME,
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sob a coordenação do Professor Doutor Gilmar Fernandes do Prado, com a participação
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dos membros da COREME. Presentes: Dr. Vinícius Fontanese Blum; Dr. André Miotto;
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Prof. Dr. Masashi Muneshika; Dr. Flávio Augusto Vercillo Luisi; Dr. Andre Telis de Vilela
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Araújo ; Dr. Marcel Neves Palumbo; Dr. Carlos Haruo Arasaki; Prof. Dr. Sarhan Sydney
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Saad; Dr. Frederico Teixeira Barbosa; Dra. Maris Salete Demuner; Prof. Dr. Luiz Eduardo
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Felipe Abla; Prof. Dr. João Aléssio J. Perfeito; Dra. Erika Rymkiewicz; Prof. Dr. Luiz
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Hirotoshi Ota; Prof. Dr. Fausto Miranda Junior; Dra. Katia Emi Nakaema; Dr. Michel Laks;
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Profa. Dra. Silmara da Costa Pereira Cestari; Prof. Dr. João Roberto de Sá; Dra.
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Fernanda Teresa de Lima; Prof. Dr. Eduardo Canteiro Cruz; Prof. Dr. Otavio César
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Carvalho G. Baiocchi; Prof. Dr. Gil Facina; Dra. Ana Maria S. Menezes; Profa. Dra.
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Therezinha Rosane Chamlian; Dra. Ana Beatriz Gualhardi Di Tommaso; Prof. Dr. Ivaldo
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da Silva; Dr. Acary Souza Bulle Oliveira; Prof. Dr. Deusvenir de Souza Carvalho; Prof. Dr.
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Luiz Celso Pereira Vilanova; Prof. Dr. Júlio Elito Júnior; Prof. Dr. João Baptista Gomes dos
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Santos; Dr. Marcel Jun Sugawara Tamaoki; Dr. Carlos Eduardo da Silveira Franciosi; Prof.
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Dr. Adagmar Andriolo; Dr. Carlos Eduardo dos Santos Ferreira; Prof. Dr. Claudio Arnaldo
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Len; Dra. Renata Cavalcante Kuhn dos Santos; Dra. Maria Aparecida Gadiani Ferrarini;
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Dr. Meyer Izbicki; Profa. Dra. Vanessa de Albuquerque Citero; Prof. Artur da Rocha
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Corrêa Fernandes; Dr. Rodrigo Souza Dias; Dr. Renato Fraietta; Dr. Daniel Feldman; Dra.
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Maria Elizabeth M. Rezende, Sra. Andrea Puchnick.
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Sakata; Prof. Dr. Sérgio Daniel Simon; Prof. Dr. Ysao Yamamura; Prof. Dr. Antônio Carlos
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de Camargo Carvalho; Dr. Nicolau Granado Segre; Dra. Letícia Sandre Vendrame; Prof.
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Dr. Orlando Ambrogini Junior; Prof. Dr. Celso Francisco Hernandes Granato; Prof. Dr.
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Moisés Cohen; Profa. Dra. Flávia Ribeiro Machado; Prof. Dr. Oscar Fernando Pavão dos
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Santos; Prof. Dr. José Osmar Medina Pestana; Prof. Dr. Sérgio Cavalheiro; Profa. Dra.
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Shirley Shizue N. Pignatari; Prof. Dr. Rimarcs Gomes Ferreira; Profa. Dra. Ana Cristina
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Chaves; Dr. Hudson de Lima; Dr. Ektor Tsuneo Onishi. Ausência Justificada: Prof. Dr.
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Augusto Paranhos Junior (ausência justificada); Prof. Dr. Milton H. Miyoshi (ausência
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justificada). INFORMES: 1. Relatório de Atividades do Observador do Processo Seletivo:
Ausentes: Dra. Rioko Kimiko
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O Prof. Gilmar iniciou a sessão falando sobre relatório (Anexo1) elaborado pela Profa.
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Patrô (Profa. Dra. Maria do Patrocício Tenório Nunes) sobre a Prova Prática do Processo
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Seletivo 2012. Em seu relatório, a Profa. Patrô destacou a boa receptividade e clareza na
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orientação dos participantes, candidatos e observadores. Comentou sobre a pertinência e
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relevância de algumas questões da prova, sobre os critérios adotados para avaliação. O
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Prof. Gilmar comentou que estas questões foram bem avaliadas pelo CREMESP. A Profa.
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Patrô elogiou o bom treinamento apresentado pelos funcionários que trabalharam naquela
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prova e o empenho dos docentes. Falou ainda do comportamento apresentado pelos
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candidatos, chamando atenção para a diferença de postura entre os recém-formados e os
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já residentes: estes últimos se portaram com mais maturidade e ética. Ao abrir espaço
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para comentários, o Prof. João Aléssio, Cirurgia Torácica, questionou a pertinência do
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CREMESP fazer observação ou inspeção da Prova Prática da Residência. O Prof. Gilmar
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comentou que denúncias passadas, sobre eventuais e fantasiosas irregularidades,
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justificam a presença do CREMESP, mas que ele não via problemas neste
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acompanhamento, aliás, julga até muito apropriado a participação de órgãos externos,
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pois sempre realizamos um processo seletivo transparente e honesto. 2. PRM em
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Pediatria: Comissão Disciplinar por falta em Plantão: O Prof. Gilmar comentou que após
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apurar os fatos, a Comissão de Ética Médica, após procedimentos internos específicos,
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decidiu pelo arquivamento da Sindicância que apurava falta em plantão da médica
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residente matriculada sob nº 66.473. 3. Agradecimento ao Sr. Marcello Sampaio Di Pietro:
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O Prof. Gilmar falou dos problemas estruturais enfrentados pela COREME e do
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importante apoio dado pelo Sr. Marcello na adequação dos sistemas de informática às
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necessidades da Residência Médica. 3. Solicitação da Disciplina de Pneumologia: O Prof.
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Meyer falou sobre os problemas de estrutura do imóvel que abriga a disciplina de
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Pneumologia e dos laudos inconclusivos que são emitidos pela Engenharia para estes
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problemas. Não há decisão se o imóvel comporta ou não as atividades da Pneumologia.
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Depois de ocupar locais diferentes, a Disciplina voltará para a antiga instalação e
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desenvolverá suas atividades de modo restrito e muito precário. O Prof. Gilmar enfatizou
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a importância da Disciplina no treinamento dos Residentes, não só da Especialidade, mas
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também da Clínica Médica, Neurologia, Medicina do Esporte, Anestesia, dentre outras. O
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Prof. João, Ortopedia, sugeriu que se encaminhe aos superiores a preocupação da
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COREME com o prejuízo causado ao treinamento dos Residentes e assistência aos
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pacientes, além de ser temerário voltar às atividades em um imóvel que pode cair. Finda
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a discussão sobre o assunto, o Prof. Gilmar ficou de encaminhar carta aos integrantes da
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Administração do Campus da Vila Clementino, SPDM e demais autoridades, solicitando
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solução para o problema. 4. Dados Parciais das Matrículas na Residência Médica – 2012:
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O Prof. Gilmar apresentou os dados parciais das matrículas, mostrando quais os PRMs
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que estão com vagas preenchidas e quais aguardam uma próxima chamada ou novo
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edital. O Prof. João, Ortopedia, defendeu que se reveja o número de vagas de cada
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programa, ajustando à demanda da instituição. O Prof. Gilmar ficou de apresentar na
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próxima plenária, dados mostrando o quanto “rodou” a listagem de cada programa. A Dra.
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Ana Maria, Medicina de Família e Comunidade, falou sobre a mudança de perfil dos
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egressos de medicina, que hoje preferem atividades mais especializadas, mais bem
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remuneradas. A Profa. Silmara, Dermatologia, acrescentou que além da mudança de
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perfil citada pela Dra Ana Maria, hoje, os egressos preferem cursar a residência em
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instituições mais bem equipadas. O Prof. Daniel, Reumatologia, falou das grandes
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diferenças estruturais entre as Instituições Federais e as particulares. Em tecnologia, diz o
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professor, os de lá deixam os daqui para trás, ganhando as Federais apenas na qualidade
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dos Recursos Humanos. 5. Processo de Devolução de valores percebidos a título de
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bolsa da Residência Médica (Pneumologia Pediátrica): O Prof. Gilmar comentou sobre a
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importância da comunicação, por parte do PRM para a COREME, sobre o controle de
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frequência dos residentes. Os presentes questionaram o fato de ter ocorrido demasiada
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demora por parte do PRM-Pneumopediatria em realizar a comunicação de abandono. O
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Prof. Gilmar reforçou o quanto é importante a comunicação urgente de tais casos, pois
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isso demanda maior trabalho interno da COREME, a qual se desgasta em atividades
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administrativas relativas a devolução de bolsas. O Prof. Haruo falou da pertinência de ter
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marcação eletrônica do ponto. O Prof. Gilmar ficou de retomar esta discussão/solicitação
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junto aos departamentos responsáveis.
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duplo vínculo em 2006: residentes da Medicina de Família e Comunidade e
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Pediatria/Endocrinologia Pediátrica: O Prof. Gilmar, dando sequência ao assunto anterior,
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abordou os aspectos legais do controle de frequência dos residentes. Para ilustrar sua
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fala, projetou correspondência do Departamento de Recursos Humanos da UNIFESP,
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onde consta solicitação, por parte do Ministério Público, da comprovação de frequência de
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três médicas que foram residentes da Instituição em 2006. A finalidade daquela consulta
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era a verificação de compatibilidade de jornadas de trabalho. 7. Novos membros da
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COREME: O Prof. Gilmar apresentou aos presentes os novos membros da COREME.
6. Verificação (Ministério Público Federal) de
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São eles: Dr. Vinícius Fontanese Blum; Dr. André Cicone Liggieri; Dr. André Miotto, Dra.
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Alessandra Rolla; Prof. Dr. João Nelson Rodrigues Branco; Dr. Andre Telis de Vilela
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Araújo; Prof. Dr. Nelson Américo Hossne Jr.; Dr. Nicolau Granado Segre; Dr. Celso
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Kiyoshi Hirakawa; Dr. Fernando Travaglini Penteado; Dr. Frederico Teixeira Barbosa; Dr.
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André Ivan Bradley dos Santos Dias; Dra. Elaine Cristina Soares Martins; Prof. Dr. Alcides
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Augusto Salzedas Netto; Dra. Natasha Sallum; Prof. Dr. Luiz Hirotoshi Ota; Dra. Marília
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Marufuji Ogawa; Dra. Fernanda Teresa de Lima; Profa. Dra. Mirlene Cecília Pinho Soares
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Cernach; Dra. Ana Beatriz Alvarez Perez; Dra. Ana Beatriz Gualhardi Di Tommaso; Dr.
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André Kioshi Priante Kayano; Dra. Niele Silva de Moraes; Prof. Dr. Ivaldo da Silva; Prof.
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Dr. Ricardo Silva Pinho; Prof. Dr. João Baptista Gomes dos Santos; Dr. Marcel Jun
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Sugawara Tamaoki; Dr. Carlos Eduardo da Silveira Franciosi; Dr. Carlos Eduardo dos
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Santos Ferreira; Profa. Dra. Antonia Maria de Oliveira Machado; Dra. Renata Cavalcante
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Kuhn dos Santos; Dr. Edgard Torres dos Reis Neto; Dr. Rodrigo Perrella; Dr. Valdemar
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Ortiz. ORDEM DO DIA: 1. Aprovação da Ata de 15/02/2012: Após consultar os presentes
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sobre correção/alteração da ata referida, como não houve objeção, o texto foi aprovado
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por unanimidade. 2. Curso de Capacitação Didática dos Preceptores: Depois de falar
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sobre a importância da formação permanente dos Preceptores, o Prof. Gilmar passou a
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palavra para a Sra. Andrea, Radiologia e Diagnóstico por Imagem, que tratou de curso
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voltado para este fim. Em sua explanação, a Sra. Andrea falou dos objetivos e assuntos a
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serem abordados no curso. O Prof. Massashi, Anestesiologia, sugeriu que o curso seja
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dado primeiro aos Supervisores, e depois, aos demais Preceptores. A sugestão foi aceita
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por boa parte dos presentes e o Prof. Gilmar ficou de viabilizar este curso para os
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Supervisores. A Sra. Andrea e o Dr. Vinícius ficaram de informar os detalhes necessários
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para se inscrever em tal curso. 3. Desvio de Função dos Residentes: O Dr. André Miotto,
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AMEREPAM, falou que o assunto já foi resolvido e pediu para retirá-lo da pauta. 4.
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Estágio na USP: preenchimento da Ficha Azul: O Prof. Gilmar deu instruções sobre o
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preenchimento do formulário. 5. Comunicação de Abandono, Desistências e Licenças: O
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Prof. Gilmar apresentou guia do site da COREME destinada a estes serviços. Aproveitou
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para falar dos certificados para membros de Banca de Avaliação, que também ficarão
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disponíveis no site. 6. Cirurgia Plástica: parecer do Procurador Geral da UNIFESP: O
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Prof. Gilmar leu parecer do Procurador Geral da UNIFESP, Dr. Thomas Augusto Ferreira
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de Almeida, sobre mandados de segurança impetrados por dois candidatos ao PRM em
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Cirurgia Plástica no Processo Seletivo 2012, os quais alegaram que as notas da
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entrevista teriam supostamente privilegiado outros candidatos. O parecer traz decisão
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favorável à Banca de Entrevista, que no decorrer do processo, mostrou a idoneidade da
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avaliação, apresentando inclusive, dados documentais. Com a palavra, o Prof. Abla,
134
Cirurgia Plástica, justificou sua ausência (férias) na última plenária, e informou os
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presentes sobre os mesmos dados apresentados no processo. Falou que o maior
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problema é a falta de um critério que envolva tanto os candidatos de fora da Escola
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Paulista de Medicina, quanto àqueles que realizaram treinamento em Cirurgia Geral na
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EPM. A Profa. Maris comentou que o problema não está em avaliar os de fora e sim, em
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adotar critérios que realmente avaliem, dentre os egressos da EPM, aqueles que tiveram
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bom aproveitamento nos estágios. O Dr. Michel quis saber como foi composta a nota da
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entrevista. O Prof. Gilmar respondeu que tem todos os dados de como os membros da
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banca compuseram as notas. Como solução para o problema de se ter um critério de
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avaliação que contemple egressos da EPM e de outras instituições, o Prof. Gilmar sugeriu
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que em nosso próximo edital solicitemos histórico curricular de treinamento na área pré-
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requisito. Informou que temos realizado isso para os residentes de Clínica Médica que se
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interessam por vagas no INCOR e ICESP. Encerrados os assuntos, o Prof. Gilmar
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encerrou a sessão e eu, Alessandra Aparecida da Silva Menezes, lavrei a presente ata
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que será assinada pelo Coordenador da Comissão de Residência Médica.
Prof. Dr. Gilmar Fernandes do Prado
Coordenador da Comissão de Residência Médica da UNIFESP
ANEXOS
- Relatório da Profa. Maria do Patrocínio.
- Curso de Capacitação para Preceptores: Sra. Andrea Puchnick.
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CURSO DE CAPACITAÇÃO PARA PRECEPTORES
Módulo 1 – O Papel do Preceptor na Formação dos Residentes
Ao fim deste módulo o preceptor estará apto para:
1. Definir claramente o papel do profissional preceptor segundo as tendências nos
países desenvolvidos (role model, socializer, educator)
2. Realizar autoavaliação quanto às características necessárias para desenvolver
seu trabalho mais satisfatoriamente
3. Entender que é a peça chave para a formação da identidade profissional do
residente
4. Adequar-se às expectativas do residente e da residência para alimentar a
medicina
5. Adaptar-se às tendências de preceptoria dos países desenvolvidos
Módulo 2 – Andragogia e a Taxonomia de Bloom – O Poder das Perguntas
Ao fim deste módulo o preceptor estará apto para:
1. Entender que normas são extremamente necessárias para o sucesso de
qualquer empreendimento e aplicá-las;
2. Utilizar os 3 domínios mentais (cognitivo, afetivo e operacional) como
instrumento de auto e heteroavaliação;
3. Entender a importância das perguntas no desenvolvimento cognitivo, afetivo e o
operacional dos residentes;
4. Utilizar a Taxonomia de Bloom para a construção de grandes pensadores;
5. Examinar e aplicar perguntas para os 3 três domínios mentais;
6. Identificar estratégias que melhoram a qualidade das habilidades do preceptor
de fazer perguntas e a resposta dos alunos.
Módulo 3 – The One Minute Preceptor – Avaliação x Feedback
Ao fim deste módulo, o preceptor estará apto para:
1. Definir avaliação;
2. Identificar as características de feedback construtivo;
3. Integrar as seis ferramentas do modelo The One Minute Preceptor ao ensino
clínico;
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Coordenadoria de Graduação, Residência Médica e Especialização
4. Utilizar a estratégia GRADE como instrumento de avaliação.
Módulo 4 – Gerenciamento de Conflitos
Ao final deste módulo, o preceptor estará apto para:
1. Definir diferentes tipos de conflito;
2. Escolher apropriadamente uma das 5 formas de gerenciar conflitos pela teoria
de Thomas e Kilmann;
3. Utilizar técnicas que ajudam alunos a perceber e solucionar problemas;
4. Utilizar o quadro classificatório global da cibernética social e aprender a jogar em
cada posição.
Referências
 Botti SHO. O papel do preceptor na formação de médicos residentes: um estudo
de residências em especialidades clínicas de um hospital de ensino [tese]. Rio
de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz; 2009.
 Botti SHO, Rego S. Preceptor, supervisor, tutor e mentor: quais são seus
papéis? Rev Bras Educ Med. 2008 jul-set;32(3):363-373.
 Botti SHO, Rego S. Processo ensino-aprendizagem na residência médica. Rev
Bras Educ Med. 2010 jan-mar;34(1):132-40.
 Botti SHO, Rego STA. Docente-clínico: o complexo papel do preceptor na
residência médica. Physis (Rio J.). 2011;21(1):65-85.
 De Gregori W. Construcción familiar-escolar-étnica de los tres cerebros. Bogotá:
Kimpress; 2003.
 De Gregori W. Social Cybernetics: an interdisciplinary approach to social
sciences and human development. Chicago: Universidad Abierta de Feedback
de las Americas; 1980.
 Kertis M. The One-Minute Preceptor: a five-step tool to improve clinical teaching
skills. J Nurses Staff Dev. 2007 Sep-Oct;23(5):238-42.
 Kilmann RH, Thomas KW. Developing a forced-choice measure of conflicthandling behavior: the MODE instrument. Educ Psychol Measur. 1977;37(2):30925.
 Knowles M. The modern practice of adult education: From pedagogy to
andragogy. Wilton, Connecticut: Association Press; 1980.
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 Knowles M, Holton EF III, Swanson RA. The adult learner: The definitive classic
in adult education and human resource development. 6th ed. Burlington, MA:
Elsevier; 2005.
 Langlois JP, Thach S. Evaluation using the GRADE strategy. Fam Med. 2001
Mar;33(3):158-60.
 Magalhães ML, Borges-Andrade JE. Auto e hetero-avaliação no diagnóstico de
necessidades de treinamento. Estud psicol (Natal). 2001 jan-jun;6(1):33-50.
 Thomas KW, Kilmann RH. The Thomas-Kilmann conflict mode instrument.
Tuxedo Park, NY: Xicom; 1974.
Público alvo: preceptores e residentes que tenham interesse na preceptoria
Carga horária: 20 horas
Profa. Andrea Puchnick
Coordenadora
Suporte Pedagógico e à Pesquisa
Programa de Residência Médica em
Radiologia e Diagnóstico por Imagem
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Prof. Dr. Arutr Fernandes
Supervisor do Programa de Residência Médica em
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21/03/2012